പ്രമേഹത്തിന് രക്തസമ്മർദ്ദം ആവശ്യമാണ്
പ്രമേഹരോഗബാധിതർക്കുള്ള ഒരു പ്രധാന ലക്ഷ്യം ഫലപ്രദമായ രക്തസമ്മർദ്ദ നിയന്ത്രണമാണ്. പ്രമേഹരോഗികളിലെ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അപകടങ്ങൾ ഗുരുതരമാണ് . പ്രമേഹരോഗികളിലെ നല്ല രക്തസമ്മർദം രക്തസമ്മർദ്ധം ദീർഘനാളത്തെ ആരോഗ്യം (ജീവിതനിലവാരം, സങ്കീർണതകളുടെ എണ്ണം, ആത്യന്തിക ആയുസ്സ്) എന്നിവയിൽ കൂടുതൽ ശക്തമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നുണ്ട്. പഞ്ചസാര നിയന്ത്രണം.
നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര ലക്ഷ്യങ്ങളെ അവഗണിക്കണമെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ലെങ്കിലും രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സുപ്രധാന ലക്ഷ്യം അത് ശക്തിപ്പെടുത്തുകയാണ്.
ചികിത്സ ലക്ഷ്യങ്ങൾ
പ്രമേഹത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ലക്ഷണങ്ങളിലുള്ള രക്തസമ്മർദ്ദം 130/80 നേക്കാൾ കുറവാണ്. ലക്ഷണങ്ങളിലുള്ള രക്തസമ്മർദത്തിന്റെ വിഷയം നന്നായി ഗവേഷണം നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള രക്തസമ്മർദ്ദവും വൃക്കാരോഗ്യവുമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ ഈ ഘട്ടത്തിൽ കുറയ്ക്കുന്നതുവരെ വ്യക്തമല്ലെന്ന് പല വലിയ പഠനങ്ങൾ സ്ഥിരമായി തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഈ കാരണത്താല്, പ്രമേഹരോഗികള്ക്കുള്ള ചികിത്സ പ്ലാനുകള് കണ്ടെത്തുമ്പോള് ഡോകടര്മാര് വളരെ അക്രമാസക്തരാണ്.
ചില പഠനങ്ങളിൽ, പ്രമേഹ രോഗികളിലെ ചില ഗ്രൂപ്പുകൾ - മുൻകാല വൃക്ക സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ പോലെയുള്ളവർ - 120/80 ൽ താഴെ രക്ത സമ്മർദങ്ങളിൽ നിന്ന് ഏറ്റവും കൂടുതൽ പ്രയോജനം ലഭിക്കുക. ഹൃദയസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾക്കും കൂടുതൽ വൃക്ക രോഗികൾക്കും ഈ പരിധിയിലുള്ള അവരുടെ കുറഞ്ഞ അളവുകോലായ മൂല്യങ്ങൾ സമീപിക്കുമെന്ന് ഡാറ്റ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.
ഈ നിലയിലേക്ക് രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ പ്രയാസമാണ് എന്നതിനാൽ പ്രത്യേകം രോഗികൾക്ക് മാത്രമായി റിസർവ്വ് ചെയ്യപ്പെട്ട ശുപാർശയാണ് ഇത്.
നോൺ-ഡ്രഗ് തെറാപ്പി
130-139 / 80-89 വരെ രക്തസമ്മർദ്ദത്തെ "നോൺ ഫാർമക്കോളജിക്" (വൈദ്യശാസ്ത്രം) ഓപ്ഷനുകളുപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കണം എന്ന് അമേരിക്കൻ ഹാർട്ട് അസോസിയേഷനും അമേരിക്കൻ ഡയബറ്റിസ് അസോസിയേഷന്റെ ഔദ്യോഗിക മാർഗനിർദേശങ്ങളും പറയുന്നു.
