ഗർഭിണിയായിരിക്കുമ്പോൾ ആസ്തമയ്ക്കുള്ള മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നു

ആസ്തമ വളരെ ആരോഗ്യകരമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ഗർഭിണികളിൽ 3 മുതൽ 8 ശതമാനം വരെ ആസ്ത്മ രോഗനിർണയം ഉൾപ്പെടുന്നതിൽ ആശ്ചര്യമില്ല.

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭധാരണത്തിൻറെ ആദ്യഘട്ടത്തിൽ ടെറ്റോജനിക് എഫക്റ്റുകളുടെ ഏറ്റവും വലിയ റിസ്ക് എന്ന കാലഘട്ടത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് മരുന്നുകൾ നിർത്താനാവുന്ന ചില അവസ്ഥകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ആസ്ട്രോട്ടിക്കുകൾ നല്ല നിയന്ത്രണം നിലനിർത്താൻ അവരുടെ മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ഗർഭകാലത്ത് ആസ്തമ മരുന്നുകളുടെ സുരക്ഷ, നിങ്ങളുടെ ആസ്ത്മയുടെ നിയന്ത്രണത്തിൽ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ സ്വാധീനം, ആസ്തമ ഗർഭിണിയായ ഉയർന്ന റിസ്ക് ഉണ്ടാക്കുക അല്ലെങ്കിൽ ശിശുവിന് എന്തെങ്കിലും ദോഷം ഉണ്ടാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതാകാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നുണ്ടോ?

ഗർഭകാലത്തെ ആസ്ത്മ നിയന്ത്രണം

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ആസ്ത്മയുടെ നിയന്ത്രണം മൂന്നാമതായി കണക്കാക്കാം. ഗർഭത്തിൻറെ asthmatics അനുഭവത്തിന്റെ മൂന്നിൽ ഒരു ഭാഗം മെച്ചപ്പെട്ട നിയന്ത്രണം, മൂന്നാമത്തെ പ്രദർശനം മാറ്റമൊന്നും ഇല്ല, മൂന്നാമത്തെ അനുഭവം അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ വഷളാക്കുന്നതാണ്. ഗർഭിണികളാകുന്നതിന് മുമ്പായി നിങ്ങളുടെ ആസ്ത്മ ഗൗരവത്തെ ഗർഭം ധരിക്കുന്ന സമയത്ത് നിങ്ങളുടെ ആസ്ത്മ ഗൗരവത്തെക്കുറിച്ചുള്ളതാണ്.

ആസ്ത്മയുടെ നിയന്ത്രണം കൂടുതൽ വഷളാകുമെന്ന നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ ഗ്യാസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്നത് ഒരു പക്ഷേ ചിന്തിച്ചേക്കാം. പക്ഷേ, കഴിഞ്ഞ കുറച്ചു ആഴ്ചകളായി ഗർഭം അലസുന്നതും ആസ്തമ ഗർഭം കുറയുന്നതുമാണ്. ആസ്ത്മ നിയന്ത്രണം മെച്ചപ്പെടുമ്പോൾ ഗർഭകാലത്ത് അത് ക്രമേണയായി തോന്നി. ഗർഭകാലത്ത് 29-36 ആഴ്ചകൾക്കിടയിലെ അസുഖം വഷളാവുകയാണ്.

പ്രസവത്തിലും പ്രസവത്തിനായും നിർണായകമായ ആസ്ത്മ രോഗങ്ങൾ വളരെ അപൂർവമാണ്. രണ്ടാമത്തെയും മൂന്നാമത്തേയും ത്രിമൂർത്തികളിൽ ആസ്ത്മ ആക്രമണങ്ങൾ സാധാരണയായി സംഭവിക്കാമെന്നു തോന്നി. അവസാനമായി, ഗർഭകാലത്തെ ആസ്ത്മ ചികിത്സയുടെ തുടർച്ചയായ ഗർഭധാരണങ്ങളിൽ വീണ്ടും ആവർത്തിക്കപ്പെടുന്നു. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ നിങ്ങളുടെ ആസ്ത്മ മെച്ചപ്പെട്ടെങ്കിൽ അത് ഭാവിയിലെ ഗർഭധാരണങ്ങളുമായി മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ശ്രമിക്കുന്നു.

