ബ്രോങ്കിയൻ തെർമോപ്ലാസ്റ്റി

നിങ്ങൾ ബ്രോങ്കിയൻ തെർമോപ്ലാസ്റ്റിക്ക് സ്ഥാനാർത്ഥിയാണോ?

നിങ്ങൾക്ക് ഇൻഹെൾഡ് കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകളും ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ബീറ്റാ-അഗസ്റ്റോണികളുമൊക്കെ നന്നായി നിയന്ത്രിക്കാത്ത ഗുരുതരമായ സ്ഥിരതയുള്ള ആസ്ത്മ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു മരുന്നൊന്നുമല്ലെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് അറിയാമോ? സത്യത്തിൽ, അലിർ ബ്രോങ്കിയൻ തെർമോപ്ലാസ്റ്റി സിസ്റ്റം ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനായി 2010 ലെ ജനപ്രിയർ സയൻസ് "ബെസ്റ്റ് ഓഫ് വാട്ട്സ് ന്യൂ" അവാർഡ് നേടി.

ബ്രോങ്കിയൽ തെർമോപ്ലാസ്റ്റിക്ക് ഒരു ഔട്ട്പോസിറ്റാണ്. (മിക്ക രോഗികളും അവരുടെ സ്വന്തം കിടക്കയിൽ വീട്ടിൽ പോകുകയും ഉറങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു) ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പിക് നടപടിക്രമം , നിങ്ങളുടെ ആസ്വാസ്മരണത്തെ നിങ്ങളുടെ ആസ്മ പരിക്കുകളിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ട്രിഗറുകളിലേക്ക് ആകുമ്പോഴേക്കും പരിക്രമണം ചെയ്യാനും ചുരുങ്ങാനും കഴിയും. ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ മൃദുലമായ പേശികളുടെ അളവ് കുറയ്ക്കാനും, ശ്വാസകോശസംബന്ധമായ ആസ്ത്മ , ആസ്ത്മ രോഗലക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്ന പേശികൾ കുറയ്ക്കാനും, ആസ്ത്മ രോഗികളിലെ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് താപ ഊർജ്ജം എത്തിക്കുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ് ബ്രോങ്കിയൻ തെർമോപ്ലാസ്റ്റി. ശ്വാസകോശങ്ങൾക്ക് അമിതമാറ്റം വരുത്താതെയും ആസ്ത്മ ട്രിഗറുകളെ വളരെ ശക്തമായി പ്രതിപ്രവർത്തിക്കുന്നതിനാലും രോഗികൾക്ക് ആസ്ത്മയുടെ മികച്ച നിയന്ത്രണം ലഭിക്കും.

അലിയർ ബ്രോങ്കൈലർ തെർമോപ്ലാസ്റ്റി സിസ്റ്റം വളരെ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് മസ്തിഷ്ക ഊർജ്ജം നേരിട്ട് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ബ്രോങ്കിയൽ തെർമോപ്ലാസ്റ്റി സാധാരണയായി സാധാരണഗതിയിൽ ഒരേ ദിവസം വീട്ടിൽ പോകുമ്പോൾ മിതമായ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിലെ മറ്റൊരു പ്രദേശം കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന മൂന്ന് പ്രത്യേക സെഷനുകൾ പൂർണ്ണമായ ചികിത്സയാണ്.

ഈ സമയത്ത്, ആവർത്തന ചികിത്സകളുടെ സുരക്ഷയും കാര്യക്ഷമതയും അറിവില്ല.

ബ്രോങ്കിയൻ തെർമോപ്ലാസ്റ്റിക്ക് സൂചനകൾ

അലിയർ ബ്രോങ്കിയൽ തെർമോപ്ലാസ്റ്റി സിസ്റ്റത്തിന്റെ വെബ്സൈറ്റ് പ്രകാരം, "18 വയസിനും അതിനുമുകളിലുള്ള പ്രായമുള്ള രോഗികൾക്കും ശ്വസന സംബന്ധിയായ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകളും ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ബീറ്റാ അഗസ്റ്റോണികളുമാണ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത്."

ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് പരിചയം ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ അയോർ ബ്രോങ്കിയൻ തെർമോപ്ലാസ്റ്റി സിസ്റ്റം ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയുന്നതിന് മുമ്പായി ബ്രോങ്കിയൻ തെർമോപ്ലാസ്റ്റിക്ക് ഉപയോഗത്തിൽ പ്രത്യേക പരിശീലനം ആവശ്യമാണ്.

ബ്രോങ്കിയൻ തെർമോപ്ലാസ്റ്റിക്ക് സംബന്ധമായ Contraindications

ബ്രോങ്കിയൻ തെർമോപ്ലാസ്റ്റിയിൽ ചില രോഗികൾക്ക് അർഹതയില്ല.

