പ്രസിഡന്റ് ട്രംപിൽ സ്വതന്ത്ര ഗർഭനിരോധന സംവിധാനം അപ്രത്യക്ഷമാകുമോ?

പുതിയ നിയമം ഗർഭനിരോധന മാൻഡേറ്റിൽ നിന്ന് ബ്രോഡ് ഒഴിവാക്കൽ നൽകുന്നു

നിയന്ത്രണം കെയർ ആക്ട് അതിന്റെ തുടർന്നുള്ള നിയന്ത്രണങ്ങൾ ഗർഭനിരോധന കവറേജ് വിപുലീകരിക്കാൻ അനുവദിച്ചു. എന്നാൽ ഗർഭധാരണത്തിനുവേണ്ടിയുള്ള ഇൻഷ്വറൻസ് പരിരക്ഷ അപ്രത്യക്ഷമാകാൻ പോകുന്നുണ്ടോ, ഏതാനും നൂറ് ഡോളർ ചിലവാക്കാൻ അവർ സമീപഭാവിയിൽ ഒരു ഐ.യു.ഡിക്കു ലഭിക്കുമോ എന്ന് ഇപ്പോൾ സ്ത്രീകൾ ചിന്തിക്കുന്നുണ്ട്.

ഒക്ടോബർ 6 ന് ഫെഡറൽ രജിസ്റ്ററിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ധാർമ്മിക ഒഴിവാക്കൽ , മതപരമായ ഇളവുകൾ എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനപ്പെടുത്തി തീർച്ചയായും അതിൽ ആശങ്കയുണ്ട്.

എന്നാൽ മാറ്റങ്ങൾ ഉടനടി നിയമപരമായ വെല്ലുവിളികളെ അഭിമുഖീകരിക്കുകയും ഒഴിവാക്കലുകൾ ഉപയോഗിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന തൊഴിൽദാതാക്കളുടെ എണ്ണം വളരെ കുറവാണ്.

ACA ന്റെ ഗർഭനിരോധന ഉത്തരവ് പരിശോധിക്കാം, അത് ഉണ്ടാകുന്നു, ഞങ്ങൾ യുക്തിസഹമായി മുന്നോട്ട് പോകാൻ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത്.

എസിഎയുടെ കീഴിൽ ഗർഭനിരോധന ഉറകൾ

കസ്റ്റം കെയർ ആക്ട് (ഒബാമാരേ) യുടെ വിവാദ വ്യവസ്ഥകളിൽ ഒന്ന് ഗർഭനിരോധന കവറേജ് ആണ്. എസിഎയുടെ കീഴിൽ, എല്ലാ മുന്തിയല്ലാത്ത ആരോഗ്യ പദ്ധതികൾക്കും ചെലവ് പങ്കുവയ്ക്കാതെ - 18 വ്യത്യസ്ത തരത്തിലുള്ള FDA- അംഗീകൃത സ്ത്രീ ഗർഭധാരണ രീതികളിൽ കുറഞ്ഞത് ഒരു പതിപ്പ് (മുത്തച്ഛന്റേതായ പദ്ധതികൾ തൊഴിലുടമയുടെ ഗണ്യമായ ശതമാനമായി മാറുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധേയമാണ് ചോർത്തിയെടുത്ത കരട് ചട്ടപ്രകാരം, 36.5 മില്ല്യൻ തൊഴിലാളികൾ സ്പോൺസേർഡ് കവറേജ് ഉള്ളവയാണ്, ചിലവ് കുറഞ്ഞ ചെലവിലുള്ള പദ്ധതികളാണ്, ചെലവുകൾ പങ്കുവെക്കാതെ അവർ ഗർഭപാത്രം വാഗ്ദാനം ചെയ്യേണ്ടതില്ല).

ഏ.സി.എ യുടെ പല വകുപ്പുകളും 2014 വരെ പ്രാബല്യത്തിലായിരുന്നില്ലെങ്കിലും 2012 ഓഗസ്റ്റിന് ശേഷം പുതിയതും പുതുക്കുന്നതുമായ പദ്ധതികൾക്കായി പദ്ധതികൾ പരിരക്ഷിക്കണമെന്ന് ആവശ്യപ്പെടുന്നുണ്ട്.

