വിദഗ്ധ അവലോകനം എന്നത് ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സേവനങ്ങൾ ഉചിതമായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുന്ന പ്രക്രിയയാണ്. ഉചിതമായ ആരോഗ്യപരിചരണ ദാതാവ് നൽകുന്ന രോഗികൾക്ക് ആവശ്യമുള്ള സംരക്ഷണം ലഭിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുക, ഉചിതമായ ഒരു ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർ നൽകുന്നതിലൂടെ തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ള മാർഗ്ഗങ്ങളിലൂടെയാണ് ഇത് നടപ്പാക്കുന്നത്. ഇത് സാധ്യമായ സാമ്പത്തിക രീതിയിൽ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്ന ഉയർന്ന ഗുണനിലവാരമുള്ള പരിപാലനത്തിന് ഇടയാക്കും.
ആരാണ് ഉപയോഗത്തെ വിലയിരുത്തുക?
UR ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനികളാൽ മാത്രമല്ല, ആശുപത്രികൾ, ഹോം ഹെൽത്ത് കമ്പനികൾ, കൂടാതെ മറ്റു പല ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാക്കളും ഉപയോഗിക്കുന്നു. കെയർമാംഗ് യുആർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുമ്പോഴും അല്ലെങ്കിൽ കെയർ പൂർത്തിയായതിനുശേഷം, മുൻകാലപ്രാദേശിക UR എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുമ്പോഴും ഇത് ചെയ്യാവുന്നതാണ്.
യു ആർ കൂടെക്കൂടെ ആണ്, പക്ഷേ എല്ലായ്പ്പോഴും അല്ല, നഴ്സുമാർ ചെയ്തതാണ്. സാധാരണയായി നഴ്സുമാർ ഉയർന്ന ഗുണനിലവാരമുള്ള സംരക്ഷണത്തെ നിർവചിക്കുന്ന പ്രോട്ടോക്കോളുകളുണ്ടായിരിക്കും, അത് എപ്പോൾ ഏത് ക്രമത്തിലാണ് നടപ്പാക്കേണ്ടത്. ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികളിലും, നിലവാരമുള്ള മെച്ചപ്പെടുത്തൽ ടീം, സോഷ്യൽ വർക്ക് ടീം, ഡിസ്ചാർജ് ആസൂത്രണ ടീം, രോഗിക്ക് ചികിത്സിക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ സ്റ്റാഫുകൾ എന്നിവയുമൊക്കെയായി യു.ആർ നഴ്സുമാരും അവരുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികളും അവരുടെ യു ആർ നഴ്സുമാരുമായി വളരെ അടുത്ത് പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
ചിലപ്പോൾ, ആശുപത്രി യു ആർ നഴ്സ് ഡിസ്ചാർജ് പ്ലാനറാണ്. യുആർ, ഡിസ്ചാർജ് ആസൂത്രണം ഒരു ജോലിയായി കണക്കാക്കപ്പെടുമ്പോൾ, കേസ് മാനേജ്മെൻറ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു.
ഉപയോഗം ഉപയോഗം അവലോകനം ഒരു ഉദാഹരണം
കാമചന്ദ്രന്റെ കാറമടിച്ചതിന് ശേഷം രാത്രി മധ്യത്തോടെ അടിയന്തര മുറി വഴി സാംയെ ഐസിയുവിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചു. അടുത്ത ദിവസം രാവിലെ ആശുപത്രിയിലെ യു ആർ നഴ്സ് സാംയുടെ മെഡിക്കൽ റെക്കോർഡ് പരിശോധിക്കുന്നു.
സാം നടത്താനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല ഇടമാണ് ICU എന്ന് ഉറപ്പുവരുത്താൻ അവൾ അവളുടെ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ ഉപദേശം നൽകുന്നു.
ഉദാഹരണത്തിന്, റീജണൽ ട്രോമ സെന്ററിൽ ഒരു പ്രത്യേക ട്രോമ ഐ.യു.യുയിലേക്ക് ട്രാൻസ്ഫർ ചെയ്യുന്നതിൽ നിന്നും സാമിനെ സഹായിക്കുമെന്നതാണ്. സാമയുടെ പരിക്കുകൾ തീവ്രമല്ലെന്നും ഐഐയുയിൽ ഉറപ്പ് നൽകുന്നതു കൊണ്ടല്ല, അദ്ദേഹത്തിന്റെ ചികിത്സാരീതികൾ സങ്കീർണമല്ലെന്നും അദ്ദേഹം പറഞ്ഞു. ICU സ്റ്റെപ്പ്-ഡൗൺ യൂണിറ്റിൽ അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രസ്ഥാനത്തിൽ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായും സാമ്പത്തികമായും പരിചരിക്കപ്പെട്ടേക്കാം.
മിക്ക സമയത്തും, ശരിയായ രോഗി സേവനത്തിനായി രോഗികളെ പരിപാലിക്കുമെന്ന് അവൾ കണ്ടെത്തും, ഇദ്ദേഹം എവിടെയായിരുന്നാലും, സാം, ആയിരിക്കണം. എന്നിരുന്നാലും, അവളുടെ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ പരിചയത്തിന്റെ മറ്റൊരു തലത്തിൽ കൂടുതൽ ഉചിതമായിരിക്കും എന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചാൽ, സാം ഈ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ചചെയ്യും.
