സി.ഒ.ഒ.ഡി. സർവ്വിവൽ പ്രവചിക്കുന്നതിനുള്ള BODE സൂചിക

BODE ഇന്ഡക്സ് എന്നത് ഹെറോയിനിക്കല് ​​പ്രൊഫഷണലുകള് ഉപയോഗിച്ച് ഉപയോഗിക്കുന്നത്, അത് മരണനിരക്ക് നിരക്ക് (മരണം നിരക്ക്), ക്രോണിക് അംബാസിക്റ്റീവ് പള്മണറി രോഗം (സി.ഒ.ஜி.ഡി) എന്നിവയിലൂടെ പ്രവചിക്കുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം നാലു വ്യത്യസ്ത അളവുകോലുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കി പോയിന്റുകൾ ഉപയോഗിച്ചു്, സി.ഇ.ഡി.ഡിയുടെ പരിശോധനയ്ക്കു ശേഷം ഒരാൾ എത്രകാലം ജീവിക്കും എന്നതിനെപ്പറ്റി BODE സ്കോർ ഒരു പ്രവചനമാക്കുന്നു.

BODE ഇന്ഡക്സിലെ 4 ഘടകങ്ങള്

BODE സൂചികയുടെ ഭാഗമായി നാലു വ്യത്യസ്ത ഘടകങ്ങൾ വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു.

ഈ സൂചികയുടെ കാരണം സി.ജി.ഡി.ഡിയുടെ പ്രോക്സിനെക്സിനെക്കുറിച്ച് ചില പ്രവചനങ്ങൾ നടത്താൻ സാധിക്കുമെന്നാണ്, പക്ഷേ, പ്രവചന കൂടുതൽ കൃത്യതയോടെ കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നു. അക്ഷരങ്ങൾ നിലപാട്:

• ബി - ബി.എം.ഐ - ബി.എം.ഐ ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്സ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ഉയരം vs ശരീരഭാരം താരതമ്യം ചെയ്ത ഒരു കണക്കുകൂട്ടൽ.
• O - എയർവേ അംബ്സ്ട്രക്ഷൻ - FEV1 മൂല്യനിർണ്ണയം നടത്തുന്നതിലൂടെ എയർവേജ് തടസ്സം കണക്കുകൂട്ടുന്നു - ആഴത്തിൽ ശ്വാസം വയ്ക്കുമ്പോൾ 1 സെക്കൻഡിൽ നിർബന്ധിതമായി പുറത്തെടുക്കുന്ന വായുവിന്റെ അളവ്.
• ഡി - ഡിപ്പീനിയ - ഡിസ്പ്ന, സി.ഒ.ഡി.ഇ.യിൽ ജീവിക്കുമ്പോൾ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ആരെങ്കിലും അനുഭവിക്കുന്നു.
• ഇ - വ്യായാമം ടോളറൻസ് - 6 മിനിറ്റ് നടത്തം പരീക്ഷയിൽ ചിലർ എത്രത്തോളം നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് വ്യായാമം പരിശോധനയിൽ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഇവ ഓരോന്നും പ്രത്യേകം പരിശോധിച്ച് നോക്കുക, എന്നിട്ട് അവയെ BODE സൂചിക അളക്കുന്നതിലേക്ക് അളക്കുക.

ബി - ബോഡി മാസ്സ് ഇന്ഡക്സ്

ബി.ജി.ഐ എന്നത് കിലോഗ്രാമിന് മീറ്ററിൽ തൂക്കമുള്ള ഉയരം താരതമ്യം ചെയ്ത ഒരു കണക്കാണ്. ബിഎംഐ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കാൽക്കുലേറ്ററുകളുണ്ട്, അതുപോലെ തന്നെ ബി.ജെ.ഐ. പട്ടിക ഒരു വ്യക്തിക്ക് എങ്ങനെയാണ് ഭാരക്കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ ഭാരക്കുറവ് എന്ന് കണക്കാക്കുന്നത്.

സി.ആർ.ഡി. ഡി യുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ പ്രായപൂർത്തിയായവർക്കുള്ള പോഷകാഹാരക്കുറവുള്ള കുട്ടികൾ പോഷകാഹാരക്കുറവ് കാരണം ഒരു മോശം അടയാളമാണ്.

