മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങൾക്കായി ബിൽ ചാംപവ എങ്ങനെ
വെറ്ററൻ അഫയേഴ്സ് വകുപ്പ് (ഛംപ്വ) എന്ന സിവിലിയൻ ആരോഗ്യവും മെഡിക്കൽ പ്രോഗ്രാം യോഗ്യത ആർ ത്രിചരെ യോഗ്യമല്ല ആർ സാധാരണക്കാരും ഒരു സമഗ്രമായ ആരോഗ്യ പരിപാടി ആണ്. കൊളറാഡോയിലെ ഡെൻവർ, വെറ്ററൻസ് ഹെൽത്ത് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഓഫീസ് ഓഫ് കമ്യൂണിറ്റി കെയർ ആണ് ഇത് കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത്. ഇത് ശാശ്വതമായും പൂർണമായും അപ്രാപ്തരായ വെറ്ററൻമാരുടെ ഭാര്യമാരെയും മക്കളെയും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഡ്യൂട്ടിയിലുണ്ടായിരുന്ന മൃതദേഹങ്ങൾ മറികടന്നവർ, ട്രാക്കിന്റിന് അർഹരല്ലാത്തവർ എന്നിവരെക്കുറിച്ചും പറയുന്നു.
മെഡിക്കൽ ബില്ലിംഗിനുള്ള CHAMPVA നുള്ള പൊതു വിവരങ്ങൾ
പേയർ ഐഡി
84146 (മെഡിക്കൽ)
കോൺടാക്റ്റ് നമ്പറുകൾ
ഫോൺ 1-800-733-8387
ഫാക്സ് 1-303-331-7804
വിലാസ വിവരം
വി എ ഹെൽത്ത് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സെന്റർ
ചമ്പാവ
പിഒ ബോക്സ് 469063
ഡെൻവർ കാർ. 80246-9063
ഈ - മെയില് വിലാസം
Http://www.va.gov/landing2_contact.htm എന്നതിലേക്ക് പോകുക കൂടാതെ IRIS വഴി ഇ-മെയിൽ സമർപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുക.
യോഗ്യത, ആനുകൂല്യങ്ങൾ, ക്ലെയിം സ്റ്റാറ്റസ്
ഒരു സേവനം-കണക്ട് വൈകല്യം എന്ന ഇണകളെ (നിലവിലെ അല്ലെങ്കിൽ നിലവിലുണ്ട്) മുതിർന്ന ശാശ്വതമായി പൂർണ്ണമായും പ്രവർത്തനരഹിതമാക്കിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ വെറ്ററൻസ് മക്കൾ ഛംപ്വ വേണ്ടി യോഗ്യത (അല്ലെങ്കിൽ മരണ സമയത്ത് ആയിരുന്നു), അല്ലെങ്കിൽ മരിച്ചു. ഡ്യൂട്ടിയിൽ മരിച്ച മരിക്കുന്ന ഒരു മിലിട്ടറി അംഗത്തിന്റെ രക്ഷകനായ ഭാര്യയോ കുട്ടിയോ തുറന്നതാണ് ഇത്. എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും, TRICARE- ന് അർഹരായ വ്യക്തികൾ CHAMPVA- യ്ക്ക് യോഗ്യരല്ല. CHAMPVA യോഗ്യതാ പേജ് കാണുക.
യോഗ്യത, ആനുകൂല്യങ്ങൾ, ക്ലെയിം സ്റ്റാറ്റസ് എന്നിവ പരിശോധിക്കുന്നതിന് ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർ CHAMPVA ഇന്ററാക്ടീവ് ശബ്ദ തിരിച്ചറിവിനുള്ള (ഐ വി ആർ) സിസ്റ്റം ഉപയോഗിക്കാം.
- 24 മണിക്കൂർ ഒരു ദിവസം
- ചാംബിയയുടെ ആനുകൂല്യ അവകാശവാദങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ഗുണഭോക്താക്കളുടെ സ്റ്റാറ്റസ് നേടുക
- 1-800-733-8387 ഡയൽ ചെയ്ത് വോയ്സ് കമാൻഡുകൾ പിന്തുടരുക.
