അമേരിക്കയിൽ ലൈംഗികരോഗം ബാധിച്ച രോഗങ്ങളുടെ നിരക്ക് (എസ്ടിഡി) വർദ്ധിക്കുന്നു. 2013 മുതൽ 2014 വരെ മാത്രം സിഫിലിസ് കേസുകളുടെ എണ്ണം 56,482 ൽ നിന്ന് 63,450 ആയി ഉയർന്നു, അതേസമയം gonorrheal infections സ്ഥിരമായി വർഷം മുതൽ വർഷംതോറും വർദ്ധിച്ചു.
ഒരു പക്ഷേ, ഒരു ദശകത്തിനുള്ളിൽ ക്ലമൈഡിയ കേസുകളുടെ എണ്ണം ഇരട്ടിയായിട്ടുണ്ട്. 2004 ൽ ഇത് 929,462 ആയിരുന്നത് 2014 ആയപ്പോഴേക്കും 1,441,789 ആയി വർദ്ധിച്ചു.
എ.ടി.ഡിയുകൾ എച്ച്ഐവി ബാധിക്കുന്ന വ്യക്തിക്ക് ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് വരുത്തുമെന്ന് അറിയാവുന്നിടത്തോളം, ഇത് അല്ലെങ്കിൽ എസ്ടിഡിഎസിന് അണുബാധ എളുപ്പമാക്കാൻ കഴിയുന്ന വിധത്തിൽ - ഓറൽ സെക്സ് പോലുള്ള കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ പോലും, പലരും ഇപ്പോഴും പൂർണ്ണമായി മനസിലാക്കുന്നില്ല. ഈ രോഗങ്ങളിൽ പലതും രോഗനിർണയിക്കപ്പെടാത്തവയാണെന്ന് മാത്രമല്ല, രോഗബാധിതരാവാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
സിഫിലിസ് പോലുള്ള അൾസറേറ്റിവ് അണുബാധകൾ - ജനനേന്ദ്രിയങ്ങളിൽ തുറന്ന വ്രണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു-വൈറസ്ക്ക് എളുപ്പത്തിൽ ആക്സസ് ലഭിക്കുന്നു, 20% കേസുകൾ വ്രണം ഇല്ലാത്തതാണ്. കൂടാതെ, സിറിലിറ്റി അൾസർ സെക്ടിലിറ്റിവ് അൾസർ അഥവാ ഗർഭാശയത്തിൽ പൂർണ്ണമായും നഷ്ടപ്പെടുകയോ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതിരിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. പ്രാഥമിക അണുബാധയുടെ (ഏകദേശം 3-6 ആഴ്ച) കാലാവധി വർദ്ധിക്കുന്ന ഒരു ജാലകം സൃഷ്ടിക്കുന്നു.
എന്നാൽ എച്ഡിവി ബാധിച്ചപ്പോൾ മറ്റ് എസ്ടിഡിഡുകളെക്കാളും സിഫിലിസ് പോലുള്ള അൾട്രാവയലറ്റ് അണുബാധകൾ അത്രയും മോശമാണ്. ഇത് അങ്ങനെയായിരിക്കണമെന്നില്ല, മൂന്ന് കാരണങ്ങൾ നമുക്കു നോക്കാം.
എച്ച് ഐ വി ഇൻസ്ക്രിപ്റ്റിലേക്ക് ഒരു എസ്ടിഡി ആക്ടിവിറ്റീസ് "റിക്രൂട്ട്മെൻറ്" കോശങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു
ഒരു രോഗകാരി (അതായത്, രോഗം ഉണ്ടാക്കുന്ന ഒരു ഏജന്റ്) ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ, രോഗപ്രതിരോധ പ്രവർത്തനം ഉടനടി സജീവമാകുകയും അത് സ്വാഭാവികവും പ്രതിരോധപരവുമായ പ്രതികരണമായി മാറുകയും ചെയ്യും. രോഗപ്രതിരോധം സംഭവിക്കുന്നത് ഉയർന്ന ഗിയറുകളിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുകയും, രോഗകാരിയായുള്ള കോശങ്ങളെ വേർപെടുത്തുകയും രോഗബാധിതമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനാലാണ് വീക്കം സംഭവിക്കുന്നത്.
