ചില കാൻസർമാർ തിരിച്ചു വരുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

സുഖം വർഷങ്ങൾക്കു ശേഷം ക്യാൻസർ റിസേർസ് കാരണങ്ങൾ

ശസ്ത്രക്രിയ , കീമോതെറാപ്പി , റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി തുടങ്ങിയ ചികിത്സകളുണ്ടെങ്കിലും ഒരു ക്യാൻസർ വീണ്ടും വരാം. പല കാൻസറുകളും ആദ്യത്തെ 5 വർഷങ്ങളിൽ പുനർജന്മപ്പെടുമ്പോൾ, കാൻസർ തിരിച്ചെത്തുന്നതിന് ഏതാനും വർഷങ്ങൾ മുൻപ് പോലും ക്യാൻസർ തടഞ്ഞ ഒരാളെക്കുറിച്ച് പലർക്കും അറിയാമായിരുന്നു. എന്തുകൊണ്ടാണ് ചില ക്യാൻസർമാർ മടങ്ങിവരുന്നത്, ഇത് എങ്ങനെ സംഭവിക്കും?

എന്തുകൊണ്ടാണ് കാൻസർമാരെ തിരിച്ചറിഞ്ഞത് എന്നതിന്റെ പ്രാധാന്യം

എന്തുകൊണ്ടാണ് അർബുദം വീണ്ടും ആവർത്തിക്കുന്നത് എന്ന് ചോദിച്ചുകൊണ്ട് നമ്മൾ ഇന്നത്തെ ഓങ്കോളജിയിലെ സുപ്രധാന ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുന്നു.

പലപ്പോഴും സ്തനാർബുദം പോലെയുള്ള ഒരു ആവർത്തന രീതി മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ആണ്. ഘട്ടം 1 അല്ലെങ്കിൽ ഘട്ടം 2 ആയിരുന്നു ആദ്യഘട്ട ക്യാൻസർ ഇപ്പോൾ ഘട്ടം 4 അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക്. 90% കാൻസർ മരണങ്ങൾ കൂടി വരുന്നതിനാൽ അൾട്രാ അസുഖങ്ങൾ കാരണം ഇത് വളരെ നിർണായകമാണ്.

ക്യാൻസറിനുണ്ടാകുന്ന ചികിത്സകളിൽ പലതും ക്യാൻസർ സെല്ലുകളെ തുടർന്നും തടയുകയും "ഒളിച്ചുവയ്ക്കാനുള്ള ഒരു അവസരം കണ്ടെത്തുന്നതുവരെ" തടയുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. ആദ്യകാല ഘട്ടത്തിലുള്ള ബ്രെസ്റ്റ്, ശ്വാസകോശ കാൻസർമാർക്ക് നൽകിയിരിക്കുന്ന "അദ്വവൻ കീമോതെറാപ്പി" എന്നതിന് പിന്നിലുണ്ട്. കാരണം കീമോതെറാപ്പി ഈ സംയുക്ത കോശങ്ങളെ ആക്രമിക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത വ്യവസ്ഥാപരമായ ചികിത്സയാണ്. എന്നാൽ ചില കാരണങ്ങളാൽ പലപ്പോഴും സെല്ലുകൾ അവശേഷിക്കുന്നു. അവർ താമസിക്കുമ്പോൾ പോലും, അവർ എവിടെയാണ് താമസിക്കുന്നത്? എന്തുകൊണ്ട് ചില ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ 20 വർഷത്തേക്ക് ഒന്നും ചെയ്യാനില്ല, പിന്നെ വീണ്ടും വളരാൻ? ഈ ചോദ്യങ്ങളിൽ ചിലത് നോക്കാം, എന്നാൽ ആദ്യം നമ്മൾ ഉപയോഗിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന പദങ്ങൾ നിർവചിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

കാൻസർ ടെർമിനോളജിയിലെ ചെറിയ അവലോകനം

ഒരു ക്യാൻസിയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുമ്പോൾ, ആവർത്തനത്തെക്കുറിച്ചും മറ്റേതെങ്കിലും നിബന്ധനകളും കൃത്യമായി നിർവചിക്കാൻ അത് സഹായിക്കുന്നു.

