ആർത്തവസമയത്ത് നിങ്ങൾ ഹോർമോൺ ചികിത്സ തേടേണ്ടതുണ്ടോ?

ചൂടുള്ള ഫ്ളാഷുകൾ, ക്രമരഹിതമായ കാലഘട്ടങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മൂഡ് മാറ്റൽ തുടങ്ങിയവ പോലുള്ള സ്ത്രീകൾ ആർത്തവവിരാമം തുടങ്ങുമ്പോൾ, ചില മെനോപോസ് ഹോർമോൺ തെറാപ്പി (എം.എച്ച്.ടി.) എടുക്കണമോ എന്ന് ചിലപ്പോഴൊക്കെ അവൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. ചിലപ്പോൾ "ഹോർമോൺ റീപ്സ്മെൻസസ് തെറാപ്പി", അല്ലെങ്കിൽ എച്ച്.ആർ.ടി എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. ഇത് സാധാരണ ഈസ്ട്രജൻ ആൻഡ് / അല്ലെങ്കിൽ പ്രോജസ്റ്റെറോൺ എന്ന സ്ത്രീ ഹോർമോണുകളുടെ സംയുക്തത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഗവേഷണം ആരംഭിക്കുന്നത് ആർത്തവകച്ചവടയുടെ ഹോർമോൺ തെറാപ്പിൻറെ അപകടസാധ്യതകൾ എന്താണെന്നറിയാൻ, പക്ഷേ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലും നമ്മുടെ ശരീരത്തിലും ഈസ്ട്രജൻ, പ്രോജസ്റ്ററോൺ ഇഫക്ടുകളെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ പഠിക്കാനുണ്ട്. പല മെനൊപ്പൊസിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളും വളരെ ഫലപ്രദമാണ്. ഹോർമോൺ തെറാപ്പി മറ്റ് അവസ്ഥകളിൽ നിന്നും ഉണ്ടാകുന്ന സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. അതുപയോഗിക്കാനുള്ള തീരുമാനം, ലാഭം കവിയുന്നത് ശരിയാണോയെന്ന് തീരുമാനിക്കാനുള്ള സന്തുലിതമായ പ്രവർത്തനമാണ്.

ആർത്തവവിരാമ സ്ത്രീകളിൽ നടത്തിയ ഏറ്റവും വലിയ പഠനമാണ് വനിതാ ആരോഗ്യ പദ്ധതി (WHI) നടത്തിയ പഠനം. ഹൃദ്രോഗം, അസ്ഥി ഒടിവുകൾ, ബ്രെസ്റ്റ് ആൻഡ് കൊളറോക്ടറൽ കാൻസറുകൾ തുടങ്ങിയവയാണ് ഇവ. ഈ അവസ്ഥകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഹോർമോൺ തെറാപ്പി ഫലമായി പഠിച്ച പ്രതിരോധ തന്ത്രങ്ങളിൽ ഒന്ന്.

ആദ്യകാലഘട്ടത്തിൽ ഹോർമോൺ തെറാപ്പി ഹൃദ്രോഗവും സ്ട്രോക്കുകളും തടയുമെന്ന് ആദ്യം അനുമാനിക്കപ്പെട്ടു. ഈസ്ട്രജൻ സ്ത്രീകൾ ഹൃദ്രോഗങ്ങളിൽ നിന്നും സ്ട്രോക്കിലൂടെയുള്ള സ്ത്രീകളെ സംരക്ഷിക്കുന്നില്ല മാത്രമല്ല, ഹോർമോൺ തെറാപ്പിയിൽ സ്ത്രീകൾക്ക് ഈ അവസ്ഥയിൽ വർദ്ധനവുണ്ടാകുകയും ചെയ്തു.

ഏത് സ്ത്രീകളാണ് കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയുള്ളതെന്നും ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ ഹോർമോൺ തെറാപ്പിക്ക് പ്രയോജനപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നതെങ്ങനെയെന്നും കണ്ടെത്തുവാനായി ഗവേഷകർ ഇപ്പോഴും വഴിതിരിച്ചുവിടുന്നു.

ആർത്തവ വിരാമങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ ഹോർമോൺ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നറിയാൻ നിലവിലുള്ള ആർത്തവവിരാമം നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഇത് വളരെ കുറഞ്ഞ സമയത്തേക്ക് ഫലപ്രദമായ, ചെറിയ അളവിൽ ഉപയോഗിക്കുക.

