പ്രമേഹത്തിന് ഐസ്ലറ്റ് സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്: ഇത് എന്താണ്, യോഗ്യനാണ്

നമ്മൾ പ്രമേഹത്തിന് ക്ഷീണമോ?

ഇൻസുലിൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ബീറ്റാ സെല്ലുകൾ (β- സെല്ലുകൾ) പാൻക്രിയാസുകളിൽ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല, കാരണം 100% മായ്ക്കാൻ കഴിയാത്ത കാരണങ്ങളാൽ ടൈപ്പ് 1 ഡയബറ്റിസ് (പ്രമേഹ മെല്ലൂട്ടസ്) ഉള്ളവർ ഇൻസുലിൻ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള മാർഗമായി അവർ ഇൻസുലിൻ പല തവണ ഇൻസുലിൻ ഇൻസുലിൻ ഇൻസുലിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻസുലിൻ പമ്പ്, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് കൗണ്ടിംഗ് , അവരുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയെ പതിവായി പരിശോധിക്കുന്നു .

എന്നിരുന്നാലും, പ്രമേഹരോഗികൾക്ക് ഇൻസുലിൻ നഷ്ടപ്പെട്ടവരെ സഹായിക്കാൻ ഈ കോശങ്ങളെ നട്ടുപിടിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷ്യം മനുഷ്യശരീര സെല്ലുകൾ (ഇൻസുലിൻ നിർമ്മാണം കോശങ്ങൾ) സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനായി ശാസ്ത്രജ്ഞർ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്നു. സ്റ്റെം സെല്ലുകളിൽ നിന്നു ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന പറിച്ചുനൽകുന്ന ഐലറ്റ് സെല്ലുകളാണ് ഗവേഷണത്തിന്റെ ഒരു വികസനം. ഇപ്പോൾ മൃഗങ്ങളെ പഠനങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഒഫ് ഹെൽത്ത് പ്രകാരം, ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമുള്ള തിരഞ്ഞെടുത്ത ആളുകളിൽ പ്രമേഹരോഗികളിലായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മറ്റു രണ്ട് തരം ഐസ്ലെറ്റ് സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷനുകൾ ഉണ്ട്.

എന്താണ് ഐൽറ്റ് സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ?

ബീറ്റാ സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന പാൻക്രിയാക് ഇസ്ലെറ്റ് സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്, ബീറ്റാ സെല്ലുകൾ, മനുഷ്യ ലാബിൽ നിന്നോ ലബോറട്ടിലിൽ നിന്നോ സെല്ലുകളിൽ ഉണ്ടാക്കിയ ഒരു പ്രക്രിയയാണ് ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിലേക്ക് പറിച്ചുനടക്കുന്നത്. ഇൻസുലിൻ സ്രവിക്കുന്നതും സാധാരണ ഗ്ലോക്കോസ് ക്രമീകരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതും ആയതിനാൽ ബീറ്റാ കോശങ്ങൾ സാധാരണയായി പ്രവർത്തിക്കുമെന്നതാണ് പ്രതീക്ഷ.

ഇന്നുവരെ, മരണപ്പെട്ട ദാതാവ് ഐലറ്റ് കോശങ്ങളാൽ പറിച്ച് രോഗികൾ പല വർഷങ്ങളായി ഇൻസുലിൻ സ്വതന്ത്രമാക്കാം.

എന്നിരുന്നാലും, ഈ തന്ത്രം പരിമിതമാണ്, കാരണം ദാതാക്കളുടെ ഐസോലെ സെല്ലുകളുടെ ക്ഷാമവും ഗുണനിലവാരവും. ഇതുകൂടാതെ, സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ ഒരു പരീക്ഷണാത്മക നടപടിക്രമമാണെന്നും ഇത് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ ടെക്നോളജിക്ക് ലേബൽ ലേബൽ ചെയ്യുന്നതിനുള്ള വിജയകരമായ വിജയമായി കണക്കാക്കുന്നത് വരെ ലേബൽ ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.

നിലവിൽ രണ്ട് തരം രക്തക്കുഴലുകളും നിലവിലുണ്ട്.

അലോ-ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ

ഇത്തരത്തിലുള്ള ഒഴുക്ക് മാറ്റൽ മരണപ്പെട്ട വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് ഐലെറ്റ് സെല്ലുകൾ എടുത്ത് അവരെ ശുദ്ധീകരിക്കുന്നു. ശുദ്ധീകരണത്തിനു ശേഷം സെല്ലുകൾ പ്രോസസ് ചെയ്ത് സ്വീകർത്താവിന് കൈമാറുന്നു.