ആ പുനർനിർമ്മാണത്തിനു ശേഷം പുതുക്കാത്ത പദ്ധതികൾക്കായി, ആദ്യത്തെ പുതുക്കൽ വച്ച് ഗർഭനിരോധന കവറേജ് ചേർത്തു. 2013 ആഗസ്ത് വരെ എല്ലാ ഗർഭധാരണ പദ്ധതികളിലും ഗർഭനിരോധന പങ്കാളിത്തം ഉൾപ്പെടുത്തിയിരുന്നു. എന്നാൽ മതസ്ഥാപനങ്ങൾക്ക് ഒരു പ്രത്യേക അനുവാദം നൽകപ്പെട്ടു. 2014 ൽ (ബർവെൽ വി. ഹോബി ലോബിയിൽ സുപ്രീംകോടതി വിധിയുടെ ഫലമായി) വിപുലീകരിച്ചത്, അവരുടെ ഉടമസ്ഥർ ഗർഭനിരോധന ഉത്തരവുകൾക്ക് മതപരമായ എതിർപ്പുകൾ ഉണ്ട്.

എസിഎ ഗർഭസ്ഥശിശുവിചാരത്തിന്റെ ശരാശരി പ്രതിവർഷം 255 ഡോളർ, ഒരു വർഷത്തെ ശരാശരി ഐയുഡി ഉപയോക്താവിന് $ 248 (ACA ന്റെ ഗർഭനിരോധന മാൻഡേറ്റ് ഇല്ലാതെ ഐ.ഡിയുകൾ സാധാരണയായി $ 500 മുതൽ $ 1,000 വരെ ചിലവാക്കുന്നു) സ്ത്രീകളുടേത് വർഷങ്ങളോളം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു, എന്നാൽ വാർഷിക അടിസ്ഥാനത്തിൽ സേവിംഗ്സ് കണക്കു കൂട്ടുന്നു, സ്ത്രീക്ക് ഉപകരണത്തിൽ വർഷങ്ങൾ കഴിഞ്ഞപ്പോൾ).

എസിഎ പ്രകാരം, ഇൻഷുറൻസ് സ്ത്രീകൾക്ക് അവരുടെ ജനന നിയന്ത്രണം ലഭിക്കുമ്പോൾ അത്തരത്തിലുള്ള പണം നൽകേണ്ടതില്ല, അവരുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പൂർണമായി ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഗർഭനിരോധന മാർഗങ്ങൾ ഏറ്റെടുക്കുമെന്ന് കരുതുക (ACA ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ കുറഞ്ഞത് പരിരക്ഷിക്കാൻ ആരോഗ്യ പദ്ധതികൾ ആവശ്യമാണ് ഓരോ തരത്തിലുമുള്ളത്, ഓരോ തരത്തിലുമുള്ള എല്ലാ പതിപ്പുകളും അവർക്ക് ആവശ്യമില്ല).

ഇതിനെ പലപ്പോഴും "സൌജന്യ" ജനന നിയന്ത്രണം എന്ന് വിളിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും വിമർശകർ പറയുന്നത് ഒന്നുമില്ലെന്ന്. വാസ്തവത്തിൽ, ഗർഭനിരോധനത്തിനുള്ള ചെലവ് സ്ത്രീകൾക്കും അവരുടെ തൊഴിൽദാതാക്കൾക്കും കവറേജ് നൽകുന്നത് പ്രീമിയം അടങ്ങിയതാണ്. അതുകൊണ്ട് വ്യക്തമായി പറഞ്ഞാൽ ഈ ലേഖനത്തിൽ സൌജന്യ ജനന നിയന്ത്രണം സംബന്ധിച്ച ചർച്ച, ജനന നിയന്ത്രണം സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, അത് നേടിയെടുക്കുന്ന സമയത്ത് ചിലവ് പങ്കിടുമ്പോഴാണ്.

