ഒറ്റനോട്ടത്തിൽ, ലിംഫോമയും ലിംപീഡമയും പരസ്പരബന്ധിതമായേക്കാവുന്ന രീതിയിൽ തോന്നുന്ന വാക്കുകളാണ്, പക്ഷേ അവർ വളരെ വ്യത്യസ്തമായ അവസ്ഥകളാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. ലിംഫൊസൈറ്റ് വൈറ്റ് ബ്ലഡ് സെല്ലുകളുടെ ക്യാൻസറാണ് ലിംഫോമ . ലിംഫ്ഡേമ ദ്രാവകം അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫുകളുടെ കുമിൾ ആണ്. ഒരു വ്യക്തി പലപ്പോഴും കൈകാലുകളോ കൈകളോ പോലെ ലിംഫ്ഡേമ അനുഭവിക്കുന്നു.
ക്യാൻസർ ചികിത്സയുടെ ഭാഗമായി ലിംഫ് നോഡുകൾ നീക്കം ചെയ്യുകയോ അല്ലെങ്കിൽ നശിക്കുകയോ ചെയ്താൽ ലിംപേഡീമ സാധാരണമാണ്. സ്തനാർബുദം മറ്റ് അർബുദങ്ങൾക്ക് വളരെ സാമ്യമുള്ളതിനാൽ, സ്തനാർബുദത്തിൽ ലിമിറ്റേമയെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ ശാസ്ത്രജ്ഞർക്ക് ഉണ്ട്; എന്നിരുന്നാലും ലിംഫ്മോമ പലതരം കാൻസർ രോഗികളിൽ നിന്നു രക്ഷപെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. അർബുദം ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷമുള്ള മെച്ചപ്പെട്ട ജീവിത നിലവാരത്തിന്റെ ഫലമായി അടുത്ത ദശകത്തിൽ ലിംഫ്ഡീമ എന്ന ജനങ്ങളുടെ എണ്ണം ഗണ്യമായി വർധിക്കും.
കാരണങ്ങൾ
ലിംഫറ്റിം സിസ്റ്റം റിവേഴ്സിലെ രക്തചംക്രമണവ്യവസ്ഥയെപ്പോലെയാണ്. ഇത് ശരീരത്തിലെ ടിഷ്യുകളിൽ ദ്രാവകം ശേഖരിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ സിരകളിലേക്ക് വീണ്ടും തിരിയുകയും ചെയ്യുന്നു. ലിൻഫ് നോഡുകളാൽ ഒന്നിച്ച് ചേർന്ന കനാലുകൾക്ക് വ്യത്യസ്ത പ്രദേശങ്ങളാണുള്ളത്, അല്ലെങ്കിൽ "അധികാരപരിധികൾ" ഉണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഞരമ്പുകളിലുള്ള ലിംഫ് നോഡുകൾ കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് ടിഷ്യു ദ്രാവകവും ലിംഫും ഒഴുകുന്നതിനും ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു. കരങ്ങളിൽ നിന്ന് വരുന്ന വടി
ലിംഫിന്റെ ഒഴുക്ക് തടസ്സപ്പെടുത്തുകയോ ഉത്തേജകമരുന്ന് തടയുകയോ ചെയ്താൽ ശരീരത്തെ ഒരു പ്രത്യേക സ്ഥലത്ത് ലിംപീഡമയിലേക്ക് നയിക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ഞരമ്പുകളിലെ ലിംഗരൂപത്തിലുള്ള ഘടനയിൽ ഒരു തടസ്സം ഒന്നോ രണ്ടോ കാലിൽ വീക്കം ഉണ്ടാകാം. സ്തനാർബുദത്തിനു ശേഷം ശസ്ത്രക്രിയയും റേഡിയേഷനും കഴിഞ്ഞ്, നാരുകൾക്ക് തടസ്സമുണ്ടാക്കുന്ന നാരുകളുള്ള നാരുകളോ അല്ലെങ്കിൽ നാരുകളോ ഉണ്ടാവാം. അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫറ്റിക്സ് സ്വയം ചികിത്സയ്ക്കായി കുറവുള്ളതായിരിക്കും.
ലിംഫ്ഡേമ കാരണമല്ലാതിരുന്നതും, ലെഗ് വിഴുപ്പിനും മറ്റു കാരണങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തി, അത്തരം സാഹചര്യങ്ങളിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ ജോലിയാണ് അണ്ടര്ലയിങ്ങ് പ്രശ്നം വ്യക്തമാക്കുന്നതിന്.