ആനുകൂല്യങ്ങൾ

കുറഞ്ഞത് എസ്ട്രജൻ കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ പ്രൊജസ്ട്രോണറോ ആയ ഒരു ചെറിയ കോഴ്സിന് ചില തെളിയിക്കപ്പെട്ട ആനുകൂല്യങ്ങൾ ഉണ്ട്. ഹോർമോൺ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ കരുതേണ്ട കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ഹോർമോൺ തെറാപ്പി, ഹോട്ട് ഫ്ളാഷുകൾ എന്നിവക്ക് ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയാണ് ഹോർമോൺ തെറാപ്പി
• മൂഡ് സ്വിംഗ്, ഡിപ്രഷൻ തുടങ്ങി മൂഡ് മാനസിക രോഗ ലക്ഷണങ്ങളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ MHT ഫലപ്രദമാണ്
• ആർത്തവസമയത്ത് ഉറക്കമില്ലായ്മ അനുഭവിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് ഉറക്കഗുണം ഉയർത്താൻ MHT കഴിയും
• എം.എൽ.ടി അസ്ഥിരോഗം കുറയുന്നു, ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസിനെ തടയുന്നു അല്ലെങ്കിൽ കാലതാമസം ചെയ്യുന്നു. ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ റലോക്സീഫീൻ പോലെയുള്ള മരുന്നുകൾ അസ്ഥി അസ്ഥിരം തടയുന്നതിനുള്ള ആദ്യചോദ്യമാണ്, എന്നാൽ നിങ്ങൾ മറ്റ് കാരണങ്ങളാൽ ഹോർമോൺ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അധികമായി ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസിൽ നിന്ന് സംരക്ഷണം ലഭിക്കും.

ആർത്തവസമയത്ത് ഗുരുതരമായ ഡിസ്ക്രീവിംഗ് ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ സ്ത്രീകൾക്ക് അവരുടെ ജീവിതനിലവാരം ഉയർത്താനും മാറ്റം വരുത്താനും അവരുടെ ആരോഗ്യം, വൈകാരിക സന്തുലനം എന്നിവ നിലനിർത്താനും സഹായിക്കും.

അപകടസാധ്യതകൾ

WHI ഉം മറ്റ് ഗവേഷണങ്ങളും കാണിച്ചുതന്നതനുസരിച്ച് MHT നോട് പരിഗണിക്കേണ്ട ഗുരുതരമായ അപകടസാധ്യതകൾ ഉണ്ട്. അവരുടെ ആരോഗ്യചരിത്രത്തെക്കുറിച്ചും കുടുംബത്തിൻറെ ആരോഗ്യചരിത്രത്തെക്കുറിച്ചും ചില സ്ത്രീകൾക്ക് റിസ്ക് കൂടുതലാണ്. ഏറ്റവും പ്രശസ്തമായ റിസ്കുകൾ:

• രക്തക്കുഴലുകൾ
• ഹൃദയാഘാതം, ഹൃദയാഘാതം മുതലായവ

• ചില തരത്തിലുള്ള സ്തനാർബുദം
• പിത്തസഞ്ചി രോഗം

നിങ്ങളുടെ റിസ്ക് നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിപരമായ സങ്കീർണ്ണ അപകട ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ, ഈ തീരുമാനത്തെ നിങ്ങളുടെ വൈദ്യസഹായ ദാതാവുമായി ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ചർച്ച ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

MHT ഒരു ഓപ്ഷൻ അല്ല

ചില സ്ത്രീകൾക്ക് ഹോർമോൺ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന അപകടങ്ങൾ തീർച്ചയായും വളരെ ഉയർന്നതാണ്. സ്ത്രീകളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം MHT ശുപാർശ ചെയ്യുന്നതല്ല:

• ഗർഭിണിയായോ അല്ലെങ്കിൽ അവർ ഗർഭിണിയായിരിക്കുമെന്നോ കരുതുന്നു
• ക്രമരഹിതമായ അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമായ യോനി രക്തസ്രാവം ചെയ്യുക
• സ്തനാർബുദ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭാശയ ക്യാൻസർ ഉണ്ടോ?
• ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ തകരാറുള്ള ചരിത്രം
• രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള ചരിത്രം നേടുക
• കരൾ രോഗം ഉണ്ടോ?