ഗർഭനിരോധനത്തിലേക്കുള്ള പ്രവേശനം വിപുലീകരിക്കുന്നു ഗർഭം അലസിപ്പിക്കൽ & കൗമാര ജനനം

2016 നവംബറിൽ CDC പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഡാറ്റ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത് 2013 ൽ ഗർഭച്ഛിദ്രം മൂലം യു എസിൽ എല്ലായ്പ്പോഴും കുറഞ്ഞതായാണ്

സമീപ വർഷങ്ങളിൽ ഗർഭഛിദ്രത്തിന് തടസ്സം വരുത്തുന്നതിനായി വിവിധ സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ പാസാക്കിയ നിയമങ്ങളുടെ ആധിക്യം കൊണ്ടാണ് ഇത്. എന്നാൽ, കൊളറാഡോയിൽ നിന്നുള്ള തെളിവുകൾ - ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിലേക്കുള്ള പ്രവേശനത്തിന് തടസ്സമായ നിയമങ്ങൾ പാസാക്കിയ സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ ഇങ്ങനെയല്ല സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഗർഭനിരോധന മാർഗങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നത് തീർച്ചയായും ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു: കൊളറാഡോ ഫാമിലി പ്ലാനിംഗ് ഇനിഷ്യേറ്റീവ് ദീർഘവീക്ഷണമുള്ള റിവേഴ്സിബിൾ ഗർഭനിരോധന മാർഗങ്ങൾ (ഐ.യു.ഡികൾ, ഇംപ്ലാൻറ്) 2009-ൽ ACA- ന്റെ നിയമത്തിന് മുമ്പുള്ള കൌമാരക്കാർക്കും താഴ്ന്ന വരുമാനക്കാരികൾക്കും. 2014 ഓടെ ഗർഭഛിദ്രം, ഗർഭഛിദ്രം എന്നിവ 48 ശതമാനം കുറഞ്ഞു.

ഐ.യു.എ. നിയമങ്ങൾ പ്രകാരം ഐ.യു.ഡികളും ഇംപ്ലാന്റുകളും നേടുക

വളരെ ഫലപ്രദമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന റിവേഴ്സ്ഡ് കൺറൈറ്റേറ്റീവ് (LARC) ഉപയോഗം അമേരിക്കൻ വനിതകളിൽ എല്ലായിടത്തും ഉയർന്നതാണെന്ന് CDC റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു.

ഇത് എൽ.ആർ.സി.യെക്കുറിച്ച് മെച്ചപ്പെട്ട വിദ്യാഭ്യാസത്തിന്റെ ഒരു സംയോജനവും എസിഎ ആവശ്യങ്ങൾ നടപ്പാക്കുന്നതിനു മുമ്പുതന്നെ സ്ത്രീകളെ എൽ.ആർ.സി. നേടുന്നതിൽ നിന്നും ചിലപ്പോൾ തടയുന്നതിനുള്ള അമിതമായ തടസ്സവും ഏ.സി.

എസിഎ ആവർത്തിക്കാനുള്ള നിയമസഭാ നടപടികൾ പരാജയപ്പെട്ടു

ട്രാംപ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, GOP- യുടെ നിയന്ത്രിത കോൺഗ്രസ് 2017 ൽ എ.സി.എയെ നിരോധിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിച്ചെങ്കിലും 2017 ൽ അത് സംഭവിച്ചില്ല. ഹ്യൂമൻ റിപ്പയർമാർ അമേരിക്കൻ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ നിയമം (AHCA) 2017 മേയിൽ പാസാക്കിയെങ്കിലും സെനറ്റ് പാസ്സായില്ല നിയമനിർമ്മാണത്തിന്റെ ഏതെങ്കിലും പതിപ്പും, സാമ്പത്തിക വർഷത്തിന്റെ സെപ്തംബർ 30 അവസാനവും ACA റദ്ദാക്കാൻ കഴിയുന്ന അനുരഞ്ജനത്തിലൂടെയാണ് 50 വോട്ടുകൾ (ഉപരാഷ്ട്രപതിയിൽ നിന്ന് ഒരു ടൈ ബ്രേക്കർ വോട്ട്).

