പല സംസ്ഥാനങ്ങളും നടപ്പാക്കിവരുകയോ 1332 റിവേഴ്സ് റിവേഴ്സ് എടുക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു
1332 ഇളവ് ഉണ്ടാക്കാൻ അനുവദിച്ചുകൊണ്ട് സെക്യൂരിറ്റി കെയർ നിയമത്തിന്റെ സെക്ഷൻ 1332 അനുവദിച്ചു. ഫെഡറൽ ഗവൺമെൻറ് അംഗീകരിച്ചാൽ, 1332 അനുരഞ്ജന രാഷ്ട്രങ്ങൾ ആരോഗ്യപരിരക്ഷയിലേക്ക് നവീനവും സംസ്ഥാന-നിർദ്ദിഷ്ട സമീപനവും ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് എസിഎയിലെ വിവിധ വ്യവസ്ഥകൾ ഒഴിവാക്കാനോ മാറ്റം വരുത്താനോ അനുവദിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഉപഭോക്താവിനെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിന്, എസിഎ വ്യവസ്ഥകൾ എസിഎ വ്യവസ്ഥകൾ ഒഴിവാക്കണമെന്ന കാര്യത്തിൽ കർശനമായ മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, കൂടാതെ എസിഎയോടൊപ്പം തന്നെ അവ ഒഴിവാക്കിക്കൊണ്ട് ആളുകൾക്ക് കുറഞ്ഞത് പരിരക്ഷയുള്ളതായി ഉറപ്പാക്കാൻ സംസ്ഥാനങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമാണ്.
2010 ൽ ACA നടപ്പാക്കിയിരിക്കുകയും അതിന്റെ വ്യവസ്ഥകൾ 2014-ൽ പ്രാബല്യത്തിൽ വരികയും ചെയ്തു. 1332-ലെ ഇളവുകൾക്ക് ഏറ്റവും അടുത്ത കാലാവധി ജനുവരി 2017 ജനുവരിയിൽ ആയിരുന്നു. ഹാവായ്-ഹാദിൽ ഒരു ജനസംഖ്യാ 2017 ജനുവരിയിൽ 1332 ഇളവുകൾ മാത്രമേ ഉള്ളൂ. 2017 ൽ രാജ്യങ്ങൾ ഇളവ് പിൻതുടരുകയാണ്, ഭാവിയിൽ വർഷങ്ങളിൽ കൂടുതൽ കൂടുതൽ പ്രവർത്തിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.
1332 ഇളവുകളുടെ പ്രഭാഷണം മുൻ വർഷങ്ങളിൽ വലിയ അക്കാദമിക് ആയിരുന്നു. ഇപ്പോൾ സംഭാഷണങ്ങളിൽ വളരെയധികം സാധ്യതയുണ്ട്. 1332 എലിവേഴ്സസ് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, നമുക്ക് എന്തു സംസ്ഥാനങ്ങൾക്ക് (അവർക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല), അവ എങ്ങനെയാണ് നടപ്പിലാക്കുവാൻ പോകുന്നത് എന്ന് നോക്കാം.
1332 റിവേഴ്സിലെ അടിസ്ഥാന നിയമങ്ങൾ
എസിഎ രൂപീകരിക്കപ്പെട്ടപ്പോൾ, സംസ്ഥാനങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമായ സാഹചര്യങ്ങളുണ്ടെന്ന് അംഗീകരിക്കുകയും അംഗീകരിക്കുകയും ചെയ്തു. അത് ഒരു പരിധിക്ക് അനുയോജ്യമായ എല്ലാ സമീപനങ്ങളും നന്നായി പ്രയോജനപ്പെടുത്തിയിരുന്നില്ല. അതേ സമയം, ചില സംസ്ഥാനങ്ങൾ ആരോഗ്യപരിരക്ഷാ പരിഷ്ക്കരണത്തിന് വളരെ കൈനീട്ടി സമീപിക്കണമെന്ന് അവർക്കറിയാമായിരുന്നു. ഇത് കർശനമായ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെ സംസ്ഥാനങ്ങൾ ACA വ്യവസ്ഥകൾ ഒഴിവാക്കാൻ അനുവദിച്ചിരുന്നെങ്കിൽ, നിയന്ത്രണാധികാര പരിരക്ഷകളിൽ നിന്ന് വളരെ കുറച്ചുമാത്രം അവശേഷിക്കും. പ്രക്രിയ.
