റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർട്ടിറിസ് ഗോൾഡ് തെറാപ്പി

ഒരിക്കൽ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർട്ടിറ്റിസിന്റെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ട്രീറ്റ്മെന്റ്

കഴിഞ്ഞ കാലങ്ങളിൽ, മിതമായ രീതിയിൽ സജീവമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതിനുള്ള സാധാരണ ചികിത്സയായിരുന്നു പൊൻ തെറാപ്പി. 1929 മുതൽ ഗാർഹിക സംയുക്തങ്ങൾ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു. യഥാർത്ഥത്തിൽ ക്ഷയരോഗത്തിനുള്ള ചികിത്സയായി ഗോൾഡ് വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു. അക്കാലത്ത് ക്ഷയരോഗം, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് തുടങ്ങിയവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടുണ്ടായ തെറ്റായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് തെറ്റാണെന്ന് തെളിയിച്ചിരുന്നപ്പോൾ, സ്വർണമുയർത്തി റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിന്റെ ഗുണം പ്രകടമാക്കി.

ഇത് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു

സ്വർണവിരുദ്ധ-വക്രാറ്റിക് വീഴ്ചയുടെ സംവിധാനത്തെ പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിലും തെളിവുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് സ്വർണ്ണനിറത്തിൽ ലെയ്സസോമുകളിൽ സൂക്ഷിക്കുന്നു. ആന്റിജനിസത്തിന്റെ പ്രോസസ്സിംഗ് (ആൻറിബോഡികളുടെ ഉത്തേജനം ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും വസ്തു), പ്രോയിഫാംമാറ്റിക് സൈറ്റോക്കിൻസിൻറെ പ്രകാശനം എന്നിവയെ പ്രതിരോധിക്കുന്നു. അതുകൊണ്ടു തന്നെ രോഗം- വ്യതിയാനം -റുമാറ്റിക്ക് മരുന്ന് (DMARD) ആയി വർത്തിക്കുന്നു .

സ്വർണ്ണ ലഭ്യത

സ്വർണ്ണത്തിന്റെ Pararenteral രൂപങ്ങൾ കുത്തിവയ്ക്കുകയും Myoschrysine (ഔരയോയിമലേറ്റേറ്റ്), Solganol (ഔറോത്തിയോഗ്ലോക്കോസ്) എന്നിവ ഉള്പ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. റിഡോറ (ഔറൂണിഫൈൻ) വാക്കാലുള്ള പൊക്കമുള്ള ചികിത്സയാണ്. മെച്ചപ്പെട്ട ആനുകൂല്യങ്ങളും കുറഞ്ഞ റിസ്കും (ഉദാഹരണത്തിന്, മറ്റ് ഡിഎംആർഡികൾ, ജൈവശാസ്ത്ര മരുന്നുകൾ ) നൽകുന്ന പുതിയ ചികിത്സകൾ ലഭ്യമായിത്തുടങ്ങിയപ്പോൾ, സ്വർണശേഖരണം വളരെ അപൂർവ്വമായി റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിനായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിരുന്നു. പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത, അതുപോലെ തന്നെ ക്ളിനിക്കൽ, ലബോറട്ടറി നിരീക്ഷണത്തിൻറെ ആവശ്യകത, ആന്തരിക കുത്തിവയ്പ്പിന്റെ അസൌകര്യം എന്നിവ മൂലം ഇതിന്റെ ഉപയോഗം കുറയുന്നു.

ഗോൾഡ് എങ്ങിനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു?

