ആരോഗ്യകരമായ ജീവിത ശൈലി മാറ്റാൻ മാറ്റങ്ങൾ - ഭക്ഷണത്തിലൂടെ, വ്യായാമത്തിലൂടെ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മാറ്റങ്ങൾ വഴി - നിങ്ങളുടെ കൊളസ്ട്രോളിൻറെയും ട്രൈഗ്ലിസറൈഡിന്റെയും അളവുകൾ ആരോഗ്യകരമാക്കി നിലനിർത്താൻ അത് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്. ചിലപ്പോൾ, ഇത് പ്രവർത്തിക്കില്ല, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യരക്ഷാ ദാതാവ് നിങ്ങളെ മരുന്ന് കഴിക്കാൻ ആഗ്രഹിച്ചേക്കാം.
കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന നിരവധി മരുന്നുകൾ നിലവിൽ മാർക്കറ്റിലുണ്ട്. ഈ മരുന്നുകൾ ഓരോന്നും വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ കൊളസ്ട്രോളിന്റെയും / അല്ലെങ്കിൽ ട്രൈഗ്ലിസറൈഡിന്റെ അളവു കുറയ്ക്കുന്നു.
കൂടാതെ, ഈ മരുന്നുകൾ ഓരോന്നും നിങ്ങളുടെ ലിപിഡ് പ്രൊഫൈലിന്റെ വ്യത്യസ്ത വശങ്ങളെ ടാർഗെറ്റുചെയ്യുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ചില മരുന്നുകൾ നിങ്ങളുടെ എൽ.ഡി.എൽ കൊളസ്ട്രോളിൻറെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിൽ ഫലപ്രദമാണ്, മറ്റ് മരുന്നുകൾ നിങ്ങളുടെ ലിപിഡ് പ്രൊഫൈലിന്റെ എല്ലാ വശങ്ങളും ലക്ഷ്യം വയ്ക്കാം. ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർ ഓരോ മരുന്നിന്റെയും നേട്ടങ്ങളും അപകടങ്ങളും കണക്കിലെടുക്കുകയും നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ മികച്ച ലിപിഡ്-താഴ്ത്തുന്ന മരുന്നുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുകയും ചെയ്യും. ഈ കുറിപ്പടി മരുന്നുകൾ ഇപ്പോൾ വിപണിയിൽ ലഭ്യമാണ്:
സ്റ്റാറ്റിൻസ്
HMG-CoA റിഡക്ടസ് ഇൻഹൈബിറ്റർ എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന സ്റ്റാറ്റിൻസ്, സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുള്ള കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ. അഭികാമ്യമല്ലാത്ത ചില, അപൂർവ്വ പാർശ്വഫലങ്ങളുണ്ടാകാൻ അവർ ഒരു മോശം പ്രശസ്തി നേടിക്കൊടുത്തിട്ടുണ്ടെങ്കിലും അവ നിങ്ങളുടെ ലിപിഡ് പ്രൊഫൈലിന്റെ എല്ലാ വശങ്ങളെയും ലക്ഷ്യമാക്കുന്നു.