CHAMPVA- യുടെ മുൻകൂർ അംഗീകൃത അഭ്യർത്ഥന സമർപ്പിക്കേണ്ട വിധം
CHAMPVA- യുടെ മുൻകൂർ അനുമതി ആവശ്യമാണ്:
- ഡ്യുറബിൾ മെഡിക്കൽ എക്യുപ്മെൻറ് (ഡിഎംഇ) $ 2,000.00 അല്ലെങ്കിൽ അതിലധികമോ (വാങ്ങാൻ അല്ലെങ്കിൽ വാടകയ്ക്ക്)
- മാനസികാരോഗ്യവും / അല്ലെങ്കിൽ ഉപദ്രവകരമായ സേവനങ്ങളും
- ഓർഗൻ, അസ്ഥി മജ്ജ ട്രാൻസ്പ്ലന്റുകൾ
- ദന്ത പരിചരണം
അംഗത്വ തിരിച്ചറിയൽ കാർഡിലെ ടെലിഫോൺ നമ്പർ ഉപയോഗിച്ച് ഫോണിനൊപ്പം റെൻഡറിംഗ് സേവനത്തിന് മുമ്പായി മുൻകൂട്ടി അംഗീകാരമുള്ള അഭ്യർത്ഥനകൾ സമർപ്പിക്കുക.
- മാനസികാരോഗ്യത്തിനും വസ്തുക്കളുടെ ദുരുപയോഗത്തിനും മുൻപുള്ള ആധികാരികതകളെ 1-800-424-4018 വിളിക്കുക
- ദീർഘചതുരാകൃതമായ മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങളും മറ്റ് മുൻകൂർ അനുമതിപത്രങ്ങളും 1-800-733-8387 എന്ന നമ്പറിൽ വിളിക്കുക
ബില്ലിംഗ് വിവരം
CHAMPVA ബിൽ ക്ലെയിമുകൾക്ക് രണ്ട് വഴികളുണ്ട്
- ഒരു ഇലക്ട്രോണിക് വെണ്ടർ / ക്ലിയറിങ്ങ്ഹൗസ് വഴി ഇലക്ട്രോണിക്ക് ക്ലെയിമുകൾ സമർപ്പിക്കാൻ കഴിയും.
- പേപ്പർ ക്ലെയിമുകൾ CHAMPVA ക്ലെയിമുകൾ മെയിലിംഗ് വിലാസത്തിൽ സമർപ്പിക്കാൻ കഴിയും.
- പേപ്പർ ക്ലെയിമുകൾ ഇതിലേക്ക് മെയിൽ ചെയ്യണം:
വി എ ഹെൽത്ത് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സെന്റർ
CHAMPVA ക്ലെയിമുകൾ
പിഒ ബോക്സ് 469064
ഡെൻവർ കാർ 80246-9064
- പേപ്പർ ക്ലെയിമുകൾ ഇതിലേക്ക് മെയിൽ ചെയ്യണം:
രണ്ടാമത്തെ ക്ലെയിമുകൾ:
- മെഡിക്കെയർ ഹെൽത്ത് ഇൻഷ്വറൻസ് ക്ലെയിം നമ്പർ (HICN) ഫയലിലാണെങ്കിൽ മെഡിക്കെയർ ഇലക്ട്രോണിക് ആയി CHAMPVA ലേക്ക് കൈമാറും
- മുകളിൽ ലിസ്റ്റുചെയ്തിരിക്കുന്ന വിലാസത്തിൽ ആനുകൂല്യങ്ങളുടെ പ്രാഥമിക ദാതാവിന്റെ വിശദീകരണം (EOB) ഉപയോഗിച്ച് ഇലക്ട്രോണിക് അല്ലെങ്കിൽ പേപ്പർ സമർപ്പിക്കുക
- ക്ലെയിം ലെവൽ കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ സർവീസ് ലൈൻ ലെവൽ (ലഭ്യമാണെങ്കിൽ) - ക്രമീകരണ തുകകൾ ഉൾപ്പെടുത്തുക
- അഡ്ജസ്റ്റ്മെൻറ് കാരണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തുക - കരാർ സംബന്ധമായ ചുമതല, കിഴിവ്, കൗണ്സ്യൂഷന്സ് മുതലായവ. പ്രാഥമിക ദാതാവിലെ പണമടയ്ക്കൽ വഴി വന്ന കോഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുക
- പ്രാഥമിക ദാതാവിന്റെ പണമടച്ച തുക - ക്ലെയിം ലെവൽ കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ സർവീസ് ലൈൻ ലെവൽ (ലഭ്യമാണെങ്കിൽ)
സമയാസമയങ്ങളിൽ ഫയൽ ചെയ്യേണ്ട ആവശ്യകതകൾ
സേവനത്തിനായി ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ ഒരു ഇൻപേഷ്യന്റ് സംവിധാനത്തിൽ നിന്നും ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്ത തീയതി മുതൽ CHAMPVA ക്ലെയിമുകൾ നൽകണം. ഒരു വർഷത്തിനു ശേഷം സമർപ്പിച്ച എല്ലാ ക്ലെയിമുകളും നിരസിക്കപ്പെടും.
