ഹാർട്സ് ഇലക്ട്രോഫിസോളജി പഠനം

ഹൃദ്രോഗം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനാൽ ഹൃദയ വൈദ്യുത സംവിധാനം പ്രധാനമാണ്. ഇലക്ട്രോണിക് സിസ്റ്റത്തിലെ അസാധാരണത മിക്ക ഹൃദയമിടിത്തരങ്ങൾക്കും ബാധകമാണ്. വൈദ്യുത ഫിസിയോളജി പഠനം (EP study) ഒരു പ്രത്യേക കത്തീറ്ററൈസേഷൻ പരിശോധനയാണ്. ഇതിൽ ഇലക്ട്രോഡ് കാഥേറ്റുകൾ (മെറ്റൽ ഇലക്ട്രോഡ് ടിപ്സുകളുള്ള വഴക്കമുള്ള, ഇൻസുലേറ്റ് ചെയ്ത വയറുകൾ) ഹൃദയ വൈദ്യുത വ്യവസ്ഥയെ പഠിക്കാനായി ഹൃദയത്തിൽ ചേർത്തിരിക്കുന്നു.

ഒരു ഇ പി പഠനം എങ്ങനെ നടക്കുന്നു?

ഒരു ഇ പി പഠനത്തിനായി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ വിളിച്ചിരുന്നെങ്കിൽ, നിങ്ങളെ വൈദ്യുത ഫിസിഗോളജി ലാബറട്ടറിലേക്ക് (പ്രത്യേക കാഹെറ്ററൈസേഷൻ ലബോറട്ടറി) കൊണ്ടുവരികയും ഒരു പരീക്ഷാ പട്ടികയിൽ കിടത്തുകയും ചെയ്യും. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യ, ഒരുപക്ഷേ സൌമ്യമായ സെഡേറ്റീവ്, തുടർന്ന് ഇലക്ട്രോഡ് കാഥെറ്ററുകൾ ഒന്നോ അതിലധികമോ രക്തക്കുഴലുകളിൽ ചേർക്കും. (ഒരു കഷണം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു കൈയിലുണ്ടാകുക, സാധാരണയായി കൈ, ഞണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ കഴുത്ത് എന്നിവയിൽ കറ്റീറ്ററുകൾ ചേർത്തിട്ടുണ്ട്, മിക്കപ്പോഴും രണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ മൂന്ന് കാഥെറ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അവ ഒന്നിൽ കൂടുതൽ സൈറ്റിൽ നിന്നും ചേർക്കാവുന്നതാണ്.) ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പി (എക്സ്-റേ പോലെയുള്ളവ), രക്തധമനികളിലൂടെ കതിനുകൾ വികസിപ്പിക്കുകയും ഹൃദയത്തിനുള്ളിൽ പ്രത്യേക സ്ഥലങ്ങളിൽ സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

കൃത്യമായ ഇടവേളയ്ക്കുശേഷം, ഇലക്ട്രോഡ് കാഥേറ്റുകൾ രണ്ടു പ്രധാന കടമകൾ ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു: ഹൃദയം സൃഷ്ടിക്കുന്ന വൈദ്യുത സിഗ്നലുകൾ റെക്കോർഡ് ചെയ്യാനും ഹൃദയം വേഗത്തിലാക്കാനും. (ഇലക്ട്രോഡ് കാഥേറ്റർ വഴി ചെറിയ ഇലക്ട്രോണിക് സിഗ്നലുകൾ അയച്ചുകൊണ്ട് ഓട്ടം നിർവഹിക്കുന്നു.) ഹൃദയത്തിൽ തന്ത്രപരമായ സ്ഥാനങ്ങളിൽ നിന്നും രേഖപ്പെടുത്തുന്നതും ഞെക്കിപ്പും കൊണ്ട് പല തരത്തിലുള്ള ഹൃദയാഘാതം പൂർണ്ണമായി പഠിക്കാനാകും.

