പ്ലാക്വേയിൽ (ഹൈഡ്രോക്സിക്ലോറോക്വിൻ) ഒരു പഴയ ഡിഎംആർഡി ( രോഗം വ്യത്യാസപ്പെടുത്തുന്ന റുമാറ്റിക് മരുന്നുകൾ) ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. പ്ലാക്ക്വിനിൽ ആദ്യം ആന്റിമലൈരിയൽ മരുന്നായി കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരുന്നുവെങ്കിലും മലേറിയയുമായി ബന്ധമില്ലാത്ത ചില റുമാറ്റിക് , ഓട്ടോ അമ്നൻഷ്യൽ അവസ്ഥകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. പൊതുവേ, മൃദുവായ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിനുള്ള മോണോ തെറാപ്പി എന്നതുപോലെ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റു ഡിഎംഡാർഡികളുമായി സംയോജിത തെറാപ്പി എന്ന രീതിയിൽ കോമാളി തെറാപ്പി എന്നപോലെ സാധാരണ ചികിത്സാകേന്ദ്രമാണ് പ്ലാക്വേയിൽ.
ചരിത്രത്തിന്റെ ഒരു ബിറ്റ്
ആന്റിമലാറിയൽസിന്റെ ഉത്ഭവം പെറുയിലെ 1630 കൾ വരെ ആണ്. 1820-ൽ ക്വിനിൻസ് പുറംതൊലിയിൽ നിന്നും ശുദ്ധീകരിക്കപ്പെട്ടു, 1951 വരെ വേൾഡ് ഡബ്ല്യു II സഖ്യകക്ഷികളിലെ ല്യൂപ്പസ് , റ്യൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് എന്നിവയുടെ മെച്ചപ്പെട്ട തെളിവുകൾ ഉണ്ടായി. ക്വിൻറൈൻ എന്ന ക്വിൻറൈൻ, ക്വിൻറൈൻൻ (ക്വിൻക്രൈൻ), അവർ മലേറിയ തടയാൻ ശ്രമിച്ചു, കാലക്രമേണ ക്വിൻലൈൻ മറ്റ് ഡെറിവേറ്റീവുകൾ FDA- ക്ലോറോക്വിൻ 1952 ലും 1955 ൽ ഹൈഡ്രോക്സിക്ലോറോക്വിൻ പോലെയായിരുന്നു.
പ്ലാക്ക്വിനിൽ സാധ്യതയുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്, ഇതിൽ മരുന്നു നിർദേശിക്കുന്നവർക്ക് പ്രത്യേകിച്ച് ആശങ്കയുണ്ട്. അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പാർശ്വഫലങ്ങൾ ചെറുതാക്കുന്നതിന് സുരക്ഷിത ഉപയോഗം സഹായിക്കുന്നു.
1. പ്ലാക്വിനിൽ പഴയ മരുന്നായിട്ടുള്ളെങ്കിലും, അലർജിക് ആസ്ത്മ അല്ലെങ്കിൽ ചില റുമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾ ഉള്ള ചിലർക്ക് ഇത് ഇപ്പോഴും ലഭ്യമാണ്.
പ്ലാക്ക്വിനിൽ ഡി.എം.ആർ.ഡിയാണ്, വർഷങ്ങളോളം ല്യൂപ്പസ്, ജുവനൈൽ റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് , മറ്റ് ഓട്ടോ അനിമൽ രോഗങ്ങൾ എന്നിവ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുള്ളത്.
1998 ൽ ആദ്യത്തെ ജൈവശാസ്ത്ര ഡിഎംഡാർഡിക്ക് FDA അംഗീകാരം ലഭിച്ചപ്പോൾ, തുടർന്നുള്ള വർഷങ്ങളിൽ മറ്റ് ജീവശാസ്ത്രപരമ്പരകൾ പിന്തുടരുന്നതോടെ പ്ലാക്വേയിൽ കുറച്ചുകൂടി നിർദേശിക്കപ്പെട്ടതാകാം. ചില മരുന്നുകൾക്ക് പ്രത്യേകിച്ച് മെത്തൊട്രൊക്സാറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ വ്യവസ്ഥാപിത ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് എന്നിവയുമായി ചേർന്ന് മരുന്നുകൾക്ക് ഈ ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കാവുന്നതാണ്.
ജൈവ ലാളിക് മരുന്നുകൾ പരീക്ഷിക്കുകയും പരാജയപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നവർക്ക് പ്ലാക്ക്വിനിൽ പ്രയോജനകരമാണ്. ജൈവശാസ്ത്രപരമോ, ജീവശാസ്ത്ര ഡിമറാർഡുകളോടു ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന സാദ്ധ്യതയുള്ള ഭാവിപ്രയോജനങ്ങളോ ഭയപ്പെടുത്തുന്നില്ല.
