മേയ് തർനർ സിൻഡ്രോം അടിസ്ഥാനങ്ങൾ

മെയ്ഡ് തർണർ സിൻഡ്രോം അഥവാ ഇലിയാക് വെരിൻ കംപ്രഷൻ സിൻഡ്രോം, വലതുവശത്തുള്ള സാധാരണ ഇലാക് ധമനികൾ ഇടതു സാധാരണ ഇലിയാക് സിരയ്ക്ക് മുകളിലൂടെ വലിച്ചെടുക്കുമ്പോൾ, ഇത് ധമനിക്കും നട്ടെല്ല്ക്കുമിടയ്ക്ക് അടിച്ചമർത്തുന്നു. അനാട്ടമിയിലെ ഈ മാറ്റം ആഴമുള്ള രക്തക്കുഴലുകളുടെ (DVT) വികസിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

മെയ് തേർണർ സിൻഡ്രോം രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

മേയ് ത്രെൺനർ രോഗമുള്ള എല്ലാ ആളുകളും ഇടതുവശത്തുള്ള ഇലിയാക് സന്ധിയുടെ ദ്വിതീയ ദ്വിതീയ ദ്വിതീയ ദ്വിതീയ ലക്ഷണങ്ങളില്ല.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇമേജിംഗ് (പ്രത്യേകിച്ച് സി.ടി സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ) മറ്റ് കാരണങ്ങളാൽ സംഭവിക്കാറുണ്ട്. മിക്ക സമയത്തും ഇടതു ലെഗിന്റെ ഡിവിടി സൃഷ്ടിക്കുന്ന സമയത്താണ് ഇത് കണ്ടെത്തിയത്. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വേദനയും / അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം വരുകയും ചെയ്യാം. മേയ് തർനർ സിൻഡ്രോം 20-50 വയസ്സിനിടയിലുള്ള സ്ത്രീകളിൽ കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്.

രക്തക്കുഴലുകളുടെ വർദ്ധനവ്

ഇടതുവശത്തുള്ള ഇലിയാക് സിരയുടെ കംപ്രഷൻ രക്തക്കുഴലിലേക്ക് ക്ഷതം / മുറിവ് ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് രക്തക്കുഴലിലെ മതിൽ വലിച്ചെടുക്കുന്നു. രക്തക്കുഴലിലെ ഈ തുള്ളി രക്തം രക്തക്കുഴലുകളെ (കൊഴുപ്പ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) ചേർക്കുന്നു, ഇത് ക്ലോട്ട് രൂപീകരണത്തിന്റെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഹോർമോൺ ഗർഭനിരോധന രീതി (ജനന നിയന്ത്രണ ഗുളികകൾ) അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നടക്കാനാവശ്യമായ കഴിവില്ലായ്മ എന്നിവപോലുള്ള ക്രോട്ട് ഉണ്ടാക്കുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ ഈ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ കൂടുതൽ വർദ്ധിപ്പിക്കും.

രോഗനിർണ്ണയം

രക്തക്കുഴലുകളുടെ സ്ഥാനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി മെയ് തർണർ സിൻഡ്രോം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും.

ആയുധങ്ങളും കാലുകളും മിക്ക രക്തക്കുഴലുകളും ഡോപ്ലർ അൾട്രാസൗണ്ടിൽ കാണുവാൻ കഴിയും, പക്ഷേ രക്തപ്രവാഹത്തിൻറെ രക്തക്കുഴലുകൾ ഇല്ല.

ഇടതു ലെഗിൽ ഒന്നിൽ കൂടുതൽ ഘടകം ഉണ്ടെങ്കിൽ, മെയ് തർണർ സിൻഡ്രോം ഒരു പ്രഹസനത്തിന് കാരണമാകാതെ (ട്രോമയോ അണുബാധയോ അറിയാത്ത കാരണമൊന്നും കൂടാതെ) ഇടതു ലെഗിൽ രക്തം കട്ട പിടിക്കുക.