• ആവർത്തനം . ഒരു ക്യാൻസർ ആവർത്തന (ക്യാൻസറിൻറെ പുനരധിവാസം ഒരു കാലഘട്ടത്തിനു ശേഷം) (സാധാരണഗതിയിൽ രോഗം (NED) തെളിവുകൾ ഇല്ല, ക്യാൻസർ കണ്ടുപിടാത്തതിനെ തുടർന്ന് തിരികെ വരുന്ന ഒരു ക്യാൻസർ ആവർത്തിക്കുന്നു സ്കാനുകൾ.) ക്യാൻസറിൻറെ ക്യാൻസർ സൌജന്യമാകുമ്പോൾ ക്യാൻസർ ഒരു ആവർത്തനമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്ന സമയത്തെ കൃത്യമായി നിർവചിക്കേണ്ടതില്ലെങ്കിലും, മൂന്ന് മാസത്തിനുള്ളിൽ കാൻസറുകൾ വീണ്ടും ആവർത്തിക്കുന്നതിനേക്കാൾ പുരോഗമനമാണെന്ന് പല ഓസ്റ്റോളറികളും വിശ്വസിക്കുന്നു.

• പുരോഗമന (പ്രോഗ്രസീവ് ഡിസീസ് - പി.ഡി) . ക്യാൻസർ വളർച്ചയിൽ വഷളാകുന്ന ഒരു ക്യാൻസറിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, കുറഞ്ഞത് 20 ശതമാനം വർദ്ധനവ് അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സയ്ക്കുശേഷം അത് വ്യാപിച്ചു.
• ഭാഗിക പ്രതികരണം - ചികിത്സയുടെ ഭാഗിക പ്രതികരണം എന്നത് ട്യൂമർ 30% കുറഞ്ഞ അളവിൽ കുറയുന്നു, എന്നാൽ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണത്തിലോ സ്കാനിലോ പറഞ്ഞിരിക്കുന്നതുപോലെ പൂർണ്ണമായി പോകുന്നില്ല. ഇതിനെ ഭാഗിക റിഗ്രഷൻ എന്നും വിളിക്കുന്നു.
• സുസ്ഥിരമായ രോഗം . സ്ഥിരമായ രോഗം, സ്റ്റാറ്റിക് രോഗം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ട്യൂമർ ഗൗരവമായി വളരുകയോ കുറയുകയോ ചെയ്യുന്നുവെന്നാണ്. പുതിയ ട്യൂമറുകൾ ഇല്ലെന്നും ട്യൂമർ ശരീരത്തിലെ ഏതെങ്കിലും പുതിയ പ്രദേശത്തേക്ക് പടർന്നിട്ടില്ലെന്നും ഇതിനർത്ഥം. പുരോഗമന രോഗത്തെ (20 ശതമാനം വർദ്ധനവോ അതിലധികമോ) വിളിക്കാവുന്നതരത്തിൽ ട്യൂമർ വർദ്ധിച്ചിട്ടില്ല അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഭാഗിക പ്രതികരണം (കുറഞ്ഞത് 30 ശതമാനം കുറവ്) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിന് കുറവു വരുത്തുകയും ചെയ്തു.
• പൂർണ്ണ പ്രതികരണം . പൂർണ്ണമായ പ്രതികരണം അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായ റിഗ്രഷൻ എന്നത് ഒരു പൂർണ്ണമായ പരിഹാരമോ NED (രോഗത്തെക്കുറിച്ച് യാതൊരു തെളിവുമില്ലാതെ) എന്നതിനെയാണ് അർഥമാക്കുന്നത്. ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷയിൽ, സ്കാനുകൾക്കോ, രക്തപരിശോധനകളിലോ ബാക്കിയായ അവയവങ്ങളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ലെങ്കിൽ അർബുദം സുഖം പ്രാപിച്ചു.
• പരിഹാരം . റിമഷൻ ഒരു അർബുദം സുഖപ്പെടുത്തിയാൽ അർത്ഥമാക്കുന്നത്, എന്നാൽ രോഗത്തിൻറെ അഭാവത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. 2 തരത്തിലുള്ള റീമിഷൻ ഉണ്ട്. പൂർണ്ണമായ ശാരീരിക പരിശോധനയിൽ, കാൻസർ പരിശോധനയിലൂടെയോ റേഡിയോളജിക്കൽ പഠനത്തിലൂടെയോ ഒരു ക്യാൻസർ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ല. ഭാഗിക പരിഹാരത്തിൽ , ഒരു ക്യാൻസർ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിലും വലിപ്പം കുറഞ്ഞു.

