ഈ സാധാരണ കാർഡിയാക് പരിശോധനയ്ക്ക് ഒരുപാട് ആശയക്കുഴപ്പം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്
മിത്രൽ വാൽവ് പ്രോലപ്സ് (എംവിപി) ഒരു സാധാരണ ഹൃദയാഘാതമാണ്. നിർഭാഗ്യവശാൽ ഇത് പൊതുവായി തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടുന്ന ഒന്നാണ്. അതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് MVP ഉണ്ടെന്ന് പറഞ്ഞിരുന്നെങ്കിൽ, അത് എന്താണെന്ന് നിങ്ങൾ മനസിലാക്കി, അത് എന്ത് കാരണങ്ങളാണ് സൃഷ്ടിക്കുന്നത് (കാരണമാകാതെ), അതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ എന്തുചെയ്യണം എന്നതും പ്രധാനമാണ്.
എംവിപി എന്താണ്?
മിറ്റൽ വാൽവ് (ഇടതുവശത്ത് നിന്ന് ഇടത് ആട്രിയം വേർതിരിക്കുന്ന വാൽവ്) ഒരു ടിഷ്യു അധികമുള്ള ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന MJP ഒരു അപൂർവ അസാധാരണമാണ്.
മിശ്രൽ വാൽവ് അൽപം "ഫ്ലോപ്പി" ആയി മാറാൻ ഈ ടിഷ്യു സഹായിക്കുന്നു. ഇതിന്റെ ഫലമായി ഇടതുവശത്തെ കരകൗശലവ്യവസ്ഥയിൽ മിടൽ വാൽവ് ഇടത് ആട്രിമിന് ഫലപ്രദമായി (അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലോപ്) വീണ്ടും വിഘടിപ്പിക്കുന്നു. ഈ പ്രോക്രോപ്സ് ഇടത് വെന്റിക്കിക്സിൽ ഇടതുവശത്തുള്ള രക്തപ്രവാഹം പിന്നിലേക്ക് പ്രവഹിക്കും (അതായത്, വലിച്ചുനീട്ടാൻ) ഇടത് ആട്രിമിയിൽ ഇടുന്നു. (ഈ പ്രക്രിയയെ നന്നായി മനസ്സിലാക്കാൻ ഹൃദയത്തിൻറെ അറകളും വാൽവുകളും പഠിക്കുന്നത് സഹായിക്കും.)
മിക്കപ്പോഴും എംവിപിക്ക് ഒരു ജനിതക ആൺപദ്ധതിയുണ്ട്. ഒരു വ്യക്തിക്ക് യഥാർഥ എംവിപി ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവന്റെ / അവളുടെ അടുത്ത ബന്ധുക്കളിൽ 30 ശതമാനവും അത്യാവശ്യമായിരിക്കാം.
എംവിപി എങ്ങനെ കണ്ടുപിടിക്കും?
പലപ്പോഴും, MVP ഒരു വ്യക്തിയുടെ ഹൃദയത്തെ ശ്രവിക്കുമ്പോൾ ഡോക്യുമെന്ററി ക്ലാസിക്കൽ "ക്ലിക്ക്-മോർമ്മർ" ശബ്ദം കേൾക്കുമ്പോൾ ആദ്യം സംശയിക്കുന്നു. മിത്രൽ വാൽവ് നിരപ്പാക്കി നിർമിച്ച സ്നാപ്പിംഗ് ശബ്ദമാണ് ക്ളിക്ക്. ഈ രക്തസ്രാവം വീണ്ടും രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ ഇടതുവശത്ത് ഇടതുവശത്ത് കടന്നു വരുന്നു. എം.ജി.വിയുടെ രോഗനിർണയം ഒരു എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം ഉപയോഗിച്ച് സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്.
എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫിയുടെ ആദ്യ പതിറ്റാണ്ടുകളിൽ എംവിപി രോഗനിർണയത്തിൽ ഹൃദയരോഗ വിദഗ്ധർ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധാലുക്കളായിരുന്നുവെന്നത് വ്യക്തമാണ്. അതായത്, മിത്രൽ വാൽവ് പ്രോൽസാപ് എന്നു കരുതിയിരുന്ന ഒരു നിശ്ചിത അളവ്, അവയുടെ ചാലകശക്തി യഥാർത്ഥത്തിൽ സാധാരണ രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടായിരുന്നു. അതോടൊപ്പം, ആയിരക്കണക്കിന് ഹൃദയങ്ങൾ ശാരീരികവും ശാരീരികവും ഉള്ളവയാണെന്ന് ഈ അസുഖം അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്തു.
