പാൻക്രിയാസ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷന്റെ പ്രോസസ് മനസിലാക്കുന്നു
ഒരു അവയവം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് വളരെ ശാരീരികമായ ഒരു പ്രക്രിയയാണ്, ഇത് ശരീരത്തിന്റെ അവസാന ശ്വാസകോശ രോഗത്തിനുള്ള ചികിത്സയാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് പാൻക്രിയാസ് തകരാറിലായോ പാൻക്രിയാസ് രോഗത്തിനായോ ഒരു ചികിത്സയോ ചികിത്സയോ ആകും.
മിക്ക ആൾക്കാർക്കും ഒരു ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ഒരു ആവശ്യകതയില്ല. മരുന്നുകൾ, ശസ്ത്രക്രിയകൾ, മറ്റു ചികിത്സകൾ എന്നിവയിലൂടെ രോഗത്തെ നിയന്ത്രിക്കാനാകും.
അപൂർവ വ്യക്തികൾക്കൊരു ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ആവശ്യമാണ്, കാരണം അവരുടെ രോഗം വളരെ ഗുരുതരമായതിനാൽ, ഒരു പുതിയ അവയവം ഇല്ലാത്തതിനാൽ അവർ ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കില്ല.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, രോഗി ജനിച്ച ഓർഗാനിക് രോഗിയോ രോഗികളോ ഒരു ദാതാവിൽ നിന്നും ഒരു അവശിഷ്ടം വേണമെങ്കിൽ ഒരു ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ചെയ്യുന്നു.
പാൻക്രിയാസിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ
ഭക്ഷണം ഫലപ്രദമായി ദഹിപ്പിക്കാനും രക്തത്തിൽ സ്ഥിരതയുള്ള രക്ത ഗ്ലൂക്കോസ് അളവ് നിലനിർത്താനും മനുഷ്യ ശരീരത്തിലെ കഴിവിൽ പാൻക്രിയാസ് ഒരു പ്രധാന പങ്കു വഹിക്കുന്നു. പാൻക്രിയാസ് ഈ പ്രവർത്തനത്തെ ശരീരത്തിൽ രണ്ട് പ്രധാന വേഷങ്ങളുമായി അവതരിപ്പിക്കുന്നു: ഹോർമോണുകൾ നിർമ്മിക്കുകയും ഭക്ഷണം ദഹനത്തിന് ഉപയോഗിക്കുന്ന എൻസൈമുകൾ നിർമ്മിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
99% പാൻക്രിയാസ് ജീനുകളിലുണ്ടാകുന്ന ഭക്ഷണസാധനങ്ങൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഡൈജസ്റ്റീവ് എൻസൈമുകൾ നിർമ്മിക്കാൻ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. പാൻക്രിയാസ് മൂന്ന് എൻസൈമുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു: അമാളെസ്, ലിപിസ്, പ്രോട്ടീസ്. അമിലേസ് കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്സ്, ലിറ്റേസ് ബ്രേഡുകൾ ഇറക്കങ്ങൾ, പ്രോട്ടീനുകൾ മുതലായവ ഭക്ഷണത്തിൽ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.
പാൻക്രിയാസിന്റെ ഈ ഭാഗം മോശമായി പ്രവർത്തിക്കുകയാണെങ്കിൽ, എക്സ്ട്രൂയിൻ പാൻക്രിയാറ്റിക് ഇൻസുഫിസിനിയം എന്നു വിളിക്കുന്ന ഒരു വ്യവസ്ഥ ഈ എൻസൈമുകൾക്ക് പകരം മരുന്നുള്ള ഒരു മരുന്ന് കഴിക്കാവുന്നതാണ്. ഈ തരം പാൻക്രിസ് പ്രശ്നം ഒരു പാൻക്രിയാസ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറിലേക്ക് നയിക്കില്ല, കാരണം മരുന്നുകൾ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും.
പാൻക്രിയാസിന്റെ ഏറ്റവും അറിയപ്പെടുന്ന പ്രവർത്തനം ഹോർമോൺ ഉത്പാദനമാണ്. രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് (പഞ്ചസാര) അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഹോർക്കോൺ ഗ്നുകോഗണാണ് പാൻക്രിയാസ് ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്ന ആദ്യത്തെ ഹോർമോൺ. രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് അളവ് വളരെ കുറവുള്ളതും അത് വർദ്ധിപ്പിക്കേണ്ടതുമാണ്. പാൻക്രിയാസ് ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്ന രണ്ടാമത്തെ ഹോർമോൺ ഇൻസുലിൻ ആണ് . രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് വളരെ കൂടുതലായതിനാൽ ഇൻസുലിൻ പുറത്തുവിട്ടു. ഇൻസുലിൻ, ഗ്ലൂക്കോഗൻ എന്നിവ ഉചിതമായ അളവിൽ സൂക്ഷിക്കാൻ ചെയ്യുന്ന സോമാറ്റോസ്റ്റൈൻ എന്ന മൂന്നാമത്തെ ഹോർമോണ്.