വേദന കുറയ്ക്കുന്നതിനും വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിനും സംയുക്തമായ വൈകല്യവും വൈകല്യവും തടയാനും പ്ലെയ്ക്വെനില് ഒരു രോഗം-മോഡിഫയർ എന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. പ്ലാക്വേയിൽ എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത് എന്ന് അറിയില്ല. പക്ഷേ രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയ്ക്കുള്ളിലെ കോശങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ആശയവിനിമയത്തിൽ പ്ലാക്വേയിൽ ഇടപെടുകയാണെന്ന് ഗവേഷകർ വിശ്വസിക്കുന്നു. ആത്യന്തികമായി, ഉപദ്രവകരമായ പാതകളെ തടയുന്നതായി കരുതപ്പെടുന്നു.
പ്ലാക്ക്വേയിൽ സാധാരണ ആരംഭിക്കുന്ന ഡോസ് പ്രതിദിനം 200 മി.ഗ്രാം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു തവണ 400 മില്ലിഗ്രാം, 80 കി.ഗ്രാം അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലുള്ള ആളുകളിൽ ആളൊന്നിൻറെ നിർദ്ദേശാങ്കങ്ങൾ. Plaquenil എടുക്കുന്ന ഭൂരിഭാഗം ആളുകൾക്ക് സാധാരണ ഡോസ് പ്രവർത്തിക്കുന്നു, എന്നാൽ വ്യക്തിഗത ആവശ്യങ്ങൾ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയോ കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യാം. സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ, വിഷബാധമൂലനം എന്നിവയ്ക്കായി ഇത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. 80 കി. ഗ്രാം തൂക്കമുള്ളവർക്ക് ദിവസേന കുറഞ്ഞ അളവ് 5 mg / kg ശരീരഭാരം കണക്കാക്കാം.
4. പ്ലാക്ക്വിനിൻ മന്ദഗതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന മരുന്നാണ്. പ്ലാക്വേയിൽ എടുക്കുന്നവർ ഒന്നോ രണ്ടോ മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം മെച്ചപ്പെട്ടതായി ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടാം. പ്ലാക്നെയിൽ പൂർണ്ണ ആനുകൂല്യങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നതിന് ആറുമാസം വരെ എടുത്തേക്കാം.
5. പ്ലാക്ക്വിനിൾ സാധാരണയായി സഹിഷ്ണുത കാണിക്കുന്നു, പക്ഷേ പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധ്യമാണ്.
പ്ലാക്വിനലിനു കാരണമായ സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഓക്കാനം, വയറിളക്കം എന്നിവയാണ്. മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് മയക്കുമരുന്ന് എടുക്കുന്നത് മിക്കയാളുകൾക്കും മനം കവിഞ്ഞതായാണ്. കുറവ് സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ തൊലി കറകൾ, മുടി കെട്ടൽ, ദുർബലത എന്നിവയാണ്. പ്ലാക്വേയിൽ ഒരു അപൂർവ്വ പാർശ്വഫലത്തിൽ വിഷ്വൽ മാറ്റങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ കാഴ്ചപ്പാടിലെ നഷ്ടം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു- രോഗികൾക്ക് ഏറ്റവും വിഷമമുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ.
6. നേരത്തേ കണ്ടിട്ടുള്ള അപൂർവ്വ പാർശ്വഫലങ്ങൾ (ഹൈഡ്രോക്സിക്ലോറോക്വിൻ റെറ്റിനോപ്പതി), പ്ലെക്വേനിൻ നിർത്തലാക്കിയ ശേഷമേ മെച്ചപ്പെടുകയുള്ളൂ. ദർശനം നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നതിന് സാധ്യതയുണ്ട് പക്ഷേ, അപൂർവ്വമായി മാത്രമേ നിങ്ങൾക്ക് ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുകയുള്ളൂ.
പ്ലാക്വേയിൽ സാധാരണ ഡോക്ടർമാർ സാധാരണ കണ്ണ് പരീക്ഷണം നടത്തുമ്പോൾ, ആദ്യകാല മാറ്റങ്ങൾ തടയാം. അസാധാരണത്വം കണ്ടെത്തിയാൽ, വിഷബാധമൂലം സംഭവിച്ചുകഴിഞ്ഞു. നേരത്തെ പിടികൂടുകയാണെങ്കിൽ തിരിച്ചു പിടിക്കാവുന്നതാണ്, ഹൈഡ്രോക്സിക്ലോറോക്വിൻ റെറ്റിനോപ്പതി എപ്പോഴും റിവേഴ്സബിൾ അല്ല.
