പുതിയ HCV മരുന്നുകൾ ശക്തമാക്കും
ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി ചികിത്സയ്ക്കായി എഫ് ഡി എ എ 1990-നു മുൻപ് ഇന്റർഫെറോൺ-ആൽഫ HCV യ്ക്ക് മൂന്നു തവണ ആഴ്ചയിൽ കുത്തിവച്ച് ലഭ്യമാക്കിയിരുന്നു. അടുത്ത ഇരുപതു വർഷത്തിനുള്ളിൽ, ഇന്റർഫെറോൺ അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ പരിഷ്കരിച്ച ഡെറിവേറ്റീവ്, പെഗ്രിറ്റെഫെറോൺ അല്ലെങ്കിൽ വാമൊഴി റബ്രിവിറിൻ ഇല്ലാതെ, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി ചികിത്സക്ക് വേണ്ടിയുള്ള മാനദണ്ഡം ആയിരുന്നു. ഇന്റർഫെറോൺ രോഗബാധിതനായ വ്യക്തിയുടെ പ്രതിരോധാത്മക പ്രതികരണങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ വൈറസ് നേരിട്ടാണ് പ്രവർത്തിച്ചത്.
ഈ തെറാപ്പി സഹിഷ്ണുത പുലർത്താനും, ഒരു വർഷത്തേക്ക് തുടർച്ചയായി കുത്തിവച്ചുള്ള ഇടപെടലുകൾ നടത്താനും ബുദ്ധിമുട്ടായിരുന്നു. മാത്രമല്ല, 6% -54% വരെ മാത്രമേ വിജയം നേടുകയുള്ളൂ. വ്യക്തമായി, മെച്ചപ്പെട്ട ചികിത്സ ആവശ്യമായിരുന്നു.
2011-ൽ FDA വൈറസ് റെപ്ലിക്കേഷൻ മെഷീനിൽ നേരിട്ട് പ്രവർത്തിച്ച ആദ്യ മരുന്ന് അംഗീകരിച്ചു. ഇവ എച്ച് സി വി പ്രോട്ടീസ് ഇൻഹൈബിറ്ററുകളാണ്: ബോകഫ്രേവി, ടെലപ്രേവി. വൈറൽ പ്രതിരോധം തടയുന്നതിൽ അവർ ഫലപ്രദരായിരുന്നു, പക്ഷേ മരുന്നുകൾക്ക് വൈറൽ പ്രതിരോധം ഉണ്ടാകുന്നതിനാൽ, അവർ പെഗ്രിൻഫെറോണും റൈബാവീരിനും ചേർന്ന് നടത്തണം. വിജയം 69% -74% വരെ ഉയർന്നു എന്ന വസ്തുത ഉണ്ടെങ്കിലും, ട്രിപ്പിൾ മരുന്നിന്റെ സങ്കലനം പല രോഗികൾക്കും അസഹ്യമായിത്തീർന്നിരിക്കുന്നു. ഇന്ന് അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകളിൽ ഈ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല.
2013 ൽ സോഫോസ്വിവീ, സിമിപ്രിവിർ എന്നിവയുടെ അംഗീകാരത്തോടെയാണ് ആദ്യത്തെ പ്രധാന മുന്നേറ്റം വന്നത്. ജനിതകക്രമം 1 ന് വേണ്ടി പെഗ്രിസ്റ്റർഫറോൺ ഉപയോഗത്തിനായി ആദ്യം ഓരോ അംഗീകാരവും അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരുന്നുവെങ്കിലും, പെഗ്ഇൻഫെഫെരോൺ കൂടിച്ചേർന്ന രണ്ട് ഓഫ് ഓഫ് ലേബലിൻറെ ഉപയോഗം, വളരെ പ്രധാനമായി ഉപയോഗിച്ചു.
90% അല്ലെങ്കിൽ അതിനു മുകളിലുള്ള വിജയ വിജയങ്ങൾ; ചികിത്സയുടെ ദൈർഘ്യം 12-24 ആഴ്ചകൾക്കുള്ള ചികിത്സ തെറ്റിദ്ധാരണയുടെ ഭാഗമായിരുന്നെന്ന് ഇന്റർഫെറോൺ ഒഴിവാക്കിയിരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ഏജന്റുമാർ വളരെ ചെലവേറിയതും ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി വൈറസിന്റെ കുറവുകളും കുറവായിരുന്നു. പിക്കർഫെഫറോൺ (എക്സ്പെൻഷ്യൻ മെഡിസിനേഷൻ) ആവശ്യമായിരുന്നു.
