എന്താണ് ദീർഘനാളത്തെ തകരാറുകൾ?

ചില ശാരീരികവും മാനസികവുമായ അവസ്ഥകൾ വിട്ടുമാറാത്ത ശസ്ത്രക്രിയക്ക് കാരണമാകുന്നു

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം വേദന അനുഭവപ്പെടാൻ അസാധാരണമായില്ല. ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ശാരീരികകുഴലിലൂടെയുള്ള മുറിവുകൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയമാക്കിയാൽ, ഒരു നടപടിക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് വേദനയോ അസ്വാരസ്യമോ ​​കുറവുണ്ടാകും. ദൗർഭാഗ്യവശാൽ, ചില രോഗികൾക്ക്, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം വേദന സുഖം പ്രാപിക്കുന്നില്ല. ഈ ആളുകൾക്ക്, ദീർഘകാല ശസ്ത്രക്രിയ വേദന ജീവിതം ഒരു വഴി മാറുന്നു.

ഒരു വ്യക്തിയുടെ ശാരീരിക രോഗങ്ങൾ നാഡികൾ കേടാകുകയും, സ്കെർ ടിഷ്യൻ രൂപീകരണം, ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത് ടിഷ്യു ക്ഷതം തുടങ്ങിയവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ശാരീരികമായ കാരണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു. ശാരീരിക ശേഷി വേദനയുടെ മറ്റ് സാധ്യതകളിൽ ഒന്ന് മനോരോഗപരമായ ഘടകങ്ങളും ശസ്ത്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു.

ദീർഘകാല ശാരീരിക സമ്മർദ്ദം മൂലമുള്ള ഫിസിക്കൽ കാരണങ്ങൾ

• നാഡി ക്ഷതം : നാഡീ നാശം അല്ലെങ്കിൽ നടുക്കം കാരണം നയോപത്തിക് വേദന , അല്ലെങ്കിൽ വേദന, വിട്ടുമാറാത്ത postoperative വേദന ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഒന്നാണ്. ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സമയത്ത് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ ഒഴിവാക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുമ്പോൾ ചെറിയ നിക്കുകളും നർമ്മവും നീക്കുന്നു. നാഡീതോപാദനശേഷിക്ക് ശേഷമുള്ള വേദനയുടെ ചില ഉദാഹരണങ്ങൾ: ഫാന്റം ലിമ്പ് വേദനയും പോസ്റ്റ്-ശസ്ത്രക്രിയാ വേദനയും.
• സ്കാർ ടിഷ്യു : സ്കാർ ടിഷ്യു ഫോമുകൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ചർമ്മവും ടിഷ്യും സൌഖ്യമാക്കുമ്പോൾ. സ്കിർ ടിഷ്യു ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുകളിലേയ്ക്ക് വലിച്ചെടുക്കും, നാഡീ അവസാനിപ്പിക്കണം അല്ലെങ്കിൽ അസ്വസ്ഥമാക്കുകയും, അല്ലെങ്കിൽ ഉള്ളിൽ കോശങ്ങളെ അകറ്റിനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ എല്ലാ ഘടകങ്ങളും ശസ്ത്രക്രിയാ മേഖലയിൽ വേദനയും അസ്വസ്ഥതയുമുണ്ടാകാം. പിഞ്ചു ശസ്ത്രക്രിയ എന്നറിയപ്പെടുന്ന പിത്താശയ ശസ്ത്രക്രിയക്ക് ശേഷം സ്കാർ ടിഷ്യു വേദന തുടരും .

• ടിഷ്യു തകരാർ: കരൾ തകരാറുകളിൽ ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ ഉണ്ടാകുന്ന ദീർഘകാല ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണമാണ്. സംയുക്തമായ ശസ്ത്രക്രിയ പോലെയുള്ള ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമത്തിൽ അസ്ഥിവും മൃദുവായ ടിഷ്യുകളും കേടാകുകയോ നീക്കം ചെയ്യുകയോ ചെയ്തേക്കാം. ഇത് ദീർഘകാലത്തേക്ക് പിൻവലിയൽ വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.
• മുറിവിലെ വീക്കം : ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം നിരന്തരമായ മുറിവ് വളരെ സാധാരണമാണ്; എന്നിരുന്നാലും സാധാരണഗതിയിൽ ശാരീരികാധ്വാനം ഏറ്റവും വേദനയാണ്. മുറിവിന് ചുറ്റുമുള്ള വീക്കം വിട്ടുമാറാനാവാത്ത വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കും, പക്ഷേ ഈ വിഷയത്തിൽ വളരെ കുറച്ച് ഗവേഷണങ്ങൾ ലഭ്യമാണ്.

