ആസ്പിരിൻ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ആസ്ത്മ എന്താണ്?

ആസ്പിരിനും ആസ്ത്മയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം

ഒരു തലവേദന ഉണ്ടാകുമ്പോഴും ആസ്പിരിനെ പോപ്പുലർ ചെയ്യുന്നതിനെപ്പറ്റി പലരും ചിന്തിക്കുന്നില്ല. എന്നാൽ ആസ്ത്മയോടെയുള്ള ചില ആളുകൾക്ക് ഈ ലളിതമായ പ്രതിവിധി അപകടമാകാം.

ആസ്പിരിൻ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ആസ്ത്മ എന്താണ്?

ആസ്പിരിൻ ഉള്ള ആസ്ത്മ രോഗികളിലെ ആസ്തമ ആക്രമണങ്ങൾക്ക് സഹായിക്കാൻ ആസ്പിരിൻ, അൾബ്രോഫെഫൻ, നപ്റോക്സൻ, ഡൈക്ലോഫെനാക്ക് തുടങ്ങിയ മറ്റ് സ്റ്റാൻഡേർഡ് വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ (NSAIDS) കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

ആസ്പിരിൻ, നാഷണൽ അസോസിയേഷനുകൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകുന്ന ആസ്ത്മ രോഗങ്ങൾ പലപ്പോഴും കഠിനവും ജീവനു ഭീഷണിയുമാകാം. ആസ്പിരിൻ സംവേദനക്ഷമത ആളുകളുടെ പ്രായം വർദ്ധിക്കുന്നതായി കാണുന്നു, അത് കൂടുതൽ ഗുരുതരമുള്ള ആസ്ത്മ ഉള്ളവരിൽ ഉണ്ട്.

ഈ രോഗം പല വർഷങ്ങളായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, എന്നാൽ പഠനങ്ങൾ നടക്കുന്നത് വരെ ഈ സാധാരണ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ എങ്ങനെയാണ് ആസ്തമയിൽ എത്ര പേർ അപകടത്തിലാകുന്നത് എന്ന് വ്യക്തമല്ല.

2004-ൽ നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൽ ആസ്പിരിൻ ഉദ്ദീപിപ്പിക്കപ്പെട്ട ആസ്ത്മയിൽ (ചുരുക്കത്തിൽ AIA) നടത്തിയ പഠനങ്ങൾ അവലോകനം ചെയ്തു. ആസ്തമയിൽ 5 ശതമാനം കുട്ടികളും ആസ്തമയിൽ 21 ശതമാനം പ്രായപൂർത്തിയായവരും എഐഎയ്ക്ക് അടിമപ്പെട്ടതായി ഗവേഷകർ അത്ഭുതപ്പെട്ടു.

ഈ പഠനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ വളരെ പ്രധാനമാണ്. കാരണം, അതിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരുന്ന ആളുകൾ, ഒരു നിയന്ത്രിത ക്രമീകരണത്തിൽ ആസ്പിരിനു നേരെ "വെല്ലുവിളിച്ചു", എ.ഐ.എ. എത്രപേരെ ബാധിക്കുന്നുവെന്നത് കൃത്യമായി കൃത്യമായ കണക്കുകൂട്ടുന്നു. ഗവേഷണം നടത്തുന്ന ഈ രീതി, ആസ്പിരിൻ എടുക്കുന്ന രോഗത്തിന് ആളുകൾ തങ്ങളുടെ ആസ്ത്മ രോഗത്തെ ബഹുമാനിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കുറച്ചു. ഗവേഷകർ ഇത് പതിവായി സംഭവിച്ചു.

വാസ്തവത്തിൽ, ആസ്പിരിൻ ആക്രമണത്തിനു മുമ്പ് ആസ്പിരിൻ ആക്രമണത്തിന് മുമ്പ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യാൻ ആളുകൾ ആവശ്യപ്പെട്ടപ്പോൾ, പോസിറ്റീവ് പ്രതികരണങ്ങളുടെ നിരക്ക് 2.7 ശതമാനമായിരുന്നു എന്ന് അന്വേഷകർ കണ്ടെത്തി.

ആസ്പിരിൻ ചിലപ്പോൾ ആസ്തമ ആക്രമണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമോ?

ഈ പ്രതിഭാസം ആസ്പിരിൻ ഒരു അലർജി പ്രതികരണമാണെന്ന് ഡോക്ടർമാരും ഗവേഷകരും ആദ്യം വിശ്വസിച്ചിരുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ഇപ്പോൾ ആസ്പിരിൻ ചില ആളുകളിൽ ആസ്ത്മ രോഗത്തിന് കാരണമാകുമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം ആസ്പിരിൻ ല്യൂകോട്രിയോണുകളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ലുക്കോട്രിയോണുകൾ ശരീരത്തിലെ വസ്തുക്കളാണ്, വീക്കം, ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ ആസ്ത്മയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്.

