വൈകല്യത്തിൻറെ തിരിച്ചറിവ് എങ്ങനെ ചികിത്സയുടെ ദിശയിൽ വരുന്നു
ശ്വാസതടസ്സം വിശദീകരിക്കാനുള്ള വൈദ്യശാസ്ത്ര പദമാണ് ഡിസ്പ്ന . എംഫിഡിമയും ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസും ഉൾപ്പെടെ എല്ലാ തരത്തിലുള്ള ദീർഘവൃത്താകൃതിയിലുള്ള പൾമണറി അസുഖങ്ങൾക്കും (സി.ആർ.ഡി. ഡി) കേന്ദ്രീകൃതമായ ഒരു ലക്ഷണം.
സി.ഒ.പിഡി ഒരു പുരോഗമനപരമായതും അല്ലാത്തതുമായ ഒരു ഘടകമാണ്, രോഗത്തിൻറെ ഘടനയും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സയും നിശ്ചയിക്കുന്നതിൽ ഡിസ്പിനിയുടെ കാതൽ പ്രധാനമാണ്.
രോഗനിർണ്ണയത്തിലെ വെല്ലുവിളികൾ
ഒരു ക്ലിനിക്കൽ കാഴ്ചപ്പാടിൽ, ഡിസ്പ്നയെ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള വെല്ലുവിളി വളരെ ആത്മനിഷ്ഠമാണ്. സ്പിരിമെട്രി പരിശോധനകൾ (ശ്വാസകോശ കപ്പാസിറ്റി അളക്കുന്നത്), പൾസ് ഒക്സിമെറ്ററി (രക്തത്തിലെ ഓക്സിജൻ അളവ് അളക്കുന്നത്) രണ്ടുപേർക്കും ശ്വസന വൈകല്യമുണ്ടെന്ന് തെളിയിക്കണം.
ആത്യന്തികമായി, ഡിസ്പിനയെ കുറിച്ചുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ ധാരണ വളരെ പ്രധാനമാണ്, അത് വ്യക്തിയുടെ ശാരീരിക ക്ഷമതയോ അല്ലെങ്കിൽ അമിതഭാരം കൂടാതെയോ, ആവശ്യമെങ്കിൽ നിർദ്ദിഷ്ട തെറാപ്പി, അത് എടുക്കുന്നതിനേക്കാൾ വ്യക്തിയുടെ ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തും എന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുന്നു.
ഇതുമൂലം, ശ്വാസകോശവിദഗ്ദ്ധന്മാർ പരിഷ്കരിച്ച മെഡിക്കൽ റിസർച്ച് കൗൺസിൽ (എം.എം.ആർ.സി) ഡിസ്പ്ന സ്കെയിൽ എന്ന ഒരു ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കും.
വിലയിരുത്തൽ എങ്ങനെ നടക്കുന്നു
ഡിസ്പിന അളക്കാനുള്ള പ്രോസസ്സ്, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ളവരിൽ വേദനയും വേദനയും ഉപയോഗിച്ച ടെസ്റ്റുകൾക്ക് സമാനമാണ്.
ശ്വാസകോശ കാൻസറിന് അനുസരിച്ച് ഡിസ്പിനയെ നിർവചിക്കുന്നതിനു പകരം, എം.എം.ആർ.സി. സ്കെയിൽ ഡിസ്നിയയെ ബോധവാന്മാരാക്കുന്നതിനേക്കാൾ വ്യത്യാസപ്പെടും.
