ഹൈപ്പോഥൈറോയിഡിസം, തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ തുടങ്ങിയവയുടെ രോഗം നിർണ്ണയിക്കുക
തൈറോയ്ഡ് അനുസരിച്ചുള്ള ക്ലിനിക്കൽ മൂല്യനിർണയം കൂടാതെ , തൈറോയ്ഡിന് ആവശ്യമായ രോഗനിർണയത്തിനുള്ള സ്ഥിര പരിശോധനകളും നടപടിക്രമങ്ങളും ആവശ്യമാണ്. രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള വിവിധ മാനദണ്ഡങ്ങൾ താഴെപ്പറയുന്ന ലേഖനത്തിൽ അവലോകനം ചെയ്യുന്നു.
ഹൈപ്പോഥൈറോയിഡിസം
ഹൈപ്പോഥ്യൈറോയ്സിസ് കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനോ, വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനോ, തൈറോയ്ഡ്-ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഹോർമോൺ (ടിഎച്ച്എസ്) അളക്കുന്ന രക്തം പരിശോധിച്ച് ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി ആരംഭിക്കും.
2003 ലെ സ്പ്രിങ്ങ് പ്രകാരം, മിക്ക അമേരിക്കൻ ലബോറട്ടറിലും 0.5 മുതൽ 5.5 വരെ സാധാരണ വ്യാപ്തം ഉണ്ടായിരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, സാധാരണ പരിധി 0.3 മുതൽ 3.0 ആക്കി മാറ്റണമെന്ന് അമേരിക്കൻ അസോസിയേഷൻ ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ എൻഡോനേനോളജിസ്റ്റ് അഭിപ്രായപ്പെട്ടു. സാധാരണ റേഞ്ചിന്റെ ടോപ്പ് എൻഡ് ആയ 5.5 ആയതിനാൽ, ആ ടിവിയ്ക്ക് മുകളിൽ ഹൈപ്പോ വൈറൈഡി കണക്കാക്കുന്നു. പുതിയ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ പ്രകാരം, 3.0 ക്ക് മുകളിലുള്ള ടിഎച്ച്ഐ, ഹൈപ്പോവൈറൈറൈറ്റ് ആയി കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും.
ശ്രദ്ധിക്കുക: ചില ഡോകടർമാർ ടിഎച്ച്എച്ച് ലെവലുകൾ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ താഴത്തെ തലങ്ങളിൽ സൂക്ഷിക്കണം എന്ന് വിശ്വസിക്കുന്നു. ( ഗർഭിണികളുടെ ഓരോ ട്രിമെഷറിലുമുളള സാധാരണ ടിആർഎഫ് പരിധി കാണുക)
ഹൈപ്പോവൈറൈറോയിഡിസം കണ്ടുപിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന മറ്റ് രക്തപരിശോധനകളാണ് ഇവ.
- ആകെ ടി 4 (ടോട്രോക്സൈൻ) - ഉയർന്ന ടിഎച്ച്എസും കുറഞ്ഞ ടിഎൻ ലെവൽ കുറവും ഹൈപ്പോവൈറൈഡിസം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
- സൗജന്യ T4 (ഫ്രീ Thyroxine) - ഉയർന്ന ടിഎച്ച് ലെവൽ ഉയർന്ന ടിഎച്ച്എസും ഹൈപ്പോവൈറൈഡിസം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
- ആകെ ടി 3 ( ആകെ ത്രയയോടോതുറോണിൻ ) - ഉയർന്ന ടിഎച്ച്എസും, ഉയർന്ന ടിഎഫ് തലവും ഹൈപ്പോഥ്യൈഡിസത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
- സൗജന്യ T3 (സൌജന്യ ത്രയയോടോതിറോണിൻ) - ഉയർന്ന ടിഎച്ച് തലവും ഉയർന്ന ടി ടി എസും ഹൈപ്പോവൈറൈഡിസം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ഹാഷിമോട്ടോസ് രോഗം
ഹാഷിമോട്ടോയുടെ തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ് എന്നത് ഓട്ടോമോ്യൂൻ രോഗം ആണ്, ഇത് ഹൈപ്പോവൈറൈഡിസത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണമാണ്. ഹാഷിമോട്ടോയുടെ തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ് രോഗിയുടെ ഉയർന്ന TSH മൂല്യവും കുറഞ്ഞ T3, T4 (അല്ലെങ്കിൽ സ്വതന്ത്ര T3, ഫ്രീ T4) അളവുകളും ഉണ്ടായിരിക്കും.
