ഐസോട്രെറ്റിനോയിൻ (മുമ്പ് അക്യുറ്റേൻ എന്ന ബ്രാൻഡ് നാമത്തിൽ വിറ്റിരുന്നു) മുഖക്കുരു ചികിത്സയിൽ വിപ്ലവകരമായ ഒരു മരുന്നാണ്. (മറ്റു ബ്രാൻഡുകളുടെ പേരുകളിൽ: ക്ലറാവിസ്, ആംനസ്റ്റീം, എബ്സോറിസ, മൈറിസാൻ, സെനറ്റെയ്ൻ, സോട്ട്റേറ്റ്.)
വിറ്റാമിൻ എ സമാനമായ റെറ്റിനോയിഡുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന മരുന്നുകളുടെ കുടുംബത്തിലാണ് ഐസോട്രെട്ടിനോയിൻ. ഐസോട്രറ്റിനോയിൻ, മറ്റ് റെറ്റിനോയിഡുകൾ പോലെ ഡിഎൻഎ ട്രാൻസ്ക്രിപ്ഷൻ മാറ്റിവച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
ഈ പ്രഭാവം വലിവു , സെബ്സസസ് ഗ്രന്ഥികളുടെ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുന്നു. സെബസിയോസ്ഫിയറുകളിലേയ്ക്ക് കട്ടികൂടിയ കോശങ്ങളെ കുറച്ചുമാത്രമായി ചുരുക്കുകയും, അതിനാൽ കറുത്ത തലകളും വെളുത്ത തലകളും രൂപം കൊള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു. സെബേഷ്യസ് ഗ്രന്ഥികളിലെ ബാക്ടീരിയകളുടെയും ചർമ്മത്തിലെ ഉപരിതലത്തേയും ഇത് കുറയ്ക്കുന്നു.
മയക്കുമരുന്നിന് ഒരു കുറവുണ്ട് അത് ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ (അതുപോലെ ചില ഗുരുതരമായതും എന്നാൽ ഇപ്പോഴും ശല്യപ്പെടുത്തുന്നതുമാണ്) ഒരു ഹോസ്റ്റു നടത്തുന്നു എന്നതാണ്. അതിനാൽ, ഈ മരുന്നുകൾ ശരിയാണോ എന്ന് നിർണയിക്കുന്നതിനു മുൻപ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, നിങ്ങൾക്കുള്ള ചികിത്സ തിരഞ്ഞെടുക്കൽ.
ആരാണ് ഐസോട്രെറ്റിനോയിൻ?
ഐസോട്രെറ്റിനോയിൻ സാധാരണയായി നൊഡ്യുലർ, ബസ്റ്റുലാർ മുഖക്കുരുക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, അത് അനേകം ഓട്ട് ബയോട്ടിക്കുകൾ മുഴുവൻ കോഴ്സുകളിലേക്ക് പ്രതികരിക്കാത്തവയാണ്. മുഖക്കുരുവിന് നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ഐസോട്രെറ്റിനോയിന് മുൻകരുതലുകൾ മുമ്പുതന്നെ രോഗബാധിതമായി ഉപയോഗപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ചും പ്രത്യേകിച്ച് മടിപിടിക്കുകയാണെങ്കിൽ. ഐസോട്രെറ്റിനോയിൻ പ്രധാനമായും കഠിനമായ മുഖക്കുരുക്കിലാണെങ്കിലും , സോറിയാസിസ്, ല്യൂപ്പസ്, ലൈക്കൻ പ്ലൂണസ് തുടങ്ങിയ വൈകല്യങ്ങളുണ്ടാകാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.
തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നു
പല ഡോയിസൈമുകൾ ഉപയോഗിച്ചുവരുന്നു, എന്നാൽ സാധാരണ രീതിയിൽ കുറഞ്ഞ അളവിൽ ആരംഭിക്കുന്നത്, പിന്നീട് ധാരാളം ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുക. ചികിത്സാരീതിയുടെ ദൈർഘ്യം വ്യത്യാസപ്പെടാം, എന്നാൽ പൊതുവേ 16 മുതൽ 20 ആഴ്ചകൾ വരെ നീളുന്നു. ഐസോട്രെറ്റിനോയ്ൻ തെറാപ്പി ആരംഭിച്ച ശേഷം അവരുടെ മുഖക്കുരുക്ക് തുടക്കത്തിൽ കൂടുതൽ വഷളാകുമെന്ന് ചില ആളുകൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു.