ഉയർന്ന ഗ്ലോക്കോസ് ലെവലുകളോ, താഴ്ന്നതോ ആയ ഗ്ലൂക്കോസ് അളവുകൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ, ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവ ഒഴിവാക്കാൻ പാൻക്രിയാസ് കഠിനമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ലോക് ഗ്ലുക്കോസ് അളവ് സാധാരണയായി പലർക്കും ഒരു പ്രശ്നമല്ല, മറിച്ച് ഇൻസുലിൻറെ അഭാവം ദശലക്ഷക്കണക്കിന് അമേരിക്കക്കാർ അഭിമുഖീകരിക്കുന്ന ഒരു സാധാരണ പ്രശ്നമാണ്, എന്നാൽ മറ്റൊരു പേരുപയോഗിക്കുന്നത്: പ്രമേഹം .
ശരീരം ഇന്സുലിനു പ്രതിരോധശേഷി വരുത്തുമ്പോഴും / അല്ലെങ്കിൽ ഇൻസുലിൻ ഉണ്ടാക്കുവാൻ പരാജയപ്പെടുമ്പോഴും അവസ്ഥയിൽ ടൈപ്പ് II പ്രമേഹം എന്നു പറയുന്നു. പാൻക്രിയാസ് ഇൻസുലിൻ ഇല്ലാതിരിക്കുമ്പോൾ ടൈപ്പ് 1 ഡയബറ്റിസ് എന്ന് ഞങ്ങൾ ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഒരു തരം പാൻക്രിയാസ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ആവശ്യമായ തരം I പ്രമേഹരോഗിയാണ്. കാരണം, പ്രമേഹരോഗികൾ മിക്കപ്പോഴും മരുന്നുകൾ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും.
ടൈപ്പ് II പ്രമേഹത്തിന് കാലാകാലങ്ങളിൽ ഇൻസുലിൻ ഉണ്ടാവുന്നത് നിർത്താൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഇത് രക്തക്കുഴലിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യാം.
പാൻക്രിയാസ് രക്തത്തിൽ ഗ്ലൂക്കോസ് അളവുകൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ മതിയായ സമയത്ത് പാൻക്രിയാസ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് നടത്തുന്നു, ജീവിത നിലവാരം അസ്വീകാര്യമായ പാവാടാണ്, പ്രമേഹത്തിൻറെ സങ്കീർണത വളരെ ഗുരുതരമാണ് അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്.
ഇത് ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ
സുഗമമായ ഒരു തരം ആയതിനാൽ, പാൻക്രിയാസ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ആവശ്യമില്ല, പല വ്യക്തികളും സമ്പന്നമായ ഗ്ലൂക്കോസ് അളവിലുള്ള പൂർണ്ണവും സമ്പന്നവുമായ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയുന്നു. പ്രമേഹരോഗങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കുന്ന ഗ്ലൂക്കോസ് അളവിലും ലക്ഷണങ്ങളിലും ചെറിയ അളവിൽ " പൊട്ടുന്ന " എന്ന് പലപ്പോഴും വിശേഷിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന പ്രമേഹമാണ് ഇത്.
പ്രമേഹത്തിൻറെ തീവ്രത രോഗി വളരെ ദോഷംചെയ്യുകയും മരുന്നുകൾക്ക് മെച്ചപ്പെട്ട രോഗം നിയന്ത്രണം നൽകാൻ കഴിയാത്ത സ്ഥിതിയിലേക്ക് എത്തുകയും ചെയ്താൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ചികിത്സയുടെ അവസാന ആശ്രയമായിരിക്കാം.
അമേരിക്കൻ ഡയബറ്റിസ് അസോസിയേഷൻ (ADA) പ്രകാരം, വൃക്ക രോഗം ബാധിക്കാത്ത വ്യക്തികളിൽ പാൻക്രിയാസ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് വേണ്ട യോഗ്യതകൾ താഴെ പറയുന്നവയാണ്.