ഗർഭിണിയായ ആസ്ത്മയുടെ സ്വാധീനം

തീർത്തും നിയന്ത്രിതമായ ആസ്ത്മ, താഴെ പറയുന്ന എല്ലാ സങ്കീർണതകൾക്കും ഇടയാക്കും:

• ശിശുമരണ മരണം
• പ്രീപ്രയർ ഡെലിവറി
• ജനനശേഷി കുറവ്
• മിസ് കാരേജ്
• പ്രസവശേഷം മുമ്പും പിമ്പും രക്തസ്രാവം
• വിഷാദം
• പ്രീക്ലാംപിയ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭാവസ്ഥ-ഇൻക്രിസ്ഡ് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ
• രക്തക്കുഴലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പൾമോണറി എംബോലിസം
• അപര്യാപ്ത വൈകല്യങ്ങൾ
• വൈറ്റമിൻ ഡിസോർഡർ ആയ ഹോപ്പർസ്മിസ്
• സങ്കീർണമായ അദ്ധ്വാനം

ഈ സങ്കീർണതകൾ കുറഞ്ഞുവരുന്ന ഓക്സിജൻ അളവുകളിൽ നിന്നും ഉണ്ടാകാം. അമ്മയിൽ കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള ഓക്സിജൻ അളവ് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് കുറവ് വരുന്ന ഓക്സിജന്റെ അളവിന്നും പ്ലാസന്റയിൽ രക്തപ്രവാഹം കുറയ്ക്കും. ആസ്തമ മരുന്നുകളുടെ സാധ്യതകളും ഉണ്ട്.

ആസ്തമ നിയന്ത്രിക്കലുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങളിലോ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭത്തിൽ ആസ്തമയുടെ പ്രാധാന്യമോ മാറ്റമൊന്നും വരുത്തരുത്. ആസ്ത്മന്മാർ ഗർഭിണിയാകാൻ പാടില്ല. നല്ല ചികിത്സയും നിയന്ത്രണവും ഈ സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കും കുറയ്ക്കും.

നിങ്ങളുടെ ആസ്ത്മ ഗൗരവത്തെ കൂടുതൽ ഗുരുതരമാവുന്നത് ആസ്തമ സങ്കീർണതകൾ കൂടുതൽ ഉണ്ടായിരിക്കാം.

ഗർഭകാല ആസ്ത്മ ചികിത്സ

ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള നിങ്ങളുടെ ആസ്ത്മ ചികിത്സ ഗർഭിണീയ സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയെ അപേക്ഷിച്ച് വ്യത്യസ്തമല്ല. ആസ്ത്മയുടെ ആസൂത്രണപദ്ധതി നിങ്ങൾക്കാവശ്യമുണ്ട് , നിങ്ങളുടെ ആസ്ത്മ രോഗ ലക്ഷണങ്ങളെ സ്ഥിരമായി നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതും ട്രിഗറുകൾ ഒഴിവാക്കാൻ ശ്രമിക്കേണ്ടതുമാണ് . ഗർഭാവസ്ഥയിൽ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ നിരീക്ഷിക്കുന്ന ഒരു കാര്യം പല ഗർഭിണികളിലെയും ശ്വാസകോശത്തിൻറെ കുറവ് അനുഭവപ്പെടുന്നു.

ചുമ, തുമ്മൽ എന്നിവ ഗർഭിണികളുടെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളാണ്, മാത്രമല്ല ആസ്ത്മ നിയന്ത്രണം കുറയ്ക്കുന്നതിന്റെ സൂചനയായിരിക്കാം. ഇതിന്റെ ഫലമായി, ഗർഭസ്ഥശിശുവിധിയിൽ ഉത്തേജക മരുന്ന് നിരീക്ഷണം അല്ലെങ്കിൽ FEV1 എന്നിവ കൂടുതലായി ആശ്രയിക്കണം. ഇവയിൽ ഒന്നിലധികം കുറവ് ഉണ്ടാകുന്നത് ആസ്തമ രോഗനഷ്ടത്തെ സൂചിപ്പിക്കാം.

