കരൾ അർബുദം എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കുന്നു

ഒരു ബയോപ്സി പലപ്പോഴും ആവശ്യമില്ല

കരൾ അർബുദം ( ഹെപ്പറ്റോസെല്ലൾലാർ കാർസിനോമ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) കരൾ ലെ അസാധാരണ കോശങ്ങൾ uncontrollably വളരാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ. സാധാരണയായി പറഞ്ഞാൽ കരൾ ക്യാൻസർ രോഗനിർണയം താഴെപ്പറയുന്നവയാണ്-ഒരു ഫിസിക്കൽ ഡിസ്പ്ലേ, ബ്ലഡ് ടെസ്റ്റുകൾ, ഇമജിംഗ്, ചിലപ്പോൾ ജൈവഇന്ധനം.

കരൾക്കുണ്ടാകുന്ന കരൾ രോഗം കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ സിറോസിസ് രോഗബാധയുണ്ടായോ എന്നതിനെപ്പറ്റിയോ നിങ്ങൾക്കറിയാമോ ഇല്ലയോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, കരൾ തുടർച്ചയായ കരൾ രോഗത്തിന്റെ ഫലമായി കരൾ മാറ്റമൊന്നും ചെയ്യാതിരിക്കുമ്പോൾ, കരൾ അർബുദം കണ്ടെത്തുന്നതിനോടൊപ്പം ഡോക്ടർ കുറച്ചുകൂടി വ്യത്യാസം വരുത്താം.

ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ

കരൾ കാൻസറിനുള്ള അപകടസാധ്യതകൾ (ഉദാഹരണം, നിങ്ങൾ സിറോസിസ് സംബന്ധമായ ഒരു ചരിത്രം അല്ലെങ്കിൽ മദ്യം ദുരുപയോഗം സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്നത് പരിശോധിച്ച ശേഷം), ഡോക്ടർ കാൻസറിന് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് വലതു ഭാഗത്ത് കരൾ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. കൂടുതൽ വ്യക്തമായി, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ കരൾ വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുമോ എന്ന് തീരുമാനിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ വലത് കോഴിക്ക് താഴെ അമർത്തുന്നത്.

കരളിലെ ക്യാൻസർ ഉണ്ടാകാനുള്ള അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർക്കു ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ദീർഘകാല ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്.

• നിങ്ങളുടെ വയറിന്റെ മുകളിൽ ഇടതുവശത്തായി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന വിശാലമായ പ്ലീഹുണ്ട്
• നിങ്ങളുടെ വയറിലെ ദൃശ്യമായ സിരകൾ
• ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ, വീർത്ത വയറുവേദന
• മഞ്ഞപ്പിത്തം തെളിവ് (ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങളുടെ കണ്ണിലെ വെള്ള ഭാഗത്തിന്റെ മഞ്ഞനിറം

ലാബ്സ്

കരൾ അർബുദം കണ്ടെത്താനും അർബുദത്തിന്റെ പ്രാധാന്യത്തെക്കുറിച്ച് നിർണ്ണയിക്കാനും ഡോക്ടർ പല നിർദ്ദേശങ്ങളും നടത്താറുണ്ട്.

ആൽഫ-ഫെറോഫ്രോട്ടീൻ (AFP) ട്യൂമർ മാർക്കർ

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തില് വളരെയധികം അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന പ്രോട്ടീനാണ് AFP. പക്ഷേ ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള താഴ്ന്ന നിലകളില് ഇത് കുറവാണ്.

നിങ്ങളുടെ AFP രക്ത പരിശോധന ഫലം വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നത് തന്ത്രപരമായിരിക്കാം. ഒരു വ്യക്തിക്ക് കരൾ കാൻസർ ഉണ്ടാവാം. അവരുടെ AFP ലെവൽ സാധാരണമായിരിക്കാം. (അത് ഇനിയും ഉയർന്നിട്ടില്ല). മാത്രമല്ല, കരൾ അർബുദത്തിനു പുറമെ (ഉദാഹരണത്തിന്, സിറോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ദീർഘകാല സജീവ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്) ഉയർന്ന AFP ലെവുകൾ ഉയർത്താം.