- വളരെ ഉയർന്ന ഗ്ലൂക്കോസ്, വളരെ കുറഞ്ഞ ഗ്ലൂക്കോസ് അല്ലെങ്കിൽ കെറ്റോഎസിഡോസിസ് പോലുള്ള പലപ്പോഴും കടുത്ത ഭീഷണി നേരിടുന്നു.
- ഇൻസുലിൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് ക്ലിനിക്കൽ / വൈകാരിക പ്രശ്നങ്ങൾ ശമിപ്പിക്കൽ
- ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിന് ഇൻസുലിൻറെ പരാജയം
അപകടസാധ്യതകൾ
പാൻക്രിയാസ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ബന്ധപ്പെട്ട റിസ്ക് നിരവധി ശസ്ത്രക്രിയകളേക്കാൾ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നതാണ്. കാരണം, രോഗിക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പായി അസുഖം കൂടുതലാണ്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ രോഗികൾക്ക് സാധാരണ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപകടസാധ്യതകൾക്കു പുറമെ ഈ അപകടസാധ്യതകളും ഉണ്ട്.
പാൻക്രിയാസ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സർജറിൻറെ സാധാരണ അപകടങ്ങൾ
- അണുബാധ
- കുറഞ്ഞ ഗ്ലൂക്കോസ് നിയന്ത്രണം
- രക്തസ്രാവം
- രക്തക്കുഴലുകൾ
- പുതിയ അവയവത്തെ നിരസിക്കുക
- ഓർഗാനിക് പരാജയം
- ഓക്കാനം
- ഛർദ്ദി
- അതിസാരം
- അനസ്തേഷ്യയിലേക്കുള്ള പ്രതികരണം
- വെന്റിലേറ്ററിൽ നിന്ന് മുലകുടി മാറിയ വിഷാദരോഗം
ഒരു സർജനെ കണ്ടെത്തുന്നു
ഒരു ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സർജനെ കാണുന്നത് സാധാരണയായി നിങ്ങളുടെ വീടിനടുത്തുള്ള പാൻക്രിയാസ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ചെയ്യുന്ന ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സെന്ററിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറേറ്റിൽ നിന്നും ഒരു റഫറൽ ലഭിക്കുന്നു. പല കേസുകളിലും, അടുത്തുള്ള ഒരാൾ മാത്രമേ ഉള്ളൂ, പക്ഷേ വലിയ പട്ടണങ്ങളിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നിലധികം ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ടാകും. റഫറൽ എന്നത് സാധാരണ എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റ് ആണ്, ഹോർമോൺ പ്രശ്നങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടർ, അല്ലെങ്കിൽ ദഹനത്തെ സംബന്ധിച്ചുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്ന ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജിസ്റ്റ്. നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന പ്രൈമറി കെയർ ഒപ്പം മറ്റ് പ്രത്യേകതകൾക്കും ഒരു റഫറൽ നടത്താം.
ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് പട്ടികയിൽ കിട്ടും
ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സെന്ററിൽ സ്റ്റാഫ് മീറ്റിംഗിനു ശേഷം, ഒരു സാധ്യമായ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് വേണ്ടി നിങ്ങൾ വിലയിരുത്തപ്പെടും. ഇത് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ റെക്കോർഡുകൾ, രക്ത പരിശോധന, സാധ്യമായ ഇമേജിംഗ് സ്റ്റഡീസ്, കൂടാതെ ഒരു ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ശസ്ത്രക്രിയയെ സഹിഷ്ണുത കാണിക്കുന്നതിനുള്ള കഴിവുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്താനായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ള മറ്റ് പരിശോധനകൾ, എന്നാൽ പുതിയ അവയവങ്ങൾ ആവശ്യമായി വരുന്നത് എന്നിവയെക്കുറിച്ചാണ് ഇത് മനസ്സിലാക്കുന്നത്.
പരീക്ഷണം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ആവശ്യമാണെന്നും ശസ്ത്രക്രിയയെ അതിജീവിക്കാനുള്ള ശേഷിയെയും ഒരു നല്ല ഫലവുമൊത്തുള്ള വീണ്ടെടുപ്പിനെയും സൂചിപ്പിക്കുന്നുവെങ്കിൽ കൂടുതൽ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ശസ്ത്രക്രിയക്ക് പ്രാപ്തിയുണ്ടാകാനുള്ള ശേഷിയും ആവശ്യമുള്ള മരുന്ന് നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള കഴിവും ഉണ്ടെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ, രോഗി ഒരു അവയവം ലഭ്യമാകാൻ കാത്തിരിക്കുന്നതിനായി ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് പട്ടികയിൽ സ്ഥാപിക്കാവുന്നതാണ്.
ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്ക്കായി ലഭ്യമായ പാൻക്രിറ്റയുടെ (പാൻക്രിയാസിന്റെ ബഹുവചനം) എണ്ണം, നിർഭാഗ്യവശാൽ, ചെറിയതാണ്. ദാതാവിൽ ഒരു പാൻക്രിയാസ് മാത്രമേയുള്ളൂ. പ്രമേഹരോഗികൾ ഒരു പാൻക്രിയാസ് ദാതാവാകാൻ പാടില്ല. കൂടാതെ, പാൻക്രിയാസ് ദുർബലമാവുകയും, പതിവായി രോഗബാധിതമായ രോഗാവസ്ഥയിലേക്ക് രോഗികളെ പ്രതികൂലമായി പ്രതികരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ പ്രമേഹരോഗങ്ങൾ ഇല്ലാതെ പല വ്യക്തികളും അവയുടെ പാൻക്രിയാസ് ദാനം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. ഇത് കാത്തിരിക്കുന്നവർക്ക് ട്രാൻസ്ഫർറ്റബിൾ അവയവങ്ങളുടെ ക്ഷാമത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
ട്രാൻസ്പ്ലാന്റുകളുടെ തരങ്ങൾ
നിലവിൽ രണ്ട് തരം പാൻക്രിയാസ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് നടക്കുന്നു. മുഴുവൻ പാൻക്രിയാസ് ദാതാവിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുകയും സ്വീകർത്താവിൽ സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം. വ്യക്തികൾ "പാൻക്രിയാസ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്" എന്ന് പറഞ്ഞാൽ അവർ സാധാരണയായി പരാമർശിക്കുന്ന പ്രക്രിയയാണ്. പാൻക്രിയാറ്റിക് ഐസ്ലെറ്റ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ആണ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻററിൽ മറ്റേതെങ്കിലും തരം പാൻക്രിയാസ് ഉണ്ടാക്കുന്ന കോശങ്ങൾ സ്വീകർത്താവിന് പറിച്ച് നടക്കുന്നത്.
പാൻക്രിക്റ്റിക് ഐസലെ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്
ഒരു പാൻക്രിയാറ്റുകളിലെ സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻററിൽ പാൻക്രിയാസ് ഒരു ദാതാവിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യുകയും ഐലെറ്റ് കോശങ്ങൾ സ്വീകരിക്കുന്നതിലേക്ക് മാറ്റുകയും ചെയ്യുന്നു. അവയവം വീണ്ടെടുക്കുമ്പോൾ, പാൻക്രിയാസ് ഇൻസുലിൻ, മറ്റ് ഹോർമോണുകൾ തുടങ്ങിയ പാൻക്രിയാസിലെ മറ്റ് സെല്ലുകളിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കപ്പെടുന്ന ഐലെറ്റ് സെല്ലുകൾ ഗവേഷണത്തിനുള്ള ഒരു ലാബിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകും. ഈ ഐസൾ സെല്ലുകൾ പാൻക്രിയാസിന്റെ ആകെ പിണ്ഡത്തിന്റെ 5% മാത്രമേ ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്നുള്ളൂ, അതിനാൽ സെൽ ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്ത ഒരു പാൻക്രിയാസിനെ അപേക്ഷിച്ച് വളരെ ചെറുതാണ്. ഈ ഐസലെറ്റ് സെല്ലുകൾ സ്വീകർത്താവിന് പറിച്ച് നടാവുന്നതാണ്. രസകരമായ വസ്തുത, ഈ കോശങ്ങൾ രക്തക്കുഴലിലൂടെയാണ് ഇൻസുലിൻ ചെയ്യപ്പെടുന്നതിലൂടെ കരൾ ഊറ്റിയെടുക്കുന്നത്. കോശങ്ങൾ കരളിൽ നിലനിൽക്കുകയും ആ സ്ഥലത്ത് ഇൻസുലിൻ ഉൽപാദിപ്പിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.
യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിൽ പാൻക്രിയാറ്റിക് ഐലറ്റ് സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷനിൽ ഗവേഷണം നടത്താൻ കഴിയുന്ന പ്രധാന യൂണിവേഴ്സിറ്റി ആശുപത്രികളിൽ ഈ രീതി നടക്കുന്നു. ഈ രീതിയിലുള്ള പരീക്ഷണം ഇപ്പോഴും പരീക്ഷണാടിസ്ഥാനത്തിൽ മാത്രമാണ്. വിവിധ ഘട്ടങ്ങളിൽ വിവിധ ഗവേഷണ പഠനങ്ങളുടെ ഭാഗമായി മാത്രമാണ് ഇത് നടക്കുന്നത്.