• Pacemaker , ഇന്റീരിയർ ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റേതെങ്കിലും ഇംപ്ലാന്റബിൾ ഇലക്ട്രോണിക് ഉപകരണങ്ങൾ തുടങ്ങിയ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള ഇംപ്ളാൻഡബിൾ ഉപകരണങ്ങളുള്ള രോഗികൾ.
• ലിഡോകൈൻ, atropine, benzodiazepines പോലുള്ള ബ്രോങ്കോஸ்கோപ്പിക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകളിലേക്ക് അറിയപ്പെടുന്ന സംവേദനക്ഷമതയോ അലർജിയോ ഉള്ള രോഗികൾ.
• രോഗികൾ ഇതിനകം അലിയർ ബ്രോങ്കിയൻ തെർമോപ്ലാസ്റ്റി സിസ്റ്റം ഉപയോഗിച്ചു. ആവർത്തിച്ചുള്ള ചികിത്സകളുടെ സുരക്ഷിതത്വവും ഫലപ്രാപ്തിയും അറിയാത്തതിനാൽ പുനരധിവാസം നിലവിൽ നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടില്ല.

കൂടാതെ, ചില വ്യവസ്ഥകൾ ബ്രോങ്കിയൻ തെർമോപ്ലാസ്റ്റിക്ക് താൽകാലിക തടസ്സങ്ങൾ ആയിരിക്കാം. താഴെ പറയുന്ന രോഗികൾക്ക് ബ്രോങ്കിയൻ തെർമോപ്ലാസ്റ്റിക്ക് പാടില്ല.

• ശ്വാസകോശ രോഗം
• കഴിഞ്ഞ 2 ആഴ്ചകളിൽ ആസ്ത്മ ഉദ്ദീപനം.
• കഴിഞ്ഞ 14 ദിവസങ്ങളിൽ ആസ്ത്മ ( അപ്യോ ഡൌൺ) ഉള്ള സിസ്റ്റക കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡിന്റെ അളവ് മാറുന്നു
• അറിയപ്പെടുന്ന കോഗുലോപ്പതി അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം പ്രശ്നമുണ്ട്
• രോഗികൾ ആന്റിക്യുവഗ്ലാൻറുകൾ, ആൻട്രിപ്ലേറ്റ് എജെൻജറുകൾ, ആസ്പിരിൻ, അൻസഐഎൻഎൻഎൽ എന്നീ ഡോക്ടർമാർ അവരുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ചതിന് ശേഷം നടപടി കൈക്കൊള്ളണം.

അവസാനമായി, അലിയർ ബ്രോങ്കിയൽ തെർമോപ്ലാസ്റ്റി സിസ്റ്റത്തിന്റെ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ പഠിക്കാത്ത തരത്തിലുള്ള ആസ്ത്മ രോഗികൾക്ക് ചില രോഗികൾ ഉണ്ടായിരുന്നു, മറ്റ് രോഗികൾക്കുള്ള അതേ ആനുകൂല്യങ്ങൾ അവർ പ്രകടിപ്പിക്കുമോ എന്ന് അവർക്ക് അറിയില്ല. ബ്രോങ്കിയൽ തെർമോപ്ലാസ്റ്റിക് പ്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന പ്രതികൂല സംഭവങ്ങളുടെ സാധ്യത കൂടുതലായതിനാൽ ഡോക്ടർക്കൊപ്പം ബ്രോങ്കിയൻ തെർമോപ്ലാസ്റ്റിയിലെ അപകടങ്ങളും നേട്ടങ്ങളും നിങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യണം.

• നിങ്ങളുടെ പോസ്റ്റ്-ബ്രോക്കോഡിലൈലേറ്റർ FEV1 പ്രവചിക്കുന്നതിന്റെ 65 ശതമാനത്തിലും കുറവാണ്.
• നിങ്ങൾക്ക് മറ്റ് ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ എംഎഫ്എസ്എംഎ, വോക്കൽ കോർ ഡിസ്ഫങ്കൻസ്, മെക്കാനിക്കൽ മെയ്ക്ക് എയർവേജ് തടസം, സിസിക് ഫൈബ്രോസിസ്, അനിയന്ത്രിതമായ തടസം നീക്കൽ സ്ലീപ് അപ്നിയ എന്നിവയുമുണ്ട്.

