ലിംഫോസിറ്റുകളെ ബാധിക്കുന്ന എല്ലാ ക്യാൻസറുകളും ലിംഫോമുകൾ ആണെങ്കിലും - വൈറ്റ് രക്ത സെൽ - ചിലപ്പോൾ സാദൃശ്യം അവസാനിക്കുന്നിടത്ത്. ലിംഫോമയുടെ പല തരങ്ങളും ഉപഘടകങ്ങളുമുണ്ട്. ഹോഡ്ജ്ക്കിൻസിന്റെ ലിംഫോമ അല്ലെങ്കിൽ എച്ച്.എൽ., നോൺ-ഹോഡ്ജിനിന്റെ ലിംഫോമ അല്ലെങ്കിൽ എൻഎച്ച്എൽ എന്നിവയാണ് പ്രധാന രണ്ട് വിഭാഗങ്ങൾ. എൻഎച്ച്എൽ, എച്ച്എൽ എന്നിവയിൽ ഭൂരിഭാഗവും നോഡൽ ലിംഫോമുകളാണ്. അതായത്, അവർ ലിംഫ് നോഡുകളിൽ ഉൽഭവിക്കുന്നു.
ഏതാണ്ട് എവിടെയെങ്കിലും എത്തുന്നതിന് ല്യൂഫോമുകൾക്ക് സാധ്യതയുണ്ട്.
നിർവ്വചനം: പ്രാഥമിക എൻഡ്രാഡൊഡൽ ലിംഫോമ
ലിംഫ് നോഡുകൾക്ക് പുറത്ത് ലിംഫോമ ഉണ്ടാക്കിയതാണെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നതോടെ അത് എക്സ്ട്രണൊഡൽ ലിംഫോമ അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ കൃത്യമായ പ്രാഥമിക എട്രാനോഡൽ ലിംഫോമ എന്നു പറയുന്നു. ചില സമയങ്ങളിൽ, ഒരു ലിംഫോമ എവിടെയാണ് തുടങ്ങുന്നത് എന്നതിനെ കൃത്യമായി മനസ്സിലാക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഈ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഡോക്ടർമാർ കൂടുതൽ ഏകദേശ നിർവ്വചനം പിന്തുടരുന്നു: ഒരു സമയത്ത് ലിംഫോമ അതിന്റെ വലിയ ട്യൂമർ പിണ്ഡം ഉണ്ടെങ്കിൽ - ഏറ്റവും വ്യക്തമായ ഒരു കൂട്ടം - ഒരു എക്സ്ട്രണൊഡൽ സൈറ്റിൽ, പിന്നീട് ഇത് ഒരു എക്സ്ട്രോനാഡൽ ലിംഫോമയായി കണക്കാക്കാം.
പ്രധാനമായ വ്യത്യാസങ്ങൾ
ലിംഫ് നോഡുകൾ , അല്ലെങ്കിൽ നോഡൽ ലിംഫോമുകളിൽ ആരംഭിക്കുന്ന ലിംഗോമങ്ങൾ , മിക്കവാറും എല്ലാത്തിനും extranodal ഇടപെടൽ ഉണ്ടാകാം - അതായത്, അവർ extranodal സൈറ്റുകളിലേക്ക് വ്യാപിപ്പിക്കും. ലിംഫ് നോഡുകളിൽ നിന്നും മറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ വ്യാപിക്കുന്ന ഒരു ലിംഫോമ ഒരു പ്രാഥമിക എട്രാനോഡൽ ലിംഗോഫമായി കണക്കാക്കുന്നില്ല. പ്രാഥമിക എക്സ്ട്രണൊഡൽ ആയതിനാൽ ലിംഫ് നോഡുകൾക്ക് പുറത്ത് ലിംഫോമ ഉത്പാദിപ്പിക്കേണ്ടതാണ് .
അവലോകനം
ഹോഡ്ജ്കിൻ ലിംഫോമയിൽ ഉള്ളതിനേക്കാൾ പ്രാഥമിക എക്സ്ട്രണഡൽ ലിംഫോമുകൾ എൻഎച്ച്എല്ലിൽ സാധാരണമാണ്. എൻഎച്ച്എലിന്റെ 33 ശതമാനം വരെ പ്രാഥമിക എട്രാനോഡോൾ ലിംഫോമയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. അതേസമയം എച്ച്.എൽ.യിൽ പ്രാഥമിക എട്രാനോഡൽ രോഗം അപൂർവ്വമായി കരുതുന്നു.