ഐസ്ലെറ്റ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറിനുള്ള യോഗ്യത പൂർണ്ണമായും അവയവമാറ്റ പരിണാമത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്ഥമാണ്, കാരണം ഐനോൾ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ഗവേഷകസംവിധാനത്തിനുള്ള ഒരു ചികിത്സയായി ഗവേഷണം നടക്കുന്നു. ട്രാൻസ്പ്ലാൻററുടെ പൂർണ ആനുകൂല്യം അനുഭവിക്കാൻ സാധാരണയായി രണ്ട് രോഗിക്ക് മൂന്ന് ഐസ്ലറ്റ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് രീതി ആവശ്യമാണ്.
മൾട്ടി-ഓർഗൺ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്
ചില വ്യക്തികൾക്ക് പാൻക്രിയാ പ്രശ്നങ്ങൾ മറ്റു അവയവങ്ങളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് വൃക്കകളുമായുള്ള പ്രധാന പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഗ്ലോക്കോസ് അളവിലുള്ള ചില പ്രമേഹങ്ങൾക്ക് കിഡ്നി തകരാറിലാകുകയും പലപ്പോഴും കിഡ്നി തകരാറുകളിലേക്കും ഡയാലിസിസിൻറെ ആവശ്യത്തിലേക്കും നയിക്കുന്നു.
ഈ വ്യക്തികൾക്കായി, ഒരു പാൻക്രിയാസ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് മാത്രം നല്ല ആരോഗ്യം വീണ്ടെടുക്കാൻ മതിയാകില്ല, അവ വൃക്ക ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ആവശ്യമാണ്, അതിനാൽ അവ ഡയാലിസിസ് ഇല്ലാതെ തന്നെ ആകാം. ഒരേസമയം ഒരേ ദാതാവിൽ നിന്നും വൃക്ക, പാൻക്രിയാസ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ഇവ സ്വീകരിക്കും. എന്നാൽ ചില രോഗികൾ വ്യത്യസ്ത സമയങ്ങളിൽ വിവിധ ദാതാവിൽ നിന്ന് അവയവങ്ങൾ സ്വീകരിക്കുന്നു.
എങ്ങനെ പറിച്ചുനൽകുന്നു
പാൻക്രിയാസ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ആരംഭിക്കുന്നത് തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായ പ്രക്രിയയാണ് - ഒരു ദാതാവിൽ നിന്നും പാൻക്രിസിനെ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ. ഒരു പാൻക്രിയാസ് സെഗ്മെന്റിൽ സംഭാവന നൽകുന്നതിനേക്കാൾ ഒരു പൊതു അവയവം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് വളരെ സാധാരണമാണ്. മൃതദേഹങ്ങൾ മരിച്ചവരിൽ നിന്നും മൃതദേഹത്തിൽ നിന്നുണ്ടായ ദാതാക്കളിൽ നിന്നും വരുന്നു. സ്വീകർത്താക്കളെ സഹായിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന ഒരു സുഹൃത്ത് അല്ലെങ്കിൽ ബന്ധു ദാതാവിൽ നിന്ന് പാൻക്രിയാസിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ സാധാരണയായി വരുന്നു.
സംഭാവന ചെയ്ത ഓർഗമോ സെഗ്മെൻറ് നീക്കം ചെയ്തുകഴിഞ്ഞാൽ, സ്വീകർത്താവിനെ എട്ട് മണിക്കൂറോ അതിലധികമോ കൈമാറ്റം ചെയ്യുന്നതിനായി ഒരു ചെറിയ വിൻഡോയുണ്ട്. പാൻക്രിയാസ് വളരെ മൃദുലമായതാണ്, അത് തൊട്ടുകൂടാതെ മാറാതെ പ്രതികരിക്കുന്നു, അതിനാൽ ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത് തൊട്ടടുത്ത ടിഷ്യുകൾ മാത്രം തൊടുമ്പോൾ മാത്രം ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഒരു സ്വീകർത്താവിനു് പാൻക്രിയാസ് സ്ഥിരീകരിച്ചു കഴിഞ്ഞാൽ, അല്ലെങ്കിൽ മുമ്പു് മുമ്പു്, സാധ്യതയുള്ള സ്വീകർത്താക്കൾ ഒരു ഓർഗൻ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്ക്കായി ലഭ്യമാക്കിയെന്നു് അറിയിയ്ക്കുന്നു. തുടർന്ന് അവർ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സെന്ററിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യാൻ ആവശ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഒരിക്കൽ വീണ്ടെടുത്ത് ("വിളവെടുപ്പ്" എന്ന പദം ഇപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കാറില്ല) പാൻക്രിയാസ് ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് കൈമാറുന്നു, അവിടെ പാൻക്രിയാസ് സ്വീകർത്താവിൻറെ സ്ഥാനത്ത് ട്രാൻസ്പ്ലാൻററ് സെന്ററിൽ എത്തിക്കഴിഞ്ഞു.