പ്രാഥമിക റഗുലേറ്ററി ചട്ടക്കൂട് പ്രകാരം ACA ഫെഡറൽ ഫ്ലോർ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിനെ അവർ എങ്ങനെ നിയന്ത്രിച്ചിട്ടുണ്ട് എന്നതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ സംസ്ഥാനങ്ങൾ എല്ലാം ഭൂപടത്തിൽ തന്നെയായിരുന്നു. എസിഎ നിയമങ്ങളെ മറികടന്ന് ചില സംസ്ഥാനങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം നിയന്ത്രണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, ന്യൂയോർക്ക്, പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടാൻ പ്രീമിയങ്ങൾ അനുവദിക്കുന്നില്ല, ഇത് എസിഎയെക്കാൾ കൂടുതൽ കർശനമാണ്, 1990 മുതൽ ന്യൂയോർക്ക് നിയന്ത്രണം നിലവിൽ വന്നതാണ്).
സ്പെക്ട്രത്തിന്റെ മറുവശത്ത്, ചില സംസ്ഥാനങ്ങൾ കൂടുതൽ മാർക്കറ്റ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സമീപനം സ്വീകരിക്കുന്നതിന് മുൻഗണന നൽകി, എല്ലാ സംസ്ഥാനങ്ങളിലും ബാധകമായ മിനിമം മാനദണ്ഡങ്ങൾ എസിഎ സ്ഥാപിക്കുന്നതിനു മുമ്പ് നിയന്ത്രിത മേൽനോട്ടത്തിന്റെ വിധത്തിൽ കുറവാണ്.
അതിനാൽ എസിഎയുടെ സെക്ഷൻ 1332 അനുസരിച്ച് ആരോഗ്യപരിരക്ഷയിലേക്ക് നവീകരിക്കുകയും ആരോഗ്യപരിപാലന പരിഷ്ക്കരണ നടപടികൾ സ്വീകരിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ചില അടിസ്ഥാന നിയമങ്ങൾ പിന്തുടരുകയാണ്. ആദ്യം, 1332 എഴുതിത്തള്ളിയുമായി ഒഴിവാക്കാവുന്ന എ.സി.എയിലെ ചില വ്യവസ്ഥകൾ മാത്രമാണ്. പിൻവലിക്കാവുന്ന വിഭാഗങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:
- ACA ശീർഷകം I, ഉപശീർഷകം D, ഭാഗങ്ങൾ I, II. ഈ വിഭാഗങ്ങൾ അത്യാവശ്യ ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങളുടെ ആവശ്യകത , അമൂല്യ മൂല്യങ്ങൾ (അതായത്, വെങ്കല, വെള്ളി, സ്വർണ്ണം, പ്ലാറ്റിനം, അല്ലെങ്കിൽ വിനാശകരമായ വിഭാഗങ്ങളുമായി ഒത്തുപോകാനുള്ള എല്ലാ പദ്ധതികളും ആവശ്യപ്പെടുന്ന എസിഎ വ്യവസ്ഥ), തൊഴിൽദാതാക്കൾ ചെറിയ ഗ്രൂപ്പുകള്, നെറ്റ് വര്ക്ക് പര്യാപ്തത ആവശ്യങ്ങള്, സിംഗിള് റിസ്ക് പൂള് ആവശ്യകത (അതായത്, ഓരോ വ്യക്തിഗത അല്ലെങ്കില് / അല്ലെങ്കില് ചെറിയ ഗ്രൂപ്പിന്റെ പദ്ധതികള് ഒരു റിസ്ക് പൂള് ആക്കി മാറ്റാന്, (വിൽക്കാനോ അല്ലെങ്കിൽ ഓഫ് എക്സ്ചേഞ്ച്), സ്റ്റേറ്റ് അധിഷ്ഠിത എക്സ്ചേഞ്ചുകൾ നടത്തേണ്ട പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ആവശ്യകത.