AIA ഉപയോഗിച്ച് ആളുകളിലേക്ക് സുരക്ഷിതരായിരിക്കാൻ കഴിയുന്ന ആസ്പിരിൻ പകരക്കാരനാണോ?

എ.എ. എ.യിലെ ആളുകൾക്ക് NSAIDS ന് ആസ്ത്മ ഗാർഹികരോഗങ്ങൾക്ക് അപകടസാധ്യതയുണ്ട്, മരുന്നുകൾ ഡോക്ടർമാർ ആസ്പിരിനു അലർജിയുള്ളവർക്കായി പലപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കാറുണ്ട്. NSAIDS ക്ക് അനിയന്ത്രിതമായ പ്രതികരണമുണ്ടെന്ന് ഏതാണ്ട് എല്ലാ ആളുകളും - പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തി. ആസ്പിരിൻ പോലും ചെറിയ ഡോസുകളോട് പ്രതികരിച്ചവരിൽ ആസ്തമ ആക്രമണത്തിന് ഇരയാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

എഐഎയ്ക്കൊപ്പമുള്ള രോഗികളും അസെറ്റാമോമോഫൻ (ടൈലേനോൾ), മറ്റൊരു സാധാരണ ആസ്പിരിന് പകരം പ്രതികരിക്കുന്നതെങ്ങനെയെന്ന് പരിശോധിക്കാൻ ശ്രമിച്ചു. ഈ മരുന്ന് കൊണ്ട്, എഐഎയിൽ മാത്രം 7% പേർക്ക് ആസ്ത്മയുടെ പ്രതികരണമുണ്ടായിരുന്നു. വീണ്ടും, ആസ്പിരിൻ ഏറ്റവും സെൻസിറ്റീവ് ആയവർ അസെറ്റമനോഫൻ പോലെ പ്രതികരിക്കാൻ കൂടുതൽ സാധ്യത.

മറ്റൊരു വിഭാഗത്തിൽ പെട്ട ആശ്വാസം നൽകുന്ന മരുന്നുകൾ, സെലെകോക്സിബ് (ക്ലെബ്രെപ്ക്സ്) പോലുള്ള ആന്റി-ഇൻഫർമമിക് സൈക്ലോഓക്സിജഗെയ്സ് -2 (COX-2) ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ, ആസ്പിരിൻ, NSAIDS എന്നിവയെക്കാൾ കൂടുതൽ കൂടുതൽ വിരുദ്ധ വീക്കം കരകവിഞ്ഞാണ് പ്രവർത്തിക്കുക. ഈ മരുന്നുകൾക്ക് ഇംപ്രൂമർമെൻറ് പാത്ത്വേയിൽ ഒരു ഇടുങ്ങിയ ലക്ഷണമുണ്ട് കാരണം ആസ്ത്മ രോഗികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാര്യങ്ങളൊന്നും അവയ്ക്ക് തോന്നുന്നില്ല.

COX-2 ഇൻഹെബിറ്ററുകൾക്ക് ആസ്പിരിൻ, എൻഎഎസ്ഐഎച്ച്എസ് തുടങ്ങിയ ആസ്തമ ആക്രമണങ്ങൾ ഉത്തേജിപ്പിക്കൽ ദോഷം വരുത്തിയിട്ടില്ലെങ്കിലും, COX 2 ഇൻഹൈറ്ററി മരുന്നുകൾ ഹൃദയാഘാതം, സ്ട്രോക്ക് എന്നിവയുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. എയ്എയും ജനവിരുദ്ധമായ മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടവരുമായ ആളുകൾക്ക് അവരുടെ ഡോക്ടറുമായി സെലെകോക്സിബ് എന്ന അപകടസാദ്ധ്യതകളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കണം.

ആസ്പിരിൻ-ഇൻഡിസ്ഡ് ആസ്ത്മയുടെ ചികിത്സയും പ്രതിരോധവും

ആസ്പിരിൻ അല്ലെങ്കിൽ NSAIDS നേടുന്നതിന് 30 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ലക്ഷണങ്ങൾക്കുള്ളിൽ AIA ഉണ്ടാകും. ശ്വസനത്തിനു ശേഷമുള്ള മണിക്കൂറുകളോ നീണ്ടു നിൽക്കും. ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് വേഗത്തിലുള്ള ആശ്മ ആക്രമണം, ദ്രുത-സഹായ സരക്ഷാ ഇൻഹേൽ, ഓക്സിജൻ, സ്റ്റിറോയിഡുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് ഈ ചികിത്സയും ആവശ്യമാണ്.