സ്വീകർത്താക്കളെ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ രോഗിയുടെ ആരംഭത്തിൽ ആരംഭിക്കുകയും പൊതു അനസ്തേഷ്യയുടെ ഭരണത്തോടൊപ്പം വെന്റിലേറ്ററിൽ സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രോഗി ഉറങ്ങുകഴിഞ്ഞാൽ, നടപടിക്രമം ആരംഭിക്കാവുന്നതാണ്.
തൊലി അണുബാധ റിസ്ക് കുറയ്ക്കാൻ തയ്യാറാണ്, ഒപ്പം ഉദര ൽ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കിയിരിക്കുന്നു. പാൻക്രിയാസ് ദ്ദീദീനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ചെറുകുടലിന്റെ ആദ്യഭാഗം, ദഹനേന്ദ്രിതമായ എൻസൈമുകൾക്ക് വയറ്റിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരുന്നതുവഴി ഭക്ഷണം നൽകാം. ദാതാവിൽ നിന്ന് ലഭിച്ച രക്തക്കുഴലുകളിൽ പാൻക്രിയാസ് സ്വന്തം ആവശ്യങ്ങൾക്കായി രക്തം വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും ഹോർമോണുകൾ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
സാധാരണ ഗതിയിൽ പാൻക്രിയാസ് വയറിനുള്ളിൽ ആഴത്തിൽ കാണപ്പെടുന്ന യഥാർത്ഥ പാൻക്രിയാവിനേക്കാൾ ഉദര ബട്ടണുമായി അടുക്കുന്നു. വയറിന്റെ മുന്നിൽ ഈ പ്ലേസ്മെന്റ് ആവശ്യമെങ്കിൽ ഭാവിയിൽ ഒരു ബയോപ്സി എളുപ്പത്തിൽ എടുക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.
രോഗിയുടെ സ്വന്തം പാൻക്രിയാസ്, "നേറ്റീവ് പാൻക്രിയാസ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അത് നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള ഒരു പ്രത്യേക കാരണം ഇല്ലെങ്കിൽ. പാൻക്രിയാസുകൾ കുടൽ, രക്തക്കുഴലുകൾ എന്നിവയടങ്ങിയ ശേഷം മുറിവുകൾ അടച്ചിടാനും രോഗിയെ അവരുടെ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നതിനായി സൂക്ഷ്മപരിശോധനാ യൂണിറ്റിലേക്ക് (ഐ സി യു) സൂക്ഷിക്കുവാനും കഴിയും.
വീണ്ടെടുക്കൽ
ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ചെയ്യാനുള്ള നടപടിക്രമത്തിനുശേഷം സാധാരണ രോഗി ICU ൽ കുറച്ചു ദിവസം ചെലവഴിക്കും. മിക്കവരും ആശുപത്രിയിൽ കുറഞ്ഞത് ഏഴ് ദിവസം ചെലവഴിക്കും. മിക്ക രോഗികളും 4-6 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു.
ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ആയതിനുശേഷം ലൈഫ്
ജീവന്റെയും ആരോഗ്യത്തിന്റെയും കൂടുതൽ വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞ ഘടകങ്ങളിലൊന്നാണ് ഓർഗാനിക്ക് എതിർപ്പിനെ തടയുന്നത്. ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സെന്ററിലേയ്ക്ക് പതിവ് സന്ദർശനങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം സാധാരണമാണ്, പുതിയ അവയവങ്ങളുണ്ടെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെ സമയം കടന്നുപോകുമ്പോൾ ഇത് കുറവാണ്. പലർക്കും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം സാധാരണ ജീവിതത്തിലേക്ക് മടങ്ങാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. എന്നാൽ മറ്റുള്ളവർ മെച്ചപ്പെട്ടതാണെന്ന് കണ്ടെത്തി, പക്ഷേ അപ്പോഴും ശവശരീരം കണ്ടെത്തുന്നു.