എ.എച്ച്.സി.യുടെ ഹൌസ് പതിപ്പ്, സെനറ്റിൽ അവതരിപ്പിച്ച വിവിധ ബില്ലുകൾ എസിഎയുടെ പ്രതിരോധ വാർത്താ വിജ്ഞാപനം ഒഴിവാക്കിയിരിക്കില്ല, എന്നാൽ അവയിൽ മിക്കതും ആരോഗ്യപരമായ ആനുകൂല്യങ്ങൾ പുനർവിചിന്തനത്തിനായി സംസ്ഥാനങ്ങൾക്ക് ആനുകൂല്യങ്ങൾ തേടാൻ അനുവദിക്കും. ഗർഭനിരോധന ഉറവിടം ഉൾപ്പെടുന്ന പ്രിവന്റീവ് കെയർ, എസിഎയുടെ ആരോഗ്യപരമായ ആനുകൂല്യങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് . അവശ്യമായ ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങൾ പുനർവിന്യസിക്കുന്നതിന് അനുവദിക്കുന്ന സംസ്ഥാനങ്ങൾക്ക് അനുവദിക്കുന്ന നിയമനിർമാണം നടപ്പിലായാൽ, ഗർഭനിരോധന കവറേജ് ഇനിമുതൽ ആവശ്യമായി വരില്ല.

2017 ലെ റിപ്പബ്ലിക്കൻ നിയമ നിർമാതാക്കളുടെ പരിഗണനയിലുളള വിവിധ എസിഎ റദ്ദാക്കൽ ബില്ലുകൾ ഒരു വർഷത്തേയ്ക്ക് ഫെഡറൽ ഫണ്ടിങ്ങിനായി ഒരു വർഷത്തേയ്ക്ക് തീർത്ത് അവസാനിപ്പിച്ച്, അവരുടെ സംരക്ഷണത്തിനായി ആസൂത്രിത മാതാപിതാക്കളെ ആശ്രയിക്കുന്ന സ്ത്രീകളിൽ ഗർഭനിരോധന മാർഗങ്ങൾ കുറയ്ക്കുക.

എന്നാൽ ആ ബില്ലുകൾ പാസായില്ല, ഒക്ടോബർ എസിഎ റദ്ദാക്കാൻ നിയമനിർമാണം നടത്താൻ ഉടൻ അവസരത്തിന്റെ അന്ത്യം എടുത്തു. റിപ്പബ്ളിക്കൻ നിയമനിർമാതാക്കൾ നിയമം പിൻവലിക്കാനുള്ള പോരാട്ടം തുടരുകയാണ്, എന്നാൽ ട്രംപ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ എക്സിക്യൂട്ടീവ് ഉത്തരവുകളിലൂടെയും പുതിയ നിയന്ത്രണങ്ങളിലൂടെയും മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താൻ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

പുതിയ നിയന്ത്രണത്തിൽ എന്താണുള്ളത്?

2017 മേയ് 4-ന് ഹൗസ് റിപ്പബ്ലിക്കൻസ് AHCA- പ്രസിഡന്റ് ട്രാംപ് പാസാക്കിയത് ഒരു ട്രസ്റ്ററി, ലേബർ, എച്ച് എച്ച് എസ് സെക്രട്ടറിമാർ നിർദേശിക്കുന്ന ഒരു എക്സിക്യൂട്ടീവ് ഉത്തരവ് പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു . " ഭേദഗതി ചട്ടങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, പ്രതിരോധ സംരക്ഷണ മാൻഡേറ്റിൽ നിന്നുള്ള എതിർപ്പുകൾ. " ന്യൂ യോർക്ക് ടൈംസ് പ്രകാരം ട്രാംപ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ മേയ് മാസത്തിൽ പരിഗണിക്കുകയാണ്.