മുഖക്കുരുവിന്റെ എണ്ണം സാധാരണയായി കൂടാറില്ല, എന്നാൽ മുറിവുകൾ കൂടുതൽ രൂക്ഷമായേക്കാം അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ വേദനാജനകമാകും. ഇത് സാധാരണമാണ്, കുറച്ചു സമയം മാത്രം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു, ഇത് ഐസോട്രെറ്റിനോയിൻ ഉപയോഗിക്കാതിരിക്കാനുള്ള ഒരു കാരണം അല്ല.
ജനന വൈകല്യങ്ങൾ
മരുന്നിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഒരു വിവാദ വിഷയമാണ്. ഏറ്റവും ശ്രദ്ധേയമായതും ഗൗരവമേറിയതുമായ ഒരു പ്രഭാവം അതിന്റെ teratogenicity ആണ്. ഗർഭിണികളായിരിക്കുമ്പോൾ സ്ത്രീകൾ അത് ജനിക്കുമ്പോഴാണ് ജനന വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഐസോട്രെറ്റിനോയിന് കാരണങ്ങളായ ജനന വൈകല്യങ്ങൾ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം, മുഖം, കാർഡിയാക്, തൈമസ് ഗ്രന്ഥിക്ക് അസാധാരണത്വം എന്നിവയാണ്. ഐസോട്രെറ്റിനോയിൻ ചികിത്സ കഴിഞ്ഞ് ഒരു മാസം പൂർത്തിയായിട്ടും ജനന വൈകല്യങ്ങൾ സംബന്ധിച്ച് ഒരു സ്ത്രീക്ക് ഗർഭിണിയാകാം. ഐസോട്രെറ്റിനോയിൻ ഗർഭം വളരുകയോ ഗർഭിണിയാകുകയോ ചെയ്യുന്നില്ല. ഐസോട്രെറ്റിനോയ്ൻ എടുക്കുന്ന സ്ത്രീകൾ ഈ സമയത്തെ ജനന നിയന്ത്രണത്തിന്റെ രണ്ട് രീതികൾ ഉപയോഗിക്കേണ്ടതാണ്: ചികിത്സയുടെ ആദ്യ മാസം അവസാനത്തോടെ ചികിത്സിക്കുന്നതിന് ഒരു മാസം മുമ്പ്.
ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ
ഐസോട്രെറ്റിനോയിൻ തെറാപ്പിക്ക് താഴെപ്പറയുന്ന ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്.
- തലവേദനയും , തലവേദനയും , ഛർദ്ദിയും, മന്ദബുദ്ധിയുമായ ബന്ധം മൂലമുള്ള തലവേദന , സ്യൂഡോടൂമർ സെറിബ്രീസ് എന്ന ഒരു വ്യവസ്ഥയുടെ സൂചനയായിരിക്കാം.
- വിഷാദരോഗം, സൈക്കോസിസ്, ആത്മഹത്യ ശ്രമങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് റിസ്ക് കുറയുമ്പോഴും മരുന്നുകൾ നിർത്തലാക്കിയ ശേഷം സാധാരണ നിലയിലെത്തിക്കും.
- കണ്ണുനീർ കണ്ണുനീർ കുറയുന്നു, ചുവപ്പ്, ചൊറിച്ച കണ്ണുകൾ, കോർണിയയുടെ വൾസിനൈസേഷൻ, പ്രത്യേകിച്ച് സമ്പർക്ക ലെൻസ് ധരിക്കുന്നവരോടൊപ്പമാണ്.
- കറുപ്പും വെളുപ്പും ഷേഡുകൾ തമ്മിലുള്ള വേർതിരിച്ചെടുക്കാനുള്ള കഴിവ് കുറയ്ക്കാം, രാത്രി അന്ധത ഉണ്ടാക്കുന്നു.
- മഞ്ഞപ്പിത്തം എൻസൈമുകൾ ഉയർത്തുകയും, മഞ്ഞപ്പിത്തം, ഹെപ്പാറ്റിസ്, വയറുവേദന എന്നിവ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യാം.