• രോഗം തെളിവുകൾ ഇല്ല (NED) . NED ഒരു പൂർണ്ണമായ ഇളവ് പോലെ നിർവ്വചിച്ചിരിക്കുന്നു - ഏതെങ്കിലും ടെസ്റ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പരിശോധന ഒരു കാൻസർ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയില്ല.
• റീലെപ്പ്സ് - റിട്ടപ്സ് എന്ന പദം സാധാരണയായി ആവർത്തിക്കാവുന്ന രീതിയിലാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്.

ചില കാൻസർമാർ തിരിച്ചു വരുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

അർബുദം മുതൽ രോഗാവസ്ഥ (രോഗം), മരണം (മരണ നിരക്ക്) എന്നിവയ്ക്ക് ഒരു പ്രധാന കാരണം ആവർത്തിക്കുന്നതിനാൽ ക്യാൻസർ രോഗികൾക്ക് കാൻസർ രോഗികൾക്ക് അതിജീവിക്കാൻ കഴിയുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് ക്യാൻസർമാർ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്. ഈ മേഖലയിൽ അറിവ് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതു പോലെ പല അർബുദങ്ങളുടെ അതിജീവന നിരക്കും വർദ്ധിക്കും എന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.

ക്യാൻസറിനു ശേഷം ക്യാൻസർ ചികിത്സ കഴിഞ്ഞ് കുറച്ച് ക്യാൻസൽ കോശങ്ങൾ മാത്രമേ എടുക്കാവൂ എന്ന് പറയുന്നതിലൂടെ ആരംഭിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ക്യാൻസർ സെല്ലുകളെ ഒന്നിച്ച് എടുക്കുന്നത് ട്യൂമർ ഉണ്ടാക്കാൻ സഹായിക്കും. ഏറ്റവും നൂതനമായ ഇമേജിങ് ടെക്നിക്കുകൾ പോലും കണ്ടുപിടിക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയയും റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയും വിജയകരമാണോ?

നിങ്ങളുടെ പതൊഗോളജി റിപ്പോർട്ടിൽ വ്യക്തമായ മാര്ഗങ്ങളുള്ള ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ ഉണ്ടെങ്കില്, ഒരു സ്കാന് ക്യാന്സറിനുള്ള തെളിവ് കാണിക്കുന്നില്ലെങ്കില്, ഒരു ക്യാന്സര് എന്തിനാണ് വന്നത് എന്ന് മനസ്സിലാക്കാന് ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. എന്നിരുന്നാലും ട്യൂമറിന്റെ അരികുകളിൽ ഒരു ക്യാൻസസ് കോശങ്ങൾ കണ്ടില്ലെങ്കിൽ പോലും ചില ക്യാൻസസ് സെല്ലുകൾ, ലിംഫികറ്റ് സിസ്റ്റത്തിലൂടെ, പ്രാദേശികമായി അടുത്തുള്ള ടിഷ്യൂകൾ വഴി അല്ലെങ്കിൽ രക്തത്തിലെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് രക്തപ്രവാഹത്തിലൂടെയാണ് വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഈ ക്യാൻസെൽ കോശങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയാത്തതാണ്, ഇത് മൈക്രോമീറ്റസ്തകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയും റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയും "ലോക്കൽ ട്രീറ്റ്മെൻറുകൾ" ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ചികിത്സിക്കുന്ന പ്രദേശത്തിനപ്പുറം സഞ്ചരിക്കുന്ന അർബുദ കോശങ്ങളെ അവർ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നില്ല. കൂടാതെ, എല്ലാ ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെയും റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി നശിപ്പിക്കുകയില്ല. ക്യാൻസർ കോശങ്ങളിലും സാധാരണ കോശങ്ങളിലും ഡി.എൻ.എ കേടുവരുത്തുന്നതിലൂടെയും വികിരണം പ്രവർത്തിക്കുന്നു. സാധാരണ റേഡിയോ വികിരണം വീണ്ടെടുക്കാൻ സാധിക്കുന്നതുപോലെ, ചില ക്യാൻസർ കോശങ്ങളും "വീണ്ടെടുക്കും". ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പ്രാദേശിക ചികിത്സ പൂർത്തിയാക്കിയതിന് ശേഷമുള്ള കീമോ തെറാപ്പി ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ micrometastases ഉന്മൂലനം ഉറപ്പാക്കാൻ റേഡിയോ തെറാപ്പി.