ഗർഭിണികളല്ലാത്ത രോഗിയെപ്പോലെ പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുന്നതാണ് ഗർഭിണിയായ ആസ്ത്മക്കാർക്ക് പ്രധാനമാകുന്നത്. പുകവലി ആസ്ത്മ രോഗപ്രതിരോധത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു മാത്രമല്ല, കുറഞ്ഞ ഓക്സിജൻ അളവ് വഷളാകുകയും മുൻപ് സൂചിപ്പിച്ച സങ്കീർണതകൾ അനുഭവിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. അതുപോലെ, പൊടി, ഡാൻഡർ , പൊടി എന്നിവപോലുള്ള മറ്റ് രാസവസ്തുക്കൾ ഒഴിവാക്കിക്കൊണ്ട് നിങ്ങളുടെ പ്രവർത്തന പരിപാടിയുടെ ഒരു പ്രധാന ഭാഗമാണ്.

ഗർഭകാലത്ത് മരുന്നുകൾ

ഗർഭകാലത്തുണ്ടായ ആസ്ത്മ ചികിത്സയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, രണ്ട് ചോദ്യങ്ങൾ സാധാരണമായി മരുന്നുകളെ സംബന്ധിച്ചു ഉയർന്നുവരുന്നു.

1. ആസ്ത്മ മരുന്നുകൾ വികസ്വര ശിശുവിനെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുകയാണോ?

ഗർഭിണികളല്ലാത്ത ഗർഭിണികളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കാൾ ഗർഭധാരണം ഒരു പ്രത്യേക മരുന്ന് ഫലപ്രദതയ്ക്ക് മാറ്റം വരുത്താറുണ്ടോ?

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ആസ്ത്മ മരുന്നുകൾ പോലുള്ള ഗുരുതരമായ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ:

• മിസ് കാരേജ്
• മരണം
• അപര്യാപ്ത വൈകല്യങ്ങൾ
• വളർച്ച ഗർഭപാത്രത്തിൽ കുറഞ്ഞു
• മോശം വികസനം
• മറുപിള്ളയ്ക്ക് രക്തപ്രവാഹം കുറഞ്ഞു
• നേരത്തേയുള്ള ഡെലിവറി വർദ്ധിക്കുന്ന റിസ്ക്

എന്നിരുന്നാലും, ഗർഭിണികളിലും ഗർഭിണികളിലുംപ്പോലും ഇത്തരം പ്രതികൂല ഘടകങ്ങളെല്ലാം സാധാരണമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, അപൂർവമായ അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങൾ തൽസമയ ജനനങ്ങളിൽ 3% സംഭവിക്കും ഗർഭിണികൾ 10-15% ഗർഭധാരണം. നിലവിലെ ആസ്ത്മ മരുന്നുകൾ നിലവിൽ യുനൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ വിഭാഗം എ ലേബൽ ചെയ്തിരിക്കുന്നു. ഗർഭിണികളുടെ ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ ഗർഭസ്ഥശിശുവിന് അപകടസാധ്യത നൽകുന്നത് പരാജയപ്പെടുകയും ഗർഭാവസ്ഥയെ അപകടസാധ്യതയ്ക്ക് യാതൊരു തെളിവുമുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. മിക്ക ആസ്ത്മ മരുന്നുകളും ക്ലാസ് ബി, ക്ലാസ് എന്നിവയാണ്. ക്ലാസ് ബി മരുന്നുകൾ എന്നാണ് മൃഗങ്ങളുടെ പഠനങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കുന്നത്. ഗർഭസ്ഥ ശിശുക്കളുടെ നിയന്ത്രണം ഏറ്റെടുക്കുന്നില്ല. ഗർഭകാലത്തെ ആദ്യ മൂന്നുമാസത്തിൽ സ്ത്രീകളെ പഠനത്തിലും പിന്നീട് ഗർഭാവസ്ഥയിലെ റിസ്ക് സംബന്ധിച്ച് തെളിവുകളില്ലെന്നും പിന്നീട് സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ലാത്ത മൃഗീയ പഠനങ്ങളിൽ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ക്ലാസ് സി റിസ്കിൽ നിന്ന് പുറത്ത് കടക്കാൻ കഴിയില്ല, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിനുണ്ടാകുന്ന പ്രയോജനങ്ങൾ അപകടസാധ്യതയിൽ നിന്നും മറികടക്കാൻ മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കാവൂ. ക്ലാസിൽ ഡി റിസ്ക് നല്ല തെളിവുകൾ ഉണ്ട്, എങ്കിലും മരുന്ന് ഉപയോഗം റിസ്ക് സഹിതം സ്വീകാര്യമായേക്കാം.