ലുക്കോട്രിൻ വ്യതിയാനങ്ങൾ ആസ്ത്മയുടെ മറ്റൊരു തരം ആസ്തമ മരുന്ന് ആകുന്നു, അത് ആസ്പിരിൻ സംവേദനക്ഷമതയുള്ള രോഗികളിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താം. ഈ മരുന്നുകൾ ല്യൂകോട്രിയോണുകളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിനാൽ, എഐഎയിൽ വലിയ പങ്ക് വഹിക്കാനായ ഈ മരുന്നുകൾ, ഇൻഹെൽഡ് സ്റ്റിറോയിഡുകൾക്കൊപ്പം, എഐഎയുമായി സാധാരണ ജനങ്ങൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ആസ്ത്മ രോഗബാധയെ തടയുന്നതിനുള്ള മികച്ച മാർഗം ആസ്പിരിൻ, എൻഎഐഐഐഡിഎസ് എന്നിവ ഒഴിവാക്കണം. ആസ്തമ ഉള്ളവർ, ആസ്പിരിൻ, എൻഎസ്ഐഎൻഎസ് തുടങ്ങിയ രോഗികൾക്ക് പരീക്ഷണത്തിന് സുരക്ഷിതരാണെങ്കിൽ ഡോക്ടറെ അവരുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കണം. കർശനമായ പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിന്റെ സാധ്യത കാരണം ഇത് നിയന്ത്രിത സജ്ജീകരണത്തിൽ മാത്രം ചെയ്യണം.

ആസ്പിരിൻ / NSAID സംവേദനക്ഷമതയുള്ളവർ ആസ്പിരിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദ്രോഗം അല്ലെങ്കിൽ റുമാറ്റിക് അസുഖങ്ങൾ തുടങ്ങിയ മറ്റ് അവസ്ഥകളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി ആസ്പിരിൻ അല്ലെങ്കിൽ വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇത് അലർജിക്കും രോഗപ്രതിരോധത്തിനും പ്രത്യേക പ്രാധാന്യം നൽകുന്ന ഡോക്ടറാണ്. ഈ പ്രക്രിയ നടത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, ആ വ്യക്തി ദിവസവും ആസ്പിരിൻ കഴിക്കുന്നത് തുടരേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, അതിനാൽ അത് ധാരാളമായി തുടരും.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{ഗിൽഫോർസ്, പി., തുടങ്ങിയവരും. ആസ്പിരിൻ-അസഹനീയമായ ആസ്തമ വിഷയങ്ങൾ സൈക്ലോഓക്സൈജെനെസ് 2 സെലക്ടീവ് അനസ്തേഷ്യ മരുന്ന് സെലെക്കോക്സിബ് സഹിഷ്ണുത കാണിക്കുന്ന ബയോകെമിക്കൽ, ക്ലിനിക്കൽ തെളിവുകൾ. ജെ അലർജി ക്ലിനിക്കൽ ഇമ്മാനൂൽ . 2003 മേയ് 111 (5): 1116-21.}

_{ജാൻകിൻസിൻ, സി., കോസ്റ്റല്ലോ, ജെ., & ഹോഡ്ജ് എൽ. സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ഓഫ് പ്രിപീലെൻസ് ഓഫ് ആസ്പിരിൻ ഇൻഡോഡ് ആസ്ത്മാ ആൻഡ് ഇൻഷ്യപ്ഷൻസ് ഫോർ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ്. " ബി.എം.ജെ., 2004 ഫെബ്രുവരി 21; 328 (7437): 434.}

_{മാസി, ഇ., തുടങ്ങിയവരും. ആസ്പിരിൻ-ശ്വാസകോശ രോഗമുണ്ടാക്കുന്ന ആസ്പിരിൻ വെല്ലുവിളിയും ഡൈൻസനിറ്റൈസേഷനും: ഒരു പ്രാക്ടീസ്. ആൻ അലർജി ആസ്ത്മ ഇമ്നോണോൽ. 2007 ഫെബ്രുവരി 98 (2): 172-4.}

_{നാഷണൽ ഹാർട്ട് ലാങ് ആൻഡ് ബ്ലഡ് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്. യുഎസ് ആരോഗ്യ-മനുഷ്യ സേവന വകുപ്പ്, നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഒഫ് ഹെൽത്ത്. (ഓഗസ്റ്റ് 2007). വിദഗ്ദ്ധ സമിതി റിപ്പോർട്ട് 3: ആസ്ത്മയുടെ രോഗ നിർണയവും മാനേജ്മെന്റും സംബന്ധിച്ച മാർഗ്ഗരേഖകൾ: പൂർണ്ണ റിപ്പോർട്ട് 2007 .}