നിർവചനം ബ്രോങ്കോറിയ എന്താണ്, ചില കാരണങ്ങൾ എന്തെല്ലാമാണ്? ശ്വാസകോശ കാൻസറോ മറ്റ് ശ്വാസകോശങ്ങളിലോ ബ്രോങ്കോറിയ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, എങ്ങനെയാണ് മികച്ച ചികിത്സകൾ, എങ്ങനെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാനാകും?
ബ്രോങ്കോറിയ ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ നിന്നും ജലലതാശയത്തിന്റെ അമിതമായ ഡിസ്ചാർജ് ആയി നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. സാധാരണ ഡിഗ്രി ഉള്ളതിനേക്കാൾ വളരെ വിരളമാണ് ഈ ഡിസ്ചാർജ്. ഒരു വ്യക്തി ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ നിന്ന് പ്രതിദിനം 20 കപ്പ് മ്യൂക്കസ് എന്ന തോതിൽ തുല്യത വരുമ്പോൾ മാത്രമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.
ലക്ഷണങ്ങൾ
ഒരു വ്യക്തിയുടെ ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ നിന്നും പ്രതിദിനം വളരെയധികം നേർത്ത സ്യൂട്ട് പൊതിഞ്ഞ ഒരു ലക്ഷണമാണ് ബ്രോങ്കോറിയ. ഇത് ഒരു ചെറിയ ഡ്രെയിനേജ് മാത്രമല്ല, അവിശ്വസനീയമായ അസുഖകരമായ പ്രതീതിയാണ്. ഈ ലക്ഷണം അതിരാവിലെ തന്നെ ഏറ്റവും മോശം അവസ്ഥയിലായിരിക്കും, പലപ്പോഴും ദിവസം കൂടി മെച്ചപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഈ ലക്ഷണം ഒരു ചുമ (ദ്രാവകം മായ്ക്കാൻ) ശ്വാസം മുട്ടൽ കാരണമാകാം. ബ്രോങ്കോറിയ ശ്വാസകോശത്തിനും മൂത്രാശയത്തിനും ഇടയാക്കുന്ന പല സാഹചര്യങ്ങളും ബ്രോങ്കോറിയയ്ക്ക് ആ ലക്ഷണങ്ങളെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു.
ബ്രോങ്കോർഹ (bonechorrhoea) കട്ടപിടിക്കുന്നതിനെക്കാൾ വ്യത്യസ്തമാണ്. എയർവേയ്സ് ഒരു സ്ട്രെസറുമായി "ഹൈപ്പർ പ്രതികരിക്കൽ" ആയതിനാൽ അത് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ആസ്ത്മ പോലെയുള്ള വായു ശ്വസനാശയങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെടുന്ന വായു ശ്വസന ഹൈപ്പർസൻസിറ്റിവിറ്റിയിൽ നിന്നും വ്യത്യസ്തമായി, ഈ അവസ്ഥ "രഹസ്യചരിത്ര ഹൈപ്പർരൺപ്രസൻസി" നൽകുന്നു.
രോഗനിർണ്ണയം
ബ്രോങ്കോറിയയുടെ രോഗനിർണ്ണയം ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ഡയഗ്നോസിസമാണ് (ഇത് ചരിത്രവും ഭൗതികവും മാത്രമാണ്) കൂടാതെ പ്രതിദിനം 100 ലധികം സിസി (20 കപ്പ് കാൻസറിലധികം) മ്യൂക്കസ് ഉത്പാദനം എന്ന് നിർവചിക്കപ്പെടുന്നു.
കാരണങ്ങൾ
ബ്രോങ്കോറിയയുടെ പല കാരണങ്ങൾ ഉണ്ട്, എന്നിരുന്നാലും അത് വളരെ സാധാരണമാണ്. സാധ്യമായ കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:
- ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ: ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ എന്നറിയപ്പെടുന്ന മുൻ കാലഘട്ടത്തിൽ ബ്രോങ്കോയോലോവലോലാർ കാർസിനോമ (ബിഎസി) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ബ്രോങ്കോറിയയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം ആണ് ഇത്. BAC ഇപ്പോൾ ശ്വാസകോശ ആഡെനോകാർസിനോമയുടെ ഒരു രൂപമായി പുനർജനനം ചെയ്തിട്ടുണ്ട്, പക്ഷേ പുതിയ രോഗനിർണയത്തിനുള്ളിൽ ജീവിക്കുന്നവർക്ക് ഇത് പ്രശ്നമുണ്ടാക്കുന്നു.