കരകൗശല ക്യാൻസർ രോഗനിർണയത്തിനുള്ള ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട രക്തപരിശോധനയല്ല എ.എഫ്.പി ലെവൽ എന്നത് ഒരു സഹായകരമായ പരീക്ഷണത്തിലാണെങ്കിൽ അത് കേവലം ഒരു പകുതി മാത്രം.

സിറോസിസ് ടെസ്റ്റുകൾ

ഒരു കായിക പരീക്ഷണമോ അല്ലെങ്കിൽ ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റാണെങ്കിലോ നിങ്ങൾക്ക് കരൾക്കുണ്ടാകുന്ന കരൾ രോഗവും സിറോസിസും ഉണ്ടെന്ന് വെളിപ്പെടുത്തുന്നുണ്ടെങ്കിലും, അതിനു പിന്നിലെ കാരണം ഇനിയും നിർണയിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിരവധി രക്തം പരിശോധനകൾ നടത്തണം. ഉദാഹരണമായി, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി, സി എന്നീ രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് രക്തപരിശോധനയ്ക്കായി അദ്ദേഹം രക്തം പരിശോധന നടത്തണം . സിറോസിസിൻറെ മറ്റൊരു സാധാരണ കാരണം ഹെമോക്രോമറ്റോസിസ് പരിശോധിക്കാനായി ഫെരിരിൻ, ഇരുമ്പ് അളവ് ക്രമീകരിക്കാനും അദ്ദേഹം നിർദ്ദേശിക്കും.

കരൾ ഫങ്ഷൻ ടെസ്റ്റുകൾ (എൽഎഫ്ടികൾ)

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർമാർ നിങ്ങളുടെ കരൾ എത്ര നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്നതിനെപ്പറ്റി ഒരു ഡോക്ടറെ നൽകുന്ന ഒരു പരമ്പര രക്തപരിശോധനകളിൽ എൽഎഫ്ടിയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ പരിശോധനയ്ക്ക് കരൾ അർബുദത്തിനുള്ള മികച്ച ചികിത്സ പ്ലാൻ കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഡോക്ടർ സഹായിക്കും. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങളുടെ കരൾ അർബുദം ചെറുതും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, കരൾ നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, തുടർന്ന് അർബുദത്തെ ക്യാൻസറിൻറെ നീക്കം ഒഴിവാക്കാൻ സാധിക്കും.

മറ്റ് ടെസ്റ്റുകൾ

നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ മറ്റ് അവയവങ്ങൾ എത്ര നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്ന് നിർണയിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ മറ്റ് രക്ത പരിശോധന നടത്താം. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങളുടെ കിഡ്നികൾ എത്ര നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നെന്ന് വിലയിരുത്താൻ രക്തപരിശോധന നടത്താൻ അദ്ദേഹം നിർദേശിച്ചേക്കാം. കൂടാതെ, ഗ്ലൂക്കോസ്, കാൽസ്യം, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ എന്നിവയുടെ രക്തം ലെവൽ കാൻസർ ബാധിച്ചേക്കാം.

ഇമേജിംഗ്

കരൾ അർബുദം കണ്ടെത്താനായി ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്.

അൾട്രാസൗണ്ട്

ഒരു വ്യക്തി ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ആദ്യ ടെസ്റ്റ് ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് ആണ്. ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് സമയത്ത്, നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ ഒരു ജനകീയമുണ്ടോ എന്നറിയാൻ നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ ഒരു അന്വേഷണം സൌമ്യമായി അമർത്തുന്നത്.

സിടി സ്കാനുകളും എംആർഐകളും

ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, ഒരു കംപ്യുട്ടഡ് ടോമിഗ്രഫി (സി.ടി സ്കാൻ) കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ കരൾ കാന്തിക പ്രതിവിധി ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) പോലുള്ള കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ പരീക്ഷണം പിണ്ഡത്തെ കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിശദമായ വിവരം നൽകും.