ഓ - ഹൈവേ തടസ്സം

FEV1 (1 സെക്കന്റിനുള്ളിൽ നിർബ്ബന്ധിത എക്സ്പ്ലോറേറ്ററി വോള്യം) ഒരു സെക്കന്റിൽ നിർബന്ധിതമായി പുറത്തെടുക്കുന്ന വായുവിന്റെ അളവുകോലാണ്. ശക്തമായ ഊർജ്ജ ശേഷിക്കായി എഫ്.വി.സി നിലകൊള്ളുന്നു. ആഴമായ ശ്വസനത്തിനു ശേഷം പൂർണമായും പുറംതള്ളാൻ കഴിയുന്ന വായുവിൻറെ അളവാണ്.

ഇങ്ങനെ FEV1 / FVC എന്ന അനുപാതം, പുറത്തെടുക്കാൻ കഴിയുന്ന എല്ലാ വായനക്കാരിൽ നിന്നുമുള്ള 1 സെക്കന്റിനുള്ളിലെ മൊത്തം വായുവിന്റെ ശതമാനം പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. സാധാരണയായി ഈ അനുപാതം ഏതാണ്ട് 1 ആണ്, അതായത് 1 ആം ഊർജ്ജത്തിന്റെ ഉൽപാദനത്തിൽ നാം ഭൂരിഭാഗവും വായ തുറക്കുന്നു. വായുവിന്റെ ഈ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ഉദ്വമനത്തെ മന്ദീഭവിപ്പിക്കുന്നതിൽ തടസ്സം നേരിടുന്നുവെങ്കിൽ, അനുപാതം കുറയുന്നു.

ഡി - ഡിസ്പിനിയ

ശ്വാസതടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസതടസ്സം മൂലം ശാരീരിക സമ്മർദ്ദത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന പദമാണ് ഡിസ്പിനി. ഒരാൾക്ക് എന്താണ് ചെയ്യേണ്ടത് എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഡോക്ടർമാർക്ക് വ്യത്യാസമുണ്ടാകാം - അവർ എത്രമാത്രം സജീവമാണ് - ശ്വസനത്തിനു മുൻപ്. ആദ്യം, അവർ 5 മൈൽ നടക്കുമ്പോഴാണ് ഒരു ശ്വാസോച്ഛ്വാസമുണ്ടാകുന്നത്. പിന്നീട്, സി.ഒ.ഒ. ഡിയിൽ ഒരു വ്യക്തി ഏതെങ്കിലും ചലനങ്ങളുമായി ശ്വാസോച്ഛ്വാസം കാണിച്ചേക്കാം. ഡിസ്പ്നയുടെ ലക്ഷണം പരിഷ്കരിച്ച MRC ഡിസ്പിന ഇന്ഡക്സ് എന്ന ഒരു അളവുകോലാണ്. ഈ അളവുകോൽ ശ്വസനാവസ്ഥ 0 മുതൽ 4 വരെയുള്ള അനുപാതത്തിലാണ് അളക്കുന്നത്.

• MMRC 0 - വെറും വ്യായാമം കൊണ്ട് ബ്രീട്ടിൽ
• MMRC 1 - ശ്വാസം കുറവാണെങ്കിലും ചെറിയ കുന്നിലൂടെ നടക്കണം
• എം.എം.ആർ.സി. 2 - ശ്വസനമില്ലാത്തതിനാൽ വിശ്രമിക്കാൻ നിലയുറക്കാനും, സ്വന്തം പ്രായത്തിലുള്ള മറ്റുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് സാവധാനം നടക്കാനും നിലയുറക്കണം.
• MMRC 3 - ശ്വാസം ചെറുതും, 100 മീറ്ററോ അതിനു ശേഷമോ നടന്ന് നിർത്തണം (സ്വന്തം വേഗതയിൽ നടക്കുമ്പോഴും)

• MMRC 4 - വീടുവിട്ട് ഇറങ്ങി വിടരുമ്പോൾ വളരെ ശ്വാസം കിട്ടുന്നു

E - വ്യായാമം ക്ഷമിക്കുക

ശ്വാസകോശ രോഗം മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന നിയന്ത്രണങ്ങൾകൊണ്ട് ഒരാൾക്ക് എത്രത്തോളം സജീവമാണ് എന്ന് വ്യായാമം ടോളറൻസ് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. 6-മിനിറ്റ് നടത്തം പരിശോധന എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു പരിശോധന , BODE സൂചികയ്ക്കുള്ള മൂല്യങ്ങൾക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