ചികിത്സയുടെ ആദ്യ 20 ആഴ്ചകൾക്കുള്ള ആഴ്ചയിൽ ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസിലെ ആന്തരിക കുത്തിവയ്പ്പ് എന്ന നിലയിൽ ഗോൾഡ് ഷോട്ടുകൾ വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. അതിനുശേഷം മൂന്നോ നാലോ ആഴ്ചകൾക്കുള്ള ആവൃത്തി കുറയ്ക്കുന്നു. ഓരോ സ്ക്വയർ കുത്തിവയ്ക്കുന്നതിനുമുമ്പ് രക്തത്തിലെ എണ്ണവും മൂത്ര പരിശോധനയും ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അത് നൽകുന്നത് സുരക്ഷിതമാണെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുക.

ആദ്യം, സ്വർണത്തിന്റെ ആന്തരിക കുത്തിവയ്പ്പ് സാധാരണയായി ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ, ഒരു ചെറിയ 10 മില്ലിഗ്രാം ഡോസ് ആയി നൽകാറുണ്ട്. പ്രതിവർഷം 750 മില്ലിഗ്രാമിന് 750 മില്ലിഗ്രാമോളം വരെ പ്രതികരണമില്ലാതെ ഒരു 25 മില്ലിഗ്രാം അളവുകൾ ആഴ്ചയിൽ 50 മില്ലിഗ്രാം കൊടുക്കുന്നു.

സൈഡ് എഫക്റ്റ്സ് ഗോൾഡ് തെറാപ്പി വെല്ലുവിളിക്കുക

പാർശ്വഫലങ്ങൾ, സ്വർണ്ണ തെറാപ്പി ഉപേക്ഷിക്കുന്നത് ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങൾ, ധ്രുവീയ പൊൻ സംയുക്തങ്ങളുമായി ചികിത്സിക്കുന്ന 30 ശതമാനം ആളുകളെയാണ് ബാധിക്കുന്നത്. പർണേറ്റർ ഗോൾഡുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഏറ്റവും സാധാരണമായ സൈഡ് ഇഫക്റ്റുകൾ, പ്രിറിറ്റിസ്, ഡെർമാറ്റിറ്റിസ്, സ്മോമാറ്റിസ്, പ്രോട്ടീനിയ എന്നിവയാണ്. ഓറൽ ഗോൾഡ് ഉപയോഗിച്ച് അയഞ്ഞ തിമിംഗലങ്ങൾ ഒരു സാധാരണ സൈഡ് ഇഫക്ട് ആയിരിക്കുമ്പോൾ, ജലദോഷമുണ്ടാകുന്നത് കുറവായിരിക്കും (5 ശതമാനം വരെ രോഗികളെ ബാധിക്കുന്നു). ഗാർഹിക തെറാപ്പി, പ്രത്യേകിച്ച് HLA-DR3 ജീനിന്റെ പോസിറ്റീവ് ആയതിനാൽ നെഫ്രോടത്തിലോ ആൻഡ് തെറോംബൈറ്റോപ്പനിയമായോ വികസിപ്പിക്കാം.

സ്വർണ തെറാപ്പി നിരോധനമാകുകയാണെങ്കിൽപ്പോലും, സ്വർണ ഉത്തേജനം ചില ആൾക്കാർ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് എന്ന നിലയിൽ സ്ഥിരമായി പുനർചിന്തയിലേക്കു വരുമെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. മയക്കുമരുന്ന് ശാസ്ത്രജ്ഞനായ സ്കോട്ട് ജെ. സാഷിൻ ഇങ്ങനെ അഭിപ്രായപ്പെട്ടു, "ഒരു രോഗി സ്വർണനിറത്തിലുള്ള കുത്തിവയ്പുകൾക്ക് നല്ല പ്രതികരണം ലഭിച്ചെങ്കിൽ അവർ സാധാരണഗതിയിൽ തുടരുകയാണ്, ഈ രോഗികളിൽ സ്വർണ്ണം നിർത്തുന്നത് ആർത്രൈറ്റിസ് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ആവർത്തനത്തെ ട്രിഗർ ചെയ്യാൻ സഹായിച്ചേക്കാം, സ്വർണത്തോടനുബന്ധിച്ചുള്ള ചികിത്സ പുനരാരംഭിക്കൽ. "