• വലുപ്പം
• കരളിൽ സ്ഥാനം
• അടുത്തുള്ള രക്തക്കുഴലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വയറിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പടരുക

ഈ ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ ഏത് തരത്തിലുള്ള പിണ്ഡം എന്നതിനെപ്പറ്റിയുള്ള വിവരങ്ങൾ നൽകാം. അതായത്, ബഹുജന (കാൻസർ അല്ലാത്തത്) അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ (മാരകമായ) അർഥമാകുമോ.

ആംഗിഗ്രാഫി

അവസാനമായി, സി.ടി.ആൻജിഗ്രഫി അല്ലെങ്കിൽ എം ആർ ഐ ആൻജിഗ്രാഫിക്ക് രക്തം കരസ്ഥമാക്കാനുള്ള ധമനികളുടെ ഒരു ചിത്രം നൽകാൻ വേണ്ടി ചെയ്യാം. ഈ പരീക്ഷയ്ക്കായി, നിങ്ങളുടെ കൈയിൽ ഒരു നാലാമൻ ആവശ്യമാണ്, അതിനാൽ സിട്രൻസ് സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐയിൽ കൺട്രാസ്റ ഡൈവിന് നൽകാനാകും .

ബയോപ്സി

ഒരു കരൾ ജൈവോപകരണ സമയത്ത്, നിങ്ങളുടെ വയറിന്റെ തൊലിയിലൂടെ കരൾ പിണ്ഡത്തിൽ ഒരു സൂചി സ്ഥാപിക്കുന്നു. ഏതെങ്കിലും അസ്വാസ്ഥ്യത്തെ കുറയ്ക്കുന്നതിന്, ചുണ്ടെലിപ്പോകുന്ന ചുറ്റിന്റെ മുൻഭാഗം മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ചിരിക്കുന്നു. ജനനേന്ദ്രിയത്തിൽ നിന്നുള്ള കോശങ്ങൾ കാൻസർ ഉണ്ടോ എന്ന് നോക്കാനായി ഒരു ഡോക്ടർ (ഒരു പത്തോളജിസ്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു) പരിശോധിക്കുകയും പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചിലപ്പോൾ കരൾ പിണ്ഡം ഒരു ബയോപ്സിക്കാണ് ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുമ്പോൾ (ശസ്ത്രക്രിയ ബയോപ്സി എന്നു വിളിക്കപ്പെടുന്നു). ഈ തരത്തിലുള്ള biopsy ആയതിനാൽ ഒരു പിണ്ഡത്തിന്റെ പിണ്ഡം അല്ലെങ്കിൽ മുഴുവൻ പിണ്ഡവും കാൻസറിനായി നീക്കം ചെയ്യുകയും ടെസ്റ്റ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.

കരൾ ക്യാൻസർ രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ (അല്ലെങ്കിൽ പുറത്തുപോവുക) മിക്കപ്പോഴും ഒരു ബയോപ്സിക്കുള്ള ആവശ്യമില്ലെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കുക. സി.ടി സ്കാൻ കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ എം ആർ ഐക്ക് അർബുദം കാൻസറാണെന്നോ വേണ്ടത്ര തെളിവുകൾ നൽകാൻ കഴിയാത്തതുകൊണ്ടാണിത്.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു ബയോപ്സി ഒഴിവാക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. കാരണം, ക്യാൻസസ് കോശങ്ങൾ അടുത്തുള്ള പ്രദേശങ്ങളിൽ കാൻസറോടുകൂടിയ ക്യാൻസസ് കോശങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യാറുണ്ട്. അങ്ങനെയാണെങ്കിൽ, ക്യാൻസർ മൂലം ഒരു വ്യക്തിയെ കരൾ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് (ഒരു സാധ്യതയുള്ള ചികിത്സ ഓപ്ഷൻ) അയോഗ്യമാക്കാൻ കഴിയും.