എസ്ടിഡി പോലുളള ഒരു പ്രാദേശികവത്ക്കരണത്തിൽ സി ഡി 4 , സി ഡി 8 ടി സെല്ലുകൾ തുടങ്ങിയ പ്രതിരോധ കോശങ്ങളെ ഫ്രണ്ട് ലൈനിലേക്ക് റിക്രൂട്ട് ചെയ്യുന്നു. CD4 T- സെല്ലുകൾ "സഹായക" കോശങ്ങളാണ്, അവയെ "" കൊലപാതകം "" CD8 T- സെല്ലുകളെ മാനദണ്ഡം നിർവീര്യമാക്കുന്നതിന്.
അണുബാധയ്ക്ക് എച്ച്ഐവി ലക്ഷ്യം വെച്ചുകൊണ്ട് സി.ഡി. 4 കോശങ്ങൾ-ആക്രമണത്തെ സൂചിപ്പിക്കാനാണ് സെൽ ഉദ്ദേശിക്കുന്നത്. രോഗബാധിതമായ ആക്രമണങ്ങൾ കൂടുതൽ കരുത്തുള്ളവയാണ്, കൂടുതൽ ലക്ഷ്യം കോശങ്ങൾ റിക്രൂട്ട് ചെയ്യുന്നതും, എച്ച്ഐവി ശരീരത്തിന് പ്രാഥമിക രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കാനും സാധ്യതയുണ്ട്.
ബാക്ടീരിയയുടെ കുമിൾ രോഗം പ്രതിരോധത്തിന് കാരണമാകുന്നത് മുതൽ എച്ച് ഐ വി സ്ക്വയറിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
ജനനേന്ദ്രിയം, മലാശയം അല്ലെങ്കിൽ തൊണ്ടയിലെ ടിഷ്യുകളെ എസ്.ടി.ഡി പ്രത്യക്ഷമായി കാണുന്നില്ലെങ്കിലും അണുബാധ തടയാനുള്ള സ്ഥലത്ത് രോഗപ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ് ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യത കൂടുതലാണെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് അണുബാധ ഇല്ലെങ്കിൽ പ്രത്യേകിച്ചും.
ഒരു എസ്ടിഡി ജനനേന്ദ്രിയം ഫ്ലൂയിഡിലെ എച്ച്ഐവി പരിക്രമണത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു
ഒരു എസ്ടിഡിക്ക് എച്ച്ഐവി ബാധിക്കുന്ന ഒരാൾക്ക് ദോഷം ചെയ്യുന്ന അതേ വിധത്തിൽ, ഒരു എസ്.ടി.ഡിയുടെ വൈറസ് കൈമാറുന്ന വ്യക്തിയുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. വീക്കം, വീണ്ടും, പ്രാഥമിക കാരണം, രോഗപ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ പ്രാദേശികമായി അണുബാധയുടെ സൈറ്റിലേക്ക് അക്രമാസക്തമായി റിക്രൂട്ട് ചെയ്യുന്നു.
ഇങ്ങനെ സംഭവിക്കുമ്പോൾ "എച്ച്ഐവി രോഡ്ഡിംഗ്" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രക്രിയ സംഭവിക്കാം. അദൃശ്യമായ എച്ച് ഐ വിയുടെ പെട്ടെന്നുള്ള പുനപ്രചര്യമായി ഇത് നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന സെല്ലുലാർ റിസർവോയറുകളിൽ ഇത് വരെ വിശ്രമിക്കുകയാണ് ചെയ്യുന്നത്. ഈ ഷെഡിക്കിങ്ങിന്റെ ഫലമായി, പുതുതായി സജീവമായ എച്ച്ഐവിക്ക്, എസ്.റ്റി.ഡി ഇല്ലാതെ സംഭവിക്കുന്നതിനേക്കാൾ വളരെയധികം വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന യോനിയിൽ ദ്രാവകവും ബീജവും വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.