ലക്ഷണങ്ങളും സങ്കീർണ്ണങ്ങളും
ടിഷ്യൂകളിൽ കൂടുതൽ ദ്രാവകവും പ്രോട്ടീനും ചേർന്നിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഇത് കൊഴുപ്പ് നീക്കം ചെയ്തും, മസാജിലും, തലച്ചോറിന്റെയും, ശരീരഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നും മൃദുലമാവുന്ന, മൃദുലമായ നീർവീഴ്ത്തുന്നതിനും കാരണമാകും. ലൈമിഷേമ പോലുള്ളവ:
- തൊലി തിരഞ്ഞു
- സന്ധികൾ നീക്കുന്നതിന് കുറഞ്ഞ ശേഷി
- രോഗം ബാധിച്ച അവയവങ്ങളിൽ
- അസുഖവും വേദനയും
- ആവർത്തിച്ചുള്ള അണുബാധകൾ.
ലിംഫ്ഡേമ ആൻഡ് ലിംഫോമ
ക്യാൻസർ തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം, ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയും റേഡിയേഷനിലൂടെയും ലിംഫറ്റിക് ഘടനയുടെ തടസ്സമോ നാശമോ ഉണ്ടാവുന്നത് ലിംപീഡമയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ലിംഫ് നോഡുകൾ ഉൾപ്പെടുന്ന ക്യാൻസർ ചികിത്സകളിൽ ലിംഫ് ഡ്രെയിനേജ് റൂട്ടുകളുണ്ടാകാൻ കാരണമാകും. ഇതിന് അവയവങ്ങളും ബോഡി ഏരിയകളും ശേഖരിക്കാൻ ലിംഫ് ദ്രാവകം കാരണമാകുന്നു.
ലിംഫോമയുടെ അവതരണ ലക്ഷണമായി സാധാരണയായി ഇത് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിലും ലിംഫോമയിൽ നിന്നോ ലിഫ്ഫോമയുടെയോ ആവർത്തനത്തിന്റെ ഫലമായുണ്ടാകുന്നതാണ് . ഒരു കാലിനെ ബാധിക്കുന്ന ലിംഫ്ഡേമ സ്ത്രീകളിൽ വളരെ കൂടുതലും ലിംഫോമയുടെ അപൂർവ അവതരണമായി റിപ്പോർട്ടു ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. മിക്കപ്പോഴും സ്ത്രീകൾക്കും, പലപ്പോഴും വയറുവേദന വിസ്തൃതി അല്ലെങ്കിൽ വയറിലെ രക്തക്കുഴലുകളിലെ അണുവിമുക്തമായ ശ്വാസകോശം. ലിംഫോമ വഴി ലിംഫ്മെഡ എന്ന അസുഖം മറ്റു പ്രദേശങ്ങളിലും ഉണ്ടാവാം. ഉദാഹരണത്തിന് ലിംഫ് വിത്ത് ഒരു വലിയ പിണ്ഡം തടഞ്ഞാൽ.
മാനേജ്മെന്റ്
ലിംഫ്ഡെമമാ ദീർഘകാലം പുരോഗമനപരമായ ഒരു അവസ്ഥയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, അത് പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താനുള്ള ഒരു ഉപാധിയായി ഇതുവരെ അംഗീകരിച്ചിട്ടില്ല. എന്നാൽ സാഹചര്യങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ഗവേഷകർ പരിശ്രമിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്.
ലിംഫ്ഡീമ എന്ന സ്റ്റാൻഡേർഡ് ട്രീറ്റ്മെന്റ് ഡെങ്കുജസ്റ്റീവ് ചികിത്സ എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ഇതിൽ വ്യായാമം, കംപ്രഷൻ വസ്ത്രങ്ങൾ, ചർമ്മസംരക്ഷണം, മാനുവൽ മസാജ്, ലിംഫ് ഡ്രെയിനേജ് എന്നിവയാണ്.
ഗുരുതരമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ അല്ലെങ്കിൽ ചിലപ്പോൾ സാധാരണ ഡോക്ടർമാരോ ചികിത്സയ്ക്കായി പ്രതിരോധം ഉണ്ടാകുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്.
ചികിത്സകൾ
ലിംപെഡീമ എന്ന രണ്ടു ശാരീരിക ശസ്ത്രക്രിയകൾ ഉണ്ട്: ablative / debulking ശസ്ത്രക്രിയയും ഫംഗ്ഷണൽ / ഫിസിയോളജിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയും.
ഇരുപതാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ മധ്യകാലഘട്ടത്തിന്റെ തുടക്കം മുതൽ സ്വീകാര്യമായ അല്ലെങ്കിൽ debulking നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉപയോഗത്തിലുണ്ട്. ഈ വിദ്യകൾ വീർത്ത കൈകാലുകളുടെ വ്യാപ്തം കുറയ്ക്കും, എന്നാൽ അവ വിശാലമായ കൈകഴിയും മറ്റ് സങ്കീർണതകളും കൊണ്ട് അവഗണിക്കാം. ലിപ്പോസ്വാഗൺ കുറയ്ക്കാൻ ലിപോസ്യൂസിഡ് അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുന്നു, എന്നിരുന്നാലും, സാധാരണയായി നിങ്ങൾ നിലനിർത്താൻ ജീവനോഹകമായ സംവേദനാത്മക ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കണം.
