ഡിസീസ് മാനേജ്മെന്റ് ഗോൾ ആണ്
സന്ധിവേദന വളരെ ഗൗരവമായ ഒന്നാണ്. ഗൌരവതരമായ ആക്രമണമുണ്ടായ നിരവധി ആളുകൾ ഈ അനുഭവം അനുഭവിക്കുമെന്ന് ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നുണ്ട്. വാസ്തവത്തിൽ, അവർ ഒരിക്കലും മറ്റൊന്നുമുണ്ടായിരുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്താൻ മാത്രമായി എന്തെങ്കിലും ചെയ്യുമായിരുന്നു. അവർ സന്ധിവാതം എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കണം എന്ന് അറിയാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു, പക്ഷേ രോഗശമനം ഉണ്ടോ?ഒരു ചികിത്സ എന്താണ്?
മെറിയാം-വെബ്സ്റ്റർ ഡിക്ഷണറി "രോഗം വീണ്ടെടുക്കൽ", പ്രത്യേകിച്ച് ദീർഘനാളത്തെ നിരീക്ഷണ കാലയളവിൽ രോഗം അടയാളപ്പെടുത്തുകയോ ലക്ഷണങ്ങളുടെ പുനർജ്ജനം ചെയ്യുകയോ ചെയ്യുന്നു.
ആ നിർവ്വചനമനുസരിച്ച്, സന്ധിവാതം രോഗശമനം ചികിത്സ ഫലപ്രദമായി ഗൗട്ട് ആക്രമണങ്ങളുടെ ആവർത്തനത്തെ തടയുന്നു. സുഖം പ്രാപിക്കുന്നതിന്, ഗൗട്ട് രോഗികൾക്ക് ചികിത്സയ്ക്ക് നന്നായി പ്രതികരിക്കേണ്ടതും ദീർഘകാല ചികിത്സാ പദ്ധതി അനുസരിച്ച് പ്രവർത്തിക്കേണ്ടതുമാണ്.
ശരീരത്തിൽ യൂറിക് ആസിഡ് (യൂറിക് ആസിഡ് ക്രിസ്റ്റൽ അഥവാ മോണോസോഡിയം യൂറേറ്റ് മോണോ ഹൈഡ്രേറ്റ് ക്രിസ്റ്റലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ എംഎസ്യു) രൂപത്തിൽ അധികമായ യൂറിക് ആസിഡ് കുത്തിവയ്ക്കുകയും സന്ധികളുടെ ചുറ്റുമുള്ള സന്ധികളുടെയും മൃദുവായ ടിഷ്യുവിലും നിക്ഷേപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പരലുകളുടെ ഘടന നിശിതം വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കംകൊണ്ട് ബന്ധിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
ഹൈപ്പർആറിസീമിയയിലെ എല്ലാ ആളുകളും സന്ധിവാതം ഉണ്ടാക്കില്ല: ഹൈപ്പർയൂറിയെമിമയുള്ളവരിൽ മൂന്നിൽ രണ്ട് ഭാഗം വരെ ഉണ്ടാവുകയാണെങ്കിൽ അത് ഒരിക്കലും സ്ഫടികരോ ഗൌണ്ട് രോഗ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉണ്ടാകില്ല. എങ്കിലും, ദീർഘകാല ചികിത്സയുടെ ലക്ഷ്യം 6 മില്ലിഗ്രാം / ഡില്ലിന് താഴെ സീറ യൂറിക് ആസിഡ് നിലനിർത്താനാണ്. ആ ഘട്ടത്തിൽ, പുതിയ പരലുകൾ രൂപംകൊണ്ടില്ല, നിലവിലുള്ള സ്ഫടികകൾ പിരിച്ചുവിടുന്നു, നിശിത ഗൗട്ട് ആക്രമണങ്ങൾ തടഞ്ഞുവരുന്നു, ടോഫി ചുരുങ്ങുകയും അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്യുന്നു.
അടിസ്ഥാനപരമായി, യൂറിക് ആസിഡ് 6 മി.ഗ്രാം / ഡി.എല്ലിനു താഴെയാണെങ്കിൽ, എല്ലാ സ്ഫടികകളും കൂടി പിരിച്ചുവിടുകയും, ഗൗട്ട് സുഖം പ്രാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു - തുടർച്ചയായി ചികിത്സയില്ലെങ്കിലും മിക്കവർക്കും ഒരു തിരോഗമനമുണ്ടാകും.
നിരന്തരമായ ഗൌട്ട് ആക്രമണങ്ങൾ
ആദ്യ ഏതാനും മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ സന്ധിവാതം, വേദന, വീക്കം തുടങ്ങിയവ വളരെ ഗുരുതരമാണ്.
ചികിത്സയ്ക്കില്ലെങ്കിലും, ദിവസങ്ങളിൽ ഏതാനും ആഴ്ചകൾ എടുക്കുന്നതാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ. ചില ആളുകൾക്ക്, തുടർന്നുള്ള ഗൌട്ട് ആക്രമണങ്ങൾ ആക്രമണത്തിനിടയിൽ വർഷങ്ങളായി, അപൂർവ്വമായിരിക്കാം. കാലക്രമേണ എങ്കിലും, ഗൗട്ട് ആക്രമണങ്ങൾ സാധാരണയായി ആവൃത്തിയിൽ വർദ്ധിക്കുന്നു. ഓരോ ആക്രമണങ്ങളും നീണ്ടതും കൂടുതൽ സന്ധികൾ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം.
