കോംപ്ലക്സ് റീജിയണൽ വേദന സിൻഡ്രോം
അവലോകനം
റിഫ്ലക്സ് സിസ്പറ്റീറ്റിക് ഡിസ്ട്രോഫി (ആർഎസ്ഡി) പല പേരുകൾ നൽകിയിട്ടുണ്ട്, അവയിൽ ചിലതാണ്:
- റിഫ്ലക്സ് സിസ്പറ്റീറ്റിക് ഡിസ്ട്രോഫി സിൻഡ്രോം-ആർഎസ്ഡിഎസ്
- കോംപ്ലക്സ് റീജിയണൽ വേദന സിൻഡ്രോം
- ഷോൾഡർ ഹാൻഡ് സിൻഡ്രോം
- കോസൽഗിയ
- സുഡാക്ക് എട്രോഫി
കാരണങ്ങൾ
നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേസ് ആൻഡ് സ്ട്രോക്ക് (എൻഎൻഡിഎസ്) പ്രകാരം, ആർഎസ്ഡി എന്നത് "കേന്ദ്ര അല്ലെങ്കിൽ പെരിഫറൽ നാഡീവ്യവസ്ഥ സിസ്റ്റങ്ങളിൽ ഉദ്ധാരണത്തിന്റെ ഫലമായി ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത വേദന അവസ്ഥ" എന്നാണ്. മെഡിസിനനനുസരിച്ച്, ആർഎസ്ഡിയിൽ "നാഡീ കലകളെ പ്രകോപനങ്ങളും അസാധാരണമായ ഉത്തേജനവും ഉൾകൊള്ളുന്നു, ഇത് രക്തക്കുഴലുകളും ചർമ്മവും ബാധിക്കുന്ന നാഡികളിലൂടെ അസാധാരണമായ പ്രചോദനങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു."
മൃഗങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് നൊപൈൻഫ്രൈൻ, കാതകൊളാമിൻ, അനുപമമായ ഞരമ്പുകളിൽ നിന്ന് പുറത്തുവിടുക, ടിഷ്യു അല്ലെങ്കിൽ നാഡിക്ക് ശേഷമുള്ള വേദനയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ സജീവമാക്കുന്നതിനുള്ള ശേഷി, ആർഎസ്ഡി വഴിയാണ്. മറ്റൊരു സിദ്ധാന്തം പറയുന്നത്, ആർഎസ്ഡി ഒരു പരിക്ക് മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു രോഗപ്രതിരോധപ്രതിരോധം, വീക്കം (സാവധാനം, ഊഷ്മാവ്, വീക്കം) എന്നിവ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങളാണ്. ആർഎസ്ഡിക്ക് ഒരൊറ്റ കാരണം ഉണ്ടായിരിക്കില്ല, മറിച്ച് മൾട്ടിപ്പിൾ കാരണങ്ങൾ സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.
ട്രിഗറുകൾ
ആർഎസ്ഡിക്ക് നിരവധി ട്രിഗറുകൾ ഉണ്ടാകാം.
- ക്ഷതം അല്ലെങ്കിൽ ട്രോമ
- ശസ്ത്രക്രിയ
- കഴുത്തിലെ വൈകല്യമുള്ള ആർത്രൈറ്റിസ്
- തോളിനുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ
- ഹൃദ്രോഗം
- സ്ട്രോക്ക്
- പ്രമേഹം
- അർബുദം
- അണുബാധ
- മസ്തിഷ്ക രോഗങ്ങൾ
- തൈറോയ്ഡ് ഡിസോർഡേഴ്സ്
- കാർപൽ ടണൽ
- ചിറകുകൾ
- ചില മരുന്നുകൾ
RSD ഉള്ള രോഗികളുടെ മൂന്നിൽ ഒരു ഭാഗത്ത്, ബന്ധപ്പെട്ട ട്രിഗറുകളൊന്നും ഇല്ല.
ലക്ഷണങ്ങൾ
ആർഎസ്ഡി സാധാരണയായി അന്തിമഭാഗങ്ങളിൽ (കൈ, ലെഗ്, കൈ, അല്ലെങ്കിൽ കാൽ) ബാധിക്കുന്നു. ആർഎസ്ഡിയുടെ പ്രാഥമിക ലക്ഷണം തീവ്രവും തുടർച്ചയായ വേദനയുമാണ്.