ഫങ്ഷണൽ അല്ലെങ്കിൽ ഫിസിയോളജിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയകൾ രക്തക്കുഴലിലെ ലിംഫ് നോഡ് ട്രാൻസ്ഫർ (VLNT), ലശ്മോൻ ബൈപാസ് എന്നിവയാണ് . ഈ സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ഈയിടെ ഉപയോഗത്തിലായിട്ടുണ്ട്, അതിനാൽ താരതമ്യ ഫലങ്ങളും, ഫലങ്ങൾ പരമാവധിയാക്കാനുള്ള ഒപ്റ്റിമൽ ടെക്നിക്കുകളെ കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങളും. എന്നിരുന്നാലും, ഫലങ്ങൾ ഇതുവരെ വാഗ്ദാനമാണ്, അത് ഉത്സാഹം സൃഷ്ടിച്ചു. രണ്ട് ടെക്നിക്കുകളും സിനോസിസ് സിസ്റ്റത്തിലേക്ക് തിരിച്ചുപോവുന്ന ചില ദ്രാവകങ്ങളെ റീഡയറക്ട് ചെയ്യാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. ഇവ രണ്ടും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് സങ്കീർണമായ ശസ്ത്രക്രിയകളാണ്. സൂക്ഷ്മ ശൃംഖലകളായി ഇവ കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. അതിലൂടെ ചെറിയ കണക്ഷനുകൾ നിർമ്മിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ലഫ്റ്റോണസ് ബൈപാസ് ഒരു വലിയ പരിധി വരെ, അതുകൊണ്ടുതന്നെ ഇത് ചിലപ്പോൾ സൂപ്പർ മൈക്രോ ശസ്ത്രക്രിയ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു.
- ലിംഫൊമൊനോ ബൈപാസിൽ പ്രവർത്തിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന ലിംഫാമുകളുപയോഗിച്ച് ചെറിയ പ്ളാറ്റ്ഫോമുകളുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നത് - സങ്കീർണ്ണമായ മൈക്രോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയാ സംസ്ക്കരണം, അത് ശുദ്ധീകരിച്ച് ശുദ്ധജലസാമ്രാജ്യത്തിലേക്ക് മാറുന്നു.
- വി.എൻ.റ്റി.ടിയിൽ, ശസ്ത്രക്രിയകൾ ശരീരത്തിലെ ഒരു ഭാഗത്തുനിന്ന് ലംബകോശങ്ങൾ കടന്ന് രക്തക്കുഴലുകളുടെയും ചുറ്റുമുള്ള കൊഴുപ്പിന്റെയും ലിംഫ്ഡെമ ബാധിച്ച ഭാഗത്തേക്ക് ഒഴുക്കുന്നു. ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നിങ്ങൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ പറിച്ചു നടക്കുന്നു.
വിഎൽടിഎന്റെ വ്യത്യസ്തമായ ഒരു കാര്യം, നിങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയോ മറ്റെന്തെങ്കിലും വികിരണത്തിലാണോ കേടുപാടുചെയ്തിരിക്കുന്ന മേഖലയിൽ നിങ്ങൾ ഒരു ജോലി "രോഗപ്രതിരോധ കേന്ദ്രം" മാറ്റുന്നു എന്നതാണ്. ശ്രദ്ധേയമായി, VLNT നൊപ്പം എല്ലാ ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളും ചർമ്മരോഗങ്ങളിൽ ഒരു മെച്ചപ്പെടുത്തൽ പ്രകടമാക്കിയിട്ടുണ്ട് - രക്തസ്രാവം, ലിംഫാൻഗിസ്, സെല്ലുലിറ്റിസ് പോലുള്ള രോഗചികിത്സകളുപയോഗിച്ച് - വാസ്ക്കുലലൈസ്ഡ് ലിംഫ് നോഡ് ട്രാൻസ്ഫറിനു ശേഷം.
ക്യാൻസർ റിസ്കിലേക്ക് ലിങ്ക് ചെയ്യുക
ഈ ഫലത്തിന് യാതൊരു തെളിവുമില്ല, എന്നാൽ ഗവേഷകർക്ക് ഇപ്പോൾ ഗവേഷണം ചെയ്യുന്ന ഗവേഷണത്താലാണ് രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയും കാൻസറുമായുള്ള ഇടപെടൽ മനസ്സിലാക്കുന്നത്.