എന്തുകൊണ്ട് കീമോതെറാപ്പി എല്ലാ ക്യാൻസർ സെല്ലുകളും കൊല്ലില്ല?

ശസ്ത്രക്രിയയും റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിപോലെയുമല്ലാതെ കീമോതെറാപ്പി ഒരു വ്യവസ്ഥാപിത തെറാപ്പി ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് ട്യൂമർക്കു സമീപം ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെ മാത്രമല്ല, ശസ്ത്രക്രിയയും റേഡിയേഷനുമായി ബന്ധപ്പെടുന്ന ശരീരഭാഗങ്ങൾക്കപ്പുറത്തുള്ള ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാനായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തവയാണ്. എന്തിനാണ് കീമോതെറാപ്പി ശരീരത്തിൽ എല്ലാ ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെയും കൊല്ലുന്നത്? ഈ ചോദ്യത്തിനുള്ള ഉത്തരം മനസ്സിലാക്കുന്നതിന് കീമോ തെറാപ്പി എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്നതിനെക്കുറിച്ച് അൽപം മനസിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. വളരെ കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ കോശവിഭജന പ്രക്രിയയുടെ ചില ഘട്ടങ്ങളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. എല്ലാ അർബുദ കോശങ്ങളും എല്ലായിടത്തും വിഭജിക്കപ്പെടുന്നില്ല, വിഭജിക്കാത്ത കോശങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പ്രത്യേക കീമോതെറാപ്പി മരുന്ന് അഭിസംബോധന ചെയ്യാവുന്ന സെൽ ഡിവിഷനിലെ വ്യത്യസ്ത ഘട്ടത്തിലാണ്. ഇത് പലപ്പോഴും കൂടുതൽ ആളുകൾ കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ (സെൽ ഡിവിഷൻ പ്രക്രിയയിലെ വിവിധ സ്ഥലങ്ങളിൽ കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നു) കീമോതെറാപ്പി സാധാരണഗതിയിൽ കാലാകാലങ്ങളിൽ പല സെഷനുകളിലായി നൽകാറുണ്ട്.

ക്യാൻസർ സെല്ലുകൾ വർഷങ്ങളോ ഇടത്തോ വർഷങ്ങളോളം മറയ്ക്കാനാകുമോ?

ക്യാൻസൽ സെല്ലിന്റെ കാലാവധി ദീർഘമായ കാലയളവിൽ "മറയ്ക്കാൻ" കഴിവുള്ളതായി കരുതാൻ കഴിയുന്ന ചില സിദ്ധാന്തങ്ങളുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഈസ്ട്രജൻ-റിസപ്റ്ററിന്റെ പോസിറ്റീവ് ബ്രെസ്റ്റ് ക്യാൻസർ റിസർച്ചനുകളിൽ 20 മുതൽ 45 ശതമാനം വരെയും, വർഷാവസാനത്തോടുകൂടിയ അർബുദം വിജയകരമായി ചികിത്സിച്ചതിന് ശേഷവും സംഭവിക്കാറുണ്ട്.

ക്യാൻസർ കോശങ്ങളുടെ ഉപഘടകമായ ക്യാൻസർ സ്റ്റെം സെല്ലുകളുടെ ഒരു ആശയമാണിത് . ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ , ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെ ഒരു ശ്രേണിയെന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിക്കുന്നുണ്ടാകാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ക്യാൻസർ സ്റ്റെം സെല്ലുകൾ മറ്റ് ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെക്കാളും (സാധാരണ ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെക്കാളും മെല്ലെയായി വിഭജിക്കപ്പെടാൻ സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ, കീമോതെറാപ്പി പോലെയുള്ള ചികിത്സയ്ക്ക് കൂടുതൽ പ്രതിരോധശേഷി ഉണ്ടാകാം). ക്യാൻസർ ചികിത്സാരീതികളിൽ പല പട്ടാളക്കാരെയും , ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള സെല്ലുകൾ വീണ്ടും ജീവിക്കാൻ തയ്യാറാകുകയും വീണ്ടും വളരാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യും.