ഇത്തരത്തിലുള്ള ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹരോഗികളുടെ ചില രോഗികളിൽ രക്തക്കുഴലുകൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഇൻസുലിൻ കുത്തിവയ്പ്പുകളോ, സന്നിവേശങ്ങളോ ഉപയോഗിക്കാതെ അല്ലെങ്കിൽ രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിൻറെ അളവ് കുറയ്ക്കാനാവും അല്ലെങ്കിൽ ഇൻസുലിൻറെ അളവ് കുറയ്ക്കാനാവും. മറ്റൊരു ലക്ഷ്യം ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ കുറയ്ക്കൽ ആണ് - അപകടകരമായ അവസ്ഥയിൽ ആളുകൾക്ക് അവരുടെ കുറഞ്ഞ രക്തക്കുഴലുകൾ മനസ്സിലാക്കാനാകില്ല.

ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് രോഗികൾക്ക് ശരാശരി 400,000 മുതൽ 500,000 ഐസ്ലറ്റുകൾ വരെ രണ്ടു സസ്യജാലങ്ങൾ ലഭിക്കും. ഇൻസുലിൻ ചെയ്താൽ, ഈ ദ്വീപുകളിലെ ബീറ്റാ സെല്ലുകൾ ഇൻസുലിൻ നിർമ്മിക്കുകയും പുറത്തിറക്കുകയും ചെയ്യും.

ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സെല്ലുകൾ സ്വീകരിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ തിരസ്ക്കരിക്കൽ ഒഴിവാക്കാൻ പ്രതിരോധ മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ട മരുന്നുകൾ ആയിരിക്കണം. കാലാകാലങ്ങളിൽ ഈ തരത്തിലുള്ള മരുന്നുകൾ, കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ പോലെ ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കാരണമാകും, ഇത് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ വളർച്ചയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. മറ്റ് തരത്തിലുള്ള പ്രതിരോധ പ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ ഇൻസുലിൻ ഉയർത്തുന്നതിനുള്ള ബീറ്റാ സെൽ ശേഷി കുറയ്ക്കാം.

അവസാനമായി, ഈ തരത്തിലുള്ള മരുന്നുകൾ രോഗപ്രതിരോധം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഈ പ്രക്രിയ പരിമിതികളില്ലാത്തതും അനിശ്ചിതത്വവുമില്ലാതെ വരുന്നില്ലെന്ന് വ്യക്തമാണ്.

എല്ലാ ആശുപത്രികളിലും അല്ലല്ലോ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് നടത്തുന്നത്. ആശുപത്രികൾക്ക് യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ് ഫുഡ് ആന്റ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡിഎ) അനുമതി ആവശ്യമുണ്ട്. വൈദ്യശാസ്ത്രരംഗത്തെ ഒരു ഡോക്ടർ, റേഡിയൊളജിസ്റ്റ്, സാധാരണയായി ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ചെയ്യുന്നവൻ. ഒരു കതകുരുവിന്റെ (നേർത്ത, പ്ലാസ്റ്റിക് ട്യൂബ്) ഒരു പോർട്ടൽ സിരയിലേയ്ക്ക് ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കി പോർട്ടർ സിരയിലേയ്ക്ക് (കരളിൽ നിന്ന് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രധാന വ്യതിയാനം) വഴി അയാൾ എക്സ്റേയും അൾട്രാസൗണ്ട് ഇമേജിംഗും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ശരിയായ സ്ഥാനത്ത് കാഥെർ ചേർത്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ ഐലറ്റ് സെല്ലുകൾ സാവധാനത്തിലാകും. സാധാരണഗതിയിൽ, രോഗികൾക്ക് ആൻറിഷിയയും, സെഡീറ്റീവും നൽകും.

ഇൻസുലിൻറെ ഉപയോഗം അവസാനിപ്പിക്കാൻ രോഗികൾക്ക് 350 മുതൽ 750 ദശലക്ഷം സെല്ലുകൾ വേണമെന്നാണ് ഗവേഷകർ പറയുന്നത്. അതിനാൽ, മിക്ക രോഗികൾക്കും ഒന്നിലേറെ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് വേണം.

സ്വയം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ

മറ്റ് ചികിത്സാരീതികളാൽ നിയന്ത്രിക്കാനാവാത്ത, പരോക്ഷമായ ക്രോണിക് പാൻക്രിയാറ്റിസ് രോഗികളിൽ പാൻക്രിയാസ് (പാൻക്രിറ്റോമിമി) നീക്കം ചെയ്തുകൊണ്ടാണ് ഇത്തരത്തിലുള്ള പറിച്ച് നടക്കുന്നത്. ഇൻസുലിൻ ഉൽപാദനവും സീക്രണും നിലനിർത്തുന്നതിനാണ് പാൻക്രിയാസ് നീക്കം ചെയ്യുന്നത് പ്രമേഹത്തെ വികസിപ്പിച്ചെടുക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നത്.

