ഹൃദയാഘാതം മൂലം പെട്ടെന്ന് ഹൃദയസ്തംഭനം തടയാനായി ഇൻഫ്ലാറ്റബിൾ ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ (ഐ സി ഡി) വളരെ ഫലപ്രദമാണ്. നിർഭാഗ്യവശാൽ ഓരോ വർഷവും പെട്ടെന്നു മരിക്കുന്ന 400,000 അമേരിക്കക്കാർക്ക് അവരുടെ റിസ്ക് ഉയർന്നതാണെന്ന് ഒരിക്കലും മനസിലാകുന്നില്ല - അതിനാൽ അവർ ഒരു ഐസിഡി പരിഗണിക്കാനുള്ള അവസരം ഒരിക്കലും ലഭിക്കുകയില്ല.
ഗണ്യമായ ഹൃദ്രോഗം ഉള്ളവർ, അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്നു മരണമടഞ്ഞ കുടുംബാംഗങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, തങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പെട്ടെന്ന് മരണം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കണം.
നിങ്ങളുടെ റിസ്ക് ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്കൊരു ഐ സി ഡി സംബന്ധിച്ച ഒരു ചർച്ചയുണ്ടായിരിക്കണം.
പെട്ടെന്നുള്ള മരണത്തിൻറെ വർദ്ധനവ് നിങ്ങൾക്കുണ്ടാകുമോ?
പെട്ടെന്നുള്ള മരണം അപകടസാധ്യതയുള്ളവർ സാധാരണയായി നാല് വിഭാഗങ്ങളായി വീഴുന്നു:
1) കരോനറി ആർട്ടറി രോഗം (സിഎഡി) . കാൻഡുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്ലെക്കുകൾ പെട്ടെന്ന് അണുബാധിതമാകുകയും അക്യൂട്ട് കോറോണറി സിൻഡ്രോം (എസിഎസ്) എന്നു വിളിക്കപ്പെടുന്ന അവസ്ഥകളെ സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യും.
എസിഎസിന്റെ ഭയാനകമായ ഫലങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് ഹൃദയാഘാതം. തകരാറിലായ റിച്ചറ്ററിന് കാർഡിയാക് ഇലക്ട്രോണിക് സംവിധാനത്തെ തകരാറിലാക്കാൻ സാധിക്കും. ഇത് പെട്ടെന്ന് ventricular tachycardia (VT ) അല്ലെങ്കിൽ ventricular fibrillation (VF) ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്നു. ഗാർഹിക CAD- യുടെ 30% ആളുകൾക്ക് പെട്ടെന്ന് രോഗം ഉണ്ടാകുന്നതിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണമാണ്.
പൊതുവായി പറഞ്ഞാൽ, കാൻഡി കൈവശമുള്ളവർ, മയോകാർഡിക്കൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (ഹൃദയാഘാതം) ഇല്ലാത്ത ആളുകൾക്ക് ഐ സി ഡി ആവശ്യമില്ല. പകരം, CAD ത്വരിതഗതിയിലാക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള അപകടസാധ്യതകൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിലും കൂടുതൽ തളികകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നതിലും ഈ വ്യക്തികൾ അക്രമാസക്തമായ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളേണ്ടതുണ്ട്.
നല്ല മെഡിക്കൽ പരിചരണവും ഫലപ്രദമായ ജീവിതശൈലി പരിഷ്കരണവും പെട്ടെന്ന് മരണകരമായ ഹൃദയാഘാതം, ഹൃദയാഘാതം, ആൻജിനിയുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കും.
2) ഇതിനകം VT അല്ലെങ്കിൽ VF ന്റെ എപ്പിസോഡുകളുള്ള ആളുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് രക്താതിസമ്മർദ്ദം ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ ബോധവൽക്കരണം നഷ്ടപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ. ഈ ജനത്തിന് മറ്റൊരു കാർഡിയാക് അറസ്റ്റുണ്ടാകാനുള്ള ഏറ്റവും വലിയ റിസ്ക് ഉണ്ട് - ഓരോ വർഷവും 5 തവണ ഒരുപക്ഷേ 1 ഒരു അവസരത്തിലായിരിക്കാം - ഇവ എല്ലാം തന്നെ ഐ സി ഡി നൽകണം.
3) ഗര്ഭം ഉള്ളവര്ക്ക് ഇടത് വെന്ററിക്ജര് ഇജക്ടര് ഭിന്നമായി കുറയുന്നു. ഹൃദയാഘാതത്തെത്തുടർന്ന് ഏകദേശം 50% രോഗികൾ ക്രമേണ കാർഡിയാക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെന്നാണ് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നത്. 35 ശതമാനമോ അതിലധികമോ കുറവുള്ള ഇജക്റ്റുകളുടെ ഭിന്നിപ്പുകൾക്ക് ഐസിഡിമാരെ പരിഗണിക്കണമെന്നാണ് നിലവിലെ മാർഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്.