ആസ്ത്മയുടെ നല്ല ആസ്ത്മയുടെ നിയന്ത്രണം നിലനിർത്താനും ഉത്തേജനം തടയാനും ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ അപകടസാധ്യതയിൽ നിന്ന് തടയുന്നു എന്ന് പൊതുവെ കരുതുന്നു. ഗർഭിണിയായ ആസ്തമാറ്റിക്സ് പഠനത്തിലും ആൽബർട്ടറോളിലും ബീക്ലോമെറ്റസോൺ, ബുഡസോണിഡ് തുടങ്ങിയവയെല്ലാം ആശ്വാസകരമാണ്. മറുവശത്ത്, വാക്കാലുള്ള പ്രീഡിസോസണുള്ള പഠനങ്ങൾ ഉറപ്പുനൽകിയതായി തോന്നുന്നില്ല. ഗർഭിണികളായ രോഗികളിൽ വളരെ കുറച്ച് മാനുഷിക അനുഭവങ്ങളുള്ള പല മരുന്നുകളും ഉണ്ട്.

SABA കൾ . ആസ്ത്മ രോഗലക്ഷണങ്ങൾക്ക് ഹ്രസ്വമായ ആക്റ്റിവിറ്റി ആയ ബീറ്റാ അഗണിസ്റ്റുകൾ പെട്ടെന്ന് ആശ്വാസം നൽകുന്നു:

• ചത്വരങ്ങൾ
• നെഞ്ചിന്റെ ദൃഢത
• ചുമ
• ശ്വാസം കിട്ടാൻ

വളരെ ഉയർന്ന അളവിൽ SABA കളിൽ മൃഗങ്ങളിൽ ടെറാനോജനിക് പ്രഭാവം കാണിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, മനുഷ്യരിൽ ടെറട്ടോജനിക് പ്രഭാവം പ്രകടമാക്കുന്ന ഒരു വിവരവും ലഭ്യമല്ല. പഠനഫലങ്ങൾ albuterol ഏതെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങൾ എങ്കിൽ കുറച്ച് കാണിച്ചിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും വളരെ ചെറിയ പഠനങ്ങളുടെ ഗസ്ടുസ്ചിസിസ് അഥവാ ജന്മ വൈകല്യം പ്രകടമാവുകയുണ്ടായി. അടിവയറ്റിൽ മസ്തിഷ്ക്കത്തിലെ അസാധാരണ ഉദ്ഘാടനത്തിന് വയറിൻെറ പുറത്തേക്കൊഴുകുമ്പോൾ ഒരു കുഞ്ഞിന്റെയോ കുഞ്ഞിന്റെയോ ഒരു കുഞ്ഞിന്റെ ജനനത്തോടെയാണ് ശിശു ജനിക്കുന്നത്. സാബയുടെ ഉപയോഗം മോശമായി നിയന്ത്രിതമായ ആസ്ത്മയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്, ഇത് മുൻപ് വിവരിച്ച സങ്കീർണതകൾക്ക് ഇടയാക്കും.

കാലക്രമേണ അകാലപ്രശ്നങ്ങളെ തടയാൻ സിസ്റ്റടിക് ബീറ്റാ-അഡ്നർജെനിക് അഗോണിസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ ശ്വസിക്കുന്നതിനേക്കാൾ നാലിലൊന്ന് നൽകണം. ഈ ഗതാഗതമാർഗത്തിലൂടെ കാണപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ സൈഡ് ഇഫക്റ്റുകൾ ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ അല്ലെങ്കിൽ അമിത രക്ത ചിപ്പികൾ ആണ്. ശിശുക്കൾ ജനിക്കുമ്പോൾ, പലപ്പോഴും ഹൃദയമിടിപ്പ്, ഭൂകമ്പം, കുറഞ്ഞ രക്തചംക്രമണം എന്നിവ ഗർഭകാല ശിശു പരിപാലനത്തിന്റെ ഫലമായി ഉണ്ടാകുന്നു. നവജാതശിശുവിലെ ഈ എല്ലാ പാർശ്വഫലങ്ങളും പരിഹസിക്കാവുന്നതും, സാധാരണയായി വേഗത്തിൽ റിവേഴ്സ് ചെയ്യുന്നതുമാണ്.