ടൈപ്പ് 1 ഡയബറ്റീസുമുള്ള രോഗികൾക്ക് ഇത്തരത്തിലുള്ള ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ സ്വീകരിക്കാൻ കഴിയില്ല.

പ്രോസ്

മുഴുവൻ അവയവം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷനുമായി താരതമ്യംചെയ്യുമ്പോൾ, ഐലറ്റ് സെൽ അലോ-ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് വളരെ കുറവാണ്. വിജയകരം Allo- ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് നിയന്ത്രണം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഇൻസുലിൻ ഉപയോഗം കുറയ്ക്കുകയും ദീർഘകാലത്തേക്ക് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. ഇൻസുലിനെ ഇൻസുലിൻ കുത്തിവയ്ക്കുകയോ ഇൻസുലിൻ ഒരു പമ്പ് വഴി ഒരു ദിവസത്തിൽ പല തവണ ഉപയോഗിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നില്ലെന്ന് ഇത് അർഥമാക്കും. മികച്ച രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര നിയന്ത്രണം ഹൃദ്രോഗം, പ്രമേഹം സംബന്ധിച്ചുള്ള ന്യൂറോപാത (നാഡി നഷ്ടം), റെറ്റിനോപ്പതി (കണ്ണിൽ കേടുപാടുകൾ) തുടങ്ങിയ പ്രമേഹസംബന്ധിയായ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ മന്ദഗതിയിലാകാം.

ഇതുകൂടാതെ, ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് കഴിഞ്ഞ് ഭാഗിക ചികിൽസയ്ക്കുശേഷവും ഭാഗിക ചർമ്മം മാറ്റിവയ്ക്കാനും ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ അവഗണിക്കാനും കഴിയും, രോഗികൾക്ക് വിയർപ്പ്, കുലുക്കം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, ഉത്കണ്ഠ, വിശപ്പ് തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവിക്കാനും അതുവഴി അവയ്ക്ക് അനുയോജ്യമായി പ്രവർത്തിക്കാനും കഴിയും.

അപകടസാധ്യതകൾ

ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ശസ്ത്രക്രിയക്ക് രക്തസ്രാവവും രക്തക്കുഴലുകളും ഉണ്ടാകും. ഒഴുക്ക് കോശങ്ങൾ നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല അല്ലെങ്കിൽ എല്ലാവർക്കും വേണ്ടെന്നു വയ്ക്കുവാനുള്ള ഒരു അവസരമുണ്ട്. കൂടാതെ, എല്ലാ സെല്ലുകളും ഉടൻ തന്നെ പ്രവർത്തിക്കില്ല, ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതിന് സമയം എടുത്തേക്കാം. കോശങ്ങൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നതുവരെ സ്വീകർത്താക്കൾ ഇൻസുലിൻ എടുക്കേണ്ടതായി വന്നേക്കാം.

തുടക്കത്തിൽ സ്വന്തം വ്യക്തിഗത സെല്ലുകളെ നശിപ്പിച്ച സ്വയംപ്രതിരോധ പ്രതികരണം വീണ്ടും പ്രവർത്തനക്ഷമമാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, പുതിയ സെല്ലുകളിൽ ആക്രമണമുണ്ടാകുന്നു. ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ചെയ്യാനായി ശരീരത്തിൽ നിന്നുള്ള മറ്റ് ഭാഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെ ഇത് തടയാൻ നിലവിൽ ഗവേഷകർ ശ്രമിക്കുന്നുണ്ട്.

കോശങ്ങളുടെ തിരസ്കരണം തടയാനായി രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന പ്രതിരോധ മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടതാണ്. ഈ മരുന്നുകൾക്ക് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. ഒരു ഓട്ടോമാറ്റിക്കായി മാറുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ രോഗപ്രതിരോധ മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമില്ല, കാരണം രോഗി രോഗിയുടെ സ്വന്തം ശരീരത്തിൽ നിന്നും വരുന്നു.

പരിമിതികൾ

ദാതാവിൽ നിന്നുള്ള ഐലെറ്റ് സെല്ലുകളുടെ കുറവ് ഒരു പ്രശ്നമാണ്. പലപ്പോഴും ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങൾ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ചെയ്യുന്നില്ല, മാത്രമല്ല അത്രയും സംഭാവനയുള്ളവരേ ഇല്ല.