സത്യത്തിൽ, പരീക്ഷിച്ചവരിൽ 35 ശതമാനം പേർക്കും ചില പഠനങ്ങളിൽ MVP ഉണ്ട്. ഈ ഭൂരിപക്ഷം ജനങ്ങൾക്കും യഥാർഥ പ്രോൽസാപ്പിന്റെ യാതൊരു നിസ്സാരവും ഇല്ലായിരുന്നു.
സമീപ വർഷങ്ങളിൽ എംവിപി കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫിക്ക് മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഔദ്യോഗികമായി ഉദ്ധരിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. തുടർന്നുള്ള പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് "യഥാർത്ഥ" എംവിപി യഥാർത്ഥ സംഭവം ജനസംഖ്യയുടെ ഏകദേശം 2 മുതൽ 3 ശതമാനം വരെ ആണ് എന്നാണ്.
ദൗർഭാഗ്യവശാൽ, ചില ഡോക്ടർമാർ ഇപ്പോഴും ഈ അവസ്ഥയെ അമിതമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നതായി വ്യക്തമാണ്.
എന്തുകൊണ്ടാണ് എംവിപി ഗൌരവമുള്ളത്?
എംവിപി രണ്ടുതരം ക്ലിനിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഇത് മിത്തൽ രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക തലത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, ഇത് ഒരു വ്യക്തിയെ കൂടുതൽ പകർച്ചവ്യാധികളെ എൻഡകാർഡൈറ്റിസ് (ഹൃദയം വാൽവുകളുടെ അണുബാധ) വികസിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
MVP ന്റെ പ്രാധാന്യം അത് എത്രത്തോളം മിത്രൽ രക്തചംക്രമണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെന്ന് ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഗൗരവമുള്ള മിത്രൽ രക്തചംക്രമണം (ഇത് വീണ്ടും ഒരു ലീക്കി മിത്തൽ വാൽവ് ആണ്) ക്രമേണ ചാലകങ്ങൾ വിപുലീകരിക്കാൻ, ഹൃദയപേശികളിലെ ദുർബലപ്പെടുത്തൽ, ആത്യന്തികമായി, ഹൃദയത്തിൽ തകരാറുകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഭാഗ്യവശാൽ, MVP- യുടെ ഭൂരിഭാഗം ആളുകളും മിതമായ രക്തചംക്രമണം നടക്കുന്നില്ല- MVP- ൽ നിന്നുള്ള 10% ആളുകൾക്ക് മാത്രമേ അവരുടെ ആയുസ്സിൽ ഗുരുതരമായ മിതമായ രക്തചംക്രമണമുണ്ടാകൂ.
എംവിപിയിലുള്ളവർ പകർച്ചവ്യാധികൾക്കുണ്ടാകുന്ന എൻഡാഡൊഡൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള അപായസാധ്യത കൂടുതലുണ്ടെങ്കിലും ആ റിസ്ക് ഇപ്പോഴും വളരെ ചെറുതായിരിക്കുന്നു. എൻഡോ കാർഡിറ്റിസ് വളരെ അപൂർവമായതിനാൽ, അമേരിക്കൻ ഹാർട്ട് അസോസിയേഷന്റെ ഏറ്റവും പുതിയ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ MVP ഉള്ള രോഗികൾക്ക് പ്രോഫൈലറ്റിക് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.
MVP നോടൊപ്പമുണ്ടാകുന്നത് എന്താണ്?
എംവിപി രോഗികളിൽ ഭൂരിഭാഗവും സാധാരണ നിലയിലാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെ, അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെ, ജീവിതസാഹചര്യത്തിൽ കുറവുണ്ടാവില്ല. പൊതുവെ, മിടാലുള്ള രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ അളവനുസരിച്ചായിരിക്കും രോഗനിർണ്ണയം. കുറഞ്ഞ മിത്രൽ രക്തചംക്രമണമുള്ള MVP ഉള്ള മിക്ക രോഗികളും മികച്ച പ്രോഗ്നോക്കോസിസ് ഉണ്ട് .
മറ്റേതെങ്കിലും ക്ലിനിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങൾ MVP ആട്രിബ്യൂട്ട് ആണോ?