ഈ ഓപ്ഷനുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:
- ഭാരനഷ്ടം
- ഉപ്പ് നിയന്ത്രണം
- ആഹാര മാറ്റങ്ങൾ
- പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുക
- മദ്യം കഴിക്കുന്നത് നിയന്ത്രിക്കുക
പ്രമേഹരോഗികളായ രോഗികളിൽ, ഈ നിയമങ്ങൾ കർശനമായി പാലിക്കുന്നത് പലപ്പോഴും രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ഗണ്യമായ തുള്ളിയിലേയ്ക്ക് നയിക്കുന്നു, അതുവഴി മരുന്നു ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരില്ല. ഇത് പ്രമേഹരോഗികളിൽ ഉണ്ടാകാമെങ്കിലും, ഇത് കുറവാണ്, സാധാരണയായി മരുന്ന് തെറാപ്പി ആവശ്യമായി വരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ മാറ്റങ്ങൾ ഇപ്പോഴും പ്രയോജനകരമാണ്, കാരണം, അവർ മരുന്നി ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അതുവഴി മികച്ച രക്തസമ്മർദ്ദ നിയന്ത്രണത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി
ചികിത്സ സമയത്ത് ചില രോഗികൾക്ക് മരുന്ന് തെറാപ്പി ഒരു അവശ്യഘടകമാണ്. പ്രമേഹരോഗികളിലെ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി ഏത് മരുന്നോ മയക്കുമരുന്ന് സംയോജനമാണ് "മികച്ചത്" എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള വലിയൊരു ഗവേഷണം നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. പഠനഫലങ്ങൾ അല്പം വ്യത്യാസമുണ്ടെങ്കിലും, പ്രമേഹത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ ഏറ്റവും മികച്ച മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള സാർവത്രിക സമവായമാണ്:
പ്രമേഹം, രക്തക്കുഴൽ തകരാറ്, വൃക്ക ക്ഷതം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പ്രമേഹത്തിന് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പല മരുന്നുകളും ഈ മരുന്നുകൾ പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കുന്നുണ്ട്. ചില ഡോക്ടർമാർ തുടക്കത്തിൽ ഒരു ശൈലിയാണ് ശ്രമിക്കുന്നതിലൂടെ തെറാപ്പി തുടങ്ങുകയായിരുന്നെങ്കിലും, എസിഎസി ഇൻഹിബൈറ്ററിൽ ആരംഭിക്കുന്നത് സാധാരണയാണ്.
ആത്യന്തികമായി, ചില എസിഇ ഇൻഹിബിറ്റർ / എ ആർബി കോമ്പിനേഷൻ സാധാരണയായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള ചികിത്സയാണ്, ആവശ്യമെങ്കിൽ ഒരു ശൈലിയാണ് ചേർക്കുന്നത്. മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ സാധാരണ രീതിയാണ്, ചില മരുന്നുകൾ ചില പ്രത്യേക ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.
ഒരു ഡയറിയോടു കൂടി തെറാപ്പി ആരംഭിക്കാൻ ഡോക്ടർ തിരഞ്ഞെടുത്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഇത് ഒരു മോശം മാർഗം എന്ന് അറിഞ്ഞിരിക്കുക, ചില രോഗികൾക്ക് ഈ തീരുമാനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കാനുള്ള തെളിവുകൾ ഉണ്ട്. ചികിത്സ പ്രവർത്തിക്കുമോ ഇല്ലയോ എന്ന് വളരെ വേഗത്തിൽ വ്യക്തമാകും, ഒപ്പം ആവശ്യമെങ്കിൽ മാറ്റങ്ങൾ നടത്തും.
ഫോളോ-അപ്പ് കെയർ
പ്രത്യേക ചികിത്സ എന്തുതന്നെയായാലും ശരി, നിങ്ങളുടെ ചികിത്സയുടെ ദീർഘകാല വിജയം കൈവരിക്കാൻ ശരിയായ ഫോളോ അപ് കെയർ അത് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്.
തുടക്കത്തിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ മാസംതോറും, രണ്ടാഴ്ചയോ പോലും, ഫലപ്രദമായ ഒരു പ്ലാൻ ഉണ്ടാകും വരെ കാണും. തുടർന്ന്, ഓരോ വർഷവും ഓരോ വർഷവും മടങ്ങിയെത്താൻ പല ഡോക്ടർമാരും നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും. രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലുണ്ടാകുന്ന മാറ്റങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും വൈദ്യുത നിലകളുടെയും (പൊട്ടാസ്യം, സോഡിയം രക്തത്തിൽ), വൃക്കപ്രക്രിയ പോലുള്ള ചില ഭൗതിക പാരാമീറ്ററുകൾക്ക് അടിസ്ഥാനമായി ഈ രീതി പിന്തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു.