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

അപകടസാധ്യതകൾക്കും പുറമേ, ഹോർമോൺ തെറാപ്പി ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും.

ഇത് നിങ്ങൾക്ക് നല്ലൊരു ചികിത്സയാണോ എന്ന് ചിന്തിക്കുമ്പോൾ, ഈസ്ട്രജനും / അല്ലെങ്കിൽ പ്രൊജസ്ട്രോണും എടുക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നതിൽ എന്തെങ്കിലും അനുഭവപ്പെടുമെന്ന് മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്:

• സ്തന ലെർപ്പം അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം
• ക്രമരഹിതമായ രക്തസ്രാവം
• പുകവലി
• തലവേദന
• രസതത്വം
• മാനസിക അസ്വസ്ഥത
• ഡെലിവറി സമ്പ്രദായത്തിനായുള്ള പ്രാദേശിക പ്രകോപിപ്പിക്കലോ അലർജിയോ ആയ പ്രതികരണങ്ങൾ (യോനിംഗ് റിംഗ്, സ്കിൻ പാച്ച്, ക്രീം)

നിങ്ങളുടെ മെനൊപ്പൊസിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ എങ്ങനെ ഹാനികരമാണ് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, ഹോർമോൺ പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിങ്ങളെ MHT ൽ നിന്ന് പിന്തിരിപ്പിക്കും.

ചോദ്യം ചെയ്യേണ്ട ചോദ്യങ്ങൾ

പല സ്ത്രീകൾക്കും, ആർത്തവത്തിന് മുമ്പും പിമ്പും ശേഷം ഹോർമോണുകൾ എടുക്കണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കാം. നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിലെ ഏതെങ്കിലും മരുന്നിൽ നിങ്ങൾ ഒരിക്കലും ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടില്ല അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നുകളുമായി ഒരു സാധാരണ പരിവർത്തനത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ നിങ്ങൾ തത്വപരമായി എതിരായിരിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ ഉത്കണ്ഠകൾ എന്തുതന്നെയായാലും, മെനൊപ്പൊസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങളെ ബാധിക്കും, നിങ്ങൾ ഹോർമോൺ തെറാപ്പി പരീക്ഷിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുമെന്ന് കരുതുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, സ്വയം ചോദിക്കുന്ന ചില ചോദ്യങ്ങൾ ഇതാ:

• നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എത്രത്തോളം മോശമാണ്? രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഒരു സ്ത്രീയിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ്, ഏതാണ്ട് അസ്തിത്വത്തിൽ നിന്നും യഥാർഥത്തിൽ അസഹനീയമാണ്. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒരു പത്താമത്തെ സ്കെയിലിൽ എങ്ങിനെയാണ് തകരാറിലാകുന്നത് എന്നതിനെ കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുക, ഒരാൾ "എന്നെ ബുദ്ധിമുട്ടിക്കുന്നില്ല", 10 ആണ്, "എനിക്ക് മറ്റൊരു നിമിഷം നിൽക്കാനാകുമെന്ന് എനിക്ക് തോന്നുന്നില്ല." ഒന്ന് മുതൽ 10 വരെ നിങ്ങൾ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുമ്പോൾ ഈ റേറ്റിംഗ് എടുക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിപരമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും വൈദ്യചികിത്സയുണ്ടോ? നിങ്ങൾ ഇപ്പോൾ മരുന്ന് കഴിക്കാറുണ്ടോ? കാൻസർ പോലുള്ള ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളുണ്ടോ? നിങ്ങളുടെ കൊളസ്ട്രോൾ എങ്ങനെയുണ്ട്? നിങ്ങളുടെ തൂക്കം? നിങ്ങൾക്ക് അറിയാവുന്ന എല്ലാ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളും എഴുതി നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ദാതാവുമായി ഹോർമോൺ തെറാപ്പി ചർച്ച ചെയ്യുമ്പോൾ അവരെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ തയ്യാറാകുക.
• നിങ്ങളുടെ കുടുംബ ചരിത്രം എന്താണ്? നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ തോന്നുന്ന ഏതെങ്കിലും ആരോഗ്യ സാഹചര്യമുണ്ടോ? ഹൃദ്രോഗം? ക്യാൻസർ? ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ ക്ലോട്ടിംഗ് ഡിസോർഡേഴ്സ്? പ്രമേഹം ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്? വിഷാദം? നിങ്ങളുടെ മാതാപിതാക്കളുടെയും സഹോദരങ്ങളുടെയും ആരോഗ്യചരിത്രത്തെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് കഴിയുന്നത്രയും കണ്ടെത്തുമെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ അമ്മക്ക് എന്തുതരം ആർത്തവവിരാമം അനുഭവപ്പെട്ടു? നിങ്ങൾക്ക് ഇതിന് ഉത്തരം അറിയില്ലായിരിക്കാം, പക്ഷെ നിങ്ങളുടെ മാതാവ് ആർത്തവവിരാമത്തെ അനുഭവിച്ചറിയുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെന്നില്ലാത്ത ആത്മവിശ്വാസം പകരും എന്ന് നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകും.
• പ്രത്യേകിച്ചും മരുന്നുകളും ഹോർമോണും എടുക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് എന്തു തോന്നുന്നു? ദിവസേനയുള്ള മരുന്നുകൾ എടുക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് എത്രമാത്രം തോന്നുന്നെന്ന് ചിന്തിക്കുക. ചില സ്ത്രീകൾക്ക് ഇത് രണ്ടാം ചിന്ത തരുന്നില്ല. ചിലർ തങ്ങളുടെ മൂല്യങ്ങൾ ലംഘിക്കുന്നുവെന്നോ അവരുടെ സ്വയ തട്ടിപ്പിന്റെ തമാശയോ ആണെന്ന് ചിലർ കണ്ടെത്തുന്നു. എല്ലാ ദിവസവും ഒരു ഗുളിക കഴിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് സമയമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളോട് ഒരു പാച്ച് അല്ലെങ്കിൽ യോനിങ്കൽ റിംഗ് ഉണ്ടാവില്ലേ?

നിലവിലുള്ള ആരോഗ്യവും ശാരീരികസൗകര്യവും തമ്മിലുള്ള സന്തുലിതമായ കണ്ടെത്തൽ ഒരു സുപ്രധാന മിഡ്ലൈഫ് നിയമനമാണ്. ആർത്തവവിരാമം സമയത്ത് ഹോർമോണുകളെ എടുക്കാൻ ഒരു കൃത്യമായ ശാസ്ത്രമല്ലേ എന്ന് തീരുമാനിക്കുക. ഒരിക്കൽ നിങ്ങൾ തീരുമാനിച്ചാൽ, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ മാറ്റം വരുത്താനുള്ള തീരുമാനങ്ങൾ ക്രമീകരിക്കാം. നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്കുമിടയിൽ നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന ഒരു ഡയലോഗായതിനാൽ ഒറ്റത്തവണയല്ല ഇത്. ഹോർമോൺ തെറാപ്പി എന്തൊക്കെയാണെന്നു പഠിച്ചതിനു ശേഷം താങ്കൾ ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ സെൻട്രൽ ചോദ്യങ്ങൾക്കായി നിങ്ങളെ തയ്യാറാക്കുന്നു.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> ഇൻസ്റ്റിറ്റിയൂട്ട് ഫോർ ക്ലിനിക്കൽ സിസ്റ്റംസ് ഇംപ്രൂവ്മെന്റ്, മെനൊപ്പോസ് ആൻഡ് ഹോർമോൺ തെറാപ്പി (എച്ച്.ടി): സഹകരണ തീരുമാനങ്ങൾ കൈക്കൊള്ളുക, മാനേജ്മെൻറ്. നാഷണൽ ഗൈഡ്ലൈൻ ക്ലിയറിങ്ങ്ഹൗസ്, ഒക്ടോബർ 2006.

> യുഎസ് ഹെൽത്ത് ആന്റ് ഹ്യൂമൻ സർവീസസ് ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ്, നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത്, നാഷണൽ ഹാർട്ട്, ലംഗ്, ബ്ലഡ് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്, "മെനപ്പോസൽ ഹോർമോൺ തെറാപ്പി സംബന്ധിച്ച വസ്തുതകൾ," എൻഐഎച്ച് പബ്ളിഷേഷൻ നമ്പർ 05-5200.