- എസിഎ വിഭാഗം 1402. ഈ വിഭാഗം, ചെലവ് പങ്കുവയ്ക്കൽ കുറയ്ക്കലിനെ (സി.എസ്.ആർ) പരിഗണിക്കുന്നു, താഴ്ന്ന വരുമാനമുള്ള എലോളുകൾക്ക് പുറത്തേക്ക് വരുന്ന പോക്കറ്റ് ചെലവുകൾ വെട്ടിക്കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഇത് കുറയ്ക്കുന്നു.
- ആന്തരിക റവന്യൂ കോഡിലെ സെക്ഷൻ 36 ബി. എസിഎ പ്രീമിയം ടാക്സ് ക്രെഡിറ്റ് (പ്രീമിയം സബ്സിഡി) ഈ വിഭാഗത്തിന് ബാധകമാണ്. പ്രീമിയം ടാക്സ് ക്രെഡിറ്റിന് അർഹതയുണ്ട്, ഓരോ യോഗ്യരായ എൻട്രോളിയുടെ ടാക്സ് ക്രെഡിറ്റും, നികുതി ക്രെഡിറ്റ് എങ്ങനെ വിതരണം ചെയ്യണം എന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നിയമങ്ങൾ ഇത് സ്ഥാപിക്കുന്നു.
- ആന്തരിക റവന്യൂ കോഡിന്റെ 4980H വകുപ്പ്. എസിഎയുടെ തൊഴിൽ ദാതാവിലേക്ക് ഈ വിഭാഗം ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. 50 മുതൽ മുഴുസമയ ജീവനക്കാർക്ക് താങ്ങാവുന്ന വിലയുള്ള, കുറഞ്ഞ ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് വാഗ്ദാനം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ടാക്സ് പെൻസൽ അഭിമുഖീകരിക്കാൻ തൊഴിലുടമകൾക്ക് ആവശ്യമാണ്.
- ആന്തരിക റവന്യൂ കോഡിലുള്ള സെക്ഷൻ 5000A ഈ വിഭാഗത്തെ ACA ന്റെ വ്യക്തിപരമായ ഉത്തരവുകൾക്ക് ബാധകമാണ്, അത് മിക്ക അമേരിക്കക്കാരും ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് കവറേജ് നിലനിർത്താനോ നികുതി പിഴയെ നേരിടാനോ ആവശ്യമാണ്.
ആ വ്യവസ്ഥകൾ ഉപേക്ഷിക്കാൻ സംസ്ഥാനങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നത് തീർച്ചയായും അവർക്കാവശ്യമായ മാറ്റങ്ങൾക്ക് വിധേയമായി ചില സുപ്രധാന അക്ഷാംശങ്ങൾ നൽകുന്നു. എന്നാൽ എസിഎയുടെ സുപ്രധാന ഉപഭോക്തൃ സംരക്ഷണങ്ങളിൽ പലതും അത്തരം വിഭജിത വിഭാഗങ്ങളല്ല. മുൻകൂർ കണ്ട സ്ഥിതികൾ (അപേക്ഷകർക്ക് ഉയർന്ന പ്രീമിയങ്ങൾ ചാർജ് ചെയ്യുന്നത്) 1332 എഴുതിത്തള്ളൽ ഒഴിവാക്കിക്കൊണ്ട് ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ നിരോധിക്കില്ല, അല്ലെങ്കിൽ അത്യാവശ്യമായ ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങൾക്ക് ആയുസ്സ്, വാർഷിക പരിധിവരെ ACA നിരോധിക്കാൻ കഴിയില്ല (മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യ നിയമങ്ങൾ സ്വയം ക്രമീകരിക്കാൻ കഴിയും).
യുവാക്കൾക്ക് 26 വയസ്സു വരെ പ്രായപൂർത്തിയാകാത്തവരെയും ( മാതാപിതാക്കൾ ഒരുപക്ഷേ ഒഴിവാക്കരുതെന്ന് ആവശ്യപ്പെടുന്ന ഒരു ജനസമ്മതിയുള്ള വ്യവസ്ഥ) നിലനിർത്താൻ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾക്ക് ആവശ്യമായ എസിഎ നിയമത്തെ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയില്ല, മാത്രമല്ല നിരോധിക്കുന്ന പൊതു നിയമങ്ങൾ അവർ ഉപേക്ഷിക്കാനാവില്ല. മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, വൈകല്യം, വർഗം, പ്രായം അല്ലെങ്കിൽ ലിംഗഭേദം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വിവേചനം.