പ്രക്രിയ പൂർത്തിയാക്കിയാൽ, കത്തീറ്റർ (കളക്ടർ) നീക്കം ചെയ്യപ്പെടും. കത്തീറ്റലൈസേഷൻ സൈറ്റിന് 30 മുതൽ 60 മിനുട്ട് പ്രലോഭനത്തിന് വിധേയമാക്കിക്കൊണ്ട് രക്തസ്രാവം നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു.

എപിസ് പഠനത്തെ എത് തരത്തിലുള്ള ആർത്തിമിയാസ് വിലയിരുത്താം?

EP പഠനത്തിലൂടെ ബ്രാഡിയാഡൈഡിയസ് ( സാവെഡ് ഹെഡ് അർരിഥാമിയ), ടാക്കിരിക്കാസ് (ദ്രുത ഹൃദയാഘാതം) എന്നിവ പരിശോധിക്കാം.

ഒരു ഇപി ഗവേഷണം ബ്രാഡിക്ഡിക്കേയ്ക്കെതിരായ ശ്രദ്ധേയമായ പ്രഭാവം വെളിപ്പെടുത്തുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു സ്ഥിരം പേസ്മേക്കർ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ടാക്കി കാർഡിഡിയ (tachycardia) ടാകാർഡിഡിയയെ (അതായത്, ആരംഭിക്കുന്നതിന്) ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിനായി പ്രോഗ്രാം ചെയ്ത പെയ്സിംഗ് ടെക്നിക് ഉപയോഗിച്ചാണ് കണക്കാക്കുന്നത്. ഇലക്ട്രോ കോഡ്ടേറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് റെക്കോർഡ് ചെയ്യപ്പെടുന്ന ഇലക്ട്രോണിക് സിഗ്നലുകൾ പഠിച്ചാണ് ടാക്കാർഡിയാസിസ് ഉണ്ടാവുക. അപ്പോൾ ടാകാർഡിയാഡിയയുടെ കൃത്യമായ ലക്ഷ്യം തിരിച്ചറിയാം. ഇത് പൂര്ത്തിയായാല് ടാക്കിക്കാര്ഡിയയ്ക്കുള്ള ഉചിതമായ ചികിത്സ വളരെ വ്യക്തമായിത്തീരുന്നു.

എപി പഠനങ്ങൾ ആർത്തിമിയസിനു നേരിട്ടുള്ള നേരിട്ടുള്ള ചികിത്സ എങ്ങനെ സഹായിക്കുന്നു?

ഇപി പഠന നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നതിനുള്ള ചില മാർഗ്ഗങ്ങളുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ ചികിത്സിക്കുന്ന തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുക. ഇപി പഠന ഫലത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ പരിഗണിക്കുന്ന ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകളിൽ താഴെ പറയുന്നവ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു:

• പേസ്മേക്കറിന്റെ ആഗിരണം: ശ്രദ്ധേയമായ ബ്രാഡിക്ഡ്രേഡിയയുടെ സാന്നിധ്യം ഇപി പഠനം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഇതേ നടപടിക്രമത്തിൽ സ്ഥിരം പേസ്മേക്കർ ഉടനെ തന്നെ ചേർക്കാം.
• അൾലാസേഷൻ : സൂര്രുട്ട്രിക്ലാർ ടാകാർഡിഡിയ (SVT) - കൂടാതെ ചിലപ്പോൾ വെൻഡിക്യുലാർ ടാകാർഡിയാരിയ (VT) - കണ്ടെത്തിയാൽ, റേഡിയോ അർഥവ്യാഖ്യാനം നീക്കം ചെയ്യുന്നത് മിക്കപ്പോഴും ചോക്ലേറ്റ് ഓപ്ഷൻ ആണ്. EP പഠനശേഷം അടിയന്തര നടപടിക്രമം സാധാരണഗതിയിൽ അതേ നടപടിക്രമത്തിലാണു നടത്തപ്പെടുന്നത്. നിങ്ങൾക്ക് അൾലേഷൻ തെറാപ്പി ഓൺലൈനിൽ കൂടുതൽ വായിക്കാൻ കഴിയും.

