പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത് എന്താണെന്ന് അറിയുന്നത് നിങ്ങൾ തയ്യാറാകാൻ സഹായിക്കും
നിങ്ങൾ ഈയിടെ അമോട്രോപിഫിന്റെ ലാറ്ററൽ സ്ക്ലിറോസിസ് (എ എൽ എസ്) അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മോട്ടോർ ന്യൂറോൺ രോഗം എന്നിവയാൽ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഭാവിയിൽ എന്തെങ്കിലും സംശയങ്ങളും ആശങ്കകളും ഉണ്ടാകും. ഈ രോഗങ്ങൾക്ക് ഇതുവരെ ഒരു പരിഹാരവുമില്ല. പക്ഷെ നിങ്ങൾക്ക് സഹായം ലഭിക്കില്ല എന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. വളരെയധികം വിഭവങ്ങൾ ലഭ്യമാണ്, അത് നിങ്ങൾക്ക് കഴിയുന്നത്ര ആസ്വാദ്യകരവും, നിങ്ങൾ എത്രകാലം ജീവിക്കാൻ കഴിയും എന്നതിനെ ബാധിക്കും.
ALS- ൽ ഭക്ഷണം നൽകുന്നു
ALS സാവധാനം സഞ്ചരിക്കാൻ ആവശ്യമായ ശക്തിയെ ഉണർത്തുന്നു. ശക്തി നിലനിർത്തുന്നതിന് വേണ്ടത്ര പോഷകാഹാരം പ്രധാനമാണ് എന്നതിനാൽ, ALS ൻറെ അസുഖമുള്ളവർക്ക് എത്രമാത്രം പ്രാധാന്യം നൽകാമെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കാൻ എളുപ്പമാണ്. എന്നാൽ എല്ലായ്പ്പോഴും കഴിക്കുന്നത് അസുഖകരമായ കാലഘട്ടങ്ങളിൽ എല്ലായ്പ്പോഴും എളുപ്പമല്ല. വിഴുങ്ങാൻ സഹായിക്കുന്ന പേശികളും പ്രവർത്തിക്കില്ല. ഭക്ഷണം താഴേക്ക് വരാന് കഴിവ് വരുത്തുവാനുള്ള കഴിവ് തെറ്റായ ട്യൂബ് കുറയ്ക്കുവാൻ സാധിക്കും. തത്ഫലമായി, ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
ചില ഘട്ടങ്ങളിൽ, ALS ലെ രോഗികൾ ബാരിയം മൺപാത്ര പഠനം പോലെ വിഴുങ്ങാനുള്ള കഴിവ് വിലയിരുത്തുന്നതിൽ നിന്നും പ്രയോജനം പ്രാപിക്കും. മൃദുവായ ഭക്ഷണങ്ങളോ കട്ടിയേറിയ ദ്രാവകങ്ങളോ പോലുള്ള ഭക്ഷ്യധാന്യങ്ങളും ദ്രാവകവും കഴിക്കാൻ മാത്രമേ കഴിയുകയുള്ളൂ. ഒടുവിൽ, പെർക്റ്റൂഷ്യസ് എൻഡോസ്കോപ്പി ട്യൂബ് (പി.ഇ.ജി) ആവശ്യമായ അളവിലുള്ള പോഷകാഹാരങ്ങൾ നൽകേണ്ടതാവശ്യമാണ്. പൊതുജനങ്ങളുടെ പോഷകാഹാര നിലവാരത്തെ വർദ്ധിപ്പിച്ചുകൊണ്ട് ഒരു PEG ഒരുപക്ഷേ അതിജീവനത്തെ സമയം മെച്ചപ്പെടുത്തുമ്പോൾ പ്രത്യേക വിറ്റാമിൻ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് സപ്ലിമെന്റുകളൊന്നും ALS- ൽ സഹായിക്കുന്നതിൽ ഫലപ്രദമാണെന്ന് തെളിഞ്ഞിട്ടില്ല.