എല്ലാ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് രോഗികൾക്കും, തിരസ്ക്കരിക്കൽ തടയുന്നതിനുള്ള ഒരു മരുന്ന് നിയമം ഒരു ജീവിത വസ്തുതയായിരിക്കും. അവയവങ്ങൾ നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽപ്പോലും, ആന്റി-റിജക്ഷൻ മരുന്നുകൾ ആവശ്യമായി വരും. ആ മരുന്നുകൾ സാധാരണ ജലദോഷം, രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥ കുറയ്ക്കുന്നതു പോലുള്ള രോഗങ്ങളെ കൂടുതൽ നയിച്ചേക്കാം.
ദീർഘകാല അപകടസാധ്യതകൾ
ഒരു പാൻക്രിയാസ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് കഴിഞ്ഞ് മാസങ്ങളിലും വർഷങ്ങളിലും സാധ്യതയുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ എണ്ണത്തിൽ കുറവായി കാണുന്നു, പക്ഷേ ഗുരുതരമായേക്കാം. ശാരീരിക ആരോഗ്യത്തെ നന്നായി പരിപാലിക്കുക, സർജന്റെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുക, പതിവായി വ്യായാമം ചെയ്യൽ എന്നിവ പ്രധാനമാണ്. ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് കഴിഞ്ഞ് നിങ്ങളുടെ വൈകാരിക ആരോഗ്യം ശ്രദ്ധിക്കുമ്പോൾ അത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, പലപ്പോഴും ശരീരോചിതമായിരിക്കുന്നതിൽ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ പോകുന്നു.
പ്രധാനപ്പെട്ടതും ഇനിപ്പറയുന്ന സുപ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധാലുക്കളാണ്:
- ഓർഗൻ തിരസ്ക്കാരം
- മരുന്നുകൾ നിരസിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രതികരണങ്ങൾ
- കുറഞ്ഞ ഗ്ലൂക്കോസ് നിയന്ത്രണം
- കാലക്രമേണ ഓർഗാനിക് പ്രവർത്തനം കുറയ്ക്കുന്നു
- നിരസിക്കൽ മരുന്ന് അറിയപ്പെടുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ
ആന്റി റിജക്ഷൻ മരുന്നുകൾ
മരുന്നുകൾ-അവയിൽ ചിലത് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ള സ്റ്റിറോയിഡുകൾക്ക് സമാനമാണ്-ശരീരം പുതിയ അവയവം അംഗീകരിക്കുന്നതിന് ഉപയോഗിക്കുന്നു, എന്നാൽ ഈ മരുന്നുകൾ അവയുടെ ഭീമമായ ആനുകൂല്യങ്ങളോടൊപ്പം സങ്കീർണ്ണമായ സങ്കീർണതകളാണ് നൽകുന്നത്.
ആന്റി റിജക്ഷൻ മരുന്നുകളുടെ പൊതുവായ പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ:
- ഓക്കാനം
- അതിസാരം
- ഛർദ്ദി
- വീർത്ത മുഖം
- വാതരോഗങ്ങൾ
- മുഖക്കുരു
- മുടി കൊഴിച്ചിൽ
- സൂര്യന്റെ അസഹിഷ്ണുത
- രക്തസമ്മർദ്ദം
- കൊളസ്ട്രോൾ നിലകൾ ഉയർത്തി
- അസ്ഥി നഷ്ടം (ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഓസ്റ്റിയോപൊൻഷിയ)
ഓർഗൻ റിജക്ഷൻ
ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ചെയ്തതിനു ശേഷം ഓർഗൻസ് തിരസ്ക്കരണം പ്രധാനപ്പെട്ട പ്രശ്നമാണ്. ചില രോഗികൾ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് കഴിഞ്ഞ് ആദ്യമാസങ്ങളിൽ നിരസിക്കാനുള്ള ഒരു എപ്പിസോഡിനെ അനുഭവപ്പെടുത്തും. ആരോഗ്യകരമായ പറിച്ചുനൽകിയ ഓർഗനൈസേഷൻ നിരസിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു എപ്പിസോഡിനായുള്ള അതിജീവിക്കാനുള്ള താക്കോൽ, തുടക്കത്തിലെ പ്രശ്നം തിരിച്ചറിയുകയും ചികിത്സ ഉടൻ നൽകുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്.