മൂല്യവും പരിധികളും

BODE സൂചിക നിർണ്ണയിക്കാൻ നിയമാനിക്കാവുന്നവയാണ് താഴെ പറയുന്ന മൂല്യങ്ങൾ. ഈ കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ എങ്ങനെയാണെന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് ഒരു സ്കോർ 0 മുതൽ 10 വരെയുള്ള പരിധിക്ക് ഇടയാക്കും.

ബി - ബോഡി മാസ് ഇന്ഡക്സ് മൂല്യങ്ങള്

• ബിഎംഐയ്ക്ക് 21 എന്നതിനേക്കാൾ 0 പോയിന്റുകൾ
• ബിഎംഐയ്ക്ക് 21 പോയിന്റിൽ ഒരു പോയിന്റ് 21

ഓ - എയർവേ തടസ്സം മൂല്യങ്ങൾ

• ഒരു FEV1 നായുള്ള 0 പോയിന്റുകൾ 64%

• 50-64% എന്നതിന്റെ FEV1 എന്നതിനായുള്ള 1 പോയിന്റ്
• 36-49 ശതമാനം എഫ് എ വിവിനായി 2 പോയിന്റുകൾ
• 36% എന്നതിനേക്കാൾ FEV1 എന്നതിനായുള്ള 3 പോയിൻറുകൾ

ഡി - ഡിസ്പെയ്ൻ മൂല്യങ്ങൾ

• 0-1 ന്റെ ഡിസ്പിന സൂചികയ്ക്കു 0 പോയിന്റ്
• 2 ന്റെ ഡിസ്പ്ന ഇന്ഡക്സിനായി 1 പോയിന്റ്
• 3 ഡിസ്പിനിയ സൂചികയ്ക്കു 2 പോയിന്റുകൾ
• 4-5 ന്റെ ഡിസ്പിന സൂചികയ്ക്കു 3 പോയിന്റുകൾ

ഇ - ടോളറൻസ് മൂല്യങ്ങൾ വ്യായാമം ചെയ്യുക

• 0 പോയിന്റ് 349 മീറ്ററിൽ നടക്കാൻ സാധിച്ചെങ്കിൽ
• 250-249 മീറ്റർ നടക്കാൻ സാധിക്കുമെങ്കിൽ 1 പോയിൻറ്
• 150 പോയിന്റ് മീറ്റർ നടക്കാൻ 2 പോയിൻറുകൾ
• 150 പോയിന്റോ അതിൽ കുറവോ നടക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ 3 പോയിൻറുകൾ

വേരിയബിൾ	BODE സൂചികയിലെ പോയിന്റുകൾ
0	1	2	3
FEV1 (% പ്രവചിച്ചത്)	≥65	50-64	36-49	≤35
6-മിനിറ്റ് വാക്ക് ടെസ്റ്റ് (മീറ്റർ)	≥350	250-349	150-249	≤149
MMRC ഡിസ്പ്ന സ്കെയിൽ	0-1	2	3	4
ബോഡി മാസ് ഇന്ഡക്സ്	> 21	≤21

മരണനിരക്ക് പ്രവചിക്കുന്നു

ഒരു ബി.ഡബ്ഡ്യൂ.ഇ. ഇന്ഡക്സ് ലഭിച്ചതിനു ശേഷം മരണനിരക്ക് പ്രവചിക്കാന് കഴിയും. സി.ഒ.ഡി.ടിയുള്ള ആളുകളിൽ മരണനിരക്ക് ബാധിക്കുന്ന മറ്റേതെങ്കിലും ഘടകങ്ങളുണ്ടെന്ന കാര്യം ശ്രദ്ധിക്കുക. ഈ പരിശോധന പൂർണമല്ല. വളരെ ഉയർന്ന സ്കോർ നേടിയ ഒരാൾ പതിറ്റാണ്ടുകളായി ജീവിക്കാൻ കഴിയുന്നവരാണ്. കുറഞ്ഞ സ്കോർ നേടിയ ഒരാൾ നാളെ കഴിയും. സാധാരണ പ്രവചനങ്ങളും സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ മൂല്യനിർണ്ണയം നടത്തുന്നതുപോലുള്ള ടെസ്റ്റുകൾ നല്ലതാണ്, എന്നാൽ അവർ വ്യക്തിഗത ആളുകൾക്ക് മുൻകൂട്ടി പ്രവചിക്കാനുള്ള വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നില്ല.