ചില സമയങ്ങളിൽ ഡോക്ടർക്ക് കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ ലഭ്യമാക്കാം. ഇത് സാമ്മാന് ആവശ്യമുള്ള സ്ഥലമാണെന്ന് വ്യക്തമാക്കുന്നു. മറ്റൊരു സംവിധാനത്തിൽ സാമി കൂടുതൽ ഉചിതമായി കൈകാര്യം ചെയ്യുമെന്നും, ഉദാഹരണത്തിന് ഐസിയു ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള യൂണിറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ പ്രാദേശിക ട്രോമ സെന്ററിന്റെ ട്രോമ ഐ.യു. ഇങ്ങനെയാണെങ്കിൽ, യു ആർ നഴ്സ് ഡോക്ടർമാരോടും നഴ്സിങ് സ്റ്റാഫിനൊപ്പവും പ്രവർത്തിക്കുന്നു. അവിടെ അദ്ദേഹത്തിന് സാമിനെ മികച്ചതും ഏറ്റവും കാര്യക്ഷമമായി സംരക്ഷിക്കാൻ കഴിയുന്നതുമാണ്.
സാം ന്റെ ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനിയിലെ യു ആർ നഴ്സുമായി ആസ്പത്രി യു ആർ നഴ്സ് ആശയവിനിമയം നടത്തി. ആരോഗ്യ പദ്ധതിയുടെ യു ആർ നഴ്സ്, ആരോഗ്യ പദ്ധതിയുടെ പ്രോട്ടോക്കോളുകളുമായി സാംയുടെ ക്ലിനിക്കൽ കണ്ടെത്തലുകളും ചികിത്സകളും താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു.
അപ്പോൾ അവൾ ആശുപത്രി യു ആർ നഴ്സിലേക്ക് തിരികെ പോകുന്നു, സാം ന്റെ പ്രവേശനവും ചികിത്സയും ആരോഗ്യ പദ്ധതിക്ക് അംഗീകാരം നൽകുകയും നാലു ദിവസം ആശുപത്രിയിൽ അംഗീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അവൾക്കു പരിചയപ്പെടുത്തുവാനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ അവൾക്കു സാമ്യമുണ്ടാകുമോ എന്നു ചോദിച്ചാൽ സാമിനെ നാലുദിവസത്തെ ആശുപത്രിയിൽ കൂടുതൽ ചെയ്യേണ്ടിവരും.
ശമ്പള പുരോഗതിയൊഴിച്ച് ആശുപത്രി യു ആർ നഴ്സുമാർ ഓരോ ദിവസവും രണ്ടു ദിവസം കഴിയുന്നു. ആരോഗ്യ പദ്ധതിയുടെ യു ആർ നഴ്സ് അംഗീകരിച്ച നാലു ദിവസം മുമ്പ് അവധിക്ക് വിധേയനായ സാമ്നക്ക് ആരോഗ്യപ്രശ്നമുണ്ടാവില്ലെന്ന് ഉറപ്പുണ്ടെങ്കിൽ, ആരോഗ്യപരിപാലയുടെ യു ആർ നഴ്സിനെ സാംയുടെ അവസ്ഥയും ചികിത്സയും സംബന്ധിച്ച ഒരു അപ്ഡേറ്റിലൂടെ ബന്ധിപ്പിക്കും.
ആരോഗ്യ പദ്ധതിയുടെ UR നഴ്സ് അവളുടെ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ പരിശോധിക്കുകയും ഒന്നുകിൽ കൂടുതൽ ആശുപത്രിയിൽ അംഗീകാരം അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ അനുയോജ്യമായ ഇതര പരിചരണ ക്രമീകരണം നിർദ്ദേശിക്കാൻ മെഡിക്കൽ പ്ലാൻ ന്റെ യു ആർ നേഴ്സ് ആസൂത്രണം വീട്ടിൽ പോകാൻ കഴിയില്ല എന്ന് അറിയിച്ചു എങ്കിൽ. ഉദാഹരണത്തിന്, സാം ബാത്ത് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിക്ക് വേണ്ടിയല്ല, മരുന്നുകൾ നൽകുന്ന മറ്റ് ആശുപത്രികൾ, ആരോഗ്യ പദ്ധതിയുടെ യു ആർ നഴ്സ്, സാം ഇൻപേഷ്യന്റ് റീഹാബിലിറ്റേഷൻ സ്റ്റേഷനെ മാറ്റാൻ സഹായിച്ചേക്കാം, അവിടെ അദ്ദേഹത്തിന് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, നഴ്സിങ് സംരക്ഷണം കൂടുതൽ സാമ്പത്തികമായി ലഭിക്കണം. .
നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പദ്ധതിയിലെ വിനിയോഗ അവലോകനം
നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പദ്ധതി പ്രകാരം UR ഒരു ആശുപത്രിയിൽ നടത്തിയ UR ന് സമാനമാണ്, എന്നാൽ കുറച്ച് വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു ആശുപത്രി പ്രവേശനം ആരോഗ്യ പദ്ധതിയിൽ UR കടന്നുപോകുന്നില്ലെങ്കിൽ, ആശുപത്രി ബില്ലിൽ അയച്ചാൽ ആരോഗ്യ പദ്ധതി അവകാശവാദം നിഷേധിക്കുന്നതായിരിക്കാം . നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പദ്ധതി പരിചരണത്തിന് പണമടയ്ക്കില്ല. അത് വേണ്ടവിധം വൈദ്യചികിത്സാ യോഗ്യമാണോ വേണ്ടയോ എന്നു കരുതരുത്.
നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പദ്ധതി ഒരു അവകാശവാദം നിഷേധിക്കുകയാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്കും ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയുമെന്നതിനാൽ അപ്പീല് നടപടികൾ ഉണ്ട്.
ഉറവിടങ്ങൾ:
കോർണൽ ലോ സ്കൂൾ, ലീഗൽ ഇൻഫർമേഷൻ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്, 42 സി.എഫ്.ആർ 482.30 പങ്കാളിത്ത വ്യവസ്ഥ - ഉപാധി അവലോകനം. 6/16/16 ലഭ്യമാക്കി.