- ദീർഘകാല ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്: ബ്രോങ്കിയുടെ വീക്കം മൂലമുള്ള ദീർഘവൃത്താകൃതിയിലുള്ള ശ്വാസകോശരോഗം (COPD) ഒരു രൂപമാണ് ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്.
- ആസ്തമ, പ്രത്യേകിച്ച് ദ്രോ- വൈറസ് ആസ്ത്മ: ആഫ്റ്റോമയുള്ള ഒരു രോഗലക്ഷണം ആസ്ത്മയുടെ അസാധാരണമായ രൂപമാണ്. രോഗനിർണയ സമയത്ത് മാത്രമാണ് രോഗലക്ഷണം.
- ചില വിഷബാധകൾ: അർകോപോസ്ഫെറ്റുകൾ (ആൻറികോളിനേസ്റ്ററസ് കീടനാശിനികൾ) രാസവസ്തുക്കൾ വിഷബാധകൊണ്ടു ബ്രോങ്കോറിയയുടെ ഗുരുതരമായ കാരണമാണ്.
- ക്ഷയം
- ബ്രോൻചീക്കോസിസ് ( Bronchiectasis) : പലപ്പോഴും കുട്ടിക്കാലത്തെ ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന സി.ആർ.ഡിയുടെ ഒരു രൂപമാണ് ബ്രോനോചക്ടസിസ്, വായു ശ്വസനങ്ങളുടെ വൈവിധ്യവും വ്യാഖ്യാനവും മൂലം എയർബിൽ മ്യൂക്കസ് ശേഖരത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നത്.
സങ്കീർണ്ണതകൾ
ബ്രോങ്കോറിയ പ്രധാനമായും ബുദ്ധിമുട്ടാണെങ്കിലും (പലപ്പോഴും വളരെ നാടകീയമാണെങ്കിലും), അത് ശരീരത്തിലെ വൈദ്യുതവിഭാഗത്തിൽ അസാധാരണത്വത്തിന് ഇടയാക്കും. കഠിനമായിരിക്കുമ്പോൾ, അത് എയർവേസിന്റെയും ശ്വാസോച്ഛാപ്രവാഹത്തിൻറെയും തടസ്സമാകാം.
ശ്വാസകോശ കാൻസറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചികിത്സകൾ
ശ്വാസകോശ കാൻസറിനൊപ്പം അടിവയറ്റിലെ ചികിത്സ കണ്ടുപിടിക്കുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് ബ്രോങ്കൊറിയയ്ക്കുള്ള മികച്ച ചികിത്സ.
ബ്രോങ്കോറിയയുമായി ശ്വാസകോശത്തിലെ അഡൊനാക്രാസിനോമയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടവർക്ക്, മരുന്നുകൾ Tarceva (erlotinib), Iressa (gefitinib) ഉപയോഗിച്ച് ചിലപ്പോൾ ശ്രദ്ധേയമായതും വളരെ നാടകീയവുമായ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെട്ടു. ഈ മരുന്നുകൾ ചില ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ശ്വാസകോശ ആഡെനോകാർകോനോമാസ്, ചെറിയ-ഇതര സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസറിലുള്ള ഒരു ഇജിഎഫ്ആർ മ്യൂട്ടേഷനെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നു.
ഇപ്പോൾ ശ്വാസകോശ അഡലോകറസിനോമ (സാധാരണയായി നോൺ-ചെറുകിലെ ശ്വാസകോശ കാൻസർ) രോഗനിർണയത്തിൽ വരുന്ന എല്ലാവർക്കും EGFR മ്യൂട്ടേഷനുകൾ , ALK പുനരവലോകനം , ROS1 പുനരവലോകനം , മറ്റുള്ളവരും.