രോഗനിർണയം നിസ്സാരമല്ലെങ്കിൽ രോഗനിർണയം നിർണ്ണയിക്കാൻ ചിലപ്പോൾ ഒരു ബയോപ്സിക്കാണ് വേണ്ടത്.

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്

കരളിൽ കാൻസർ മൂലം പ്രാഥമിക കരൾ അർബുദം ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല, മറ്റൊരു ക്യാൻസർ മുഖേനയുള്ള മെറ്റാസ്റ്ററ്റിക് കാൻസറിനെക്കുറിച്ചോ പരാമർശിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, കരളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്ന കോളൻ കാൻസർ, മെറ്റാസ്റ്ററ്റിക് കോളൻ അർബുദം അല്ലെങ്കിൽ സെക്കണ്ടറി കരൾ അർബുദം എന്നാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പ്രാഥമിക അർബുദം എന്താണെന്നു അന്വേഷിച്ചേ മതിയാവൂ.

മാത്രമല്ല, കരൾ പിണ്ഡത്തിന് ധാരാളം രോഗനിർണ്ണയങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് മനസ്സിലാക്കുക, അർബുദമല്ല ഇത് അർഥമാക്കുന്നത്.

കരൾ പിണ്ഡത്തിന്റെ സാവധാനത്തിലുള്ള (നോൺ-ക്യാൻസർ) കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

ഹെപാറ്റിക് ഹേമന്ഗിയോമ

ഹെപ്പറ്റിക്കായ ഹെമങിയോമയാണ് രക്തധമനികളുള്ള ഒരു പിണ്ഡം. വളരെ സാധാരണ ഏകോപനമായ കരൾ പിണ്ഡമാണ് ഇത്. ഇത് സാധാരണയായി രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാൻ ഇടയാക്കില്ല, പക്ഷേ വയറ്റിൽ അസ്വാസ്ഥ്യമുണ്ടാകുകയോ അമിതഭാരമാക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ആദ്യകാല തൃപ്തമായിരിക്കുകയോ ചെയ്തേക്കാം. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഹെമൻസിയോമയ്ക്ക് സാധാരണയായി ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരില്ലെങ്കിലും ഇത് തുറന്നതും രക്തസ്രാവവും തടസ്സപ്പെട്ടാൽ സർജനിൽ നിന്നും നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതായി വരുന്നു. ഇത് അപൂർവ്വമാണെങ്കിലും.

ഹെപ്പാറ്റി ഏഡെനോമ

ഹെപ്പാറ്റിസ് അഡനെമ (Emeralda) എന്ന രോഗം ബാധിച്ച ഒരു സാധാരണ കരൾ ട്യൂമർ ആണ്. ഒരു ചെറിയ ശതമാനം കേസുകൾ, ഹെപ്പാറ്റിസ് അഡൊണോമ കരൾ കാൻസറിലേക്ക് മാറാം, അതിനാലാണ് സാധാരണയായി ഇത് നീക്കം ചെയ്യുന്നത്.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> അമേരിക്കൻ കാൻസർ സൊസൈറ്റി (2018). കരൾ കാൻസർക്കുള്ള ടെസ്റ്റുകൾ.

> ബ്രൂക്സ് ജെ, ഷെർമാൻ എം, അമേരിക്കൻ അസോസിയേഷൻ ഫോർ ദി സ്റ്റഡി ഓഫ് ലിവർ ഡിസീസ്. ഹെപ്പാടോളജി . 2011 മാർ; 53 (3): 1020-2. dx.doi.org/10.1002/hep.24199

> ഷ്വാർട്സ് ജെ.എം, കാരിയർ ആർ. (2017). പ്രാഥമിക ഹെപ്പറ്റസോസെല്ലുലാർ കാർകിനോമയുടെ ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകളും രോഗനിർണയവും. ചോപ്ര എസ്, എഡിറ്റർ. കാലികമാണ്. വാൽത്തം, എം എ: അപ്ടഡ്ഡെറ്റ് ഇൻക്.