സോരിയറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിന്റെ പരിശോധനയും രോഗനിർണയവും

മറ്റ് തരം സന്ധിവാതങ്ങളിൽ നിന്നും സോറിയറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് വേർതിരിക്കുന്നു

സോറിയാസ്റ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് , വാതം ഒരു വന്ധ്യമായ തരം ആയി വർത്തിക്കുന്നു. സ്പിന്യോലോത്രോപാതിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു സംഘടനാ സംവിധാനമാണിത് . രോഗത്തെ കൃത്യമായി നിർണയിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, അതിനാൽ ശരിയായ ചികിത്സ തുടങ്ങാൻ കഴിയും.

മറ്റ് തരങ്ങളിൽ നിന്ന് സോറിയറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് വേർതിരിക്കുന്നു

സോറിയറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് മറ്റ് തരം ആർത്രൈറ്റിസ് അനുകരിക്കാൻ കഴിയും, അതിനാൽ അത് മറ്റ് തരങ്ങളിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ രോഗനിർണയത്തിന്റെ കേന്ദ്രീകൃതമാണ്.

ഗൗണ്ട്, റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് , അല്ലെങ്കിൽ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് തുടങ്ങിയവയുമായി ഇത് തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടുന്നു.

സോറിയറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിനെ തിരിച്ചറിയുന്ന ഒരു പരിശോധനയും ഇല്ല. നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ഹിസ്റ്ററി, ഫിസിക്കൽ എക്സാമിനേഷൻ, എക്സ്-റേസ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഇമേജറി പഠനങ്ങൾ എന്നിവ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. രക്തക്കുഴലുകളും സനോവിയൽ ദ്രാവക വിശകലനവും മറ്റുതരത്തിലുള്ള വാദം നിഷേധിക്കപ്പെടാം.

അടിസ്ഥാനപരമായി, സോറിയറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികൾക്ക് രോഗം ആൻഡ് സോറിയാസിസ് രൂപത്തിൽ ത്വക്ക് പ്രകടനങ്ങൾ മസ്കുലോസ്ക്ലെറ്റൽ വശങ്ങൾ ഉണ്ട്. സാധാരണഗതിയിൽ, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികൾ റുമാറ്റോയിഡ് ഘടകത്തിന് നെഗറ്റീവാണ്. റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് വഴി സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് വേർതിരിച്ചറിയാൻ റുമാറ്റോയിഡ് ഘടകം പരീക്ഷ ഉപയോഗിക്കുന്നു. 20% രോഗികളിൽ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് സെറോണിഗേറ്റീവ് (റുമാറ്റോയിഡ് ഘടകം പ്രതികൂലമാണ്). ഇത് ഒരു തെളിവു പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ കൂടുതൽ പരിഗണിക്കപ്പെടേണ്ടതാണ്.

ഡയഗണോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡം

സോറിയറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിന്റെ തെളിവായി ഇവ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു:

• സംയുക്തം, നട്ടെല്ല്, അല്ലെങ്കിൽ രമണീയമായ ഇടപെടലുകളുള്ള കോശജ്വലനം.
• സോറിയാസിസ് തെളിവുകൾ (രോഗിയുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തിന്റെ ഭാഗമായി, അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ കുടുംബ ചരിത്രത്തിന്റെ ഭാഗമായി).
• സോറിയാസ്റ്റിക് നാവ് ഡിസ്ട്രോഫി (ശാരീരിക പരിശോധനയിൽ കാണാതിരുന്നാൽ, ആലിങ്കുലിസിസ് [നഖം മുറിയിൽ നിന്ന് ആണി വേർപിരിയൽ], pitting, അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർകരാറോസിസ്).