ALS ലെ ശ്വസനം
നിങ്ങൾ ശ്വസനം പ്രധാനമാണെന്ന് തിരിച്ചറിയാൻ ആരോഗ്യ പ്രൊഫഷണലായിരിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല, അല്ലെങ്കിൽ അത് ശ്വസിക്കുന്നതിനായി ചില പേശീ പരിശ്രമങ്ങൾ നടത്തുന്നു. എന്നിരുന്നാലും ALS പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, ലളിതമായ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമാവുകയും, മെഡിക്കൽ വിദഗ്ധരുടെ ഒരു സംഘത്തിന് ആവശ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യും. ALS നെ ഉപയോഗിച്ച് ആളുകളുടെ ആയുസ്സ് നീട്ടുന്നതിനു പുറമേ, നല്ല ശ്വാസോച്ഛ്വാസം സംരക്ഷിക്കാനും ഊർജ്ജം, ഉൽപാദനക്ഷമത, പകൽ ഉറക്കം, പ്രയാസകരമായ പ്രയോജനം, ഉറക്കം, വിഷാദം, ക്ഷീണം എന്നിവയും മെച്ചപ്പെടുത്താം.
ഈ കാരണങ്ങളാൽ, നിങ്ങളുടെ ശ്വസനം നേരത്തെ പലപ്പോഴും മൂല്യനിർണ്ണയം നടത്തുന്നത് നല്ലതാണ്, നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകുമെന്ന് തോന്നുന്നില്ലെങ്കിൽ.
ആദ്യം CPAP അല്ലെങ്കിൽ BiPAP പോലുമില്ലാത്ത അല്ലാതെയുള്ള വെൻറിലേഷൻ രീതി ഉപയോഗിച്ച് ശ്വസന സഹായം രാത്രിയിൽ ആരംഭിക്കാം. ഇത് വായു ശ്വസനത്തെ പിന്തുണക്കുകയും ശരീരത്തിന് ഏറ്റവും വിശ്രമമാകുമ്പോഴും വേണ്ടത്ര കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് വേണ്ടത്ര ഓക്സിജൻ ലഭിക്കുകയും ചെയ്യും. ALS പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, പകലും രാത്രിയും ഒഴിച്ചുകൂടാനാവാത്ത വെൻറിലേഷൻ ആവശ്യമാണ്. ക്രമേണ, മെക്കാനിക്കൽ വെൻറിലേഷൻ പോലുള്ള കൂടുതൽ അടക്കാനാവൽ രീതികൾ പരിഗണിക്കേണ്ടതുണ്ട്. മോട്ടോർ ന്യൂറോണുകൾ ഇനി ഈ സന്ദേശം അയയ്ക്കാതിരിക്കുമ്പോഴും ശ്വാസകോശങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള പേശി ഡയറിഫ്രാമാറ്റിക്ക് പയറാണ് മറ്റൊരു ഉപാധി. ഈ ഓപ്ഷനുകളെല്ലാം മികച്ച ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റ്, ശ്വാസകോശരോഗ വിദഗ്ദ്ധൻ, ഒരു പൾമോളോളജിസ്റ്റ് എന്നിവയടക്കമുള്ള ഒരു ടീമിനൊപ്പം ചർച്ചചെയ്യുന്നു.
ALS ൽ എയർവേയ് സംരക്ഷിക്കുക
ശ്വാസകോശത്തെ വികസിപ്പിക്കുന്ന പ്രവർത്തനത്തിനു പുറമേ, ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, mouth spirts, or food എന്നിവ ഒഴികെയുള്ള എല്ലാ എയർവേകളും തുറക്കപ്പെടേണ്ടതുണ്ട്. ഞങ്ങൾ ആരോഗ്യമുള്ളപ്പോൾ പതിവായി വീഴുമ്പോൾ, ചുമ, ഏതോ ആഴത്തിൽ ശ്വാസം മുട്ടിക്കൊണ്ട് നമ്മുടെ എയർവേയ്ക്ക് സംരക്ഷണം നൽകും.