എന്നിരുന്നാലും, സ്വർണ ഷോട്ടുകൾ കുറവ് ഉപയോഗിക്കുകയും പുതിയ ചികിത്സകൾ വികസിപ്പിച്ചതോടെ കമ്പനികൾ മരുന്നുകൾ നിർത്തുകയും ചെയ്തു. ഒരേസമയം സ്വർണ്ണ നിറത്തിലുള്ള ഷോട്ടുകൾ (Solganol and Myochrysine) ഉണ്ടെങ്കിൽ, Myochrysine മാത്രം ലഭ്യമാണ്. മിക്കപ്പോഴും, രോഗികൾ അത് നിർത്തുന്നു, അവനിർത്തലാക്കൽ അനിവാര്യമാണ്.

ഓറൽ ഗോൾഡ് ഇൻജൂട്ടബിൾ ഗോൾഡിനോടു താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു

ദൗർഭാഗ്യവശാൽ, വാക്കാലുള്ള സ്വർണ്ണത്തെ കുറഞ്ഞ ഗുണകരമായ ഫലങ്ങൾ മാത്രമേ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നുള്ളൂ. Ridaura, വാമൊഴി സ്വർണ്ണം ഒരുക്കങ്ങൾ, ഇപ്പോഴും ലഭ്യമാണ്, പക്ഷേ ഇത് അപൂർവ്വമായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ്. പ്ലേബോയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ഓറൽ സ്വർണം ഫലപ്രദമായി ഫലപ്രദമാണ്.

പ്ലാക്വേയിൽ (ഹൈഡ്രോക്സിക്ലോറോക്വിൻ), മെതോട്രോക്സേറ്റ് എന്നിവ തുല്യമായി പരിഗണിച്ചു. എന്നാൽ വിഷബാധയ്ക്ക് കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ടായിരുന്നു.

താഴത്തെ വരി

ഏതാണ്ട് എല്ലാ കേസുകളിലും പുതിയ ഡിഎംഡാർഡികൾ, ജൈവശാസ്ത്ര മരുന്നുകൾ എന്നിവ മാറ്റിയ ഒരു പഴയ ഡിഎംആർഡി (ഡിസേർട്ട് ആന്റി റുമാറ്റിക് മരുന്നുകൾ) ആണ്. മെതോട്രോക്സേറ്റ്, മറ്റ് പഴയ ഡിഎംആർഡികൾ (പ്ലാക്വേയിൽ, സൾഫാസാലൈസിസ് മുതലായവ), അല്ലെങ്കിൽ ടി.എൻ.എഫ് ബ്ലോക്കറുകൾ സഹിക്കാൻ പറ്റാത്ത അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷമിക്കാത്ത രോഗികൾക്ക് സ്വർണ്ണത്തിന്റെ ഉപയോഗം പ്രധാനമായും സംവരണം ചെയ്തിരിക്കുന്നു.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

> കൂഷ് ജെ ജെ, വെയിൻബ്ലാറ്റ് എംഇ, കാവനൂർ എ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്: ആദ്യകാല രോഗനിർണ്ണയവും ചികിത്സയും . വെസ്റ്റ് ഇസ്ലിപ്, NY: പ്രൊഫഷണൽ കമ്മ്യൂണിക്കേഷൻസ്; 2010.

> ക്ലോങ്കോഫ് എ. ഗോൾഡ് തെറാപ്പിയിലെ പ്രധാന പാർശ്വഫലങ്ങൾ. കാലികമാണ്. https://www.uptodate.com/contents/major-side-effects-of-gold-therapy.

ക്ലോങ്കോഫ് A. റുമാറ്റിക് ഡിസീസ് ലെ ഗോൾഡ് കോംപോണ്ടുകൾ ഉപയോഗിക്കുക. കാലികമാണ്. https://www.uptodate.com/contents/use-of-gold-compounds-in-rumumatic-diseases?source=see_link.