ഇത് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു തരത്തിലുള്ള ഹൃദ്രോഗവും ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ എജക്ഷൻ ഭിന്നസംബന്ധം അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
4) VT അല്ലെങ്കിൽ VF കൂടുതൽ ഉണ്ടാക്കുവാൻ സാധ്യതയുള്ള ഹൃദയവൈകല്യങ്ങൾ പാരമ്പര്യമായി കൈമാറുന്ന ആളുകൾ. നീണ്ട ക്യു. ടി. സിൻഡ്രോം , ഹൈപ്പർട്രോഫിക് കാർഡിയാമിയോപ്പതി , ബ്രുഗാവാ സിൻഡ്രോം എന്നിവയാണ് അത്തരം വ്യവസ്ഥകൾ. ഈ പാരമ്പര്യ വ്യവസ്ഥകളിൽ ഐസിഡിമാർക്ക് പെട്ടെന്ന് മരണമടയുന്നത് തടയാനും നിരവധി രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തികളിൽ ശക്തമായി പരിഗണിക്കുകയും വേണം. പെട്ടെന്നുള്ള മരണത്തിൻറെ ശക്തമായ ഒരു കുടുംബചരിത്രമുള്ള ആർക്കും അവരുടെ കുടുംബചരിത്രം ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യണം, പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ നടക്കണോ വേണ്ടയോ എന്ന് ചോദിക്കണം. മിക്കപ്പോഴും, ഒരു ലളിതമായ ECG- ഉം ഒരുപക്ഷേ ഒരു എക്കോകാർഡിയോഗഗ്രാമിനും പെട്ടെന്ന് മരണത്തിന്റെ റിസ്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണ ഉത്തേജിത കാർഡിയോക് ഡിസോർഡുകളെ പുറത്താക്കാൻ മതിയാകും.
ഈ നാല് വിഭാഗങ്ങളിൽ ഏതാണ് നിങ്ങൾക്ക് ബാധകമെന്ന് നിങ്ങൾ വിശ്വസിക്കുന്നെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയാഘാതത്തെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് ഗുരുതരമായ ഒരു സംഭാഷണം ഉണ്ടാകണം.
നിങ്ങളുടെ റിസ്ക് ഉയരുമ്പോൾ ഒരു ഐസിഡി ഉണ്ടാകണം
ഐ സി ഡി കൾ എല്ലാവർക്കും വേണ്ടിയല്ല. ഈ ഉപകരണങ്ങളോടൊപ്പം അപകടസാധ്യതകൾ ഉണ്ട് . നിങ്ങളുടെ റിസ്ക് ഉയർത്തപ്പെട്ടാലും നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഐ സി ഡിയിൽ ഒരു ഔപചാരിക "സൂചന" ഉണ്ടെങ്കിലും - എപ്പോഴും ഒരു വ്യക്തിപരമായ തീരുമാനമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ തീരുമാനമെടുക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് അവസരം കിട്ടും മുമ്പ്, പെട്ടെന്ന് മരണത്തിനുള്ള നിങ്ങളുടെ റിസ്ക് ഉയർന്നതാണെന്ന് നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഈ വിഷയം അവരുടെ രോഗികളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് പല ഡോക്ടർമാരും (മനസിലാക്കാൻ) വിമുഖരാണ്. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയുള്ളവരാകുമെന്ന് ആശങ്കയുണ്ടെങ്കിൽ, ഹിമത്തെ തകർക്കുക - നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് നിങ്ങളുമായി സംസാരിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുക.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
റസ്സോ ആം, സ്റ്റൈൻബാക്ക് ആർ.എഫ്, ബെയ്ലി എസ്ആർ, തുടങ്ങിയവരും. ഇൻകോർപ്പറേറ്റഡ് കാർഡിയോവർട്ടർ ഡിഫൈബ്രൈലേറ്ററുകളുടെയും കാർഡിയാക് റീസൈൻക്രണൈസേഷൻ തെറാപ്പിയുടെയും ഉചിതമായ ഉപയോഗം മാനദണ്ഡങ്ങൾ: അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് കാർഡിയോളജി ഫൗണ്ടേഷൻ ഒരു ഉചിതമായ ഉപയോഗ മാനദണ്ഡ ടാസ്ക് ഫോഴ്സ്, ഹാർട്ട് റിഥം സൊസൈറ്റി, അമേരിക്കൻ ഹാർട്ട് അസോസിയേഷൻ, അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി, ഹെഡ് ഫെയ്ൽ സൊസൈറ്റി ഓഫ് അമേരിക്ക, സൊസൈറ്റി ഫോർ കാർഡിയോവാസ്ക്കുലാർ ആൻജിഗ്രഫി ആൻഡ് ഇന്റർവെൻഷൻസ്, സൊസൈറ്റി ഓഫ് കാർഡിയോവസ്വെലാർ കമ്പ്യൂട്ടിട്ട് ടോമോഗ്രഫി, സൊസൈറ്റി ഫോർ കാർഡിയോവസ്വേലർ മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ്. J ആം കോൾ കാർഡിയോൽ 2013; 61: 1318.