പ്രാഥമിക എട്രാനോഡൽ ലിംഗോത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ സ്ഥലമാണ് ഗ്യാസ്ട്രോയിസ്റ്റൈനൽ ട്രാക്ടറിൽ ആണ്, ഇവയെയെല്ലാം എൻഎച്ച്എൽ ആണ്.
ജി.ഐ ട്രാക്ക് കഴിഞ്ഞ് അടുത്ത ഏറ്റവും കൂടുതൽ സൈറ്റാണ് ചർമ്മം . എന്നിരുന്നാലും, എൻഎച്ച്എൽ തൊലിയിൽ മാത്രം തുടങ്ങുമ്പോൾ, ഇത് ത്വക്ക് ലിംഫോമ അല്ലെങ്കിൽ കഫീൻമെൻ ലിംഫോമ എന്നു വിളിക്കുന്നു.
ശ്വസനം, അസ്ഥി മജ്ജ, തൈമസ്, ടാൻസിലുകൾ, ആഡെനൈഡുകൾ മുതലായ ലിംഫുഡ് കോശങ്ങളിൽ എക്സ്ട്രോനാഡൽ ലിംഫോമയും ഉണ്ടാകാം - തൊസസിൽ പോലെയുള്ള ടിഷ്യുവിന്റെ ചെറിയ പാച്ചുകൾ മൂക്കിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന നഗ്നസാമഗ്രികൾ.
വയറുവേദന, ശ്വാസകോശങ്ങൾ, കണ്ണുകൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ഘടനകൾ, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി, ലവണതലങ്ങൾ, ചെറുകുടലുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് പ്രാഥമിക ലിംഫോമുകളുണ്ടാകാം. ഈ മേഖലകളിൽ ലിംഫോമകൾ, 'മ്യൂക്കോസ-അസോസിയേഷൻ ലിംഫുഡ് കോശങ്ങളിലെ ബി-സെൽ ലിംഫോമസ്,' അല്ലെങ്കിൽ MALT ന്റെ MZBCL, എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.
മൂക്ക്, തൊണ്ടയിലെ പ്രാഥമിക ലയോഫോമാകൾ MALT ന്റെ MZBCL, വലിയ ബി-സെൽ ലിംഫോമ അല്ലെങ്കിൽ ഡി.ബി.ബി.എൽ , പ്രകൃതിദത്ത വധകൻ / ടി-സെൽ ലിംഫോമാസ് എന്നിവ പരത്തുക.
പ്രാഥമിക ലിംഫോമുകൾ മനുഷ്യരിൽ ടെസ്റ്റുകളെ ബാധിക്കുകയും പ്രാഥമിക ടെസ്റ്റിക്കോക്ലാസ് ലിംഫോമുകൾ എന്ന് വിളിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മസ്തിഷ്കത്തിലെ ലിംഫോമ അല്ലെങ്കിൽ സിഎൻഎസ് ലിംഫോമയും പ്രാഥമികമായിരിക്കാം. മസ്തിഷ്കത്തിന്റെയും ടെസ്റ്റുകളുടെയും പ്രാഥമിക എക്സ്ട്രണഡൽ ലിംഫോമയും ഹൃദ്രോഗ ബാധിതരോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെങ്കിലും, ഈ സൈറ്റുകളിലേക്ക് പ്രത്യേകമായി കൂട്ടിച്ചേർക്കപ്പെട്ട ചികിത്സയ്ക്ക് കാര്യമായ പുരോഗതി ഉണ്ടാക്കുമെന്ന് അടുത്തിടെയുള്ള പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.
ത്വക്ക് ലിംഫോമാകൾ അല്ലാതെയുള്ള പ്രാഥമിക ഇലക്ട്രോഡൽ ഫോളികുലാർ ഗ്ലൂമോമകൾ പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകാറുണ്ട്.
ലിംഫോമ അസ്ഥികളിൽ ആരംഭിക്കുന്ന അപൂർവ്വ അവസ്ഥയാണ് പ്രാഥമിക മൂല ലിംഫോമ .