സി.ടി (കാറ്റ്) വെർനോഗ്രഫി അല്ലെങ്കിൽ മാഗ്നറ്റിക് റിസണൻസ് വെർണഗ്രഫി (സിരകളുടെ എംആർഐ) പോലെയുള്ള കുരുമുളക് രക്തക്കുഴലുകൾ കൂടുതൽ വ്യക്തമായി നിർണ്ണയിക്കുകയാണ് രോഗനിർണയം. ഇടതുവശത്തുള്ള ഇലലിയാക് സിരയുടെ കംപ്രഷൻ ദൃശ്യവത്കരിക്കുന്നതിൽ ഇൻട്രാവാസുലർ അൾട്രാസൗണ്ട് (രക്തക്കുഴലിലുള്ള അൾട്രാസൗണ്ട്) വളരെ സഹായകരമാണ്.

മേയ് തർനർ സിൻഡ്രോം കണ്ടുപിടിച്ചതിന് ശേഷം, വിദഗ്ദ്ധർ ക്ലോട്ട് രൂപീകരണത്തിനുവേണ്ടിയുള്ള മറ്റ് അപകട ഘടകങ്ങൾക്കായി ഒരു തൊഴിലവസരത്തിനായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഇത് പലപ്പോഴും ഹൈപ്പർകോഗ്ബുക്കബിൾ വർക്ക് അപ് എന്നു പറയുന്നു.

ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ

രക്തം കട്ടിലിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ശ്വാസകോശത്തിനുള്ള ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ആൻറിഗോഗ്ലാളുള്ള (ഹെപ്പാരിൻ, എൻക്സോപാരിൻ, അല്ലെങ്കിൽ വാർഫറിൻ തുടങ്ങിയ രക്തപങ്കിലികൾ) ദീർഘകാല ചികിത്സയ്ക്ക് കൂടുതൽ കട്ടപിടിക്കുന്നതിനെ തടയുന്നത് മതിയാകില്ല. ടിഷ്യു പ്ലാസ്മിനോജൻ ആക്റ്റേറ്റർ (ടിപിഎ) , തുംബെഡെമിമി (ക്ലോട്ട് മെക്കാനിക്കൽ നീക്കം ) തുടങ്ങിയ "ക്ലോട്ട് ബസ്റ്റർ" മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ പലപ്പോഴും രോഗനിർണ്ണയസമയത്ത് ആവശ്യമാണ്. ഈ പ്രക്രിയകൾ ഒരു ഇന്റർവെൻഷണൽ റേഡിയോളജിസ്റ്റായോ രക്തക്കുഴൽ ശസ്ത്രക്രിയയോ നടത്താനിടയുണ്ട്.

രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള ചികിത്സ ചികിത്സയുടെ ഒരു ഭാഗമാണ്. രക്തം കട്ട പിടിച്ചാൽ നീക്കംചെയ്യുന്നത് ഇടതുവശത്തുള്ള സാധാരണ ഇലിയാക് സിരയുടെ അടിയന്തിര പ്രശ്നത്തെ കർശനമായി വലിച്ചെടുക്കും, ഇത് ക്ലോട്ട് രൂപീകരണത്തിന് കൂടുതൽ സാധ്യത നൽകുന്നു.

കൂടുതൽ രക്തക്കുഴൽ രൂപീകരണം തടയാൻ, ഒരു സ്റ്റന്റ് , ഒരു ചെറിയ വയർ മെഷ്, സിര തുറന്നു നിലനിർത്താൻ സ്ഥാപിക്കാം. ഈ ചികിത്സാരീതികൾ (tPA, thrombectomy, ഒരു സ്റ്റെന്റ് പ്ലേസ്മെന്റ്) രോഗനിർണയവും കൃത്യമായ ചികിത്സയും ഉറപ്പുവരുത്തുന്നതിനായി ഇൻട്രാവിസ്കോലർ അൾട്രാസൗണ്ട് എന്ന സമയത്തുതന്നെ ഉണ്ടാകാം.

സ്റ്റെന്റ് പ്ലെയ്സ്മെന്റിനു തൊട്ടുമുൻപ് 3-6 മാസത്തിനുള്ളിൽ, ആന്റിക്കോഗ്നാളേഷൻ ചികിത്സ തുടരും, പക്ഷേ ദീർഘകാല ആവശ്യമില്ല.