നമ്മൾ വിഴുങ്ങാൻ അല്ലെങ്കിൽ ഉറങ്ങാൻ കഴിയാത്തത്ര ബലഹീനരാണെങ്കിൽ, വായു ശ്വാസത്തെ സംരക്ഷിക്കാൻ സഹായം ആവശ്യമാണ്.
ശ്വാസകോശങ്ങൾ തുറക്കുന്നതിനു സഹായിക്കുന്നതിന് ധാരാളം സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ലഭ്യമാണ്. രാത്രിയിൽ ഉറക്കത്തിൽ ഉറങ്ങുന്നത് ഉറക്കക്കുറവ് രാത്രിയിൽ തെറ്റായ ട്യൂബ് ചെയ്യാൻ പോകുന്നില്ല. ശ്വാസകോശ ചികിത്സകർക്ക് കൂടുതൽ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാകാൻ കഴിയുന്ന ഒരു പടക്കുതിരകളെ എങ്ങനെ സഹായിക്കും എന്ന് സുഹൃത്തുക്കളേയും കുടുംബാംഗങ്ങളേയും പഠിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. കൂടുതൽ സാങ്കേതികപരമായി വിപുലമായ ഓപ്ഷനുകൾ മെക്കാനിക്കൽ ഇൻഫുലേഷൻ / എക്സ്യൂഫ്ളേഷൻ (Mie) എന്നിവയാണ്. ഇത് ശ്വാസകോശത്തെ സാവധാനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ഉപകരണം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഹൈ-ഫ്രീക്വെൻസിയുടെ നെഞ്ചു വടി ഓസ്സിഷേഷൻ (എച്ച്എഫ്ഡബ്ല്യൂഒഒ) ഉൾക്കൊള്ളുന്ന വൈറററി ഉൾപ്പെടുന്നു, ഒരു രോഗിയെ ധരിക്കുന്ന സമയത്ത് ശ്വാസകോശത്തിൽ കഫം പൊട്ടാൻ സഹായിക്കുന്നു, അങ്ങനെ അത് കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ ചലിപ്പിക്കാനാകും.
എച്ച്എഫ്എഫ്ഒഒയുടെ ഫലപ്രാപ്തി സംബന്ധിച്ച ആദ്യകാല റിപ്പോർട്ടുകൾ മിശ്രിതപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിലും പല രോഗികളും ഇത് സഹായകരമാണെന്ന് തോന്നുന്നു.
മൂക്കിലൂടെയും വായും ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്ന സ്രവങ്ങളുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ് എയർവേയുടെ സംരക്ഷണത്തിന്റെ മറ്റൊരു ഭാഗം. അവർ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം കാരണമാവുകയും, ശ്വാസകോശങ്ങളിലേക്ക് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് ശ്വാസം വലിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ സ്രവുകളെ നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന വൈവിധ്യമാർന്ന മരുന്നുകൾ ലഭ്യമാണ്.
ALS- യിൽ മുൻകൂർ ആസൂത്രണം ചെയ്യുക
ഇതിന് ചുറ്റും ഒരു വഴിയുമില്ല. ഒടുവിൽ, നമ്മൾ എല്ലാവരും മരിക്കുന്നു, മറ്റുള്ളവരുമായി വേഗത്തിൽ സഹവാസമുള്ള ആളുകൾ മരണമടയുന്നു. മുകളിലുള്ള കൂടുതൽ അമിതമായ ഓപ്ഷനുകൾ ആവശ്യമായി വരുന്ന സമയത്ത്, ALS ഉള്ള ആളുകൾ ആശയവിനിമയത്തിനുള്ള അവരുടെ കഴിവിൽ നാടകീയമായ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താനിടയുണ്ട്. ചിലർ ALS- നെ സംബന്ധിച്ച ഡിമെൻഷ്യയിൽ നിന്ന് കഷ്ടം അനുഭവിക്കും, മറ്റുള്ളവർ അവരുടെ വായിൽ, നാവും, ശബ്ദ കതകുകളും നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുത്തും. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ആ രോഗിയെ പരിചരിക്കുന്നതിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന വൈദ്യ വിദഗ്ധർ അവരുടെ പരിചരണത്തെക്കുറിച്ച് രോഗി ആഗ്രഹിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള മുൻകാല പ്രസ്താവനകളിൽ ആശ്രയിക്കേണ്ടതുണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സർജാതനായ തീരുമാനകൻ എന്ന നിലയിൽ ആശ്രയിക്കേണ്ടതാണ്.