മറ്റൊരു ആശയമാണ് റാമിലുള്ളത് . ചില കാരണങ്ങളാൽ, ക്യാൻസർ സെൽ (നിയോൺ സെല്ലുകൾ കാൻസറിന്റെ കോശങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാം) നിഷ്ക്രിയമായിരിക്കാം (ശൈത്യകാലത്ത് ഒരു പ്ലാന്റ് പോലെ അല്ലെങ്കിൽ ഫംഗസ് സ്പോർ), ശരിയായ സാഹചര്യത്തിൽ നൽകി വീണ്ടും വളരാൻ തുടങ്ങും. ഈ സജീവമല്ലാത്ത ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ "ഉണർന്നെഴുന്നതിനും" അതിവേഗം വളരുന്ന ഘട്ടത്തിലേക്കും വരുന്നതിനു മുമ്പ് ദീർഘനേരം "ഉറങ്ങുക" ചെയ്തേക്കാം. നല്ല രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്താലോ അല്ലെങ്കിൽ അർജൻജിയോസിസ് ഉണ്ടാകാത്തതോ ആയ (ഇത് അർബുദത്തിന്റെ കഴിവ് വളർത്തിയെടുക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ക്യാൻസറിൻറെ കഴിവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും), രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥ ഇല്ലെങ്കിൽ "ഉണർന്ന്" angiogenesis ഉണ്ടെങ്കിൽ അതുപോലെ ( immunosuppression ) പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

ക്യാൻസർമാർ തിരിച്ചുവരരുത് (റിക്രർ), പരിഹരിക്കാനാകുമോ?

ഭൂരിഭാഗം ട്യൂമർമാർക്കും തിരിച്ചുവരാനുള്ള കഴിവില്ലാത്തതിനാൽ ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി "സൌഖ്യം" എന്ന പദം ഉപയോഗിക്കില്ല. അപൂർവ്വമായ ചില ക്യാൻസർമാർ ഒഴിവാക്കലുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. (ഉദാഹരണത്തിന് ആദ്യ തൈറോയിഡ് കാൻസർ).

ക്യാൻസർ കൂടുതൽ അക്രമാസക്തമാകുമോ?

ചില ക്യാൻസർമാർ വീണ്ടും പരിഗണിക്കപ്പെടുമ്പോൾ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയാണ്, മിക്ക കോമരങ്ങളും നാം ഉപയോഗിക്കുന്ന ആദ്യ ചികിത്സാരീതി കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി പരിഗണിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഇത് എല്ലായ്പോഴും അങ്ങനെയല്ല. ക്യാൻസറിൻറെ ചില രൂപങ്ങൾ തുടർന്നും പുനരവലോകനം ചെയ്തശേഷവും ചികിത്സിച്ചുതുടങ്ങിയേക്കാം, ഉദാഹരണമായി, വൃഷണിക ക്യാൻസർ .

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> അർബുദം, ട്യൂമർ റാമണി അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള എൻ. മോളിക്യൂലർ മെക്കാനിസം. ക്യാൻസർ ലെറ്ററുകൾ . 2010. 294 (2): 139-46.

> ക്ലീഫൽ, എസ്., ടി. സ്കാറ്റൺ. ട്യൂമർ ഡാമൻസി, ക്യാൻസർ സ്റ്റെം സെല്ലുകൾ: ഒരേ നാണയത്തിന്റെ രണ്ട് വശങ്ങൾ? . പരീക്ഷണാത്മക മെഡിസിൻ ആൻഡ് ബയോളജിയിൽ മുൻകരുതൽ . 2013. 734: 145-79.

> ലീ, എസ്. ഹ്രസ്വകാല കീമോതെറാപ്പി കഴിഞ്ഞ് ട്യൂമർ ഡോർമൻസി / ആവർത്തനത്തിന്റെ മാതൃക. PLOS ഒന്ന് . പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു മേയ് 20, 2014.

> നാഷണൽ ക്യാൻസർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്. ക്യാൻസർ വരുമാനം.

> വാങ്, സിഹ-ഹാൻ, ഷിയാവ-യി ലി. ട്യൂമർ ഡാമൻസി: ട്യൂമർ ആക്രാറൻസ് ആൻഡ് മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് പ്രിവൻഷൻ എന്ന സങ്കീർണ്ണമായ ചികിത്സാ ലക്ഷ്യം. പരീക്ഷണാത്മക ഹെമറ്റോളജി ആൻഡ് ഓങ്കോളജി . 2013. 2:29.