മറ്റ് സൈഡ് ഇഫക്റ്റുകൾ
ഐസോട്രെറ്റിനോയിൻ തെറാപ്പി താഴെ പറയുന്ന കുറച്ചു ഗുരുതരമായ, എന്നാൽ തീർത്തും ശല്യപ്പെടുത്തുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.
- ഈർപ്പമുള്ളതിന്റെ പതിവ് ഉപയോഗം ആവശ്യമുള്ള വരണ്ട ചർമ്മം
- ഉണങ്ങിയതും പൊട്ടിയതുമായ ചുണ്ടുകൾ
- മൂക്ക്
- ചൊറിച്ചിൽ ചർമ്മം (ഔഷധഗുണമുള്ളത്)
- മുടികൊഴിച്ചിൽ മുടി
- പ്രത്യേകിച്ച് ഈന്തപ്പനകളും തലയിണക്കുന്ന അമിതമായ പുറംതൊലി
- ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ കൂടുതൽ മോശമാവുന്ന പേശികളും വേദനയും
- സൂര്യാഘാതം കൂടുതൽ സുഗമമാക്കുന്നതിന് സൂര്യൻ സക്രിയതയും വർദ്ധിപ്പിച്ചു
- എലവേറ്റഡ് ട്രൈഗ്ലിസറൈഡ് അളവ്
ലാബ് മോണിറ്ററിംഗ്
ഐസോട്രെറ്റിനോയിൻ തെറാപ്പി തുടങ്ങുന്നതിനു മുൻപ്, രോഗികൾക്ക് ട്രൈഗ്ലിസറൈഡ് അളവ്, കരൾ ഫംഗ്ഷൻ, ഒരു പൂർണ്ണ രക്തഗ്രൂപ്പ് എന്നിവ പരിശോധിക്കാനായി രക്തം നൽകണം. സ്ത്രീകൾ ഗർഭകാല പരിശോധന നടത്തണം. ഇടയ്ക്കിടെ, തെറാപ്പി സമയത്ത്, പ്രത്യേകിച്ചും തെറാപ്പി ആരംഭിച്ച് ഒരു മാസം കഴിഞ്ഞ്, ഈ ലാബുകൾ വീണ്ടും പരിശോധിക്കപ്പെടുന്നു.
ചികിത്സ പൂർത്തിയാക്കുന്നു
ഒരു സാധാരണ ചികിത്സ 16 മുതൽ 20 ആഴ്ചകളാണ്. 16 ആഴ്ച അവസാനിക്കുമ്പോൾ, 85% രോഗികൾക്കറിയാം. മയക്കുമരുന്ന് നിർത്തലാക്കപ്പെട്ടപ്പോൾ ഐസോട്രെറ്റിനോയിൻ ഗുണം ലഭിക്കുന്നില്ല. മരുന്നുകൾ നിർത്തി മാസങ്ങൾ കഴിഞ്ഞ് മുഖക്കുരുവിൻറെയും കുറവുകളും കുറച്ചുകഴിഞ്ഞു. ഐസോട്രെറ്റിനോയിൻ എന്ന മറ്റൊരു ഗുണം ഫലപ്രദമാണ്, മരുന്നിന്റെ ഒരു കോഴ്സിനു ശേഷം, ചർമ്മമോ സാധാരണയായി സാധാരണ മുഖക്കുരു തെറാപ്പിക്ക് കൂടുതൽ പ്രതികരിക്കുന്നതാണ്.
അന്തിമ ചിന്തകൾ
ഐസോട്രെട്ടിനോയിൻ തെറാപ്പിയിലെ ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ ചില രോഗികളെ ഒരു രോഗി ചികിത്സയായി കണക്കാക്കി. അതിന്റെ സൈഡ് ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, ഐസോട്രെറ്റിനോയിൻ മിതമായ കഠിനമായ മുഖക്കുരു വേണ്ടി ഏറ്റവും ശക്തവും വാഗ്ദാനവും തെറാപ്പി തുടരുന്നു. സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിച്ച്, ശ്രദ്ധാപൂർവമായ നിരീക്ഷണം ഉപയോഗിച്ചുകൊണ്ട്, അത് ഒരു കൗമാരപ്രായക്കാരൻറെയോ പ്രായപൂർത്തിയായ വ്യക്തിയുടെയോ ജീവിതത്തെ മാറ്റാൻ കഴിയും.