IBD ന്റെ ഒരു സാധാരണ സങ്കീർത്തനം, ആർത്രൈറ്റിസ് ഒരു ബാധിതരെ 25% രോഗികൾ ബാധിക്കുന്നു
കോശജ് രോഗത്തിന്റെ പ്രാഥമിക സ്ക്ലിറോസിറ്റി കോലാഹൈറ്റിസ് , പിളർ , ഫിസ്റ്റുലസ് , ആർത്രൈറ്റിസ് എന്നിവയുൾപ്പെടെ മറ്റു പല അവസ്ഥകളുമുണ്ട്. എല്ലാ രോഗികളിലും 25% രോഗികളെ ബാധിക്കുന്ന അർബുദ ചികിത്സയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ വ്യായാമം. IBD രോഗികളാൽ പരിചയപ്പെട്ട ആർത്രൈറ്റിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപങ്ങൾ പെരിഫറൽ ആർത്രൈറ്റിസ്, അച്ചുതണ്ട് ആർത്രൈറ്റിസ് എന്നിവയാണ്.
ആർത്രൈറ്റിസ് വളരെ സാധാരണമാണെന്നതിനാൽ, ഐ.ബി.ഡി ഉള്ളവർ വേദനയ്ക്കും വേദനയ്ക്കും ശ്രദ്ധ നൽകേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഒരു പ്രത്യേകതരം വേദന സാധാരണയായിരിക്കുമെങ്കിലും, അത് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമാരായി നിയമിക്കപ്പെടേണ്ടതാണ്. കഴിയുന്നത്ര ആരോഗ്യകരമായ സന്ധികൾ സൂക്ഷിക്കുക, കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക, കൂടാതെ അവർ വളർന്ന് എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടാകുകയും ചെയ്യും. വേദന ശമിപ്പിക്കുന്നെങ്കിൽ, ഏതെങ്കിലും വേദന മരുന്നുകൾ തുടങ്ങുന്നതിനു മുമ്പ് ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറോളജിസ്റ്റോ ഒരു വാതരോഗവിദഗ്ധനോടോ സംസാരിക്കേണ്ടതാണ്. കാരണം IBD ഉള്ളവർ ചില മരുന്നുകൾ (പ്രധാനമായും NSAID- കൾ, താഴെയുള്ള ചർച്ച കാണുക) ഒഴിവാക്കേണ്ടതാണ്.
പെരിഫറൽ ആർത്രൈറ്റിസ്
വൻകുടൽ പുണ്ണ് അല്ലെങ്കിൽ കോർണന്റെ രോഗം മൂലമുള്ളവരിൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ കാണപ്പെടുന്നത് പോർട്ടിഫറൽ ആർത്രൈറ്റിസ്. ഐ.ബി.ഡി ഉള്ളവരെ ബാധിക്കുന്ന വിവിധ തരം സന്ധിവാതങ്ങളിൽ 60% മുതൽ 70% വരെ പെരിഫറൽ ആർത്രൈറ്റിസ് ബാധിതരാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, വാട്ട്സ് ആക്ടിവിറ്റി ഐ.ബി.ഡിനെയാണു പിന്തുടരുന്നത്.
പെരിഫറൽ ആർത്രൈറ്റിസ് കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഒരു പരിശോധനയും ഇല്ല. പകരം, രക്തപരിശോധന, അണുവിമുക്ത ദ്രാവക വിശകലനം , എക്സ്-റേസ് തുടങ്ങിയ നിരവധി പരിശോധനകൾ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന മറ്റു സാഹചര്യങ്ങളെ ഒഴിവാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്.
പെരിഫറൽ ആർത്രൈറ്റിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ:
- സന്ധി വേദന
- സന്ധികളുടെ വീക്കം
- ഒന്നോ അതിലധികമോ സന്ധികളിൽ ദൃഢത
- സന്ധികൾ തമ്മിൽ കുടിയ്ക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ
പെരിഫറൽ ആർത്രൈറ്റിസ്, മോസ്റ്റ്, റിസ്റ്റ്, മുട്ട്, ചാപകം എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്നു. പെരിഫറൽ ആർത്രൈറ്റിന്റെ വേദന ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷിയില്ലെങ്കിൽ, അത് പല ദിവസങ്ങൾ മുതൽ ആഴ്ചകൾ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. എന്നാൽ സന്ധികളിൽ സ്ഥിരമായ കേടുപാടുകൾ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നില്ല.