വിഷബാധയോടുള്ള വിഷബാധയോടനുബന്ധിച്ചാണ് ബ്രോങ്കൊരിയോ ഉണ്ടാകുന്നത്.
ബ്രോങ്കോറിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് വിവിധ ചികിൽസാരീതികൾ പരീക്ഷിച്ചു. മിതമായ ആശ്വാസം, സ്റ്റിറോയിഡുകൾ, സ്റ്റെറോയ്ഡുള്ള വിരുദ്ധ ഇൻഹെളേറ്ററി ഇൻഹാളർ അല്ലെങ്കിൽ മക്ക്രോളിഡ് ആൻറിബയോട്ടിക്സ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഒരു തരം എന്നിവ ചിലപ്പോൾ പ്രയോജനകരമാകാം.
മനുഷ്യനിർമിതമായ ഹോർമോൺ അക്ററോട്ടൈഡ് ചിലർക്ക് സഹായകമാകും.
താഴത്തെ വരി
ബ്രോങ്കോറിയ ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ നിന്ന് വെള്ളം നിറച്ചെടുക്കുന്ന വലിയ അളവിൽ വലിയ അളവിൽ വരുന്ന ഒരു സാധാരണ ലക്ഷണമാണ്. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ, പ്രത്യേകിച്ച് ചില ശ്വാസകോശങ്ങളുണ്ടാകും. ശ്വാസകോശ കാൻഡിനും ശ്വാസകോശത്തിലുമുള്ള യുവാക്കളിൽ പ്രത്യേകിച്ചും ശ്വാസകോശ അഡലോകറൈസോമ വർദ്ധിക്കുന്നതായി കാണപ്പെടുന്നതിനാൽ, ഈ ലക്ഷണം ഉയർന്നുവരാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
സ്തനാർബുദം സ്റ്റിറോയിഡ് അല്ലെങ്കിൽ NSAID ഇൻഹാളറുകളാൽ ലക്ഷണമായി പരിഗണിച്ചേക്കാം, എന്നാൽ അർബുദത്തെ ചികിത്സിക്കാൻ ഏറ്റവും വലിയ ആനുകൂല്യം ലഭിക്കുന്നു.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> പോപ്പാട്ട്, എൻ., രാഘവൻ, എൻ., ആർ. മക്വോവർ. ബ്രോങ്കോയോയോലോവലോലാർ കാർകിനോമോടുകൂടിയ ഒരു രോഗിയിൽ ബ്രോങ്കോറിയ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയിലാണ്. ചെവി . 2012. 141 (2): 513-4.
> റെമി, സി., റെമി, ജെ., സി. ബൗസ്വെയിൻ. മാരജൻറ് ഡിസീസ് ലെ ബ്രോങ്കോറിയയിലെ മരുന്നു പരിപാലനം: എ സിസ്റ്റമാറ്റിക് ലിറ്ററേച്ചർ റിവ്യൂ. ജേണൽ ഓഫ് പെയിൻ ആന്റ് സിംമ്പോം മാനേജ്മെന്റ് . 2016. 51 (5): 916-25.
> റൂബിൻ, ബി., പ്രിഫിറ്റ്സ്, കെ., ഷ്മിഡ്, എച്ച്, എം. ഹെൻകെ. രഹസ്യാത്മക ഹൈപ്പർറാരൺമെന്റേഷൻ ആൻഡ് പൾമണറി മ്യൂക്കസ് ഹൈഡ്രൈസ്ക്രീഷൻ. ചെവി . 2014. 146 (2): 496-507.
> റോജേഴ്സ്, ഡി. വായു ശ്വസനചലന സ്വേദനം, ഹൈഡ്രസ്ക്രീഷൻ പാത്തോഫിസിയോളജി എന്നിവയിലെ ഫിസിയോളജി. ശ്വാസകോശ കെയർ 2007 (9): 1134-46.
> തൊട്ടഹിൽ, സി., ജെ. ലോംഗ്. എർലോട്ടിനിബ് നവലിബറൽ സെൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ഉപയോഗിച്ച് ഫലപ്രദമായി ബ്രോങ്കോറിയയെ ബാധിക്കുന്നു. ജേണൽ ഓഫ് തോറാസിക് ഓങ്കോളജി . 2007 (2): 881-2.