നിങ്ങൾക്ക് സങ്കല്പിക്കാവുന്നതുപോലെ, ഈ രീതിയിലുള്ള പ്രവർത്തനവും വളരെ വിലപ്പെട്ടതാണ്. രോഗികൾ ഇൻസുലിൻ ഉപയോഗിച്ചു് പണമുണ്ടാക്കിക്കൊടുക്കുമ്പോൾ, നടപടിക്രമങ്ങൾ, കൂടിക്കാഴ്ചകൾ, പ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ എന്നിവയുടെ വില, സാമ്പത്തിക മാലിന്യങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നതിനെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.

ഭാവി പ്രതീക്ഷകൾ

പൂർണമായും ഐലറ്റ് സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷനിലേക്ക് ശാസ്ത്രജ്ഞന്മാർ കഠിനാധ്വാനം ചെയ്യുന്നുണ്ട്. ലാബിൽ സ്റ്റെം സെല്ലുകളിൽ നിന്ന് മനുഷ്യ ബീറ്റാ കോശങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനുള്ള കഴിവ് ഗവേഷണം നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഈ കോശങ്ങൾ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായ ഐലെറ്റ് കോശങ്ങൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. പല പുരോഗതികളും ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ഒരു ചികിത്സാചിഹ്നമായി മാറുന്നതിന് മുമ്പ് ഈ മേഖലയിൽ കൂടുതൽ ജോലികൾ ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. ഈ രീതി പൂർത്തിയാക്കുന്നതിലൂടെ നമുക്ക് ഒരു പടി മുന്നോട്ടുവയ്ക്കാം പ്രമേഹ ശസ്ത്രക്രിയ.

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹരോഗികളിലെ ആളുകളുടെ തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ട ജനസംഖ്യയിൽ ഐസോൾ സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ പ്രത്യേകിച്ച് അലക്സാണ്ടർ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ട്. ഇവരുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ മാനസിക സമ്മർദ്ദം നേരിടുന്നു. FDA അംഗീകരിച്ച ക്ലിനിക്കൽ റിസർച്ച് ആശുപത്രികളിൽ മാത്രമാണ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ചെയ്യുന്നത്.

ഇൻവെളിൻ ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്ന സ്റ്റെം സെല്ലുകളിൽ നിന്നാണ് ബീറ്റാ സെല്ലുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നത്. ബറ്റോ സെൽ ഉല്പാദനത്തിന്റെ ഈ രീതി, സംഭാവന നൽകിയ മനുഷ്യ തിയറ്റുകളെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ വിശ്വസനീയവും കൂടുതൽ ചെലവു ചെയ്യാവുന്ന സെൽ ഉറവിടവും പ്രദാനം ചെയ്യും. ഇത് ഐസ്ലെറ്റ് സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ശസ്ത്രക്രിയകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ മാത്രമല്ല, ഗവേഷണ ആവശ്യങ്ങൾക്ക് മനുഷ്യ ബീറ്റാ കോശങ്ങളുടെ ലഭ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.

കോശങ്ങളുടെ കോശങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകളെ സഹായിക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ ഈ രീതി തികച്ചും വ്യത്യസ്തനായി ശാസ്ത്രജ്ഞർക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയും.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഡയബെറ്റീസ് ആൻഡ് ഡൈജസ്റ്റീവ് ആൻഡ് കിഡ്നി ഡിസീസ്. പാൻക്രിക്റ്റിക് ഐസലെറ്റ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ.

> പാജിലൂക്ക FW, et. അൽ. ആർത്രത്തിൽ ഫങ്ഷണൽ മനുഷ്യ പാൻക്രിയാറ്റിലെ β കോശങ്ങൾ ജനറേഷൻ. സെൽ. 2014 ഒക്ടോബർ 9; 159 (2): 428-39. doi: 10.1016 / j.cell.2014.09.040.

> കോലപറേറ്റീവ് ഐസലെ ട്രാൻസ്പ്ലാന്റ് രജിസ്ട്രിക്ക് ഏഴാം വാർഷിക റിപ്പോർട്ട്. കൊളറാറ്റിക് ഐസലെ ട്രാൻസ്പ്ലാന്റ് രജിസ്ട്രി. https://web.emmes.com/study/isl//reports/01062012_7thAnnualReport.pdf

> അമേരിക്കൻ ഡയബറ്റിസ് അസോസിയേഷൻ. പ്രമേഹത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഫാസ്റ്റ് ഫാക്ട് ഡാറ്റയും സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്സും .

> JDRF. ബീറ്റ സെല്ലുകളിലേക്കുള്ള ഒരു പുതിയ പാത.