നഷ്ടമായേക്കാവുന്ന കാര്യങ്ങളിൽ ചില പ്രധാന സാധ്യതകൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, എ.ഇ.എ. അടിസ്ഥാനത്തിൽ നിർദ്ദിഷ്ട എസിഎ ആയിരുന്നതിനേക്കാൾ 1332 അപര്യാപ്തതയിൽ, തങ്ങളുടെ താമസക്കാർ മോശം അവസ്ഥയിലാണെന്ന് ഉറപ്പ് വരുത്തേണ്ട മൂന്ന് സുപ്രധാന നിയമങ്ങളും എസിഎയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഒരു സെക്ഷൻ 1332 അംഗീകാരം ലഭിക്കുന്നതിന്, ഈ ഇളവ് പ്രാവർത്തികമായാൽ, ഭരണകൂടം അതിന്റെ ഇളവ് സംബന്ധിച്ച നിർദേശങ്ങളിൽ അവതരിപ്പിക്കേണ്ടതാണ്:
- പരിധിയില്ലാതെ ഉണ്ടാകുന്നതുപോലെ ചുരുക്കത്തിൽ ചുരുക്കമായിരിക്കും.
- പരിധിയില്ലാതെയാകുമെന്നതിനാൽ കവറേജ് കുറഞ്ഞത് താങ്ങാവുന്ന വിലയായിരിക്കും.
- നഷ്ടപരിഹാരം ഒരിക്കൽ കവറേജിന് വിധേയരാകുന്നവരുടെ എണ്ണം കുറഞ്ഞിട്ടും ഒഴിവാക്കപ്പെടാത്തത്രയും ഉണ്ടായിരിക്കണം.
നാലാമത്തെ ഭരണം, ഫെഡറൽ ഗവൺമെന്റ് നിഷ്പക്ഷതയുടെ നിബന്ധനകൾക്ക് വിധേയമായിരിക്കില്ലെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുന്നു.
- ഫെഡറൽ ഗവൺമെന്റിന് നിഷ്പക്ഷത നിഷ്പക്ഷമായിരിക്കണം.
ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രീമിയം സബ്സിഡികൾക്കും ചെലവ് പങ്കുവയ്ക്കൽ കുറയ്ക്കലിനും പണം ചെലവാകുന്നതിനുപകരം സംസ്ഥാനങ്ങൾക്ക് പണം കൈപ്പറ്റാൻ കഴിയും. ഉദാഹരണത്തിന് ഫെഡറൽ ഗവൺമെൻറ് അധിക തുക ചെലവഴിച്ചുകൊണ്ട് ഒരു സംസ്ഥാനത്ത് കൂടുതൽ പണം ചെലവഴിക്കുന്നതിൽ നിന്നും വിടുതൽ.
1332 അടിയന്തിരമായി ഫെഡറൽ അംഗീകാരം ലഭിച്ച സംസ്ഥാനങ്ങൾ ഏതാണ്?
ഹാവായ്, അലാസ്ക, മിനസോട്ട, ഒറിഗൺ എന്നീ നാല് സംസ്ഥാനങ്ങൾ തങ്ങളുടെ 1332 വിമോചനത്തിനായി 2017 നവംബറിൽ ഫെഡറൽ അംഗീകാരം നേടിയിട്ടുണ്ട്.
ഹവായ് 2017 ൽ പ്രാബല്യത്തിൽ വന്നു. ചെറുകിട ബിസിനസ് ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് എക്സ്ചേഞ്ച് ഉപേക്ഷിക്കാൻ സർക്കാർ അനുവദിച്ചു. ഹവായ്ക്ക് ഒരു നിയമം പ്രാബല്യത്തിലായി. 1970 കളിൽ എല്ലാ തൊഴിലുടമകൾക്കും (എത്ര വലിയ ബിസിനസ്സ് ആണെങ്കിലും) ആഴ്ചയിൽ 20 മണിക്കൂർ വരെ ജോലി ചെയ്യുന്ന ജീവനക്കാർക്ക് കവറേജ് നൽകും, കൂടാതെ ജീവനക്കാരുടെ പരിരക്ഷ അവരുടെ കൂലിയിലെ 1.5 ശതമാനം. ഇത് കൂടുതൽ കർശനമായ ഭരണം ആണ്. ഏകോപികളെ അപേക്ഷിച്ച് ജീവനക്കാർക്ക് കവറേജ് നൽകണം, ഫെഡറൽ ഗവൺമെന്റ് ഹവായ്ക്ക് 1332 എഴുതിത്തളാൻ കഴിയുമെന്ന് സമ്മതിച്ചു. ചെറുകിട ബിസിനസ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് എക്സ്ചേഞ്ചുകൾ നിലനിർത്തുന്നതിനായി .