പെരിഫറൽ ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയിൽ വേദനിക്കുന്ന സന്ധികൾ, സ്പിന്നിന്റുകളുമൊത്ത്, വല്ലപ്പോഴുമുള്ള ഈർപ്പം എന്നിവയും ഇടയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് നിർദ്ദേശിച്ച വ്യായാമങ്ങൾ ചലനത്തിന്റെ പരിധി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഉപയോഗിക്കുന്നു. സ്റ്റെറോളൈറ്റ് വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ (NSAIDs) ചിലപ്പോൾ രക്തക്കുഴലുകൾ, വീക്കം, വേദന എന്നിവ കുറയ്ക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു - എന്നാൽ NSAID- കൾ ഐ.ബി.ഡിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ കൂടുതൽ വേഗത്തിലാക്കാം .
ഈ ആർദ്രയിതയുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് മറ്റൊരു രീതി ഐബിഡി കാരണം വൻകുടലിലെ വീക്കം നിയന്ത്രണവിധേയമാക്കുക എന്നതാണ്. ഐ.ബി.ഡി കുറച്ചാൽ ആർത്രൈറ്റിസ് ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയും, ഐ.ബി.ഡി ഉപയോഗിക്കേണ്ട പല മരുന്നുകളും പെരിഫറൽ ആർത്രൈറ്റിനു സഹായകമാകും. പ്രിഡിനിസോൺ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്ന IBD രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും സംയുക്ത വേദനയിൽ നിന്ന് ആശ്വാസം നൽകുന്ന ബോണസ് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ലഭിക്കും. റീമിക്കാഡെ (അൾടിക്സിമാബ്) അല്ലെങ്കിൽ ഹുമൈറ (അഡലമ്യൂമാബ്) തുടങ്ങിയ ആന്റി ട്യൂമർ ലാപ്ടോപ് ഫാക്ടർ-ആൽഫ (ആന്റി-ടിഎൻഎഫ്) മരുന്നുകൾ സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികൾ അവരുടെ IBD ചികിത്സിക്കുന്നത് ആർത്രൈറ്റിസ് ലക്ഷണങ്ങളിൽ മെച്ചപ്പെടാം.
ഐ.ബി.ഡി ചികിത്സിക്കാൻ വളരെക്കാലമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന അൾബിൾഡിൻ (സൾഫാസ്ലാസൈൻ) , 5-അമിനോസലിസിൾലേറ്റ് മരുന്ന്, അതിന്റെ ഉപയോഗത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിന് ധാരാളം തെളിവുകൾ ഇല്ലെങ്കിലും. ഐ.ബി.ഡി, മെതോട്രോക്റ്റേറ്റ് , എന്നിവയെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു മരുന്നും പെരിഫറൽ ആർത്രൈറ്റിനു ഫലപ്രദമായി ഫലപ്രദമാകാം.
ആക്സിലിയൽ ആർത്രൈറ്റിസ് (Spondyloarthropathy)
അച്ചുതണ്ടിലെ അന്ധതയുടെ കാര്യത്തിൽ, ഐബിഡി ആരംഭിക്കുന്നതിന് മാസം മുതൽ വർഷങ്ങളോളം ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടും. സുഷുമ്നയുടെ കാലത്ത് അതിനുള്ള വേദനയും കടുത്ത വ്യായാമവുമാണ് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ. പ്രഭാതത്തിലെ അതിസങ്കീർണ്ണമായ കാലഘട്ടത്തിൽ, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തും. സജീവ അച്ചുതണ്ടൽ ആർത്രൈറ്റിസ് സാധാരണയായി യുവാക്കളെ സ്വാധീനിക്കുകയും 40-ലധികം രോഗികളായി തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു.