ശരിയായി ക്ലെയിമുകൾ
മുമ്പ് പണം ക്ലെയിമുകൾ മാറ്റങ്ങൾ തയ്യാറാക്കുമ്പോൾ കോഡിങ്ങ് മാറ്റം / അല്ലെങ്കിൽ എന്തുകൊണ്ട് ഒരു കവർ അക്ഷരത്തിൽ ബില്ലിംഗ് ശരിയല്ല എന്ന് ഡോക്യുമെന്റേഷനുകളിലും യഥാർത്ഥ ക്ലെയിം പ്രോസസ്സ് ആ ഓഫീസ് ബന്ധപ്പെടുക.
റീഫണ്ടുകൾ
CHAMPVA- യിലേക്ക് പണമടയ്ക്കുന്ന ചെക്ക് വഴി ഓവർപേയ്മെന്റ് തിരികെ നൽകണം:
വി എ ഹെൽത്ത് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സെന്റർ
ചമ്പാവ
പിഒ ബോക്സ് 469063
ഡെൻവർ കാർ. 80246-9063
അപ്പീൽ വിവരം
ദാതാക്കൾ ഇനിപ്പറയുന്നവർക്ക് ഒരു പുനർപരിഗണന അഭ്യർത്ഥന സമർപ്പിക്കണം:
വി എ ഹെൽത്ത് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സെന്റർ
ചമ്പാവ
ശ്രദ്ധിക്കുക: അപ്പീലുകൾ
പിഒ ബോക്സ് 460948
ഡെൻവർ, CO. 80246-0948
ആദ്യതലത്തിലുള്ള മാനസികാരോഗ്യ പ്രയാസങ്ങൾക്ക് സമർപ്പിക്കുക:
മഗല്ലൻ ബിഹേവിയറൽ ഹെൽത്ത്
ചമ്പാവ
പിഒ ബോക്സ് 3567
എൻംഗ്വുഡ്, CO 80155
ലെവൽ 1 അപ്പീൽ
- പ്രാരംഭ നിഷേധത്തിന്റെ തിയതിയുടെ ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ സമർപ്പിക്കുക
- നിങ്ങൾ വീണ്ടും പുനർപരിശോധന നടത്തുന്നതിനുള്ള കാരണം തിരിച്ചറിയുക
- EOB അല്ലെങ്കിൽ ദൃഢനിശ്ചയ അക്ഷരത്തിന്റെ ഒരു പകർപ്പ് ഉൾപ്പെടുത്തുക.
- പുതിയ വിവരങ്ങൾ മുമ്പുതന്നെ സമർപ്പിക്കാതിരിക്കുക
ലെവൽ 2 അപ്പീൽ
നിങ്ങൾ പ്രാഥമിക തല അവലോകനത്തിന്റെ റെസല്യൂഷനുള്ള തൃപ്തിയില്ലെങ്കിൽ, ഉള്ളിൽ പ്രാഥമിക തല അവലോകനം തീരുമാനവും തീയതി 90 കലണ്ടർ ദിവസം ഒരു ദ്വിതീയ തല അവലോകനം അപ്പീൽ സമർപ്പിക്കാം. രണ്ടാം-ലെവൽ അപ്പീലുകൾക്ക് വേണ്ടി പ്രാഥമിക തല അപ്പീൽ കാര്യത്തിൽ വിവരിച്ചിരിക്കുന്ന എന്നാൽ "രണ്ടാം-ലെവൽ അപ്പീൽ അഭ്യർത്ഥന" അപ്പീൽ ഫോം അല്ലെങ്കിൽ ലെറ്ററിന്റെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു അതേ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുകയും.
രണ്ടാം ലെവൽ അപ്പീൽ തീരുമാനങ്ങൾ അന്തിമമായിരിക്കും.
രണ്ടാമത്തെ ലെവൽ മാനസികാരോഗ്യ പുനഃക്രമീകരണത്തിനുള്ള അപേക്ഷകൾ സമർപ്പിക്കേണ്ടതാണ്:
വി എ ഹെൽത്ത് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സെന്റർ
ചമ്പാവ
ശ്രദ്ധിക്കുക: അപ്പീലുകൾ
പിഒ ബോക്സ് 460948
ഡെൻവർ, CO. 80246-0948