ദീർഘകാല ശാരീരിക രോഗങ്ങൾക്കുള്ള മാനസിക സാമൂഹ്യ കാരണങ്ങൾ

ശസ്ത്രക്രീയ നടപടി ക്രമങ്ങൾ വിട്ടുമാറാത്ത ശാരീരികാധ്വാനത്തിന്റെ ഒരേ ഒരു ഘടകമല്ല. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം പല മാനസിക ഘടകങ്ങളും തുടർച്ചയായ വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുമെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• ഫിബ്രോമ്യാൽജിയ അല്ലെങ്കിൽ റൈനോഡ്സ് ഡിസീസ് മുതലായ മറ്റു രോഗാവസ്ഥകൾ
• മുൻകൂട്ടി തയ്യാറാക്കുന്ന വേദന
• ഉത്കണ്ഠയോ വിഷാദം പോലെയോ മുൻകാലിലുള്ള മനഃശാസ്ത്രപരമായ അവസ്ഥകൾ
• ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ചുള്ള ഭയമോ ആശങ്കയോ
• വിപുലമായ പ്രായം

വിട്ടുമാറാത്ത ശസ്ത്രക്രിയയുടെ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷവും ശേഷവും മറ്റു പല ഘടകങ്ങളും വേദനയനുഭവിക്കുന്ന വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകും. ഉദാഹരണത്തിന്, മൂന്ന് മണിക്കൂറിലധികം നീണ്ടു നിൽക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയകൾ വിട്ടുമാറാത്ത പോസ്റ്റ്ഓഫീസർ വേദന ഉണ്ടാക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. കൂടാതെ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം ചില തരത്തിലുള്ള റേഡിയേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ കീമോതെറാപ്പി ചികിത്സകൾ വേദന വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.

അനസ്തേഷ്യ മാനസികരോഗങ്ങൾ തടയാനോ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാനോ സഹായിക്കുന്ന മറ്റൊരു മേഖലയാണ് അനസ്തേഷ്യ മാനേജ്മെന്റ് . അത് അന്വേഷണത്തിലാണെങ്കിലും, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ വേദനയുടെ തടസ്സം, പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യ, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി വേദന കുറയ്ക്കും. ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം നാഡീവ്യവസ്ഥയെ ബോധവത്കരിക്കപ്പെടുന്നതിൽ നിന്ന് തടയപ്പെടുമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത ശാരീരിക സമ്മർദ്ദം കാരണം, ലോകമെമ്പാടുമുള്ള അനേകരെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം ഇത് ഒരു പ്രശ്നമാണ്. ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിനായി ഉടൻ തന്നെ ദീർഘകാല ശസ്ത്രക്രീയ വേദനയെ മുൻകൂട്ടി പറയാനുള്ള ഘടകങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ നിലവിൽ ഗവേഷണം നടക്കുന്നു.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{കോർക്ക് റാൻഡൽ സി, അലക്സാണ്ടർ ലോറി, ഷെപ്പേർഡ് ക്ലിഫ്ടൺ, et al. എർബിയത്തിന്റെ പ്രഭാവം: സ്കാർ വേദനയിൽ YAG ലേസർ ട്രീറ്റ്മെൻറ്. ഇന്റർനെറ്റ് ജേണൽ ഓഫ് അനസ്തേഷ്യോളജി. 2004 വോളിയം 8 നമ്പർ 2.}

_{Ho Sue C, Royse Colin F, Royse Alistair G et al. കാർഡിയാക് സർജറിക്ക് ശേഷം നിരന്തരമായ വേദന: ഹൈ ഓറീഡിഡ് എപിഡ്രൂപ്പ് ആൻഡ് പ്രൈമറി ഓപിഐഐദ് അനലേഷ്യൻ തെറപ്പിമാരുടെ ഓഡിറ്റ്. അനസ്തീഷ്യയും അനലസീമയും. 2002; 95: 820-823}

_{ഇപ്, ഹുയി യുൻ വിവിയൻ, അബ്രീഷമി, അമീർ, പെങ്, ഫിലിപ്പ് വ. പ്രീസ്റ്റേറ്റർമാർക്ക് പിൻവാങ്ങൽ വേദനയും അനാൽജെസിക് ഉപഭോഗവും: ഒരു ഗുണപരമായ സംവിധാന പരിശോധന. അനസ്തേഷ്യോളജി. സെപ്തംബർ 2009. 111 (3) പേജ് 657-677}

_{മാക്റ, WH. ദീർഘകാല പോസ്റ്റ് ശസ്ത്രക്രിയ വേദന: 10 വർഷം ഓൺ. ബ്രിട്ടീഷ് ജേണൽ ഓഫ് അനസ്തേഷ്യ, ദോയി: 10.1093 / bja / aen099}

_{പെർക്കിൻസ് എഫ്.എം, കെഎൽറ്റ് എച്ച്. ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഫലമായി ക്രോണിക് വേദന: മുൻകരുതൽ കാരണങ്ങൾ ഒരു അവലോകനം. അനസ്തേഷ്യോളജി. 2000; 93: pp1123-1133.}

_{വിഷർ, എറിക്ക് ജെ. ക്രോണിക് പോസ്റ്റ്-സർജിക്കൽ വേദന: എപ്പിഡെമിയോളജി ആൻഡ് ക്ലിനിക്കൽ ഇംപ്ലിക്കേഷൻസ് ഫോർ അക്യൂട്ട് വേദന മാനേജ്മെന്റ്. കടുത്ത വേദന. വാല്യം 8, ഇഷ്യു 2, ജൂൺ 2006, പേജ് 73-81}