മേയ് 31 ന് പുതിയ എച്ച്എച്ച്എസ്, ഐ.ആർ.എസ് നിയന്ത്രണങ്ങൾ ചോർത്തിയ കരട് കരസ്ഥമാക്കിയത്, നിലവിലുള്ള ഗർഭനിരോധന മാൻഡത്തെ ഗണ്യമായി ഇല്ലാതാക്കും. അടുത്ത ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഒന്നും സംഭവിച്ചില്ല, വേനൽക്കാലത്ത് മുഴുവൻ സമയവും ACA റദ്ദാക്കാനുള്ള നിയമപരമായ പരിശ്രമങ്ങളായിരുന്നു.

എന്നാൽ ഒക്ടോബർ 6 ന് ഫെഡറൽ രജിസ്റ്ററിൽ രണ്ടു പുതിയ നിയന്ത്രണങ്ങൾ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു. ഇത് തൊഴിൽദാതാക്കൾക്ക് ഗർഭനിരോധന അനുമതിയിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കാനുള്ള അധികാരം അനുവദിക്കുകയാണ്: ധാർമിക ഒഴിവാക്കൽ , മതപരമായ ഒഴിവാക്കൽ .

സാധാരണ നോട്ടുകളും അഭിപ്രായപ്രകടങ്ങളും ഇല്ലാതെ ഉടൻ തന്നെ നിയമങ്ങൾ പ്രാബല്യത്തിൽ വരും. 60 ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ (ഡിസംബർ 5 വരെ) അഭിപ്രായങ്ങൾ സ്വീകരിച്ചുവരുന്നു. എന്നാൽ, നിയമങ്ങൾ ഒക്ടോബർ 6-ന് പ്രാബല്യത്തിൽ വന്നു. നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ചട്ടങ്ങളിൽ പൊതുജനങ്ങളുടെ അഭിപ്രായപ്രകടനം പൊതുവായി അംഗീകരിക്കുകയും, പൊതു അഭിപ്രായങ്ങളാണ് അവസാന നിയന്ത്രണം രൂപപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നത്.

എന്നാൽ ഈ കേസിൽ, അവർ ഉടൻ തന്നെ നിയന്ത്രണങ്ങൾ നടപ്പാക്കാൻ " നല്ല കാരണം " ഉണ്ടെന്നും അത് " പൊതുജനാഭിപ്രായവും അഭിപ്രായമിടാത്തതുമായ നടപടികൾ വരെ" ഈ വ്യവസ്ഥകൾ നടപ്പാക്കുന്നതിന് കാലതാമസമാക്കുമെന്ന പൊതുജനത്തിന് വിരുദ്ധവും പൂർത്തിയായി. "നോട്ടുകളും അഭിപ്രായപ്രകടങ്ങളും ഒഴിവാക്കുന്നതിനെതിരെ, HHS അവർ വീണ്ടും അഭിപ്രായപ്രക്രിയയിലൂടെ മുന്നോട്ടു പോകേണ്ടതില്ലെന്ന് വാദിച്ചു, ഗർഭസ്ഥശിശു വിരുദ്ധ വിഷയം മുൻ വർഷങ്ങളിൽ പ്രസിദ്ധീകരിക്കപ്പെട്ടപ്പോൾ അവർ ഇതിനകം ഗർഭസ്ഥശിശുവിരുദ്ധ വിഷയത്തിൽ അഭിപ്രായം നേടിയിരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പുതിയ നിയമങ്ങൾ ഗർഭനിരോധന ഉത്തരവുകൾ മുൻകൂർ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനെക്കാൾ വളരെ ദൂരെയാണ്, കൂടാതെ അഭിപ്രായങ്ങൾ വളരെ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും.

പുതിയ നിയമപ്രകാരം, ഏതെങ്കിലും തൊഴിൽദാതാവ്, യൂണിവേഴ്സിറ്റി, അല്ലെങ്കിൽ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ്, ഗർഭനിരോധന ഉത്തരവിൽ നിന്ന് ഒഴിവാകാൻ കഴിയും, ഒഴിവാക്കലിനുള്ള ന്യായീകരണമെന്ന നിലയിൽ ഏതെങ്കിലും മതപരമായ അല്ലെങ്കിൽ ധാർമിക മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി. അവരുടെ ഗ്രൂപ്പ് ആരോഗ്യ പദ്ധതികളിൽ ഗർഭനിരോധന ഉറവിടം ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ല സർക്കാർ-തൊഴിൽ ദാതാവ് അംഗീകാരം നൽകേണ്ടതില്ല ലളിതമായി ആനുകൂല്യങ്ങൾ മാറ്റം അവരുടെ ജീവനക്കാർ അറിയിക്കണം.