ഏതു സാഹചര്യത്തിലായാലും, എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ മെക്കാനിക്കൽ വെൻറിലേഷൻ, പോറ്റിംഗ് ട്യൂബുകൾ എന്നിവയും മറ്റും ഒഴിവാക്കാൻ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ആഗ്രഹിക്കും? നിയമപരവും ധാർമികവും മതപരവുമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളുമായി വളരെ വ്യക്തിപരമായ തീരുമാനങ്ങളാണിവ. ജീവനുള്ള ഇച്ഛാശക്തി അല്ലെങ്കിൽ അയാളുടെ വക്കീൽ സ്ഥാപിച്ചുകൊണ്ട് മുൻകൂട്ടി ആസൂത്രണം ചെയ്യേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, അതിനാൽ നിങ്ങൾ അർഹിക്കുന്ന അന്തസ്സോടെ ജീവിതാവസാനം വരെ സമീപിക്കാനാകും.
ഉറവിടങ്ങൾ:
മില്ലർ, RG, et al. (2009). പ്രാക്റ്റീസ് പാരാമീറ്റർ അപ്ഡേറ്റ്: രോഗിയുടെ പരിപാലനം അയോട്രോറോഫിക് ലാറ്ററൽ സ്ക്ലറോസിസ്: മരുന്നുകൾ, പോഷകാഹാരങ്ങൾ, ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ (ഒരു തെളിവ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള അവലോകനം). അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ന്യൂറോളജി, ന്യൂറോളജി , 73 (15): 1218-26 എന്ന ക്വാളിറ്റി സ്റ്റാൻഡേർഡ്സ് ഉപ കമ്മറ്റി റിപ്പോർട്ട്.
മില്ലർ, RG, et al. (2009). പ്രാക്റ്റീസ് പാരാമീറ്റർ അപ്ഡേറ്റ്: രോഗിയുടെ പരിപാലനം അമോട്രോപിക് ലാറ്ററൽ സ്ക്ലിറോസിസ്: മൾട്ടിദിസിപ്പിളൈനറി കെയർ, സിപ്രോം മാനേജ്മെന്റ്, കോഗ്നിറ്റീവ് / ബിഹേവിയറൽ വീൽസ് (ഒരു അധിഷ്ഠിത അവലോകനം). അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ന്യൂറോളജി, ന്യൂറോളജി, 73 (15): 1227-33 എന്ന ക്വാളിറ്റി സ്റ്റാൻഡേർഡ്സ് ഉപ കമ്മറ്റി റിപ്പോർട്ട്.
ഓർല ഹാർഡിമൻ, (2011). ALS ലെ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ലക്ഷണങ്ങളുടെ പരിപാലനം. ജേർണൽ ഓഫ് ന്യൂറോളജി , 258 (3): 359-65.
നിരാകരണം: ഈ സൈറ്റിലെ വിവരങ്ങൾ വിദ്യാഭ്യാസ ആവശ്യകതകൾക്ക് മാത്രമുള്ളതാണ്. ഇത് ലൈസൻസ്ഡ് ഡോക്ടർ മുഖേന വ്യക്തിപരമായ ശ്രദ്ധയ്ക്ക് പകരം ഉപയോഗിക്കരുത്. ഏതെങ്കിലും രോഗലക്ഷണങ്ങളെയോ ആശുപത്രികളെയോ രോഗനിർണ്ണയത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കും ഡോക്ടറെ കാണുക .