ഒരു വശത്ത്, പല തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസറുകളിൽ ലിംഫ് നോഡുകൾ പലപ്പോഴും നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. പല തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസർ ആദ്യം ശരീരത്തിൽ മറ്റ് സൈറ്റുകളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നതിനു മുമ്പ് ലിംഫ് നോഡുകൾ വഴി മയക്കുമരുന്ന് വിഴുങ്ങുകയോ വ്യാപകമാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു, അതിനാൽ കാൻസർ രോഗികളിലെ പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡുകൾ പലപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രീയമായി നീക്കംചെയ്യപ്പെടുന്നു.
മറുവശത്ത്, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മെലനോമയിലെ ഇലക്ടീവ് ലിംഫ് നോഡ് ഡിസ്പ്ഷന് അത് നിലനില്പില്ലാത്തതിനാല് ശുപാര്ശ ചെയ്യുന്നതല്ല എന്ന് ചില ഗവേഷകര് ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു. ചില കേസുകളിൽ ചില ക്യാൻസർമാർക്ക്, അത് നീക്കംചെയ്യൽ സ്ഫിൻഷിപ്പ് സ്ഫുമെന്റ് പ്രതിരോധശക്തിയുള്ള ഗേറ്റ്കീപ്പർമാർ ആയി പ്രവർത്തിച്ചേക്കാം, അതായത് ആവശ്യമില്ലാത്ത നീക്കം ഒരു മോശം രോഗനിർണ്ണയത്തിന് കാരണമാകാം.
ട്യൂമർ-നിർദ്ദിഷ്ട രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നതിൽ ലിംഫ് ഒഴുക്ക് ഒരു പ്രധാന പങ്കു വഹിക്കുന്നുവെന്നും, ലിംഫ്റ്റിക്സിന്റെ കടുത്ത ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ പ്രാഥമിക ട്യൂമർമാരുടെ വളർച്ചയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാമെന്നും മൃഗീയ പഠനത്തിലെ ചില കണ്ടെത്തലുകൾ വ്യക്തമാക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, "ട്യൂമർ microenvironment", ട്യൂമർ ഇമ്യൂണോളജി എന്നിവയെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാനും മനസ്സിലാക്കാനും ശാസ്ത്രജ്ഞർ തുടങ്ങുന്നു. പല ചോദ്യങ്ങൾക്കും ശേഷമുള്ള ഗവേഷണത്തിന്റെ വളരെ സജീവമായ മേഖലയാണ് ഇത്.
ഉറവിടങ്ങൾ
എൽജെൻഡി IY, Lo MC. ഹൊഡ്ജികിന്റെ ലിംഫോമയുടെ അപൂർവ്വമായ അവതരണം പോലെ ഏകപക്ഷീയമായി താഴ്ന്ന നില പുറന്തള്ളുന്നു. BMJ കേസ് റിപ്പോർട്ട് . 2014, 2014: bcr2013202424.
കിമൂറ ടി, സുഗയ എം, ഓക ടി, ബ്ലവ്വെൽറ്റ് എ, ഒക്കോച്ചി എച്ച്, സാതോ എസ്. ലിംഫറ്റിക് ഡിസ്ഫംഗ്ക്ഷൻ, ട്യൂമർ ഇമിറ്റിനിറ്റി ബാധിത ബലഹീനമായ ആന്റിജെൻ അവതരണം. ഓങ്കാർഗാർട്ട്. 2015; 6 (20): 18081-18093.
മാസിനി ജി, ഹോഹസ് എസ്, ഡി അലോ എഫ്, തുടങ്ങിയവരും. മാമ്പിൽ സെൽ ലിംഫോമാ ലൈമിഷെമസ് ആർമസിൽ വീണ്ടും. മെഡിറ്റേറർ ജെ ഹെമാറ്റോൾ ഇൻക്ക്റ്റ് ഡിസ്ക്ക്. 2013; 5 (1): e2013016.
ട്യൂറാനി എസ്എസ്, ടെയ്ലർ ജി.ഐ, ആഷ്ടൺ എം ഡബ്ല്യു. വാസ്ക്ലറൈസ്ഡ് ലിംഫ് നോഡ് ട്രാൻസ്ഫർ: എക്സിക്യൂഷൻ എജ്യുക്കേഷൻ എവിഡൻസ്. പ്ലാസ്റ്റ് റിംഗ് കൺസ്ട്രക്ട് 2016 മാർ മാർ; 137 (3): 985-93.
Ito R, Suami H. ലിംഫ്ഡീമ ചികിത്സയ്ക്കായി ലിംഫ് നോഡ് ട്രാൻസ്ഫർ അവലോകനം. പ്ലാസ്റ്റ് റിംഗ് കൺസ്ട്രക്ട് 2014 സെപ്തംബർ 134 (3): 548-56.