അലാസ്ക, മിനെസോണ, ഒറിഗൺ എന്നിവിടങ്ങളിൽ അംഗീകാരം ലഭിച്ച 1332 ഇളവ് 2018 ജനുവരിയിൽ പ്രാബല്യത്തിൽ വരും. മൂന്നു കേസുകളിലും സംസ്ഥാന റിഹൗണ്ടർ പ്രോഗ്രാമുകൾക്കായി ഫെഡറൽ ഫണ്ടിംഗ് അനുവദിക്കുന്നതിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. പുനർവായ്പ്പനം എന്നത് ഒരു പ്രത്യേക എന്റിറ്റിയാണ് (ഒരു സംസ്ഥാനത്ത്, ഇത്തരം കേസുകളിൽ) ഒരു ഡോളറിന്റെ തുക കവിയുന്ന ക്ലെയിമുകളുടെ ചിലവ് എടുത്ത് സമ്മതിക്കുകയും, അവ മറ്റൊരു ഡോളർ തുക വരെ എത്തുന്നതുവരെ അവയെ സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇൻഷുറൻസ് ഉയർന്ന ഡോളർ ക്ലെയിമുകളുടെ മുഴുവൻ വിലയും (ഹ്യൂമൻ റിവൈൻഷുറൻസ് പദ്ധതി ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ലെങ്കിലും 2016 വരെ അത് താൽകാലികവും തുടർന്നു.
പ്രീമിയം കുറയ്ക്കുമ്പോൾ രണ്ടു കാര്യങ്ങൾ സംഭവിക്കും:
- പ്രീമിയം സബ്സിഡി ലഭിക്കാത്ത ആളുകൾക്കിടയിൽ, കൂടുതൽ ആളുകൾ താങ്ങാവുന്ന വിലയിൽ വരുന്നതോടെ ഇൻഷുറൻസ് വാങ്ങുന്നു.
- പ്രീമിയം സബ്സിഡികൾ ലഭിക്കുന്നവർ, സബ്സിഡി കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഫെഡറൽ ഗവൺമെൻറ് ചെലവഴിക്കേണ്ട തുക (ഇതിന് കാരണം പ്രീമിയം സബ്സിഡികൾ പ്രീമിയം സബ്സിഡികൾ കവർ ചെയ്യുന്നത് പരിമിതമായ തോതിൽ പരിരക്ഷ നിലനിർത്താൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തതാണ്, പ്രീ സബ്സിഡി പ്രീമിയം താഴ്ന്നപ്പോൾ സബ്സിഡികൾ സബ്സിഡി തുക, അതേ താങ്ങാവുന്ന തലം വരെ ലഭിക്കുന്നതിന് അത്രയും വലുതായിരിക്കരുത്).
കൂടുതൽ ആളുകൾ ഒരു റീ ഇൻഷുറൻസ് പ്രോഗ്രാമിന് കീഴടങ്ങി, പ്രീമിയം സബ്സിഡികളിൽ സർക്കാർ പണം ലാഭിക്കുന്നു. അലാസ്ക, മിനെസോണ, ഒറിഗൺ എന്നീ രാജ്യങ്ങളിൽ ഫെഡറൽ ഗവൺമെൻറ് പ്രീമിയം സബ്സിഡികളിൽ ചെലവഴിച്ചതിന് പകരം, റീഇൻഷുറൻസ് പരിപാടിക്ക് (ഇത് "പാസ്വേർഡ് സേവിംഗ്സ്" എന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു) ഉപയോഗിക്കും. മൂന്നു സംസ്ഥാനങ്ങളിലും, 2018 പ്രീമിയം അടച്ച തുക തിരിച്ചടവില്ലാത്തതിനേക്കാളും വളരെ കുറവാണ്. അത് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിനൊപ്പം കൂടുതൽ ആളുകളെ പ്രതീക്ഷിക്കുമെന്നാണ്.