എംവിപി വളരെ സാധാരണയായി രോഗനിർണയം നടത്തപ്പെട്ടിട്ടുള്ളതിനാൽ (ഇത് ശരിയായിരിക്കില്ലെങ്കിലും), എംവിപി സ്വയം ശരിക്കും യാതൊന്നും ചെയ്യാത്ത ഒരുപാട് അവസ്ഥകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എം.വി.പിക്കാണ് ഏറ്റവുമധികം രോഗനിർണയം നടത്തിയത് എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫിയിലെ ആദ്യകാലങ്ങളിൽ ഉണ്ടായതെന്ന ആശയക്കുഴപ്പം. ചില രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ രോഗികളിൽ ഒരു രോഗി പരാതി നൽകിയാൽ ഡോക്ടർമാർ ഒരു എക്കോകാർഡിയോഗ്രാമിന് ഓർഡർ നൽകണം - 35 ശതമാനം സമയം, അവർ "എംവിപി" കണ്ടെത്തിയിരിക്കും. കഴിഞ്ഞ ഏതാനും ദശാബ്ദങ്ങളിൽ നിരവധി ക്ലിനിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങൾ MVP- ൽ ആരോപിക്കപ്പെട്ടു. അസോസിയേഷൻ ഉണ്ടായിരിക്കില്ല.
MVP മായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന കൂടുതൽ സാധാരണ അവസ്ഥകൾ ഇവിടെയുണ്ട്, പക്ഷേ MVP- യ്ക്ക് അവരുടെ യഥാർത്ഥ ബന്ധം വിരളമാണ്:
ഉത്കണ്ഠ, നെഞ്ചുവേദന, വേദന എംവിപി ഈ ലക്ഷണങ്ങളെ ഉണ്ടാക്കുന്നു എന്നത് സാധാരണയായി വിശ്വസിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, എംവിപി ഉള്ള മിക്ക വ്യക്തികളും അവരെ അനുഭവിക്കുന്നില്ല, ഉത്കണ്ഠ, നെഞ്ചുവേദന, കടുപ്പവുമുള്ള ആളുകളിൽ മിക്കവർക്കും എംവിപി ഇല്ല. MVP- യുടെ ഒരു യഥാർത്ഥ അസോസിയേഷൻ ഒരിക്കലും പ്രകടമായിട്ടില്ല.
സ്ട്രോക്ക് അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്നുള്ള മരണം. MVP സ്വയം സ്ട്രോക്ക് അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്നുള്ള മരണമോ അല്ലെങ്കിൽ എംവിപി അസുഖങ്ങൾ ബാധിച്ച രോഗികളിൽ സാധാരണമായതിനേക്കാൾ ഉയർന്നതാണ് എന്ന് ഇതുവരെ വെളിവാക്കിയിട്ടില്ല. ഏതെങ്കിലും കാരണത്താൽ ഗുരുതരമായ മിത്രൽ രക്തസമ്മർദ്ദം ഉള്ളവർ സ്ട്രോക്ക്, പെട്ടെന്നുള്ള മരണം എന്നിവ കൂടുന്നതാകുമ്പോൾ, നേരിയ MVP ഉള്ളവർ സാധാരണ ജനങ്ങളെപ്പോലെ തന്നെ അപകടസാധ്യതയുള്ളവരാകാം. എംവിപിയെയും ഉടനടി മരണത്തെയും കുറിച്ച് കൂടുതൽ വായിക്കുക.
ഡിസോട്ടൊനോമിയ സിൻഡ്രോം . ക്രോണിക് ക്ഷയം സിൻഡ്രോം , വാസോവോഗൽ (അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറോകൈയോഡിയോജനിക്) സിൻകോപ്പ് , പാൻക് ആക്രമണങ്ങൾ , ഫൈബ്രോമലാജിയ , അൾട്രാവേറ്റ് ബൗളിലെ സിൻഡ്രോം മുതലായ പല രോഗങ്ങളും പലപ്പോഴും MVP- ൽ ആരോപിക്കുന്നു. MVP ഉള്ളവർ യഥാർത്ഥത്തിൽ dysautonomias (അത്തരം ആലിപ്പഴം, ഉത്കണ്ഠ, ക്ഷീണം, വേദന, വേദന തുടങ്ങിയവ) ബന്ധപ്പെട്ട രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വളർത്താനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. എന്നാൽ അത്തരം രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പരാതിപ്പെടുന്ന രോഗികളിൽ രോഗനിർണയം നടത്താനും, മനുഷ്യർക്ക് അറിയാവുന്ന എല്ലാ പരീക്ഷകളും ക്രമീകരിക്കാനും അവരുടെ നിരാശയിൽ, ഈ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള രോഗികളുടെ അനുപാതം എംവിപി ഉണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർമാർ കണ്ടെത്തിയിരിക്കുന്നു. "മിത്രൽ വാൽവ് പ്രോലപ്സ് സിൻഡ്രോം" എന്ന വാക്യം അത് വിശദീകരിക്കാനായി ഡോക്ടർമാർ ഉപയോഗിച്ചു. എംവിപി സ്വയം ശരിക്കും ഈ ലക്ഷണങ്ങളുമായി എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടോ എന്ന് സംശയിക്കുന്നു.