NINDS അനുസരിച്ച്, ആർഎസ്ഡിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗലക്ഷണങ്ങളാണ് താഴെ കൊടുത്തിരിക്കുന്നത്:
- കത്തുന്ന വേദന
- ത്വക്ക് സെൻസിറ്റിവിറ്റി വർദ്ധിപ്പിച്ചു
- ചർമ്മത്തിലെ താപനില മാറുന്നു (ചക്രവാളത്തെ എതിരിടുന്നതിനേക്കാൾ ചൂട് അല്ലെങ്കിൽ തണുപ്പിക്കൽ)
- സ്കിൻ വർണ്ണ മാറ്റങ്ങൾ (ബ്ളോട്ടി, പർപ്പിൾ, ഇളം, ചുവപ്പ്)
- ചർമ്മം ടെക്സ്ചർ മാറ്റങ്ങൾ (തിളങ്ങുന്ന, നേർത്ത, വിയർപ്പ്)
- നഖം, മുടി വളർച്ചാ പാറ്റേണുകളിൽ മാറ്റം
- ബാധിത സന്ധികളിൽ വിള്ളൽ വീക്കം
- ബാധിതമായ അറ്റകുറ്റം നീക്കാൻ കഴിവുള്ള കുറഞ്ഞ ശേഷി
വേദന ഒരു വിസ്തൃത പ്രദേശത്തേയ്ക്ക് (അതായത് വിരൽ മുതൽ മുഴുവൻ കൈ വരെ) പരത്താം, കൂടാതെ എതിർവശത്തേക്ക് നീങ്ങാൻ കഴിയും (അതായത് ഇടതു കയ്യിൽ നിന്ന് വലതുഭാഗത്തേക്ക്). മാനസിക സമ്മർദ്ദം, ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാക്കാൻ കാരണമാകും.
ചില വിദഗ്ദ്ധർ പറയുന്നത് ആർഎസ്ഡിയിലെ മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളിലാണ്. ഈ കാലഘട്ടത്തിൽ ത്വക്ക്, പേശികൾ, സന്ധികൾ, ലിഗമന്റ്സ്, അസ്ഥിക ബാധിത പ്രദേശങ്ങളിൽ പുരോഗമനപരമായ മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു. എങ്കിലും പുരോഗമനത്തിന് ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളൊന്നും സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല.
ഘട്ടങ്ങൾ
ഘട്ടം 1
- 1 മുതൽ 3 മാസം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും
- കടുത്ത, കത്തുന്ന വേദന
- മസിലുകൾ
- സംയുക്ത ദൃഢത
- മുടി വളരുന്ന
- തൊലി കളർ, താപനില മാറുന്നു
ഘട്ടം 2
- 3 മുതൽ 6 മാസം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും
- വേദന കൂടുതൽ വേദനിപ്പിക്കുന്നു
- നീരു
- മുടി വളർച്ച കുറഞ്ഞു
- പൊടിച്ചതും, പൊട്ടിച്ചതും, വേദനിച്ചതുമായതുമായ നഖങ്ങൾ
- മൃദുവാക്കുകളായ എല്ലുകൾ
- ദുർബല സന്ധികൾ
- ദുർബലമായ മസിൽ ടോൺ
ഘട്ടം 3
- ചർമ്മത്തിനും അസ്ഥിയ്ക്കും പുനർജനനം വരുത്താത്ത മാറ്റങ്ങൾ
- വേദന തുടരുന്നു
- പേശീ അ്ട്രോഫി
- കടുത്ത പരിമിതിയുള്ള ചലനാത്മകത
- പേശികളുടെയും പേശികളുടെയും സങ്കോചം (കൈകാലുകൾ പിരിഞ്ഞിരിക്കാം)
രോഗനിർണ്ണയം
രോഗിയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചരിത്രം (ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും) ആർഎസ്ഡി കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിൽ പ്രധാന ഘടകം. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പലതും മറ്റ് അവസ്ഥകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതിനാൽ രോഗനിർണയം വളരെ പ്രയാസകരമാണ്.
ആർഎസ്ഡിക്ക് പ്രത്യേക രക്തം പരിശോധനയോ മറ്റ് പരിശോധനാ പരിശോധനയോ ഇല്ല.