ആദ്യ വർഷം മുതൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ആറുമാസം അപ്പോയിന്റ്മെൻറുകളിലേക്ക് മാറാൻ തീരുമാനിച്ചേക്കാം അല്ലെങ്കിൽ മൂന്നുമാസത്തെ ഷെഡ്യൂളിൽ തുടരണമെന്നാണ് നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നത്. മൂന്നുമാസത്തെ ഷെഡ്യൂൾ തുടരാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടാൽ, ഇത് അലാറം കാരണം അല്ല, ഇതിനർത്ഥം എല്ലാം ആസൂത്രണം ചെയ്തുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു എന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ കൂടുതൽ സമയം ആവശ്യമാണ്. ഓരോ മൂന്നു മാസം കൂടുമ്പോഴും ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള എല്ലാ പ്രമേഹ രോഗികളും ഡോക്ടർമാരുടെ എണ്ണം വർധിക്കുന്നു. ഈ അപ്പോയിൻറ്മെൻറുകൾ നിലനിർത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ശരിയായ ഫോളോ-അപ്പ് കെയർ ഷെഡ്യൂളുമായി ജോയിൻ ചെയ്യുമ്പോൾ ചികിത്സ ഫലപ്രദമാണ്.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ആൻജിയോടെൻസിൻ-കൺവേർട്ടിങ് എൻസൈം ഇൻഹെബിറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറിലേക്ക് ഡയാറിക്റ്റിക്: ഡൈറൈറ്റിക്: ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻഷ്യൻ ആൻഡ് ലിപിഡ്-ലോർഡിംഗ് ട്രീറ്റ്മെന്റ് പ്രിവൻറസ് ഹാർട്ട് അറ്റാക്ക് ട്രയൽ (ALLHAT). ജമാ 2002; 288: 2981.
ബൂസ്, ജെ.ബി, ഗിൻസ്ബെർഗ്, എച്ച്.എൻ., ബക്രിസ്, ജി.എൽ., തുടങ്ങിയവരും. പ്രമേഹരോഗികളിലെ ഹൃദയങ്ങളിൽ ഹൃദയരോഗങ്ങളുടെ പ്രാഥമിക പ്രതിരോധം: അമേരിക്കൻ ഹാർട്ട് അസോസിയേഷന്റെയും അമേരിക്കൻ ഡയബറ്റിസ് അസോസിയേഷന്റെയും ശാസ്ത്രീയമായ പ്രസ്താവന. സർക്കുലേഷൻ 2007; 115: 114.
ഗൈഡ്, പി, വെഡൽ, പി, പർവിംഗ്, എച്ച്.എച്ച്, പെഡേർസൺ, ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്, മൈക്രോ ബൾബുൻയൂറിയ രോഗമുള്ള ഇൻസുൻഫൈഡ് മൾട്ടിഫാക്ടോറിയൽ ഇടപെടൽ: സ്റ്റെനോ ടൈപ്പ് 2 റാൻഡാമിൻറഡ് പഠനം. ലാൻസെറ്റ് 1999; 353: 617.
സിൽച്ച്, എജെ, ഗാർഗ്, ജെ, ബസു, എസ്, തുടങ്ങിയവരും. Thiazide diuretics, പൊട്ടാസ്യം, പ്രമേഹ വികസനം: ഒരു പരിണാമ അവലോകനം. 2006 ലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ; 48: 219.
ഡാലി, സിഎ, ഫോക്സ്, കെ എം, റെമ്മി, ഡബ്ല്യ്യൂ.ജെ, തുടങ്ങിയവരും. യൂറോപ്പ്പഠനത്തിലെ പ്രമേഹരോഗികളിലെ ഹൃദയ രോഗികളുടെ കാർഡിയോവാസ്ബുലലറിലെയും മരണനിരക്കിലെയും പെൻൻഡോപ്രൈളിന്റെ പ്രഭാവം: പെർസാഡ് സബ്ജക്റ്റിയിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങൾ. യൂറോ ഹാർട്ട് ജെ 2005; 26: 1369.
ബ്രെൻനർ, ബി.എം., കൂപ്പർ, എം.ഇ, ഡി സിയാവ്, ഡി, പലരും. ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹവും നെഫ്രോപതിയും ഉള്ള രോഗികളിൽ ലിസോറട്ടന്റെയും വൃക്കകളുടെയും പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ. എൻ എൻ ജി എൽ ജെ മെഡ് 2001; 345: 861.
അമേരിക്കൻ ഡയബറ്റിസ് അസോസിയേഷൻ. പ്രമേഹരോഗികളിലെ മുതിർന്നവരിൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ മാനേജ്മെന്റ്. പ്രമേഹ ചികിത്സ 2004; 27 (Suppl 1): S65.