പുതിയ നിയമങ്ങൾ വിശദീകരിക്കുന്നുണ്ട്: " ഒഴിവാക്കൽ വികസിക്കുന്നത് സ്ഥാപനങ്ങൾക്കും ചില വ്യക്തികൾക്കും ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ വിപണിയിൽ പങ്കെടുക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കത്തക്കവിധം മതപരമായ / ധാർമ്മിക തടസ്സങ്ങൾ നീക്കംചെയ്യുന്നു. " എന്നാൽ, സാർവലൗകികമായി ലഭ്യമായ ഗർഭനിരോധനത്തിനുള്ള വക്താക്കൾ കുറവല്ല, ഗർഭധാരണം, പ്രത്യേകിച്ച് ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള റിവേഴ്സിബിൾ ഗർഭനിരോധന മാർഗങ്ങൾ (ഐ.യു.ഡി.എസ്, ഇൻപ്ലാൻറ്) എന്നിവയ്ക്ക് യഥാർഥത്തിൽ ലൈഫ് ഇൻഷുറൻസ് പരിരക്ഷ ഇല്ലെങ്കിൽ അവയ്ക്ക് ഉയർന്ന ചെലവുകൾ ഉണ്ടാകാം.

മെയ് മാസത്തിൽ നിയന്ത്രണങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്തപ്പോൾ എസിഎൽയു " ഈ പദ്ധതികൾ നടപ്പിലാക്കാൻ ശ്രമിച്ചാൽ ട്രാംപ് ഭരണകൂടത്തെ കോടതിയിൽ കാണാൻ സാധിക്കുമെന്ന്" ഉറപ്പുനൽകിയിരുന്നു . തീർച്ചയായും, ACLU ഒക്ടോബർ 6 ന് ഉടൻ തന്നെ ഫയൽ ചെയ്തു. മസാച്ചുസെറ്റ്സ് അറ്റോർണി ജനറൽ മൌറ ഹെയ്ലി.

മതപരമായ തൊഴിലുടമകൾക്ക് ഗർഭനിരോധന ഗുണങ്ങൾ നേരിട്ട് നൽകേണ്ടതില്ല എന്ന് ഉറപ്പുവരുത്താനുള്ള നടപടികൾ ഒബാമ ഭരണകൂടം ഇതിനകം സ്വീകരിച്ചിരുന്നു. എന്നാൽ, തൊഴിലുടമകളുടെ ആരോഗ്യ പദ്ധതികൾ അടങ്ങുന്ന സ്ത്രീമാർക്ക് ഗർഭനിരോധന ഉറപ്പ് ലഭിക്കില്ല എന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുന്നു. (എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരുപോലെ നിർബന്ധിതമായിരിക്കില്ല, എന്നിരുന്നാലും, മത തൊഴിലുടമകളുള്ള ചില സ്ത്രീകൾക്ക് അവരുടെ തൊഴിലുടമ സ്പോൺസേഡ് ഹെൽത്ത് പ്ലാൻ വഴി യാതൊരു ചെലവും ഗർഭനിരോധന മാർഗങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നില്ല). എന്നാൽ മതപരമായ ചില തൊഴിലുടമകൾ തങ്ങളുടെ മതസ്വാതന്ത്ര്യങ്ങളിൽ ഇപ്പോഴും ലംഘിക്കുന്ന ഒരു പരിഹാരമാണ് ഇത്.

ഇനി എന്ത് സംഭവിക്കും?