ഡിസ്പിനിയുടെ തീവ്രത 0 മുതൽ 4 വരെയുള്ള ഒരു സ്കെയിലിൽ റേറ്റുചെയ്തിരിക്കുന്നു, അതിന്റെ മൂല്യം രോഗനിർണയവും ചികിത്സാ പദ്ധതിയും നിർവഹിക്കും.
| ഗ്രേഡ് | ദുർതാപതയുടെ വിവരണം |
|---|---|
| 0 | "ഞാൻ വെറും കടുത്ത വ്യായാമങ്ങൾ മാത്രമാണ്." |
| 1 | "താഴ്ന്ന നിലയിലെത്തുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ കുന്നിലൂടെ നടക്കുമ്പോൾ എനിക്ക് ശ്വാസം കിട്ടുന്നു." |
| 2 | "ലെവൽ ഗ്രൌണ്ട്, ഞാൻ ശ്വാസതടസ്സം കാരണം ഒരേ പ്രായത്തിലുള്ള ആളുകളേക്കാൾ സാവധാനം നടക്കുകയാണ് അല്ലെങ്കിൽ എന്റെ വേഗതയിൽ നടക്കുമ്പോൾ ശ്വാസം നിലക്കണം." |
| 3 | "ഞാൻ 100 വാരുകൾ നടന്നുതുടങ്ങിയാൽ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വസനത്തിനു വേണ്ടി കുറച്ച് മിനിറ്റിനു ശേഷം ഞാൻ ശ്വസിക്കുന്നു." |
| 4 | "വീട് വിട്ടുപോകാൻ എനിക്ക് മടിമില്ല, അല്ലെങ്കിൽ വസ്ത്രധാരണം ചെയ്യുമ്പോൾ എനിക്ക് ശ്വാസം കിട്ടുന്നു." |
എം.എം.ആർ.സി. ഡിസ്പ്ന സ്കെയിൽ പങ്ക്
പൾമോണിയോളജിയിൽ എം.എം.ആർ.സി. ഡിസ്പ്ന സ്കെയിൽ വിലപ്പെട്ടതാണെന്ന് തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഡോക്ടർമാരും ഗവേഷകരും ഇതിന് അർഹരാണ്:
- ഒരു വ്യക്തിയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെ വിലയിരുത്തുക
- ഒരു ജനസംഖ്യയ്ക്കുള്ളിലെ ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി താരതമ്യം ചെയ്യുക
- അതിജീവിക്കുന്ന സമയങ്ങളും നിരക്കുകളും പ്രവചിക്കുക
ഒരു ക്ലിനിക്കൽ കാഴ്ചപ്പാടിൽ നിന്ന്, mMRC സ്കെയിൽ പൾമോണറി ഫംഗ്ഷൻ ടെസ്റ്റുകളും നടപ്പാത പരിശോധനകൾ പോലെയുള്ള ലക്ഷ്യം നടപടികൾ വളരെ നന്നായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കൂടാതെ, മൂല്യങ്ങൾ കാലക്രമേണ സ്ഥിരതാമസമായിരിക്കും, അതായത് ഒരാൾ സ്വീകാര്യമായ വിധത്തിൽ വൈജ്ഞാനിക വൈരുദ്ധ്യത്തിന് സാധ്യത കുറവാണ്.
സർവൈവൽ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതിനായി BODE സൂചിക ഉപയോഗിക്കുന്നു
സി.ആർ.ഡി.യിൽ താമസിക്കുന്ന ആളുകളുടെ അതിജീവന കാലത്തെ കണക്കാക്കാൻ BODE സൂചികയെ mMRC ഡിസ്പ്ന സ്കെയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
BODE ഇന്ഡക്സിലുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ ബോഡി മാസ് ഇന്ഡക്സ് ("ബി"), എയര്വേജ് തടസം ("ഓ"), ഡിസ്പിന ("ഡി"), വ്യായാമം സഹിഷ്ണുത ("ഇ") എന്നിവയാണ്. ഈ ഘടകങ്ങളെ ഓരോന്നും 0 മുതൽ 1 വരെയും അല്ലെങ്കിൽ 3 വരെയും ഒരു സ്കെയിൽ വച്ച് തരംതാഴ്ത്തുന്നു, അതിന്റെ എണ്ണം അവ അന്തിമ മൂല്യത്തിനായി ടേബിൾ ചെയ്യപ്പെടുന്നു.