സർവൈവൽ നിരക്കുകൾ

ഏകദേശം 4 വർഷത്തെ അതിജീവനനിരക്ക് കണക്കാക്കപ്പെടും:

• 0-2 പോയിന്റുകൾ - 80%
• 3-4 പോയിന്റ് - 67%
• 5-6 പോയിന്റ് - 57%
• 7-10 പോയിന്റ് - 18%

ലൈഫ് എക്സ്പെക്ചൻസി

BODE ഇന്ഡക്സ് ഒരു സാമാന്യ അളവു മാത്രമാണെങ്കിലും വ്യക്തിഗത ആളുകളോട് സംസാരിക്കുന്നതിനിടയില് അതിജീവനം വളരെ വലുതായിരിക്കും. നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിപരമായ അതിജീവന സാധ്യത മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് എന്തുചെയ്യാനാകുമെന്നതും സി.ഒ.ഡി.ഡി പ്രതീക്ഷയെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ചില ഘടകങ്ങളെക്കുറിച്ചറിയുക . നിങ്ങളുടെ രോഗം വഷളായിക്കൊണ്ടിരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് അവസാനഘട്ടത്തിലെ സി.ഒ.ഡി.ഡിയുമായി പ്രതീക്ഷിക്കാവുന്ന കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും നന്നായി പഠിക്കാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിച്ചേക്കാം.

ശ്രദ്ധിക്കുക: വിവരസാങ്കേതിക ആവശ്യകതകൾക്കായി മാത്രം BODE സൂചിക ഒരു ഉപകരണമായി ഉപയോഗിക്കുവാനാണ് ഉദ്ദേശിക്കുന്നത്. ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണലിന്റെ ഉപദേശം മാറ്റി വയ്ക്കരുത്.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{ആൻറിയാനോപ്പൊലോസ്, വി., വൗട്ടേർസ്, ഇ., പിന്റോ-പ്ലാടാ, വി. സി.ജി.ഡിയുള്ള രോഗികളിൽ 6 മിനുട്ട് വാക്ക് പരിശോധനയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചുള്ള വ്യതിയാനങ്ങളുടെ പ്രവചന മൂല്യം: ECLIPSE പഠനം മുതൽ ഫലങ്ങൾ. ശ്വസന മരുന്ന് 2015. 109 (9): 1138-46.}

_{സെല്ലി, ബി., കോറ്റ്, സി., ലറേ, എസ്., പി. മീക്ക്. സി.ആർ.ഡി.യിൽ നിലനിൽപ്പിനെക്കുറിച്ചുള്ള മുൻകരുതലുകൾ: FEV1 എന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ. ശ്വസന മരുന്ന് 2008. 102 അനുബന്ധം 1: S27-35.}

_{ഡി ടോറസ്, ജെ., കാസനോവ, സി., മറിൻ, ജെ. സി.ആർ.ഡി.ഡിയുടെ രോഗനിർണയ വിലയിരുത്തൽ: രോഗനിർണയ ശേഷി: ഗോയിൽ 2011 വെർഡർസ് BODE, സി.ഒ.ഒ.ഡി കൊറോബസിറ്റി ഇൻഡക്സ് കോട്ട്. തോറാക്സ് . 2014. 69 (9): 799-804.}

_{ഗോക്ഡനിസ്, ടി., കാലേയോഗുഗ്ലൂ, ഇ., ബോയാസി, എഫ്. BODE ഇന്ഡക്സ്, ഒരു മള്ട്ടിഡിന്ഷണല് ഗ്രേഡിംഗ് സിസ്റ്റം, പരോക്ഷമായ ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളിലെ വലതുവശത്ത് വെന്റിക്കിള് ഫംഗ്ഷനുകളുടെ അപസ്മാരം പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു: എ സ്പെക്കിള് ട്രാക്കിംഗ് സ്റ്റഡി. ശ്വസനം . 2014. 88 (3): 223-33.}