പുതിയ നിയന്ത്രണങ്ങൾ വേഗത്തിലുള്ള നിയമപരമായ വെല്ലുവിളികളെ അഭിമുഖീകരിച്ചു, അവർ കോടതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുമോ എന്ന് പറയാനാകും. നിയമങ്ങൾ സംബന്ധിച്ച ഒരു പ്രസ്താവനയിൽ, HHS പുതിയ നിയമങ്ങൾ "അമേരിക്കയിലെ 165 ദശലക്ഷം സ്ത്രീകളുടെ 99.9 ശതമാനം ബാധിക്കില്ല" എന്ന് അവർ വാദിച്ചു, കാരണം അവർ ഏകദേശം 200 സ്ഥാപനങ്ങൾ മാത്രം - അതായത് ഗർഭസ്ഥശിശുവിരുദ്ധ മാനദണ്ഡത്തിൽ മതപരമായ അല്ലെങ്കിൽ ധാർമിക ആക്ഷേപങ്ങൾ-പുതിയ നിയമത്തിൻകീഴിൽ ഒഴിവാക്കാവുന്നവ ഒഴിവാക്കും.

എന്നാൽ നിയമങ്ങൾ കൂടുതൽ ദൂരവ്യത്യാസത്തോടെ അവസാനിക്കുമെന്നും കൺസൊസൈറ്റിക് ആജ്ഞയിലെ ഒരു പ്രധാന പരുക്കൻ ആണെന്ന് പുതിയ ഉപഭോക്താവ് വാദിക്കുന്നു.

പല സംസ്ഥാനങ്ങളും അവരുടെ സ്വന്തം ഗർഭനിരോധന മാനദണ്ഡങ്ങൾ നടപ്പാക്കിയിട്ടുണ്ട്, എന്നാൽ ഗവൺമെന്റ് നിയന്ത്രിത പദ്ധതികളിൽ മാത്രം പ്രയോഗിക്കുകയാണ്. സ്വയം ഇൻഷ്വർ ചെയ്ത പ്ലാനുകൾ (ഏറ്റവും വലിയ തൊഴിൽദാതാക്കൾ ഉപയോഗിക്കുന്നവർ) ഭരണകൂടത്തിനെക്കാൾ ഫെഡറൽ നിയന്ത്രണത്തിലാണ്. എ.സി.എയുടെ ഗർഭനിരോധന മാനദണ്ഡങ്ങൾ ബോർഡിലുടനീളം ബാധകമാണ്, എന്നാൽ സ്റ്റേറ്റ് അധിഷ്ഠിത നിയന്ത്രണങ്ങൾ സ്വയം ഇൻഷ്വർ ചെയ്ത പ്ലാനുകൾക്ക് ബാധകമല്ല.

2017 സെപ്തംബറിൽ രാജി വയ്ക്കുന്നതിന് മുൻപ് റിപ്പബ്ലിക്കൻ പ്രതിനിധി ടോം പ്രൈസ് (ജോർജിയയിൽ നിന്ന് റിപ്പബ്ലിക്കൻ പ്രതിനിധി) പിന്നീട് ട്രങ്ക്പ് ഭരണകൂടത്തിന്റെ കീഴിൽ കുറച്ചുസമയം HHS യുടെ സെക്രട്ടറിയായി. 2012 ൽ "ഒരു സ്ത്രീക്ക് ഗർഭഛിദ്രം നടത്താനായില്ല" ACA ന്റെ mandate. എന്നാൽ 2010-ൽ നടത്തിയ ഒരു സർവ്വേയിൽ സ്ത്രീകളുടെ 34 ശതമാനം സ്ത്രീകൾ "അവരുടെ ജീവിതത്തിലെ ഏതെങ്കിലും ഘട്ടത്തിൽ പ്രത്യുൽപാദന കുറിപ്പിന്റെ നിയന്ത്രണം കൊണ്ട് ബുദ്ധിമുട്ടി."