തൈറോയ്ഡ് ഓട്ടോൺഡൈഡിഡുകളുടെ ഉയർന്ന സാന്നിധ്യം - പ്രത്യേകിച്ചും ആന്റി-ടി പി ഒ ആൻറിബോഡികൾ - ഹാഷിമോട്ടോയുടെ രോഗം എന്നിവയും.
ഗ്രേവ്സ് ഡിസീസ് ആൻഡ് ഹൈപ്പർത്രൈറോയിഡിസം
ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം രോഗനിർണ്ണയം പൂർണ്ണമായും ചികിത്സിക്കാനും, രോഗിയുടെയും തൈറോയ്ഡുകളുടെയും പരിശോധന നടത്തുകയും വേണം. TSH, T4 (അല്ലെങ്കിൽ സൌജന്യ T4 ), T3 (അല്ലെങ്കിൽ സൌജന്യ ടി 3), റേഡിയോആക്ടീവ് അയോഡിൻ അപ്ഡേറ്റ് (RAI-U) എന്നിവയിലൂടെ ഹൈപ്പർത്രൈറോയിഡിസം സ്ഥിരീകരിക്കാം. റേഡിയോ ആക്ടീവ് അയോഡിൻ അപ്ഡേറ്റ് (RAI-U) പരീക്ഷണം, ഇത് തൈറോയ്ഡും അയോഡിനെ ആഗിരണം ചെയ്യാനുള്ള കഴിവും സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നതും ഹൈപ്പർത്രൈറോയിഡിസം കണ്ടെത്തുന്നതിനും ഗ്രേവ്സ് രോഗം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം ഉണ്ടാകുന്നതിനും സഹായിക്കുന്നതിനും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഗ്രേവ്സ് രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിലൂടെ തൈറോയ്ഡ് റിസപ്റ്റർ ആന്റിബോഡികൾ (TRAb) / തൈറോയ്ഡ്-സ്റ്റിമുലേറ്റിംഗ് ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻസിന്റെ (ടിഎസ്ഐ) തെളിവുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ഗ്രേവ്സ് രോഗം, ഹൈപ്പർത്രൈറോയിഡിസം എങ്ങനെ രോഗനിർണ്ണയം ചെയ്യപ്പെടുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു സമഗ്ര അവലോകനം ഈ ലേഖനത്തിൽ കൊടുത്തിട്ടുണ്ട്: ഗ്രേവ്സ് ഡിസീസ് / ഹൈപ്പർത്രൈറോയിഡിസം രോഗനിർണയം .
ഗോട്ടർ
ഗൈറ്റേറ്റർ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിൽ പല ഘട്ടങ്ങളും ഉൾപ്പെടാം:
- നിങ്ങളുടെ കഴുത്ത് വിപുലീകരിച്ചത് പരിശോധിക്കുകയും നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുക
- നിങ്ങളുടെ തൈറോയ്ഡ് തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ അനിയത അളവിൽ ഉണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു രക്തം പരിശോധന നടത്തുക
- ആന്റിബോഡികൾ പരിശോധനയ്ക്കായി , നിങ്ങളുടെ ഗൈറ്ററുടെ കാരണമായ ഓട്ടോ സ്വ്രൂദ്രരോഗം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ
- വിശാലതയുടെ വലുപ്പത്തെ വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള അൾട്രാസൌണ്ട് ടെസ്റ്റ്
- തൈറോയ്ഡ് ഒരു ഇമേജ് ഉണ്ടാക്കാനും തൈറോയ്ഡ് വിഘടത്തിന്റെ സ്വഭാവം കാണാനും ഒരു റേഡിയോആക്ടീവ് ഐസോടോപ്പിലെ തൈറോയ്ഡ് സ്കാൻ സ്കാൻ ചെയ്യുക (ശ്രദ്ധിക്കുക: കുഞ്ഞിന്റെ തൈറോയ്ഡിലേക്ക് ക്ഷതമേറ്റാൽ ഇത് ഗർഭധാരണം അല്ലെങ്കിൽ മുലപ്പാൽ നടന്നില്ല)
ആഷ്കോഡുകൾ