ലാബുകൾ . ലാബുകളും ഗർഭാവസ്ഥരുമായുള്ള അനുഭവങ്ങൾ എസ്.എ.എ.എകളേക്കാൾ വളരെ കുറവാണ്. മാനുഷിക, മൃഗീയ പഠനങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ലഭ്യമായ അനുഭവങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി സാൽമീറ്റോൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫോർമോറ്റെറാൾ കോശപരമായ അസ്വാല്യങ്ങളുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നുവെന്ന് തോന്നുന്നില്ല. സാൽമെറ്റോൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള നേരിട്ടുള്ള മനുഷ്യ പരിചയം കൂടുതൽ ഉണ്ട്. ഗർഭിണിയുടെ ഗർഭകാലത്ത് ആസ്തമ നിയന്ത്രിക്കാനായി ഒരു ലാബ തുടരുന്നതിന് ഗർഭിണിയായാൽ അത് ന്യായയുക്തമാണ്. LABA / inhaled സ്റ്റിറോയ്ഡ് എന്ന താഴ്ന്ന ഡോസ് കോമ്പിനേഷനിൽ ഉണ്ടാകുന്ന അപര്യാപ്തമായ വൈകല്യങ്ങളുടെ സാധ്യത ഒരു ഇടത്തരം അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന ഡോസ് ICS മോണോ തെറാപ്പി പോലെയാണ്.

എപ്പൈൻഫ്രൈൻ. പ്ലാസന്റയിൽ രക്തപ്രവാഹം കുറഞ്ഞുപോകുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കാരണം ഗർഭധാരണത്തിനും ആസ്ത്മയ്ക്കും വേണ്ടിയുള്ള വർക്ക് ഗ്രൂപ്പ് ഈ മരുന്ന് മാത്രമാണ് അനാഫൈലക്സിസിൻറെ ക്രമീകരണത്തിൽ ഉപയോഗിക്കാമെന്ന് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഓറൽ സ്റ്റിറോയിഡുകൾ. ആസ്തമയല്ലാതെ വ്യത്യസ്തങ്ങളായ ഗർഭകാലങ്ങളിൽ ഓറൽ സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അപര്യാപ്തത, അപൂർവ്വമായ വൈകല്യങ്ങൾ (കൂടുതലും വിഡ്ഢിത്തം), ഗർഭാവസ്ഥ ഇൻക്രിസ്ഡ് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, ജെസ്റ്റനിക്കൽ ഡയബറ്റിസ്, കുറഞ്ഞ ജനന ഭാരം, നവജാത അഡ്രീനൽ അപര്യാപ്തത തുടങ്ങിയവയുടെ അപായസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. കുറച്ച് വ്യക്തമായ ഉത്തരങ്ങളുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ചില പഠനങ്ങൾ ഒട്ടിപ്പിടിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഗര്ഭാവസ്ഥയില് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ സ്വീകരിക്കുന്ന സ്ത്രീകളില് അകാല ജനനം തെളിയിക്കുന്ന തെളിവുകള് അല്പം കൂടുതല് ശക്തമാണ്. അവസാനമായി, ഹൈപ്പർടെൻഷനും ഉയർന്ന ഗ്ലൂക്കോസ് അളവുകളും സങ്കീർണതകളാണ്, അതിനാൽ അതിശയിക്കാനില്ല. അതിനാൽ അത് അപകടത്തിലേക്ക് നയിക്കും. പാവം ആസ്ത്മ നിയന്ത്രണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അമ്മയും ഭ്രൂണവും ഒരു അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. അനിയന്ത്രിതമായ ആസ്ത്മയുടെ അപകടങ്ങൾ മിക്ക രോഗികൾക്കും സ്റ്റിറോയിഡുകൾ സാധ്യതയുള്ള അപകട സാധ്യതകളെക്കാൾ കൂടുതലാണ്.