നിന്നും ഒരു വാക്ക്
നിങ്ങൾക്ക് MVP ഉണ്ടെന്ന് അറിയിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് മിറ്റൽ രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ അളവ് മനസ്സിലായിട്ടുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുക, ഒപ്പം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഫോളോ അപ് വിലയിരുത്തലുകൾക്കായി ഷെഡ്യൂൾ എടുക്കുകയും ചെയ്തു. നിങ്ങൾ മിതമായ രക്തചംക്രമണം നടത്തിയില്ലെങ്കിൽ ഓരോ അഞ്ചു വർഷം കൂടുമ്പോഴും ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തണം. ശ്രദ്ധേയമായ മിത്രൽ രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ കുറവ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, വാർഷിക എക്കോകാർഡയോഗ്രാം കണക്കാക്കേണ്ടതുണ്ട്.
നിങ്ങൾക്ക് നെഞ്ചുവേദന അല്ലെങ്കിൽ അലിയുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യേക പ്രശ്നങ്ങളായി വിലയിരുത്തണം. എം.വി.പി. ആയതിനാൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ എഴുതിയാൽ പൂർണ്ണമായ വിലയിരുത്തൽ നടത്തിയില്ലെങ്കിൽ, മറ്റൊരു അഭിപ്രായം തേടുക.
നിങ്ങൾക്ക് ഡിസോട്ടൊനോമിയ സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് കരുതുന്നെങ്കിൽ, ഈ അവസ്ഥകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നന്നായി മനസ്സിലാക്കിയിട്ടുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ "എംവിപിയുടെ ഭാഗമാണ്" എന്ന് എഴുതാൻ തയ്യാറാകാത്ത ഡോക്ടറുമായി സമയം പാഴാക്കരുത്. Dysautonomias യഥാർത്ഥ, സത്യസന്ധത-ലേക്കുള്ള-നന്മ നന്മ ഫിസിയോളജിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്, എംവിപിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്, ഏത് ചികിത്സ അർഹിക്കുന്നു ഓഫ് brushed അല്ല.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> Avierinos, JF, Gersh, ബി.ജെ., മെൽട്ടോ എൽ.ജെ. മൂന്നാം, et al. സമൂഹത്തിൽ അസിംപ്റ്റോമറ്റി മിത്രൽ വാൽവ് പ്രോൽസാപ്സിന്റെ പ്രകൃതി ചരിത്രം. സർക്കുലേഷൻ 2002; 106: 1355.
> കിം, എസ്, കുറോഡ, ടി, നിഷിനാഗ, എം, തുടങ്ങിയവരും. മിത്രൽ പുരോഗമനത്തിൻറെ തീവ്രത, മിത്രൽ വാൽവ് Prolapse: Echocardiographic ഫോളോ-അപ് പഠനം. ആം ഹാർട്ട് ജെ 1996; 132: 348.
> നിഷാമുരാ ആർ.എ, ഓട്ടോ മുഖ്യമന്ത്രി, ബോണൊ ആർ ഒ. 2014 വാഷിങ്ടൺ ഹാർട്ട് ഡിസീസ് കൂടെ രോഗികളുടെ മാനേജ്മെന്റിനായുള്ള AH / AC ഗൈഡ്ലൈൻ: അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് കാർഡിയോളജി / അമേരിക്കൻ ഹാർട്ട് അസോസിയേഷൻ ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് ഓൺ പ്രാക്ടീസ് മാർഗനിർദേശങ്ങൾ. ജെ ആം കോൾ കാർഡിയോ 2014; 63: e57.