7. പ്ലക്കാർണിലെ വിദഗ്ധ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് സാധ്യതയുള്ള ചിലരെക്കാളും ചില ആളുകൾ കൂടുതൽ അടിമപ്പെടുന്നവരാണ്. ഒരിക്കൽ കൂടി, പ്ലക്വേനിനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാഴ്ചശക്തി വിരളമാണ്. എന്നാൽ ചില ആളുകൾ ഈ പ്രശ്നത്തെ കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയിൽ എത്തിക്കുന്നു. ഉയർന്ന അപകട സാധ്യതയുള്ള രോഗികൾ:
പ്ലാക്വേയിൽ വർഷങ്ങളോളം ഉയർന്ന അളവുകൾ (അതായത് 7 വർഷത്തിൽ 1000 ഗ്രാം)
60 വയസ്സോ അതിൽ കൂടുതലോ പ്രായമുണ്ടായിരിക്കും
പൊണ്ണത്തടി
കരൾ അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക രോഗം ഉണ്ടാകും
പ്രീ-നിലവിലുള്ള റെറ്റിനൽ, മാക്വൂല രോഗം അല്ലെങ്കിൽ തിമിരം എന്നിവ
പ്ലാക്ക്വിനൽ ചികിത്സ തുടങ്ങുന്ന എല്ലാ വ്യക്തികളും ആദ്യവർഷം തന്നെ ഒരു അടിസ്ഥാന ലെവൽ ഓപ്റ്റിമൽ പരീക്ഷ നടത്തണം. പ്രാരംഭ ophthalmologic പരിശോധന സാധാരണയും വ്യക്തി കുറഞ്ഞ റിസ്ക് പരിഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, വീണ്ടും ടെസ്റ്റിംഗ് അഞ്ചു വർഷം ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. ഉയർന്ന റിസ്ക് രോഗികൾക്ക് വാർഷിക കണ് ട്യൂസ് പരീക്ഷകളാണ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്.
ചില മരുന്നുകൾ പ്ലാക്വേനിനുമായി ഇടപെടുകയും ചിലപ്പോൾ ഇത് എങ്ങനെ ഫലപ്രദമാകുമെന്നതിനെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യാം. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക, നിങ്ങൾ എടുക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളും അനുബന്ധവും.
പ്ലാക്വേയിൽ ഇടപെടുന്ന മരുന്നുകൾ ഇവയാണ്:
ആന്റിക്കോഡുകൾ
botulinum ടോക്സിൻ
digoxin
കയിലിൻ
മഗ്നീഷ്യം trisilicate
മെതോട്രോക്സേറ്റ്
മെറ്റോരോറോള്ള്
പെൻസിലില്ലം
നിങ്ങൾ ഗർഭിണികളോ ഗർഭിണിയാകുമ്പോഴോ പരിഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർമാർക്കൊപ്പം പ്ലാക്വേയിൽ ചർച്ച ചെയ്യുക. ഗർഭകാലത്ത് പ്ലാക്കിനിൽ സുരക്ഷിതമായി കരുതപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിലും പ്ലാക്വേയിൽ ചികിത്സ സമയത്ത് എല്ലായ്പ്പോഴും ഫലപ്രദമായ ജനന നിയന്ത്രണം ഉപയോഗിക്കാമെന്നും ചികിത്സ നിർത്തി ആറുമാസം വരെ കാത്തിരിക്കണമെന്നും ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.
11. റുമാറ്റിക് രോഗം ബാധിച്ചവരിൽ കൂടുതൽ ഗുണകരമായ വസ്തുക്കളുമായി പ്ലാക്വേയിൽ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. രോഗബാധയുള്ള ആൻറിറീമുമാറ്റിക് മരുന്നായി പ്ലാക്നെയിൽ ഉപയോഗിച്ചിരുന്ന ആളുകളിൽ ഈ മരുന്നിന്റെ ഗുണം മറ്റ് ഗുണങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി. ലിക്വിഡ് പ്രൊഫൈലുകൾ, ഗ്ലൂക്കോസ് നിയന്ത്രിക്കാനും, പ്രമേഹ സാധ്യത കുറയ്ക്കാനും പ്ലാക്ക്വിനിൽ സഹായിക്കുന്നു. അപായസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്ന ചില ആളുകൾക്ക് ഇത് ബാധിക്കാം.
ഉറവിടങ്ങൾ:
പീരങ്കി, മൈക്കൽ, എംഡി. ഹൈഡ്രോക്സിക്ലോറോക്വിൻ (പ്ലാക്വേയിൽ). അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് റുമാത്തോളജി. മാർച്ച് 2015 അപ്ഡേറ്റുചെയ്തു.
റഡിസ്, ചാൾസ്, DO. പ്ലാക്വേയിൽ: മലേറിയ ചികിത്സ മുതൽ ലൂപ്പസ് മാനേജിംഗ് വരെ, ആർ. ദ രൂമാറ്റോളജിസ്റ്റ്. മേയ് 15, 2015.
ഹൈഡ്രോക്സിഷ്ലോറോക്വിൻ റെറ്റിനോപ്പതിയുടെ സ്ക്രീനിംഗ് . അമേരിക്കൻ കോളജ് ഓഫ് റുമാറ്റോളജിയിൽ നിന്നും സ്റ്റേറ്റ് സ്റ്റേഷൻ സ്റ്റേറ്റ്മെന്റ്. ഓഗസ്റ്റ് 2016.
വാലസ്, ഡാനിയൽ, എം.ഡി. റുമാറ്റിക് ഡിസീസ് ചികിത്സയ്ക്കുള്ള അന്തിമലൈരിയൽ മരുന്നുകൾ. കാലികമാണ്. ജനുവരി 10, 2017.