പാൻക്രിയാസ് നിരസിക്കലിന്റെ പൊതുവായ ലക്ഷണങ്ങൾ:
- പനി
- പുതിയ അവയവത്തിലുള്ള
- അസ്ഥിരമായ രക്ത ഗ്ലൂക്കോസ്
- ഓക്കാനം
- ഛർദ്ദി
- വയറുവേദന
- ഇരുണ്ട മൂത്രം
- മൂത്രത്തിന്റെ ഉൽപാദന കുറവ്
ദീർഘകാല പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ
മൊത്തത്തിൽ, പാൻക്രിയാസ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷനു ശേഷം രോഗികൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്ന ഫലങ്ങൾ വളരെ നല്ലതാണ്. ഒരു വർഷത്തിൽ 95 മുതൽ 98 ശതമാനം വരെ സർവിവാൽ നിരക്ക്, 91 മുതൽ 92 ശതമാനം വരെ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് കഴിഞ്ഞ്, 78 മുതൽ 88 ശതമാനം വരെ അഞ്ചു വർഷങ്ങളിൽ. സർജിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു പകരം ഹൃദ്രോഗബാധ കുറവുവന്നതിനാൽ മരണങ്ങളിൽ ഭൂരിഭാഗവും മരണപ്പെട്ടിരുന്നു. ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സംവിധാനത്തിൽ നിന്നും ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്തതിനു ശേഷം മൂന്നു മാസത്തിലേറെയും സംഭവിച്ചു.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം എത്രമാത്രം പ്രസരിപ്പാണ് പകരുന്നത്. ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഒരു വർഷം കഴിഞ്ഞ് രോഗികളിൽ 78-88 ശതമാനം പാൻക്രിയാസവും 27 ശതമാനം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം പാൻക്രിയാസുകളും പ്രവർത്തിച്ചു. ഇൻസുലിൻ, സാധാരണ ഗ്ലൂക്കോസ് അളവ്, ഉപവാസം തുടങ്ങിയപ്പോൾ പരിശോധിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല, സാധാരണ അല്ലെങ്കിൽ ചെറുതായി ഉയർത്തിയിട്ടുള്ള ഹീമോഗ്ലോബിൻ a1c ഫലങ്ങൾ. ഇതിനർഥം "നോൺ-പ്രവർത്തനക്ഷമതയുള്ള" പാൻക്രിയാസുള്ള രോഗികൾക്ക് ഇൻസുലിൻ ആവശ്യമില്ല, എന്നാൽ ഉയർന്ന ഹൃദയമിടയിലുള്ള ഹീമോഗ്ലോബിൻ a1c ഉണ്ടായിരിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ പൂർണമായി ഇൻസുലിൻ ആശ്രിതം ആകാം.
നിന്നും ഒരു വാക്ക്
ഒരു പാൻക്രിയാസ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്, ഒരു മുഴുവൻ അവയവമോ ഐഎൽസെൽ കോലോ ആകുമോ എന്നത് ആരോഗ്യത്തെയും ക്ഷേമത്തെയും സംബന്ധിച്ചുള്ള ദീർഘകാലമായുള്ള ആഘാതം വളരെ ഗൗരവമായ ഒരു പ്രക്രിയയാണ്. പലർക്കും ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് വളരെ ഗുരുതരമായ ഒരു പ്രശ്നത്തിനുള്ള പരിഹാരമാണ്. ജീവിത ഗുണനിലവാരത്തിൽ ഒരു വലിയ പുരോഗതിക്ക് അത് വഴിമാറുന്നു. വളരെ സാധാരണമായി, ഈ പ്രക്രിയ സങ്കീർണതകളും, മോശമായ ആരോഗ്യവും, ചിലതിന് ഗ്ലൂക്കോസ് നിയന്ത്രണത്തിൽ മെച്ചപ്പെടാത്തതുമാണ്.
ഒരു ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ വരുന്ന റിസോർട്ടുകളും സങ്കീർണതകളുമെല്ലാം പാൻക്രിയാറ്റിക് രോഗത്തിൻറെ ഇപ്പോഴത്തെ ആഘാതം തൂക്കിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്നതും, നടപടിക്രമങ്ങൾ സംബന്ധിച്ച് കഴിയുന്നത്ര പഠിച്ചശേഷവും ശ്രദ്ധയോടെ തുടരുകയുമാണ്.
> ഉറവിടം:
> പ്രമേഹം, പാൻക്രിയാറ്റിക് ആൻഡ് ഐസ്ലെറ്റ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ. കാലികമാണ്. കുടുതൽ