കേപ്പ് ടൗൺ സർവ്വകലാശാലയുടെ പൊതു ആരോഗ്യ ആരോഗ്യ കുടുംബ സർവകലാശാല 2008 ലെ മെറ്റാ അനാലിസിസിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, ലൈംഗികാവയവത്തിന്റെ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ എച്ച്ഐവി പകരുന്നത് ഇരട്ടിയായതിനാൽ, ഒരു ഗൊണോറിയൽ അല്ലെങ്കിൽ ക്ലമൈഡിയൽ അണുബാധമൂലം ഇരട്ടിയായി.
ഒരു വ്യക്തി എച്ച് ഐ വി ബാധിതരാണോ അല്ലയോ എന്ന കാര്യത്തിൽ ഇതിലും വഷളാകും.
ലൈംഗികബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന അസുഖം ഉണ്ടാകുന്ന സമയത്ത്, അവരുടെ രക്തത്തിൽ വൈറൽ ലോഡ് പൂർണമായി അടിച്ചമർത്തപ്പെട്ടാലും, എച്ച് ഐ വി തെറാപ്പി ഒരു വ്യക്തിക്ക് ജനനേന്ദ്രിയത്തിൽ നിന്ന് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്ന വൈറസിനെ കണ്ടെത്തുമെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ തെളിയിക്കുന്നു.
ചില എസ്ടിഡിഎസുകൾ "റീബൌണ്ട്" ചെയ്യാൻ എച്ച്ഐവി ഇടയാക്കും
ആന്റിട്രൈവ്രൈവൽ തെറാപ്പി (ആർ.ടി.ടിയുടെ പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യങ്ങളിലൊന്ന്) കൃത്യമായ അളവിലേക്ക് എച്ച് ഐ ഐ പൂർണമായും അടിച്ചമർത്തുക എന്നതാണ്. ഇങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, എച്ച് ഐ വി ബാധയുള്ള വ്യക്തി മറ്റുള്ളവരെ ദോഷം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, മിക്ക ഗവേഷകരും എച്ച് ഐ വി അണുബാധിതനായ വ്യക്തിയെ പൂർണ്ണമായും അടിച്ചമർത്തുന്ന ഒരു ആർടിറ്റിക്ക് ബാധകമാവുന്ന, എച്ച് ഐ വി അണു ബാധിത പങ്കാളിയെ ബാധിക്കുന്ന 90% ത്തിൽ കൂടുതൽ സാധ്യതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നതായി കാണപ്പെടുന്നു.
എന്നിരുന്നാലും, ആ വ്യക്തി വൈറൽ റിബൗണ്ട് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ (അതായത്, എച്ച്ഐവി പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പെട്ടെന്ന് തിരിച്ച്), ട്രാൻസാക്ഷൻ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
ഫ്രാൻസിന്റെ ANRS (എയ്ഡ്സ് ആൻഡ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് റിസർച്ച് നാഷണൽ ഏജൻസി) ഗവേഷകരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, എച്ച്ഐവി ബാധയുള്ളവർ സിഫിളിസുമായി സഹകരിച്ചാൽ 200% വൈറസ് റിബൗണ്ടിന്റെ സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ശരാശരി പ്രാഥമിക സിഫിലിസ് അണുബാധ എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ കുറഞ്ഞത് അഞ്ചു മടങ്ങുള്ള വൈറൽ ലോഡ് വർദ്ധനവ് കാണിക്കുന്നു. തുടർച്ചയായ, പൂർണ്ണമായി അടിച്ചമർത്തുന്ന ആക്ടിവിറ്റിയിൽ പുരുഷന്മാരെ ഉൾപ്പെടുത്തി, പ്രായം, ലൈംഗിക ആഭിമുഖ്യം അല്ലെങ്കിൽ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി എന്നിവ പരിഗണിക്കാതെ സംഭവിക്കുന്നത് ( സിഡി 4 കണക്കനുസരിച്ച് ).
ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ജനസംഖ്യയിൽ സിഫിലിസ് നിരീക്ഷണത്തിന് കൂടുതൽ ആവശ്യമായി വരുന്നത്, പ്രത്യേകിച്ച് പുരുഷന്മാരുമായി ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്ന പുരുഷൻമാർ (MSM) , പുരുഷന്മാരിലെ സിഫിലിസ് കേസുകളിൽ 83 ശതമാനവും യു.എസിൽ പുതിയ 30 ശതമാനം എച്ച് ഐ വി രോഗബാധിതരുമാണ്.
മറ്റ് എസ്ടിഡി വൈറുകളുടെയും വൈറൽ റിബൗണ്ടിന്റെയും അസുഖം ഉണ്ടെന്ന് തോന്നുന്നില്ലെങ്കിലും, എച്ച്.ഐ.വി ബാധിക്കുന്ന വ്യക്തികളിൽ അപകട മരണങ്ങൾ വളരെ ഉയർന്നതാണ്.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആന്റ് പ്രിവൻഷൻ യു.എസ് സെന്റർസ് (സി ഡി സി). "ലൈംഗികമായി പകരുന്ന രോഗങ്ങൾ - 100,000 ജനസംഖ്യയിൽ, യുഎസിൽ, 1941-2014 ൽ റിപ്പോർട്ടു ചെയ്ത കേസുകൾ, റിപ്പോർട്ടുചെയ്ത കേസുകൾ." അറ്റ്ലാന്റ, ജോർജിയ; പേജ് നവംബര് 17, 2015 നവീകരിച്ചത്.
ജോൺസൻ, എൽ., ലൂയിസ്, ഡി. "ജനനേതാവിനുള്ള ലഘുലേഖത്തിൽ ജനനേതാവിനുള്ള ലഘുലേഖയിലെ രോഗം: ഒരു സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ആൻഡ് മെറ്റാ അനാലിസിസ്." ലൈംഗികമായി പകരുന്ന രോഗങ്ങൾ . നവംബർ 2008; 35 (11): 946-959.
ചൺ, എച്ച് .; കർപ്പൂരർ, ആർ .; മക്കാലിനോ, ജി .; et al. "എച്ച് ഐ വി-1 പ്രോഗ്രാഓക്സിൽ ലൈംഗികത പകർച്ചവ്യാധിയുടെ പങ്ക്: സാഹിത്യത്തിൻറെ സമഗ്രമായ അവലോകനം." ജേർണൽ ഓഫ് ലൈംഗികമായി പകരുന്ന രോഗങ്ങൾ. മേയ് 28, 2012; വോള്യം 2013; ആർക്കൈവ് ഐഡി 176459: 1-15.
ജർസ്ബോവ്സ്കി, W .; Caumes, E .; ഡ്യൂപിൻ, എൻ. et al. "പ്ലാസ്മാ വൈറൽ ലോഡും മനുഷ്യ വൈറസ് മനുഷ്യരിലെ വൈറസ് ബാധിച്ച മനുഷ്യരിൽ സി.ഡി. 4 സെൽ നമ്പറിലും ആദ്യ സിഫിലിസ് അണുബാധയുടെ ഫലം: FHDH-ANRS CO4 കൊഹോർട്ടിൻറെ ഫലങ്ങൾ." ആന്തരിക മരുന്ന് ആർക്കൈവ്സ്. സെപ്റ്റംബർ 10, 2012; 172 (16): 1237-1243. .