ഹൃദയത്തിന്റെ അമിതമായ മുഴകൾ ഒന്നാണ് പ്രാഥമിക കാർഡിയോ ലിംഫോമ. എല്ലാ കാർഡിയാക്റ്ററിലും വെറും 1.3 ശതമാനം മാത്രമേ പ്രാഥമിക കാർഡിയോളോമൈ ഉണ്ടാവുകയുള്ളൂ, എല്ലാ എക്സ്ട്രൊനാഡൽ ലിംഫോമുകളിൽ 0.5 ശതമാനവും മാത്രമാണ്. ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഈ ട്യൂമർ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ടൈപ്പ് വലിയ ബി സെൽ ലിംഫോമയാണ്, സാധാരണയായി വലതു വക്രം വലത് വെന്ററിക് ഉൾപ്പെടുന്നു.
പ്രാഥമിക എക്സ്ട്രൂനഡൽ ലിംഫോമകളുടെ ഒരു നിരീക്ഷണം, പൊതുവേ, എച്ച് ഐ വി എയ്ഡ്സും എയ്ഡ്സും ഉണ്ടാകുന്നതോടെ നാടകീയമായി വർധിച്ചു എന്നതാണ് .
പ്രാഥമിക എക്സ്ട്രാവൊഡൽ ലിംഫോമ - പ്രായപരിധി
ഒരു ലിംഫോമ ഒരു പ്രാഥമിക എൻഡ്രോനോഡൽ ലിംഗോപാണിത് എന്നത് ചികിത്സ പ്ലാനിലും രോഗനിർണയത്തിലും ഒരു ഘടകം ആയിരിക്കാമെന്നതിനാൽ, മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ ഒരുപോലെ പ്രാധാന്യമോ കൂടുതൽ പ്രാധാന്യമോ ആകാം.
ലിംഫോമ ഉപവിഭാഗം, ബി സെൽ അല്ലെങ്കിൽ ടി സെൽ തരം, പ്രാഥമിക അവയവം അല്ലെങ്കിൽ ഉത്ഭവം തുടങ്ങിയവയെല്ലാം പ്രധാന പ്രാധാന്യ ഘടകങ്ങളായിരിക്കാം.
എക്സ്ട്രിനൊഡൽ ഇൻവോൽവമെന്റ് - പ്രോഗനോസിസ്
മിക്കവാറും എല്ലാ നോഡൽ ലിംഫോമുകളും എക്സ്ട്രണൊഡൽ സൈറ്റുകളിലേക്ക് വ്യാപിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ ഇവയിൽ പ്രാഥമിക എൻഡ്രനോഡൽ ലിംഫോമകളെ അവ പരിഗണിക്കില്ല.
എൻഎച്ച്എൽ, ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സാ പദ്ധതികൾ അനേകം ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ എക്സ്റേനോഡൽ ഇടപെടൽ അവയിലൊന്നായിരിക്കാം. ചിലപ്പോൾ ലിംഫ് നോഡുകൾക്ക് പരിമിതമായ ഒരു ലിംഫോമയാണ് കൂടുതൽ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുന്നത്. കൂടാതെ ലിംഫ് നോഡുകൾക്ക് പുറത്തുള്ള ലിംഫോമയെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ അനുകൂലമായ രോഗാവസ്ഥയും ഉണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, എക്സ്ട്രണൊഡൽ പ്രാഥമിക എൻഎച്ച്എൽ - വിവിധ ചികിത്സാരീതികളും ഫലങ്ങളും സ്വാധീനിക്കുന്നതിനുള്ള വൈവിധ്യമാർന്ന സാധ്യതകൾ - ചികിത്സാ പദ്ധതിയും മുൻകരുതലുകളും വളരെ വ്യക്തിപരമായിരിക്കുമെന്നാണ്.
ചില കേസുകളിൽ, എക്സ്റേനോഡൽ ഇടപെടൽ മുതിർന്ന അണുബാധയുടെ സൂചനയാണ്. ഹോഡ്ജ്കിൻ രോഗം , ഉദാഹരണത്തിന്, extranodal ഇടപെടൽ - പ്ളീഹ ആൻഡ് thymus ഒഴികെ - നില IV IV ഹോഡ്ജ്കിൻ രോഗം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പോലും വൈകി-ഘട്ടത്തിൽ ഹോഡ്ജ്കിൻ രോഗം എങ്കിലും, treatable കഴിയും.