എക്സ്- കിരണം കൂടുതൽ അസ്ഥികളെ (ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്) കാണിക്കാം, ആണവ ബോൺ സ്കാനുകൾ ആർഎസ്ഡി കണ്ടുപിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന സ്വഭാവ സവിശേഷതകളാണ് കാണിക്കുന്നത്.
ചികിത്സകൾ
ആർഎസ്ഡിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വേദനാജനകമായ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ ചികിത്സ സഹായിക്കുന്നു. ചികിത്സയിൽ ഉൾപ്പെടാവുന്നവ:
- ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, വ്യായാമം
- സമ്മർദം, ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം തുടങ്ങിയവ ഒഴിവാക്കാൻ സൈക്കോതെറാപ്പി
- സഹതാപപരമായ നാഡി തടങ്ങൾ
- ശസ്ത്രക്രിയ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ (വിവാദപരമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു)
- നട്ടെല്ലിൽ തങ്കം ഉത്തേജനം
- മയക്കുമരുന്ന് പമ്പുകൾ
- മരുന്നുകൾ ഉൾപ്പെടെ:
- ടോപ്പോളിക്കൽ അനാലിസിക്സിസ്
- മയക്കുമരുന്ന് വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ
- ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ
- കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ
- ഒപിഓയിഡുകൾ
ആർഎസ്ഡിനെ ചികിത്സിക്കാൻ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന എന്ബ്രെൽ
റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ടിഎൻഎഫ് ബ്ലോക്കറുകളിൽ എൻബ്രെൽ ഉണ്ട് .
RSD ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന പക്ഷം, ആർട്ടിക്കിളജിസ്റ്റായ സ്കോട്ട് സാഷീൻ എംഡി ഇങ്ങനെ അഭിപ്രായപ്പെട്ടു: "ആർഎസ്ഡിക്ക് ചികിത്സിക്കാൻ എഫ്ഡിഎ അംഗീകാരം നൽകിയിട്ടില്ല, നാഡി വീക്കം ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ പഠനത്തിന് ചില ആനുകൂല്യങ്ങൾ ഉണ്ട് ആർഎസ്ഡിക്ക് ഒരു ന്യൂറോളജിക് ഘടകം ഉണ്ടെന്ന് തോന്നിയതിനാൽ, ഗുണകരമായതും പ്രയത്നിക്കാനുള്ള ശ്രമവും ഈ മാനദണ്ഡം ചിലപ്പോഴൊക്കെ അടിസ്ഥാന ചികിത്സകളോട് ഇടപെടാൻ പ്രയാസമാണ്. "
സെലിബ് ആർഎസ്ഡി ഉപയോഗിച്ച് യുദ്ധം പ്രഖ്യാപിക്കുന്നു
മുൻ അമേരിക്കൻ ഐഡോൾഡ് ജഡ്ജും പ്രസിദ്ധനായ പൗല അബ്ദുളും കഴിഞ്ഞ 17 വർഷത്തെ ഗൌരവതരമായ വേദനയുമൊത്ത്, 17 വയസുള്ളപ്പോൾ അപകടംപിടിച്ച ഒരു അപകടത്തെത്തുടർന്ന്, ആർഎസ്ഡി രോഗനിർണയം നടത്തിയെന്ന് പ്രഖ്യാപിച്ചു.
മാധ്യമ ശ്രദ്ധ പിടിച്ചുപറ്റുന്നത് അബ്ദലിന്റെ മെഡിക്കൽ പോരാട്ടത്തിന് മുമ്പ് മുൻപേജുകളിലേക്കും മാഗസിൻ കവറുകളിലേക്കും ആർഎസ്ഡി സ്ഥാപിച്ചു. ആർഎസ്ഡി ഡി 100 തരം സന്ധിവാതം, റുമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾ എന്നിവയാണ്. 500,000 നും 750,000 നും ഇടയിൽ ആർഎസ്ഡി ഉണ്ടെന്നാണ് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നത്.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> NIH പ്രസിദ്ധീകരണ നമ്പർ. 04-4173
> റിഫ്ളക്സ് സിസ്പറ്റീറ്റിക് ഡിസ്ട്രോഫി സിൻഡ്രോം, മെഡിനെറ്റ്നെറ്റ്
> എന്റെ രഹസ്യ യുദ്ധത്തിൽ (പൌല അബ്ദുൾ), പീപ്പിൾ