സ്റ്റാറ്റിനുകൾക്ക് കഴിയും:
- 18 ശതമാനം മുതൽ 65 ശതമാനം വരെ എൽ.ഡി.എൽ കുറയ്ക്കുക
- HDL ("നല്ല" കൊളസ്ട്രോൾ) 5 മുതൽ 15 ശതമാനം വരെ വർദ്ധിപ്പിക്കുക
- ട്രൈഗ്ലിസറെഡിഡുകളുടെ അളവ് 7% മുതൽ 30% വരെ കുറയ്ക്കുക
നിങ്ങളുടെ കൊളസ്ട്രോളിൻറെ എല്ലാ ഘടകങ്ങളും സ്വാഭാവികമാക്കുന്നതിൽ സ്റ്റാമിനുകൾ ഫലപ്രദമാണെന്നതു മാത്രമല്ല, ഹൃദ്രോഗബാധയെത്തുടർന്നുണ്ടാകുന്ന മരണവും സങ്കീർണതയും തടയാൻ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമായ രക്തപ്രവാഹത്തിന് വേഗത കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ആന്റി-ഇൻഫോമറിറ്റീസി ആസ്തികളും സ്റ്റാറ്റിനും ഉണ്ടാകും. സ്റ്റാറ്റിന്റെ ഈ അധിക ആനുകൂല്യങ്ങൾകൊണ്ട്, ഈ മരുന്നുകൾ ഏറ്റവും വ്യാപകമായി കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. താഴെപ്പറയുന്ന മരുന്നുകൾ സ്റ്റാറ്റിക് ആയി വർത്തിക്കുന്നു:
- റോസുവസ്തതിൻ (Crestor)
- അറ്റോർവാസ്തറ്റിൻ (ലിപിറ്റർ)
- സിംവാസ്റ്റാടിൻ (സോക്കർ)
- ലാവാസ്റ്റാറ്റിൻ (മെവക്കോർ)
- പ്രാവാസ്കാടിൻ (പ്രാവ്ചോൾ)
- ഫ്ലൂവാസ്തറ്റിൻ (ലെസ് കോൾ)
ബൈൽ ആസിഡ് റെസിൻസ്
പിത്തരസമാന്ദരണം പുനരുൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് പിത്തരസത്തെ തടയുന്നതിലൂടെ രക്തത്തിൽ കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കാം. സാധാരണ എൽ.ഡി.എൽ കൊളസ്ട്രോളിൽ 15% മുതൽ 30% വരെ കുറയ്ക്കുകയും എച്ച്ഡിഎൽ 5% വരെ വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ പൈൽ ആസിഡ് റെസിൻ തൊടാത്തതാണ്. ട്രൈഗ്ലിസറൈഡിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കും. കൂടാതെ, ചില വിറ്റാമിനുകളും മരുന്നുകളും പിത്തരസം ആസിഡ് റിസീനുകൾ എടുക്കുന്ന സമയത്ത് ചുറ്റിക്കറങ്ങാൻ പാടില്ല, കാരണം അവരുടെ ആഗിരണം പരിമിതമാവുകയും അവ ഫലപ്രദമാക്കുകയും ചെയ്യും. താഴെ മരുന്നുകൾ പിത്തരസ്യം ആസിഡുകൾ ആയി വർത്തിക്കുന്നു:
- കോലസ്റ്റൈറൈൻ (ക്വത്രൻ)
- കൊളസ്റ്റിപ്പോൾ (കളത്തിൽ)
- കൊളൽവെൽളം (വെൽചോൾ)
ഫിബ്രിക്ക് ആസിഡുകൾ
ട്രൈബ്രിസറൈഡുകൾ കുറയ്ക്കാനുള്ള കഴിവിനെ സൂചിപ്പിക്കാൻ ഫിബ്രിക്ക് ആസിഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫൈബ്രേറ്റുകൾ ഇവയിൽ പ്രധാനമാണ്, ഇത് 20% മുതൽ 50% വരെ കുറക്കാനാകും. എൽ.ഡി.എൽ നിലവാരം 5 ശതമാനത്തിൽനിന്ന് 20 ശതമാനമായി താഴ്ത്തുകയും എച്ച്ഡിഎൽ നിലവാരം 20 ശതമാനം വരെ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. ഈ മരുന്നുകൾ മസിലുകൾക്ക് വിഷബാധയുണ്ടാക്കാറുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് മരുന്നുകൾ, സ്റ്റാഡിൻസ്, വാർഫറിൻ (കറുമിൻ) തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് കെയർ ദാതാവ് ഒന്നുകിൽ മയക്കുമരുന്നിന്റെ അളവ് ക്രമീകരിക്കാം (വെർഫറിൻ പോലെ.)
താഴെപ്പറയുന്ന മരുന്നുകളാണ് നാരുകൾ.