കർശനമായ സന്ധിവാതത്തിന്റെ അസ്ഥികളുടെ കൂടിച്ചേരലിന് കാരണമാകും. ഈ ശാശ്വത സങ്കോചം പിന്നിലെ ചലന പരിധിയിൽ കുറയുകയും, റിബിൽ ചലനത്തിന്റെ പരിധിക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും, ഇത് ആഴത്തിൽ ശ്വസിക്കുന്നതിനുള്ള കഴിവിനെ പ്രേരിപ്പിക്കും.
അച്ചുതണ്ടിന്റെ ചികിത്സയുടെ ലക്ഷ്യം നട്ടെല്ലിന്റെ ചലനശേഷി പരമാവധിയാണ്. ഭൗതിക തെറാപ്പി, ഭിന്നിപ്പും വ്യായാമവും, പിൻഭാഗത്തേക്ക് നനയുന്ന ചൂട് ഉപയോഗവും, ചികിത്സയുടെ രണ്ട് പൊതുരൂപങ്ങളാണ്. ചില രോഗികൾക്ക് NSAID- കളിൽ ചികിത്സയിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം ലഭിക്കുന്നു.
IBD ചികിത്സ സാധാരണയായി ഈ തരം ആർത്രൈറ്റിസ് ന് യാതൊരു സ്വാധീനവുമില്ല; എന്നിരുന്നാലും, ടിഎൻഎഫ് വിരുദ്ധ മരുന്നുകളും അസ്കുൽലിഡിനും ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ചില ആനുകൂല്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകും.
അങ്കോളിസിങ് സ്കോഡിലൈറ്റിസ്
Ankylosing spondylitis (AS) എന്നത് നട്ടെല്ല്, ശ്വാസകോശത്തിലെ സന്ധികൾ എന്നിവ ആഗിരണം ചെയ്യുന്ന ആർത്രൈറ്റിന്റെ ഒരു രൂപമാണ്. ക്രോൺസ് രോഗം ബാധിച്ചവരിൽ വരോതാപപരമായ പുണ്ണ്, സ്ത്രീകളേക്കാൾ പുരുഷന്മാരെയേക്കാൾ കൂടുതൽ വേദനയുണ്ടാക്കുന്നവരെ ഇത് ബാധിക്കുന്നു. AS എന്നത് അപൂർവ്വമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം ഐ.ബി.ഡി ഉള്ളവരിൽ 1 മുതൽ 6% വരെ മാത്രമേ ഇത് ബാധിക്കുകയുള്ളൂ. AS ലേക്ക് ഒരു ജനിതക ഘടനയും ഉണ്ടാകും, എന്നാൽ ഈ ആർദ്രയിതയുടെ അസുഖം ഇപ്പോഴും അജ്ഞാതമാണ്.
AS ന്റെ ആരംഭം സാധാരണയായി താഴ്ന്ന നട്ടെല്ല് വഴക്കമുള്ള നഷ്ടം സഹിതമാണ്. ചികിത്സയിൽ വേദനയും പരിപാലനവും പുനരധിവാസവും ഉൾപ്പെടുന്നു. IBD, AS എന്നിവയുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി റെമിക്കേറ്റും ഹുമിറയും അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഒരേ സമയം രണ്ട് അവസ്ഥകളും ചികിത്സയിൽ ഫലപ്രദമാകാം. ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ അൾഫുലിഡൈൻ സഹായകരമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രഭാതഭക്ഷണം. ചില പഠനങ്ങൾ മെത്രോട്രക്സിനെ AS എന്നതിന് സഹായകമാണെന്ന് കാണിക്കുന്നു, മറ്റുള്ളവർ യാതൊരു പ്രയോജനവും കാണിക്കുന്നില്ല; മറ്റ് മരുന്നുകളുമായി ചേർന്ന് AS എന്നപോലെ പെരുമാറാൻ മെതേട്രിക്സാറ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, തെറാപ്പിയിൽപ്പോലും, AS ഉള്ള ചില ആളുകൾ ഇപ്പോഴും ലക്ഷണങ്ങളാണെന്നും, നട്ടെല്ലിൻറെ എല്ലുകൾ ഒന്നിച്ചു കൂടിച്ചേരുകയും ചെയ്യും.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ബൗറിക്സാസ് LA, പാപ്പാടാക്കി KA. " ഫ്ളോർ അമെന്റേറ്റർ ബൗൽ ഡിസീസ്" എന്ന മസ്കുലസ്ക്ലെറ്റൽ മാനിസ്റ്റേഷൻ . " ഫ്ഹ് ആം ആം ബൂൽ ഡി 2009; 1915-1924. 21 ജനുവരി 2016.