2014 ഒക്ടോബർ വരെ HCV ചികിത്സയുടെ നില തുടർന്നു. സോഫോസ്വിവീ, ലീഡിപ്പസ്വി (ഹാർവോണി) എന്നിവയുടെ ഏകതാനത്തിന്റെ ഏകതാനത്തോടെയാണ് ഇത്. ഈ കോമ്പിനേഷൻ ടാബ്ലറ്റ് പിക്കർഫെഫറോൺ അല്ലെങ്കിൽ റിബാവൈറീൻ ആവശ്യമില്ലാതെ ജനിതകപദങ്ങളിൽ 1, 4 ൽ വളരെ ഫലപ്രദമായിരുന്നു. അമേരിക്കയിൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി എന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും നിർദ്ദിഷ്ട ചികിത്സയാണ് ഇത്. എന്നിരുന്നാലും, ചില പ്രധാന മുൻകരുതലുകൾ ഉണ്ട്. ഗുരുതരമായ വൃക്ക തകരാറുമൂലം (30 മി.ലി / മിനുട്ടിൽ ക്രാട്ടിനൈൻ ക്ലിയറൻസിന് കുറവ്) ഉള്ള രോഗികൾക്ക് സോഫോസ്ബീവി നൽകാൻ പാടില്ല എന്നതിനാൽ, ഈ ടാബ്ലറ്റ് നിർവ്വചനത്തിന് സമാനമായ നിയന്ത്രണമുണ്ട്. കൂടാതെ, അമോർറോൺ, കാർഡിയാക്ക് ട്രിം മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നവർക്ക് മരുന്ന് നൽകാൻ പാടില്ല. പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ (പ്രീവാസിഡ്, നയാം തുടങ്ങിയവ) ഈ മരുന്നുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി കുറയ്ക്കുകയും അതുവഴി സഹകരിക്കപ്പെടുകയും വേണം.
2014-ൽ ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ, വൈബ്രാ പാകിസ്ഥാന്റെ (VIEKIRA PAK) അവരുടെ മയക്കുമരുന്ന് സംവിധാനത്തിന്റെ FDA അംഗീകാരം അബ്ബിവ പ്രഖ്യാപിച്ചു. ഈ കൂട്ടായ്മയിൽ പ്രതിദിനം, കോ-ഫോർമുല ചെയ്ത മരുന്നുകൾ രണ്ട്: ഒബീബിയസ്വിർ, പാരിപ്പാപീവിർ, രണ്ട് തവണ ദിവസേനയുള്ള മരുന്നുകൾ ദസാബുവിവർ എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. Paritaprevir പുറമേ ഒരു ബൂസ്റ്റർ മരുന്നുകൾ, Ritonavir, ഒപ്പം Paritaprevir ശക്തമായ വർദ്ധിപ്പിക്കാനും ചെയ്തു.
അന്തിമമായി, ജനിതകമാറ്റം 1 എ അണുബാധകൾക്കായി, ഈ കോമ്പിനേഷൻ പ്രതിദിന റിബ്രിവിറിൻ നൽകും. ഈ കോമ്പിനേഷൻ ജൈറോപോപ്പിൽ 1 സിറോസിസ് ഉള്ളതോ അല്ലാതതോ ആയ അണുബാധകളിൽ വളരെ ശക്തമാണ്. ഈ കോമ്പിനേഷൻ നല്ല നഷ്ടപരിഹാരം സിററോസിസ് രോഗികളിൽ സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമാണ്, എന്നാൽ ഡിസ്പെൻസനേഷൻ ( മുന്നറിയിപ്പ് ) (സിററോസിസ് രോഗികളെ കൊന്നൊടുക്കുന്നതെന്താണ്? ) ഉള്ളവർക്ക് ഇത് സുരക്ഷിതമായിരിക്കില്ല. ഈ തെറാപ്പിയിലേക്കുള്ള പ്രധാന പോരായ്മകളാണ് റിനോനവീർ, ദിവസവും ഓരോ ദിവസവും കഴിക്കേണ്ട ഭക്ഷണങ്ങളുടെ എണ്ണം തുടങ്ങിയ മയക്കുമരുന്ന്-മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകൾ.
2015 അവസാനത്തോടെ, FDA അംഗീകരിച്ച ഏറ്റവും പുതിയ മരുന്നുകൾ ഡക്ലാറ്റസ്വിർ (ഡാക്ലാറ്റസ്വിർ) ആണ്.
സോഫോസ്ബുവിനു സമാനമായ വിദഗ്ദ്ധ HCV ജെനോതെപ് റിയാക്ടീവ് ഒരു മരുന്നാണ്, എന്നാൽ വ്യത്യസ്തമായ ഒരു മരുന്നായതിനാൽ, ഈ രണ്ടു മരുന്നുകളും ഒരുമിച്ച് കൊടുക്കുന്നത് എല്ലാ HCV ജനിതക ടൈപ്പുകളും പെഞ്ചെർഫെറോൺ അല്ലെങ്കിൽ റൈബാവീറിൻ ഉപയോഗിക്കാതെ പ്രതികരിക്കാൻ അനുവദിച്ചേക്കാം, എന്നാൽ ഇത് ജനിതകമാറ്റം 3 പ്രത്യേകമായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു . എന്നിരുന്നാലും, മയക്കുമരുന്ന് മരുന്ന് പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ, ഡോക്ടറിലോ ഫാർമസിസ്റ്റുമായോ കൂടിയാലോചന നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.
2016 തുടക്കത്തിൽ രണ്ട് പുതിയ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി-ഔഷധങ്ങൾ മുൻകൂട്ടിക്കഴിയുകയാണ്. ഇത് വരാൻ പോകുന്ന റിപ്പോർട്ടിലാണ്. അമേരിക്കൻ കരൾ ഫൗണ്ടേഷൻ (എൽ.എഫ്.എഫ്) ൽ നിന്ന് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി വിവരങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് കണ്ടെത്താം.