• ഇംപ്ലറ്റബിൾ ഡിഫൈബ്രൈലേറ്ററുകൾ : ഇപി പഠനത്തിൽ വേഗത്തിൽ VT ഉം / അല്ലെങ്കിൽ വിൻട്രിക്യുലാർ ഫൈബ്രിലേഷനും (വി.എഫ്) ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഇംപോർട്ട് ഡിപ്രിബിളേറ്റർ എന്നത് തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള ചികിത്സയാണ്. ഈ ഉപകരണം ഇപ്പോൾ EP ലബോറട്ടറിയിൽ പലപ്പോഴും ചേർക്കാം, ഉടനെ EP പഠനം താഴെ. മുൻ വർഷങ്ങളിൽ, VP അല്ലെങ്കിൽ VF ഉള്ള രോഗികൾക്ക് "മികച്ച" ആന്റി-റൈറ്റിക് മരുന്നുകളെ തിരിച്ചറിയാൻ ഇപി പഠനം ഉപയോഗിച്ചു. എന്നാൽ ഇന്നത്തെ അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് പെട്ടെന്ന് മരണപ്പെടുന്നതിൽ നിന്ന് ഇൻഫ്ളൈറ്റ് ഡിഫിബിരിലേറ്ററുകളിൽ ആന്റി-ആർറിത്തിമിക് മരുന്ന് ഫലപ്രദമാണെന്നത് ഇന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു. അർത്രിമാം.

ഇ പി പഠനത്തിനുള്ള അപകടങ്ങൾ എന്തെല്ലാമാണ്?

ഒരു ഇ പി പഠനം നടത്തുന്നതിന് സാധ്യതയുള്ള അപകടസാധ്യതകൾ ഒരു കാർഡിയോ കാഹെറ്റലൈസേഷൻ പോലെയാണ്.

ഈ നടപടിക്രമങ്ങൾ താരതമ്യേന സുരക്ഷിതമാണ്, എന്നാൽ ഹൃദയത്തിൽ ഉളവാക്കുന്ന പ്രക്രിയയാണ് കാരണം, നിരവധി സങ്കീർണതകൾ സാധ്യമാണ്. നടപടിക്രമത്തിൽ നിന്ന് നേടിയ വിവരങ്ങൾ ഗണ്യമായ നേട്ടമായിരിക്കുമെന്നത് ന്യായമായ ഒരു സാധ്യതയുണ്ടായാൽ മാത്രമേ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഇ പി പഠനം നടത്താൻ പാടില്ല.

കാഥെറ്റർ ഉള്പ്പെടുത്തലില് ചെറിയ രക്തസ്രാവം, ഹൃദയശൂന്യ, ഹൃദയം സമ്മര്ദ്ദം മൂലമുണ്ടാകുന്ന താല്കാലിക ഹൃദയ തലോടല് എന്നിവയാണ് രക്തസമ്മര്ദ്ദത്തില് താല്ക്കാലിക മാറ്റങ്ങള്.

ഹൃദയാഘാതത്തിൻറെ (ചയാപചയപ്രയോഗം , " കാർഡിയാക് ടമ്പോണേഡ് "), വിശാലമായ രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ (അപകടകരമായ രക്തക്കുഴലുകൾ ഉത്തേജിപ്പിക്കുമെന്നതിനാൽ) ഹൃദയസ്തംഭനം എന്നിവയെല്ലാം ഹൃദയാഘാതത്തെ കൂടുതൽ ഗുരുതരമായി സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു. ഒരു ഇ പി പഠന സമയത്ത് മരിക്കുന്നതിന്റെ അപകട സാധ്യത 1000 ൽ 1 ൽ കുറവാണ്.

_{ഉറവിടം:}

_{റഹിംറ്റൂല, എസ്എച്ച്, സിപ്സ്, ഡി പി, അക്തർ, എം, തുടങ്ങിയവരും. രോഗനിർണയത്തിലും കാർഡിയാക് അരിത്മെമിയ രോഗികളുമായുള്ള രോഗചികിത്സയിലും ഇലക്ട്രോഫിസോളജിക് ടെസ്റ്റിംഗിന്റെ സംസ്ഥാനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള സമ്മേളനത്തിന്റെ കൺസെൻസസ് പ്രസ്താവന. സർക്കുലേഷൻ 1987; 75: III.}