- ജെംഫൈബ്രോസ്സിൽ (ലോപിഡ്)
- ഫെനോഫ്ബ്രേറ്റ് (ട്രൈക്കോര്)
അസ്ചോർക്ഷൻ ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ
എസ്സെറ്റിമിബി ഇപ്പോൾ ഈ ക്ലാസുകളിൽ മാത്രമുള്ള മരുന്ന് മാത്രമല്ല, എൽ.ഡി.എൽ കൊളസ്ട്രോൾ അളവിൽ പ്രധാനമായും ലക്ഷ്യം വെയ്ക്കുന്നു. ഇത് എൽ.ഡി.എൽ അളവ് ശരാശരി 15% കുറയ്ക്കുന്നു. സാധാരണയായി, എൽസിഎൽ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിനിടയ്ക്കു് ശക്തമായ പ്രഭാവം ഉറപ്പാക്കുന്നതിനായി ezetimibe ഒരു സ്റ്റാറ്റിന്റെ കൂടെ ചേർക്കുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ എൽഡിഎൽ കുറയ്ക്കുന്നതായി തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ഹൃദ്രോഗബാധയെ മാത്രം നേരിട്ട് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ അത് നേരിട്ട് തടയുവാൻ അവർ തയ്യാറായിട്ടില്ല. ഈ മരുന്ന് ക്ലാസുകളിൽ മാത്രം FDA- അംഗീകരിച്ച മരുന്ന് മാത്രമാണ് എസെറ്റിമിബെ (സീതിയ).
ഒമേഗ -3 ഫാറ്റി ആസിഡുകൾ
ഓമേഗ -3 ഫാറ്റി ആസിഡുകൾ ലഭ്യമാണ് എങ്കിലും, ഒമേഗ -3 ഫാറ്റി ആസിഡ് ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ അവരുടെ ഫലപ്രാപ്തിയും സുരക്ഷയും വിലയിരുത്താൻ കൂടുതൽ വിപുലമായ പരിശോധന വിധേയമായിട്ടുണ്ട്.
സ്റ്റോറിൽ കാണുന്ന അനുബന്ധങ്ങൾ പോലെ ഡോകോഹോഷെക്സെനോയ്ക് ആസിഡ് (ഡിഎച്ച്എ), ഇക്കോസോഹെക്സെനോയ്ക് ആസിഡ് (ഇപിഎ) ഇവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഈ ഘടകങ്ങൾ കൂടുതൽ ശുദ്ധീകരിക്കുകയും ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ അനുബന്ധങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ ആകർഷകമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കുറിപ്പടി ഒമേഗ -3 ഫാറ്റി ആസിഡുകളാണ് പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ട്രൈഗ്ലിസറൈഡിന്റെ അളവ് ലക്ഷ്യം വെക്കുന്നത്. ഇത് ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ 45 ശതമാനമായി കുറയ്ക്കുന്നു. മൂന്ന് കുറിപ്പടി ഒമേഗ 3 ഫാറ്റി ആസിഡ് നിലവിൽ ലഭ്യമാണ് [ലഭ്യമായ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ:
PCSK9 ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ
ഈ മരുന്നുകൾ പിസിഎസ് കെ 9 പ്രോട്ടീനെ എൽ.ഡി.എൽ റിസപ്റ്ററുകളുമായി ഇടപെടുന്നതിൽ നിന്നും തടയുകയും അവരെ തരംതാഴ്ത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. എൽഡിഎൽ എൽഎൽഎൽ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് എൽ.ഡി.എൽ നീക്കം ചെയ്തുകൊണ്ട് എൽഡിഎൽ റിസപ്റ്ററുകൾ പ്രവർത്തിക്കാൻ ഇത് ഇടയാക്കും. എൽ.ഡി.എൽ കൊളസ്ട്രോളിന്റെ അളവ് 50 ശതമാനത്തിൽ കുറയുന്നു. നിലവിലെ കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ (സ്റ്റാറ്റിൻസ് പോലുള്ളവ) എൽഡിഎൽ കൊളസ്ട്രോൾ ലെവലുകൾ പൂർണ്ണമായി കുറക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ ഈ ക്ലാസിലുള്ള മരുന്നുകൾ ചേർക്കുന്നു. ഹൃദയസംവിധാനത്തോടു കൂടിയ ഭക്ഷണങ്ങളും സാധാരണ സ്റ്റാറ്റിനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളും ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇവ ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഈ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്ന ആളുകൾ താഴെ പറയുന്ന ഒരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയിൽ പങ്കെടുക്കുന്നു:
- രക്തക്കുഴലുകൾ ഉൾപ്പെടുന്ന atherosclerotic രോഗം അല്ലെങ്കിൽ / അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയം
- ഹോമിയോജ്യോഗസ് അല്ലെങ്കിൽ ഹെറ്റെറോയ്ഗസ് കുടുംബത്തിലെ ഹൈപ്പർകൊല്ലോളസ്റ്റെോമിയമ
ഈ ക്ലാസുകളിലെ മരുന്നുകളുടെ കഴിവ് മരണത്തിന്റെ റിസ്ക് കുറയ്ക്കാനോ അല്ലെങ്കിൽ ആളുകളെ എടുക്കുന്നതിൽ ഹൃദയാഘാതം ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള പഠനങ്ങൾ നടക്കുന്നുണ്ട്. ഈ ക്ലാസിലെ മരുന്നുകൾ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- Repatha (evolocumab)
- പ്രേക്ഷ്യം (അൽറോകുമാബ്).