ശ്വസിച്ച സ്റ്റിറോയിഡുകൾ. ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള ശ്വസന സ്റ്റിറോയിഡുകൾക്കുള്ള സുരക്ഷിത വിവരം, ഗർഭിണികളല്ലാത്തവർക്കു വേണ്ടിയുള്ള അത്തരം, കൂടുതൽ ആശ്വാസകരമാണ്. സ്വീഡിഷ് വനിതകളിൽ ഇൻഹെൾഡ് സ്റ്റിറോയ്ഡ് ബുഡസോണിഡ് ഒരു രജിസ്ട്രി നടത്തിയ പഠനം പൊതുജനങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ വൈകല്യങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത കൂടുതലായി കാണിച്ചില്ല. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വളർച്ച, മരണാവസ്ഥ, അല്ലെങ്കിൽ അകാലാവസ്ഥ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു സങ്കീർണതയും ഈ പഠനത്തിൽ കാണിച്ചില്ല. ഈ കണ്ടെത്തലുകളെ അടിസ്ഥാനപ്പെടുത്തിയാണ് ഇപ്പോൾ ബി വിഭാഗത്തിന്റെ വിഭാഗത്തിലുള്ള ഒരേയൊരു ഇൻഹെൽഡ് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ. പഠന പോലെ മറ്റൊരു ഡാറ്റാബേസിൽ, ഫ്ലൂട്ടിക്കാസോൺ, മറ്റ് ഇൻഹെൽഡ് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ഉള്ളതിനെക്കാൾ വളരെയധികം വൈകല്യങ്ങൾ കാണിക്കുന്നില്ല. രണ്ട് ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെട്ട ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തനത്തെയും പുനർനിർണയത്തിനുള്ള നിരക്കിൻറെ കുറവുമാണ് പ്രകടമാക്കുന്നത്.

ല്യൂക്കോട്രിൻ മോഡിഫയറുകൾ. ലാബുകൾ പോലെ, മരുന്ന് ഈ ക്ലാസ് ഇതുവരെ ഒരു ചെറിയ ക്ലിനിക്കൽ അനുഭവം മാത്രം, എന്നാൽ montelukast ഡാറ്റ വർദ്ധിച്ചുവരികയാണ്. മെർക്ക് ഗർഭധാരണം രജിസ്ട്രിയിൽ നിന്നും പ്രസിദ്ധീകരിക്കാത്ത ഡാറ്റയും, വരൾച്ച നിയന്ത്രിക്കപ്പെട്ട വിചാരണയും സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ജനസംഖ്യയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ നിരക്ക് പൊതുവായി കാണപ്പെടുന്നില്ലെന്നാണ്. ഫലമായി, മറ്റ് ഏജന്റുമാരിൽ നിന്നും കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ ലഭ്യമാകുന്നതുവരെ ലുക്കോട്രിൻ മോഡിഫയർ ആവശ്യമുള്ള രോഗികൾക്ക് മോൺടെലുകസ്റ്റ് നൽകും.

ആൻറി-ഇമ്യൂണോലോബുലിൻ ഇ. മോണോക്ലോണൽ ആന്റി-ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ ഇ ഓന്റീബോഡി അഥവാ ഓമലിസമ്മാബ്, ഇൻഹെൽഡ് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ഉപയോഗിച്ചുപോലും മോശമായി നിയന്ത്രിത ആസ്ത്മ രോഗികൾക്കുള്ള IgE ഉയർന്ന അളവിലുള്ള രോഗികൾക്ക് നൽകും. ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളിൽ ഔപചാരികമായി വിലയിരുത്തപ്പെട്ടിട്ടില്ലെങ്കിലും, ഗർഭം അലസൽ, പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത ജൻമം, ചെറുകിട-ശിശുക്കളിലെ കുഞ്ഞുങ്ങൾ തുടങ്ങിയ സങ്കീർണതകൾ, ഗർഭധാരണത്തിലെ അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങൾ എന്നിവ ഗർഭിണിയുടെ asthmatics മറ്റ് പഠനങ്ങളിൽ സമാനമാണ്. ഗർഭകാലത്ത് അത് ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നതിനായി നിലവിൽ മതിയായ ഡാറ്റ ഇല്ല.

മെതിലക്സാൻഡൈൻസ്. ഗർഭിണികളിലെ തിയോഫൈലൈൻ, അമിനോഫൈലോൺ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം വിപുലമായ ചികിത്സാരീതിയുണ്ട്. ഈ മരുന്നുകൾ ക്ലിനിക്കലി സുരക്ഷിതമായിരിക്കുമ്പോൾ, അവയുടെ പ്രവർത്തനം ഉപാപചയത്തിൽ ഗണ്യമായി മാറ്റുകയും അളവുകൾ നിരീക്ഷിക്കുകയും വേണം. ഗർഭിണികളായ രോഗികൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കുന്ന ചെറിയ അളവുകോലാണ് ഇടുങ്ങിയ ചികിത്സാ പരിധി. ഗർഭിണികളായ രോഗികളിൽ പോലെ, ശ്വസന സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ആസ്ത്മ നിയന്ത്രണത്തിനായി കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണ്. തൽഫലമായി, ഈ മരുന്നുകൾ, ഇൻഹെളന്റ് സ്റ്റീരിയോഡുകളുമായി നിയന്ത്രണം കൈവരിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ആഡ്-ഓൺ ഏജന്റുകളെന്ന നിലയിൽ മികച്ചതായി കരുതപ്പെടുന്നു.