2018 ൽ ഫെഡറൽ ചെലവ് പങ്കാളിത്തം കുറയ്ക്കുന്നതിന് പകരം പ്രീമിയം സ്റ്റബിലൈസേഷൻ ഫണ്ടുകൾ സ്ഥാപിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്ന മസാച്ചുസെറ്റ്സ് 1332 സെപ്തംബറിൽ സമർപ്പിച്ചു. എന്നാൽ, മെഡിക്കെയർ ആൻഡ് മെഡിസൈഡ് സർവീസസ് മന്ത്രാലയം നിർദേശങ്ങൾ വളരെ വൈകിയാണ് സമർപ്പിച്ചത്, 2017 നവംബർ ഒന്നിന് ഓപ്പൺ എൻറോൾമെൻറിനു തുടക്കത്തിൽ തന്നെ അംഗീകാരം ലഭിക്കുന്നതിന് (ഒടുവിൽ 2017 ഒക്ടോബറിൽ ഫെഡറൽ ഗവൺമെൻറ് കോസ്റ്റ് ഷെയറിങ് റിഡക്ഷൻ ഫണ്ടിങ് ഒഴിവാക്കിയിരുന്നു ).
1332 പേരെ പിൻവലിച്ച സംസ്ഥാനങ്ങൾ
കാലിഫോർണിയ, വെർമോണ്ട്, ഒക്ലഹോമ, അയോവ എന്നീ നാലു സംസ്ഥാനങ്ങൾ 1332 എഴുതി തള്ളിയെങ്കിലും പിന്നീട് അവരുമായി മുന്നോട്ട് പോകരുതെന്ന് തീരുമാനിച്ചു.
1332 കിഴിവ് പ്രൊവിഷനു വേണ്ടി കാലിഫോർണിയ നിർദേശിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, രേഖകളില്ലാത്ത കുടിയേറ്റക്കാർ മുഴുവൻ പ്രീമിയം (അതായത്, പ്രീമിയം സബ്സിഡികൾ ഇല്ലാതെ) സംസ്ഥാന എക്സ്ചേഞ്ചിൽ ഹെൽത്ത് ഇൻഷ്വറൻസ് വാങ്ങാൻ അനുവദിക്കും. എന്നാൽ 2017 മുതലെ ഭരണകൂടത്തിന്റെ പിൻവലിക്കൽ പിൻവലിക്കൽ പിൻവലിക്കൽ കാരണം, ട്രങ്ക്പ് ഭരണകൂടം സംസ്ഥാന എക്സ്ചേഞ്ചിൽ നിന്നുള്ള രേഖകൾ രേഖപ്പെടുത്താതെ രേഖാമൂലമുള്ള കുടിയേറ്റക്കാരെ തിരിച്ചെടുക്കാനും ഡോർട്ട് ചെയ്യാനുമുള്ള വിവരങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുമെന്നും അവർ ആശങ്കാകുലരാണ്.
വെർമോണ്ട് ഒരു ചെറിയ ബിസിനസ് (ഷോപ്പ്) എക്സ്ചേഞ്ച് പോർട്ടൽ ഇല്ലാത്ത അനുമതി അഭ്യർത്ഥിക്കാൻ 2016 തുടക്കത്തിൽ ഒരു 1332 ഇളവ് പ്രൊപ്പോസൽ സമർപ്പിച്ചു. അവരുടെ അപൂർവ്വം അപൂർണമായി കണക്കാക്കപ്പെട്ടു, അത് പൂർത്തീകരിക്കുന്നതിനായി അവർ മുന്നോട്ടുപോയിരുന്നില്ല. എന്നാൽ വെർമോണ്ട് 2014 മുതൽ ഇതുവരെ അവരുടെ ഷോപ് എക്സ്ചേഞ്ച് എൻറോൾമെൻറുകളിലേക്ക് നേരിട്ടുള്ള ഇൻഷുറൻസ് സമീപന രീതി ഉപയോഗിച്ചു. വെർമോണ്ട് ഒരു ബില്ലിംഗ് സിസ്റ്റം സ്ഥാപിക്കുന്നതിനായി 1332 എഴുതിത്തള്ളൽ ഉപയോഗിച്ചാണ് 2017 ലെ പദ്ധതി നടപ്പാക്കാൻ ഉദ്ദേശിച്ചിരുന്നത്, എന്നാൽ അവർ ഗവൺമെൻറ് സിംഗിൾ പേയർ സംവിധാനം വളരെ ചെലവേറിയതാണെന്ന് നിശ്ചയിച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ, നിർദേശ നിർദ്ദേശം സമർപ്പിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ആ ശ്രമത്തിൽത്തന്നെ.