ഓർഫൻ മരുന്നുകൾ
ചില എലികളിൽ എൽഡിഎൽ കൊളസ്ട്രോളിൻറെ അളവ് മാത്രമേ ചില ലിപ്ഡിഡ്-താഴ്ത്തുന്ന മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുകയുള്ളൂ. ചെറുപ്പത്തിൽ വളരെ ഉയർന്ന ലിപിഡ് അളവുകൾ കാരണമാകുന്ന ഒരു പാരമ്പര്യ വ്യവസ്ഥയും, സ്റ്റാറ്റിൻ പോലുള്ള മറ്റ് മരുന്നുകളും താഴ്ന്ന എൽ ഡി എൽ അളവുകൾ സഹായിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ ഈ മരുന്നുകൾ സാധാരണഗതിയിൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
ഈ മരുന്നുകളിൽ ചിലത് ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും, ഉദാഹരണമായി കരൾ രോഗം, മരുന്നുകൾ പരിചയമുള്ള ഹെൽത്ത്കെയർ പ്രൊഫഷണലുകളുടെ പ്രത്യേക പരിപാടിയിൽ അവ സാധാരണ വിതരണം ചെയ്യും. ഈ മരുന്നുകളും മാര്ക്കറ്റില് പുതിയവയാണെന്നും ലിപിഡ് ലെവസ് കുറയ്ക്കുന്നതിനായി അദ്വിതീയ വഴികളിലൂടെ പ്രവര്ത്തിക്കുന്നു:
- ആന്റിസെൻസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ: ഈ മരുന്ന് ക്ലാസുകളിലെ മരുന്നുകൾ മെസഞ്ചർ ആർഎൻഎ വിഭാഗത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത്, അപ്പോ ബി -100 ഉണ്ടാക്കുന്നതിനുള്ള കോഡുകൾ, ശരീരത്തിലെ അപ്പോ ബി -100 അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു. ഇത് ശരീരത്തിലെ വിൽഡെൽ, എൽ.ഡി.എൽ കൊളസ്ട്രോൾ എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നു. കിൻമോറോ (എംപൊമർസെൻ), ഇവ 25 ശതമാനം വരെ എൽ.ഡി.എൽ കുറയ്ക്കുന്നു.
- MTTP ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ: ഈ മരുന്നുകൾ കുറഞ്ഞ എൽ.ഡി.എൽ കൊളസ്ട്രോൾ, മൈക്രോസ്കോം ട്രൈഗ്ലിസറൈഡ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് പ്രോട്ടീൻ (MTTP) തടയുന്നു, VLDL , chylomicrones എന്നിവ കരളിൽ നിർമ്മിക്കുന്നതിൽ നിന്നും തടയപ്പെടുന്ന ശരീരത്തിലെ ഒരു തന്മാത്ര. ഈ ക്ലാസ് മരുന്നുകളിൽ മാത്രം അംഗീകരിച്ച മരുന്ന് മാത്രമാണ് ലോക്സടാപ്പിഡ് (ലോമിറ്റാപ്പൈഡ്). എൽ.ഡി.എൽ 50% കുറയുന്നു.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ഡിപിറോ ജെ.ടി, ടാൽബെർ ആർ. ഫാർമക്കോതെറാപ്പി: എ പത്തോഫിസികോളജിക്കൽ സമീപനം, ഒമ്പത് എഡിഷൻ 2014.