• നിങ്ങളുടെ ബ്രോങ്കിയൻ തെർമോപ്ലാസ്റ്റിക് പ്രക്രിയയ്ക്ക് രണ്ടുദിവസം മുൻപ് നിങ്ങളുടെ ഹ്രസ്വകാല അഭിനയ ബ്രാൻചൊഡൈലേറ്ററാണ് ദിവസവും 12 പഫുകൾ ഉപയോഗിക്കുക.
• നിങ്ങൾ സ്റ്റിറോയ്ഡ് ആശ്രിതരാണ്, ദിവസത്തിൽ 10 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിൽ കൂടുതൽ പ്രൈഡ്നൈസൺ പോലെയുള്ള വാക് കോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയ്ഡുകൾ ആവശ്യമാണ്.
• ഇൻസുലിൻ ആധിഷ്ഠിത പ്രമേഹം, അപസ്മാരം, അനിയന്ത്രിതമായ കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം, ഗുരുതരമായതോ വൃക്കസംബന്ധമായതോ ആയ വൃക്കരോഗങ്ങൾ, അനിയന്ത്രിതമായ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള സങ്കീർണതകൾക്ക് സാധ്യതയുള്ള മറ്റു ആരോഗ്യ സാഹചര്യങ്ങളുണ്ട്.
• കഴിഞ്ഞ 2 വർഷത്തിനിടയിൽ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗമോ ഇൻസുബേഷനോ ആവശ്യമുള്ള ആസ്ത്മ ആസ്തമ നിങ്ങൾക്ക് നൽകിയിട്ടുണ്ട്.
• നിങ്ങൾ കഴിഞ്ഞ വർഷം 4 അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ താഴ്ന്ന ശ്വാസകോശ അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നു.
• നിങ്ങൾ കഴിഞ്ഞ വർഷം ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾക്ക് 3 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ ആശുപത്രികൾ ഉണ്ടായിരുന്നു.
• കഴിഞ്ഞ വർഷത്തിൽ നിങ്ങൾ വാമൊഴി സ്റ്റിറോയിഡുകൾ, സിസ്റ്റമാറ്റിക്, ആവശ്യമുള്ള 4 ഓളം അസ്വസ്ഥത വർദ്ധിച്ചു.

ബ്രോങ്കിയൻ തെർമോപ്ലാസ്റ്റി ഫലങ്ങൾ

ARI2 പരിശോധനയിൽ, ബ്രോങ്കിയൻ തെർമോപ്ലാസ്റ്റിയിൽ ചികിത്സിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് ആസ്തമയുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തി നിരവധി സുപ്രധാനമായ ക്ലിനിക്കൽ മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾ ഉണ്ടെന്ന് തെളിയിച്ചു:

• മെച്ചപ്പെട്ട ജീവിത നിലവാരം
• ആസ്തമ ആക്രമണങ്ങളിൽ 32% കുറവ്
• എമർജൻസി റൂം സന്ദർശനങ്ങളിൽ 84% കുറവ്
• ആശുപത്രികളിൽ 73 ശതമാനം കുറവ്
• സ്കൂളിൽ നിന്നും ജോലിയിൽ നിന്നും നഷ്ടപ്പെട്ട ദിവസങ്ങളിൽ 66% കുറവ്

അലിയർ ബ്രാൻഷിയൽ തെർമോപ്ലാസ്റ്റി സിസ്റ്റത്തിന്റെ മറ്റു പഠനങ്ങൾ FEV1 ൽ സുസ്ഥിരവും സ്ഥിരവും ദീർഘകാല സുരക്ഷാ പ്രൊഫൈലും കാണിക്കുന്നില്ല. ശ്വാസകോശരോഗ ചികിത്സയുടെ ഫലമായി ന്യൂമോത്തോർക്സ്, ഇൻസുബേഷൻ, മെക്കാനിക്കൽ വെൻറിലേഷൻ, കാർഡിയാക്റ്റൈറ്റിമിയാസ്, അല്ലെങ്കിൽ മരണം കൂടാതെ 5 വർഷത്തെ പരിചരണത്തെ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണ തെളിയിക്കുന്നു.

ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ വർദ്ധനവുണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ആസ്തമ രോഗികളിൽ ബ്രോങ്കോകോപ്പിക്കുകൾ പിന്തുടരുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിച്ചതുപോലെ ഉണ്ടായിരുന്നു.

പ്രാരംഭ പ്രസ് റിലീസിൽ, പഠനഫലങ്ങൾ ഉയർന്ന റിസ്ക്, ബുദ്ധിമുട്ട് നിയന്ത്രിത ഓന്ത്മാറ്റിക്സ് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു പോലെ വാഗ്ദാനം ചെയ്തു പറഞ്ഞു. ഏറ്റവും പുതിയ വിവരങ്ങൾ 5 വർഷത്തേക്ക് ലഭ്യമാകുന്ന ചികിത്സയെക്കുറിച്ചും ആ സമയത്തെ ആസ്ത്മയുടെ വർദ്ധനവ് കുറയ്ക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചും ചർച്ചചെയ്തു.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> ASTHMATX, Inc. ബ്രോങ്കിയൻ തെർമോപ്ലാസ്റ്റിക്ക്.

> വെച്ച്സ്ലർ എം. ജെ അലർജി ക്ലിനിക്കൽ ഇമ്മാനൂൽ. 2013 ഡിസംബർ 132 (6): 1295-302.