അയോവയിലും ഒക്ലഹോമയിലും 2017 ൽ 1332 എഴുതിത്തള്ളൽ നിർദേശങ്ങൾ സമർപ്പിക്കുകയുണ്ടായി, 2018 ൽ അവരുടെ ഇൻഷുറൻസ് മാർക്കറ്റിൽ പ്രീമിയം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള പ്രതീക്ഷയോടെ 2018 ൽ അത് നടപ്പാക്കാൻ അവർ ഉദ്ദേശിക്കുന്നു. അയോവയുടെ ഒഴിവാക്കൽ സംസ്ഥാനത്തിന്റെ വ്യക്തിഗത വിപണിയെ വളരെയേറെ മാറ്റിമറിക്കുകയായിരുന്നു. ഒക്ലഹോമയുടെ പുനർനിർമ്മാണ പരിപാടി സംസ്ഥാനവും മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഭാവിയിൽ 1332 റിവേഴ്സ് റിവ്യൂകൾ കൂടുതൽ ദൂരദർശിനിയിൽ കൊണ്ടുവരാൻ സർക്കാർ അനുവാദം നൽകിയിരുന്നു. എന്നാൽ 2018 പ്രീമിയങ്ങളിൽ വ്യത്യാസമുണ്ടാക്കാൻ അവർ സമയം അനുവദിക്കില്ലെന്ന് വ്യക്തമാക്കുമ്പോൾ രണ്ട് ഇളവ് നിർദേശങ്ങളും പിൻവലിക്കപ്പെട്ടു.
സിഎംഎസിലേക്ക് ഔദ്യോഗികമായി സമർപ്പിച്ച എല്ലാ 1332 ഇളവുകൾക്കും, പിൻവലിക്കാനും അംഗീകാരം നൽകാനുമുള്ള വിശദാംശങ്ങൾ ഈ സിഎംഎസ് വെബ്പേജിൽ ലഭ്യമാണ്.
മറ്റ് പല സംസ്ഥാനങ്ങളും 1332 അനുശാസനങ്ങൾ പരിഗണിക്കുകയാണ്. ഈ പ്രക്രിയ ആരംഭിക്കുന്നതിന് നിയമനിർമ്മാണം നടത്തുകയോ അല്ലെങ്കിൽ 1332 വീർവർ പ്രൊപ്പോസലുകൾ പരസ്യമായി തയ്യാറാക്കുകയും ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. 2018 ആയപ്പോഴേക്കും ഇത് കൂടുതൽ കാണുന്നതിന് പ്രതീക്ഷിക്കുക.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> സെന്റർ ഫോർ കൺസ്യൂമർ ഇൻഫർമേഷൻ ആൻഡ് ഇൻഷുറൻസ് ഓവർസൈറ്റ്. വകുപ്പ് 1332: സംസ്ഥാന ഇന്നൊവേഷൻ എൻഡവർസ്.
> കോർണൽ ലോ സ്കൂൾ, ലീഗൽ ഇൻഫൊർമേഷൻ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്. 42 യുഎസ് കോഡ് 1804 - സംസ്ഥാന നവീകരണത്തിനു വേണ്ടി ഉപേക്ഷിക്കൽ
> HealthCare.gov. താങ്ങാനാവുന്ന കെയർ ആക്ട് വായിക്കുക.
> ഹൊവാഡ്, ഹീറ്റർ. റോബർട്ട് വുഡ് ജോൺസൺ ഫൌണ്ടേഷൻ. കൂടുതൽ സെറ്റുകൾക്ക് സെക്ഷൻ 1332 നോട്ടീസ് നോക്കുന്നു. നവംബർ 6, 2017.