• ഡാക്റ്റൈറ്റിസ് (ഒരു മുഴുവൻ അക്കത്തിന്റെ ഇപ്പോഴത്തെ വീക്കം, അല്ലെങ്കിൽ ഡോക്ടിലൈറ്റിന്റെ ചരിത്രം).
• കൈകൾ അല്ലെങ്കിൽ കാലുകൾ (അതായത് ജോയിന്റ് മാർജിനുകൾ) തൊട്ടടുത്തോ ചുറ്റും അസ്ഥികൾക്കുണ്ടാകുന്ന പുതിയ അസ്ഥികളുടെ രൂപത്തിലുള്ള എക്സ്-റേ തെളിവുകൾ. (സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിനൊപ്പമുള്ള മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഇമേജിംഗിൻറെ ഇഷ്ട രീതിയാണ് എക്സ്-റേ, കൂടുതൽ വിശദമായി ആവശ്യമെങ്കിൽ എംആർഐയും അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിച്ചും ഉപയോഗിക്കാം.)
• നെഗറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ ലെവൽ റുമാറ്റോയിഡ് ഘടകം. (നെഗറ്റീവ് റുമാറ്റോയിഡ് ഘടകം റിയമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് നിന്ന് സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസിനെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനുള്ള പ്രധാന തെളിവായി കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരുന്നു, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിന്റെ ചില പ്രത്യേക രോഗങ്ങളുള്ള ചില രോഗികളിൽ ഒരു താഴ്ന്ന നിലയിലുള്ള റൂമറ്റോയ്ഡ് ഘടകം കണ്ടുവരുന്നത് 5-6% സോഷ്യാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികൾക്ക് താഴ്ന്ന നിലവാരമുണ്ട് റൂമറ്റോയ്ഡ് ഘടകം.)
• സൈക്ലിറ്റി സിട്ര്രുള്ളെൻ പെപ്റ്റൈഡ് ആൻറിബോഡികൾ ( ആന്റി-സിസിപി ), ഒരിക്കൽ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസിന് പ്രത്യേകമായി കരുതുന്നു, സോറോട്ടിക് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളിൽ ഏതാണ്ട് 5% വരെയുണ്ട്.
• സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളിൽ, അമിതമായ ഘടകം ( സെഡിമെന്റേഷൻ നിരക്ക് , സി-റിയാക്റ്റീവ് പ്രോട്ടീൻ [സി.ആർ.പി], സെറം അമീലോയിഡ് എ) എന്നിവ ഉയർത്താം, പക്ഷേ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിനൊപ്പം സംഭവിക്കുന്നതിനേക്കാൾ കുറവാണ്. സാധാരണയായി ഈ അടയാളങ്ങൾ polyarticular രോഗം ഉയർത്തുന്നു, ഒരു മോശം രോഗനിർണയം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
• രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് സാധ്യതയുള്ള സോഡിയറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിനൊപ്പം ഹൈപ്പർരിയീസെമിയ ഉണ്ടാകും.

കെൽലിയുടെ പാഠപുസ്തക രേമാറ്റോളജി പ്രകാരം, ക്ഷയരോഗം ബാധിച്ച രോഗികളിൽ 77% രോഗികൾക്ക് എക്സ്-റേയിൽ അസാധാരണത്വമുണ്ട്. പുതിയതോ അടുത്തകാലത്തിലോ ഉള്ള സോഷ്യാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിന്റെ 47% രോഗികൾ 2 വർഷത്തിനുള്ളിൽ അവശിഷ്ടങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നു. എക്സ്-റേയിൽ കാണപ്പെടുന്ന സവിശേഷമായ സ്വഭാവം സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിന്റെ തരം നിർവചിക്കുന്നത് എന്താണ്:

• അസമമിതി സംയുക്ത ഇടപെടൽ
• കൈവിരലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വിരലുകളുടെ ഇന്റർഫലാഞ്ചൽ സന്ധികളുടെ പങ്കാളിത്തം
• വൃത്തികെട്ട സൈറ്റുകളുടെ പങ്കാളിത്തം
• നട്ടെല്ലിൽ ഇടപെടൽ ( അങ്കോളിംഗ് സ്കോണ്ടിലൈറ്റിസ് താരതമ്യേനെക്കാൾ കടുത്ത അസമത്വവും)

പൊതുവേ, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിന്റെ ആദ്യകാല ഘട്ടങ്ങളിൽ റേഡിയൊഗ്രാഫിക്ക് (എക്സ്-റേ) പുരോഗതി സാവധാനം സംഭവിക്കുന്നു.

വിരലുകളും കാൽവിരലുകളും നട്ടെല്ല്, ഇൻഫ്രാഫാലൈജൽ സന്ധികൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് ശരീരത്തിൻറെ വലിയ സന്ധികളെ സാധാരണഗതിയിൽ ബാധിക്കുന്നു.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{കെൽലേസ് ടെക്സ്റ്റ്ബുക്ക് ഓഫ് റീമമാളജി. ഒമ്പതാമത്തെ പതിപ്പ്. എലെസ്വിയർ. അധ്യായം 77 സോറിയറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ്. ഒലിവർ ഫിറ്റ്സ്ഗെറാൾഡ്. 03/08/2016 ആക്സസ് ചെയ്യപ്പെട്ടു.}

_{രോഗിയുടെ വിവരങ്ങൾ: സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് (ബേസിൻഡ് ദി ബേസിക്സ്). കാലികമാണ്. ഗ്ലാഡ്മാനും റിറ്റ്ലിനും. 04/09/2015 അപ്ഡേറ്റുചെയ്തു.}

_{സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ്. അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് റുമാത്തോളജി. എമിറി, ആഷ്. സെപ്റ്റംബർ 2013 അപ്ഡേറ്റുചെയ്തു.}