ഗൌട്ട് മാനേജിങ് ആൻഡ് റിബറൻസ് ഓഫ് ആക്ടിവേഴ്സ് തടയുക
ഗൗട്ട് ആക്രമണങ്ങളുടെ ആവൃത്തി കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഗൌണ്ട് ആക്രമണങ്ങളുടെ ആവർത്തനത്തെ തടയുന്നതിന് ചില അവസരങ്ങളിൽ മരുന്നുകളും ഭക്ഷണക്രമങ്ങളും കൂട്ടിക്കലർത്താറുണ്ട്. ഇടയ്ക്കിടെ യൂറിക് ആസിഡ് ലെവലുകൾ ലക്ഷ്യമിടുന്നതാണ്.
വളരെ അപൂർവമായതും ഗൗരവമുള്ള ഗൗട്ട് ആക്രമണങ്ങളുള്ളവർക്കും ദീർഘകാല പ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ ആവശ്യമായി വരില്ല. എന്നാൽ ഗൌട്ട് ആക്രമണങ്ങൾ പതിവായി തുടരുന്ന ആളുകൾ, ദീർഘകാലത്തേയും അപ്രാപ്തമാക്കുന്നതിലുമേറെയും ആവർത്തിക്കുന്നത് നിയന്ത്രിക്കാൻ മരുന്ന് വേണ്ടിവരും.
അലർജി മൂലമുണ്ടാകുന്ന മരുന്നുകൾ അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന അൾസർ മൂലം മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലില്ലാതെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന ആദ്യ NSAID കൾ (nonsteroidal anti-inflammatory drugs) കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ അൾസർഫിസ് ഒരു ഗൗട്ട് ആക്രമണം നടത്തുന്നു.
ഗോർകോകോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോഡ്സ് , സന്ധിയില്ലാത്ത സന്ധിവാതത്തിനെതിരായ പ്രതിരോധത്തിന്റെ രണ്ടാം ഘട്ടമാണ്.
പലപ്പോഴും, ഈ മരുന്നുകൾ തുടക്കത്തിൽ ഉയർന്ന അളവിൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, അതിനുശേഷം 10 മുതൽ 14 ദിവസം വരെ ഇടവിട്ടുപോകുന്നു. സാധ്യതയുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ കാരണം, കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനമല്ല, ഹ്രസ്വകാല പരിഹാരമാണ്.
ഒരിക്കൽ കൊളീസിയൻ നിശിതമായ സന്ധിവാതം ആക്രമണങ്ങളുടെ ചികിൽസയ്ക്കുള്ള ഒരു മരുന്നായിരുന്നു. ആക്രമണവും ആക്രമണ സാധ്യതയും നിയന്ത്രിക്കാൻ സമയമെടുക്കുന്നതിനാൽ, കൽക്കരി ഗൌരവ് ആക്രമണങ്ങൾക്ക് കോൾസിസിൻസിക്ക് ഇനി ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ല, എന്നാൽ അവ ഇപ്പോഴും തടയാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഒരു രോഗിയെ യുറേറ്റ്-താഴ്ത്തുന്ന മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ ചെയ്യണമെന്ന് നിശ്ചയിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഏതാനും തിരഞ്ഞെടുപ്പുകൾ നടക്കുന്നു. യൂറിക് ആസിഡ് ഉൽപ്പാദനം കുറയ്ക്കുന്ന ഒരു ചാപിള്ള ഓക്സിഡസ് ഇൻഹിബിറ്റർ ആണ് അല്ലൂപിരിനോൾ .
യൂറിക് ആസിഡ് ഉൽപാദന വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന യൂറികോസർക് ഏജന്റുകളിൽ ഒന്നാണ് പ്രോബർസിഡ്.
ഗോർണിയയിലെ ക്രോണിക് ഹൈപ്പർആറിസെമിയയുടെ മാനേജ്മെൻറിനായി നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുള്ള മരുന്നാണ് അലൂരിക് (ഫ്യൂബുക്സോസ്റ്റാറ്റ്) . Xanthine ഓക്സിഡെയ്സ് (യൂറിക് ആസിഡ് ഉൽപാദനത്തിൽ ഉൾകൊള്ളുന്ന എൻസൈം) തടഞ്ഞുകൊണ്ട് അലർജിക്ക് സീറം യൂറിക് ആസിഡ് കുറയ്ക്കുന്നു.
Krystexxa (pegloticase) എന്നത് കഴിക്കാൻ പറ്റാത്ത, അല്ലെങ്കിൽ പരമ്പരാഗത സന്ധിവാത ചികിത്സാരീതികളാൽ ആരാണ് സഹായിക്കാത്ത രോഗികൾക്ക് ഒരു ജൈവ മരുന്നാണ് . യൂറിക് ആസിഡ് പൊട്ടിച്ചുകൊണ്ട് Krystexxa പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
ഉറവിടങ്ങൾ:
രോഗിയുടെ വിവരങ്ങൾ: ഗൗട്ട് (ബേസിൻഡ് ദി ബേസിക്സ്). കാലികമാണ്. മൈക്കൽ എ. ബെക്കർ. മാർച്ച് 29, 2012.
http://www.uptodate.com/contents/gout-beyond-the-basics?source=search_result&search=Gout+beyond+the+basics&selectedTitle=1%7E150
ലക്ഷണങ്ങളിലേക്കുള്ള ചികിത്സ: സന്ധിവാതം ഭേദമാക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു തന്ത്രം. ഫെർണാണ്ടോ പെരെസ്-റൂയിസ്. റുമാറ്റോളജി. 2009.
നിരാകരണങ്ങൾ
റുമാറ്റിക് ഡിസീസുകളിൽ പ്രൈമർ. ക്ലിപ്പൽ, ജെ. ആർട്ട്റിസ് ഫൗണ്ടേഷൻ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത്. പതിമൂന്നാം പതിപ്പ്.