അവസാനത്തെ 0-ത്തിന് മുകളിൽ 10 വരെ ഉയർന്ന മൂല്യവർദ്ധനവ് ഡോക്ടർമാർ ഒരു നാലു വർഷം വരെ ഒരാൾ എങ്ങനെ ജീവിക്കാനാണ് സാധ്യത എന്നതിന്റെ ശതമാനം. അവസാനത്തെ BODE പട്ടിക ഇങ്ങനെ പറയുന്നു:
- 0 മുതൽ 2 പോയിൻറുകൾ: 80% അതിജീവിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്
- 3 മുതൽ 4 പോയിൻറുകൾ: 67% നിലനിൽക്കുന്ന സാധ്യത
- 6 ൽ 6 പോയിൻറുകൾ: 57 ശതമാനം അതിജീവന സാധ്യത
- 7 മുതൽ 10 വരെ പോയിന്റുകൾ: 18% സാധ്യതയെ അതിജീവിച്ച്
വലിയതോ ചെറുതോ ആണെങ്കിൽ BODE മൂല്യങ്ങൾ കല്ലിൽ സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല. ജീവിതശൈലിയിലെ മാറ്റങ്ങളും മെച്ചപ്പെട്ട ചികിത്സാപരമായ മാറ്റങ്ങളും ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ മെച്ചപ്പെടുത്തും, ചിലപ്പോൾ നാടകീയമായി. പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുന്നത്, നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ , ഉചിതമായ വ്യായാമത്തിൽ ഏർപ്പെടൽ എന്നിവ നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശ കപ്പാസിറ്റി മെച്ചപ്പെടുത്താൻ തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങളാണ്.
അവസാനം, സംഖ്യകൾ നിലവിലെ ആരോഗ്യത്തിന്റെ ഒരു സ്നാപ്പ്ഷോട്ട് മാത്രമാണ്, നിങ്ങളുടെ മരണനിരക്ക് മുൻകൂട്ടി കാണിക്കുന്നില്ല.
ആത്യന്തികമായി, നിങ്ങളുടെ ജീവിതശൈലി തിരഞ്ഞെടുപ്പുകൾ നിങ്ങളുടെ എതിരാണമോ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ അനുകൂലമോ ആണെന്ന് നിശ്ചയിക്കുന്നതിൽ നിർണായക പങ്കാണ് വഹിക്കുന്നത്.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ചബാര, എസ്., ഗുപ്ത, എ., ഖുമ, എം. "നോൺമൂലേഷൻ ഓഫ് ത്രീ സ്കെയിൽസ് ഓഫ് ഡിസ്പ്നാസ് ഇൻ ക്രോണിക് അനാലിസ്റ്റിക് പൾമണറി രോഗം." ആറാൾസ് ഓഫ് തോറാസിക് മെഡിസിൻ. 2009; 4 (3): 128-32. ഡോ: 10.4103 / 1817-1737.53351.
> പെരെസ്, ടി .; ബർഗൽ, പി .; പിലാഷേഴ്സ്, ജെ .; et al. "പരിഷ്കൃത മെഡിക്കൽ റിസർച്ച് കൌൺസിലിന്റെ നിലവാരത്തിലുള്ള ബസ്ലൈൻ ഡിസ്പ്ന ഇൻഡക്സ് ക്രോണിക് അഫ്ഫ്ഫ്റ്റീവ് പൾമണറി ഡിസീസ് ലെ ഡിസ്പിനിയയെ വിലയിരുത്തുന്നതിന്." ഇന്റർനാഷണൽ ജേർണൽ ഓഫ് ക്രോണിക് അബട്ട്ട്ടിക് പൾമണറി ഡിസീസ് . 2015; 10: 1663-72. ഡോ: 10.2147 / COPD.S82408.