ചെൻ ജെ, ലിയു സി. "സൾസലാസിസം ഓൺ ഫോർ ആൻലോളിംഗ് സ്കോണ്ടിലിറ്റിസ്." കോക്രേൻ ഡാറ്റാബേസ് ഓഫ് സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂസ് 2005: CD004800. 21 ജനുവരി 2016.
കഫ്ഫിൻ ഒന്നാമൻ, കാസ്പി ഡി, യെഷുറുൺ ഡി, ദോട്ടൻ I, യാറോൺ എം, എൽകൈം ഓ. "ദി എഫക്റ്റ്സ് ഓഫ് ഇൻഫ്ലിക്സിമാബ് ഓൺ എട്രെയിൻട്ടസ്റ്റൈനൽ ആനിസ്റ്റിസ്റ്റേഷൻസ് ഓഫ് ക്രോൺസ് ഡിസീസ്." റുമാറ്റോൾ ഇന്റഗ് ഓഗസ്റ്റ് 2005, 25: 406-10. എപ്പോബ് 2004 ആഗസ്റ്റ് 21, 21 ജനുവരി 2016.
ഓർക്കാർഡ് TR. "മയക്കുമരുന്ന് കുഷ്ഠരോഗ രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളിലെ സന്ധിയിലെ നിയന്ത്രണം." ഗാസ്ട്രോ പെന്റോൾ ഹെപ്പറ്റോൾ (NY) . 2012 മെയ്; 8: 327-329. 21 ജനുവരി 2016.
പെലോസോ ആർ, ആറ്റെണോ എം, ഐർവൊലിനോ എസ്, തുടങ്ങിയവരും. "വൻകുടൽ പുണ്ണ് ലെ പെരിഫറൽ ആർത്രൈറ്റിന്റെ ചികിത്സയിൽ മെതോട്രോക്സേറ്റ്." റുമാറ്റിസ്മോ 2009 ജനുവരി-മാർക്ക് 61: 15-20. 21 ജനുവരി 2016.
വാൻ ഡെർ ഹെജിഡെ ഡി, ഡിജ്ക്മാൻസ് ബി, ഗ്യൂസൻസ് പി, തുടങ്ങിയവരും. "അങ്കൊലോസിങ് സ്കോണ്ടിലൈറ്റിസ് രോഗികളിൽ ഇൻഫ്ളക്സ്സിമാബിൻറെ കാര്യക്ഷമതയും സുരക്ഷിതത്വവും: ഒരു ക്രമരഹിതമായ, പ്ലേബോ-നിയന്ത്രിത ട്രയൽ (ASSERT) ഫലങ്ങൾ." ആർത്രൈറ്റിസ് ആൻഡ് റീമമിസം ഫെബ്രുവരി 2005, 52: 582-591. 21 ജനുവരി 2016.
യൌസേൽ ഒന്നാമൻ, അസൈസെവൻ എച്ച്, ബസാർ ഓ, കോക്ലൂ എസ്, et al. "ഇൻഫെല്ലമെന്ററി ഗുവൽ ഡിസീസ് കോഴ്സിന്റെ പരിധിയിലുള്ള ആർത്രൈറ്റിസ്." ദിഗ് ഡിസ് സയൻസ് 11 മെയ് 2010. 21 ജനുവരി 2016.