2012 ൽ, ജോർജ്ടൗൺ സർവകലാശാലയിലെ നിയമ വിദ്യാർത്ഥിയായ സാന്ദ്ര ഫ്ലെക്കെ, ACA യുടെ കീഴിൽ ഗർഭനിരോധന കവറേജ് സംബന്ധിച്ച് കോൺഗ്രസ്സിന്റെ പാനലത്തിനുമുമ്പായി സാക്ഷ്യപ്പെടുത്തി. യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഹെൽത്ത് പ്ലാനിന്റെ ഗർഭധാരണത്തെക്കുറിച്ച് അറിവില്ലായ്മയെ സാമ്പത്തികമായി നേരിടാൻ പ്രേരിപ്പിച്ചതായി ജോർജ് ടൌൺ സർവകലാശാലയിലെ വിദ്യാർത്ഥികളിൽ 40 ശതമാനം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു.

ഗർഭനിരോധനത്തിനുള്ള ചെലവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് കവറേജ് കിട്ടുന്നില്ലെന്നത് കുറഞ്ഞത് മധ്യവർഗത്തിലുണ്ടാക്കുന്ന വരുമാനമുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് ഒരു പ്രശ്നമല്ല. എന്നാൽ താഴ്ന്ന വരുമാനമുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് ഇത് ഒരു വലിയ പ്രശ്നമാകാം. അവരുടെ ഉയർന്ന മുൻകാല ചെലവ് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിൽ പൂർണ്ണമായി ഉൾക്കൊള്ളുന്നുവെങ്കിൽ വളരെ ഫലപ്രദമായ IUD- കളും ഇൻപ്ലാൻറുകളുമുൾപ്പെടെയുള്ള പ്രവേശനം പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> സെന്റർ ഫോർ ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആൻഡ് പ്രിവെൻഷൻ, അബോർഷൻ സ്റ്റിവിൾസ്-യുനൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ്, 2013. നവംബർ 25, 2016.

> സെന്റർ ഫോർ ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആൻഡ് പ്രിവൻഷൻ, നാഷണൽ സെന്റർ ഫോർ ഹെൽത്ത് സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്സ്. 15-44 പ്രായപൂർത്തിയായ യുവാക്കൾക്കിടയിൽ ദീർഘനാളത്തെ പ്രവർത്തിക്കപ്പെടുന്ന ഗർഭഛിദ്രത്തിലെ ഉപയോഗത്തിലുള്ള ട്രെൻഡുകൾ. ഫെബ്രുവരി 2015 .

> കൊറോളൻ പൊതുജനാരോഗ്യ പരിസ്ഥിതി ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ്, കൊളറാഡോയുടെ കൌമാര ജനനനിരക്ക് ധാരാളമായി തുടരുന്നു. ഒക്ടോബർ 21, 2016.

> ഹെൽത്ത് ആന്റ് ഹ്യൂമൻ സർവീസസ് ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ്, ഹെൽത്ത് റിസോഴ്സസ് ആൻഡ് സർവീസസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, വനിതാ പ്രിവന്റീവ് സർവീസസ് ഗൈഡൻസ് 2011 നവീകരിക്കുക.

> ഫെഡറൽ രജിസ്റ്റർ. ട്രഷറി വകുപ്പ്; ആരോഗ്യ, മനുഷ്യ സേവന വകുപ്പ്. ചില പ്രിവന്റീവ് സർവീസുകളുടെ കവറേജ് ധാർമ്മിക ഒഴിവാക്കലുകളും താമസസൗകര്യങ്ങളും . > ഒക്ടോബർ 6, 2017.

> ഫെഡറൽ രജിസ്റ്റർ. ട്രഷറി വകുപ്പ്; ആരോഗ്യ, മനുഷ്യ സേവന വകുപ്പ്. മതപരമായ മിതമായ സേവന സംരക്ഷണ പരിധിയിൽ ചില ഒഴിവാക്കലുകൾക്കും സംരക്ഷണ പരിരക്ഷകൾക്കും . > ഒക്ടോബർ 6, 2017.

> അത്ര തന്നെ. ലൈംഗികപീഡനത്തിന് വേണ്ടി ഔട്ട്ഡോർ ഓഫ് പോക്കറ്റ് ചെലവിൽ സ്ത്രീകൾ കുറവ് കണ്ടു. വാല്യം 34, 7, ജൂലൈ 2015