ഉറവിടങ്ങൾ:
നോഡൽ, എക്സ്ട്രാഡൊഡൽ നോൺ-ഹോഡ്ജിയുടെ ലിംഫോമുകളുടെ ഹിസ്റ്റോപത്തോളജി; ആൽഫ്രഡ് സി. ഫല്ലർ, ജാക്വസ് ഡയബോൾഡ്; Springer Science & Business Media, Jun 27, 2011
കാമ്പോ എ, ചോട്ട് എ, കിന്നെ എം, തുടങ്ങിയവരും. Extranodal ലിംഫോമുകളിൽ അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്യുക. EAHP, ഗ്രീസ്, തെസ്സലോനികി എന്നിവിടങ്ങളിലെ SHH യുടെ ശില്പശാലകളുടെ പരിസമാപ്തി. ഹിസ്റ്റോപത്തോളജി . 2006; 48 (5): 481-504.
ട്രോപ്പൻ കെ, വെൻസിൽ കെ, നമീമസ്റ്റർ പി, ഡിയുഇച്ച് എ. മോളിക്യുലർ പയോടോജനസിസ് ഓഫ് എം.എൽ.ടി ലിംഫോമ. ഗ്യാസ്ട്രോഎൻററോളജി റിസർച്ച് ആൻഡ് പ്രാക്ടീസ് . 2015
സുക്കോ എ, ഗ്രിഗോരിണി എ, കാവള്ളി എഫ്. മാനേജ്മെന്റ് എക്സ്ട്രണൊഡൽ സൈറ്റുകളിൽ ഉദ്ഭവിക്കുന്ന നോൺ-ഹോഡ്ജിൻ ലിംഫോമുകൾ. തെറാപ്പിറ്റിസ്ചെ ഉമ്മുഷോ. 2010; 67 (10): 517-25.
ക്രോൾ എ.ഡി., ലെ സെസ്സീ എസ്, സ്നിൻജർ എസ്. പ്രാഥമിക extranodal നോൺ-ഹോഡ്ജിനിന്റെ ലിംഗോഗം (എൻഎച്ച്എൽ): സമഗ്രമായ ക്യാൻസർ സെന്ററിൽ വെസ്റ്റ് പോപ്പുലേഷനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള എൻഎച്ച്എൽ രജിസ്ട്രിയിൽ പരിശോധിച്ച പകര ചികിത്സകളെ സ്വാധീനിച്ചു. ആൻസസ് ഓഫ് ഓങ്കോളജി . 2003; 14 (1): 131-139.
ബ്രെസ്റ്റ് പ്രൈമറി മാലിൻമന്റ് ലിംഫോമ: ഒൻപത് കേസുകളുടെ ക്ലിസ്റ്റിക്കാലോളജിക്കൽ പഠനം. ലുക്കീമിയയും ലിംഫോമയും . 2004 ഫെബ്രുവരി; 45 (2): 327-30.
പ്രാഥമിക ഗ്യാസ്ട്രറി ലിംഗോഫോ. വേൾഡ് ജെ ഗസ്ട്രോടെരോൾ . 2004 ജനുവരി 10; 10 (1): 5-11. അവലോകനം ചെയ്യുക.
ഇൻഫ്രാറെസ്കൂൾ ലാർജ് ബി-സെൽ ലിംഫോമ വെളിപ്പെടുത്തിയത് നെഫ്രൊറ്റിക് സിൻഡ്രോം: ഉയർന്ന ഒരു തവണ ഫ്രീക്വൻസി ഐസിഒയും ഋതുവിസാമും മൂലം ഒരു വർഷത്തെ ഉത്തേജനം. ലുക്കീമിയയും ലിംഫോമയും . 2004; 45 (8): 1703-1705.
ജോനവിസിസസ് കെ, സാൽക്യൂസ് കെ, മേസ്കസ്കാസ് ആർ, വലേവിസിനി എൻ, താരുറ്റിസ് വി, സർവിദ്വിസ് വി. പ്രൈമറിക്ലാഡിയാ ലിംഫോമ: രണ്ട് കേസുകളും സാഹിത്യ നിരൂപണവും. ജെ കാർഡിയോത്തൊരാക്ക് സർജ് . 2015; 10: 138.