നിക്കോഡുകൾ സാധാരണയായി താഴെ പറയുന്ന രീതിയിൽ വിലയിരുത്തുന്നു:
- നിങ്ങളുടെ നിയോഡികൾ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് നിശ്ചയിക്കാൻ ഒരു രക്തം പരിശോധിക്കുക
- റേഡിയോആക്ടീവ് അയോഡിൻ ഉപ്റ്റേക്ക് (RAI-U)
- നിങ്ങളുടെ തൈറോയ്ഡ് അൾട്രാസൗണ്ട്, നോഡൽ ഘനമുണ്ടോ ദ്രാവകങ്ങൾ നിറച്ചോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ
- നിങ്ങളുടെ നിയോഡുകളുടെ ഒരു നല്ല-സൂചി അഭിലാഷ് അല്ലെങ്കിൽ സൂചിയുടെ ജൈവരൂപവൽക്കരണം , നോഡൽ (കള്) കാൻസസ്
2011 മുതൽ സ്പെഷ്യലൈസ് ചെയ്ത നല്ല സൂചി അഭിവൃദ്ധി ലഭ്യമാക്കുകയും ചെയ്തു. ഇത് അനിവാര്യമായും നിർണായകമല്ലാത്ത എഫ്എൻഎ ബയോപ്സിക്കുള്ള ഫലങ്ങളെ ഒഴിവാക്കുന്നു. ഈ പരീക്ഷണം വെറസിയെ അഫിരാമ തൈറോയ്ഡ് അനാലിസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ
ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ, ബയോപ്സി, ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ , രക്തപരിശോധന തുടങ്ങി അനേകം നടപടിക്രമങ്ങളും പരിശോധനകളും തൈറോയിഡ് കാൻസർ രോഗനിർണയം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഈ ലേഖനം പരിശോധനാ പ്രക്രിയയുടെ ഒരു അവലോകനം നൽകുന്നു .
പൊതുവേ, ഗർഭിണികളായ രോഗികൾ ഒഴികെ മറ്റെല്ലാവർക്കും ഒരു RAI-U ചെയ്യണം, ആ കോശങ്ങൾ തണുപ്പാണെന്നു തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കും, അതായത് അർബുദം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
ഒരു nodule കാൻസസ് ആണെന്ന് സംശയിക്കുന്നു എങ്കിൽ, ഒരു നല്ല സൂചി അഭിവൃദ്ധി (എഫ്.എ.എൻ.എ) ബയോപ്സലി നടത്തപ്പെടുന്നു. ദ്രാവകവും സെല്ലുകളും നോഡലെയുടെ പല ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നും നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, ഈ സാമ്പിളുകൾ പിന്നീട് പതോളജിസ്റ്റിലൂടെ വിലയിരുത്തുന്നു. 60 നും 80 നും ഇടയിലുളള എഫ്.എൻ.എ പരിശോധനകൾക്ക് നൊഡലിന് നല്ലത് കാണിക്കുന്നു. 20 എഫ്എൻഎ ടെസ്റ്റുകളിൽ ഒന്ന് മാത്രമേ ക്യാൻസറിനെ വെളിപ്പെടുത്തുന്നുള്ളൂ. ബാക്കിയുള്ളവയെ "സംശയാസ്പദമായത്" എന്ന് തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, അർബുദം പരിശോധിക്കാനോ അല്ലെങ്കിൽ കണ്ടുപിടിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതിനായി ശസ്ത്രക്രീയ വേണ്ടി ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുന്നത് ശസ്ത്രക്രീയമായി നീക്കംചെയ്യുന്നു.
ഉറവിടം
ബ്രാവേർമാൻ, എംഡി, ലൂയിസ് ഇ., റോബർട്ട് ഡി. വെർണർ ആൻഡ് ഇൻഗ്ബാറിന്റെ ദ് തൈറോയിഡ്: എ ഫണ്ടമെന്റൽ ക്ലിനിക്കൽ ടെക്സ്റ്റ്. ഒമ്പത് എഡി. , ഫിലാഡെൽഫിയ: ലിപ്പിൻകോട്ട് വില്യംസ് & വിൽക്കിൻസ് (LWW), 2005.