ഇമ്മ്യൂണോ തെറാപ്പി. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഇമ്മ്യൂണോ തെറാപ്പി തുടങ്ങാൻ ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിലും ഈ ചികിത്സാരീതി ഗർഭധാരണത്തിനിടയിൽ തുടർന്നാൽ അമ്മ അല്ലെങ്കിൽ ഭ്രൂണത്തിന് കൂടുതൽ അപകടസാധ്യത ഉണ്ടെന്ന് തോന്നുന്നില്ല.

> ഉറവിടങ്ങൾ

> ടാറ്റ എൽ.ജെ., ലൂയിസ് എസ്.എ., മക്കീർ ടി.എം., തുടങ്ങിയവരും. ജനിതകആസ്തമ, പ്രാധാന്യം, ആസ്ത്മ മരുന്നുകൾ തുടങ്ങിയവ ഗർഭസ്ഥ ശിശുക്കളിലെ അപര്യാപ്തമായ വൈകല്യങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു: യുകെയിലെ ജനസംഖ്യാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള പഠനം. തോറാക്സ് 2008; 63: 981.

> ബ്ലെയ്സ് എൽ, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ ത്രൈമാസത്തിൽ എസ്റ്റോ ആസ്തമ വർദ്ധനവ്, ആസ്ത്മ സ്ത്രീകൾക്കിടയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന അവ്യക്തമായ അപര്യാപ്തതകൾ എന്നിവ ഒഴിവാക്കുക. ജെ അലർജി ക്ലിനിക്കൽ ഇമ്മാനൂൾ 2008; 121: 1379.

> ഡോംബ്രോസ്കി എംപി, ഷ്വാസ്സ് എം, പ്രാക്റ്റീസ് ബുള്ളറ്റിൻ-ഒബ്സ്റ്റട്രിക്സ് സംബന്ധിച്ച എസിഓOG കമ്മിറ്റി. ACOG പ്രാക്ടീസ് ബുല്ലെറ്റിൻ: ക്ലിനിക്കൽ മാനേജ്മെന്റ് ഗൈഡ്ലൈൻസ് ഫോർ ഒബ്സ്റ്റട്രിഷ്യൻ-ഗ്നൈനോളജിസ് നമ്പർ 90, ഫെബ്രുവരി 2008: ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ആസ്ത്മ. Obstet Gentalcol 2008; 111: 457.

> എലൂണറ്റി എസ്, ബൗച്ച്സ്കീൻ എംഎഫ്, ബ്ലെയ്സ് എൽ. ബ്ലൈസ് എൽ, ബ്ലെയ്സ് എൽ. ബ്ലെയ്സ് എൽ. ജേക്കബ് ഇൻസ്പെക്ടറേറ്റിവ് വൈറസ് ഓഫ് അസ്വാഭാവിക വൈകല്യങ്ങൾ > ദീർഘകാല ആക്ടിവിറ്റി ബെൻ-അഗണിസ്റ്റ്, ഇൻഹഡ്ഡ് കോർട്ടികോസ്റ്ററോയ്ഡ് കോമ്പിനേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് ഉയർന്ന ഡോസ് ഇൻഹൈഡ് കോർട്ടികോസ്റ്ററോയ്ഡ് മോണോ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചു. ജെ അലർജി ക്ലിനിക് ഇമ്മാനൂൽ 2015; 135: 123.

> നമാസി ജെഎ, മർഫി വി ഇ, പവൽ ഹെ, തുടങ്ങിയവരും. ശ്വാസകോശത്തിൻറെ തീവ്രത, അപസ്മാരം, വാചകം കോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ എന്നിവയുടെ പ്രഭാവം അനന്തരഫലങ്ങൾ. യൂറോ റിസ്റർ 2013 41: 1082.

> ഡോംബ്രോസ്കി എംപി, ഷ്വാസ് എം, വൈസ് ആർ, പലരും. ഗർഭകാലത്ത് ആസ്ത്മ. Obstet Gentalcol 2004; 103: 5.