ഒരു കുടൽ ഷാഫ് ഫ്രാക്റ്റർ ഒരു ഗുരുതരമായ പരിക്കാണ്, പലപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്
കാൽമുട്ടിനും കണങ്കാലും ഇടയിലുള്ള വലിയ ഷിൻ അസ്ഥിയാണ് കാൽ. ശരീരത്തിൽ ഈ ഭാഗം വിളിക്കപ്പെടുന്ന വൈദ്യശാസ്ത്ര പദങ്ങളിൽ-കാലിലും, കാൽപ്പാദത്തിലും തുടയിലും ( താഴ്ന്ന ചക്രം) (ലെഗ് എന്നത് കാൽമുട്ടിനും കണങ്കിനും ഇടയിലുള്ള ഭാഗം മാത്രമാണ്, പലരും താഴ്ന്ന അറ്റത്തെ 'കാല്').
രണ്ട് അസ്ഥികൾ കാൽ, കട, കടലാസ് എന്നിവയാണ്.
ഷൈൻ ബോൺ ആയി ആളുകൾ പലപ്പോഴും പരാമർശിക്കുന്ന വലിയ അസ്ഥിയാണ് തിളപ്പിക്കുക. ശരീരഭാരം ഏറ്റവും കൂടുതലായി താങ്ങുന്നില്ല. കാലിൻറെ പുറം ഭാഗത്ത് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ചെറിയ അസ്ഥി ആണ് ഫിബുല. ശരീരം ശരീരഭാരം താങ്ങാനാകുന്നില്ലെങ്കിലും മുതലാളിമാർക്കും മുലയൂട്ടലിനുമുള്ള പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ പേശികളും ലിഗമെന്റുകളും ചേർന്നതാണ്.
വെള്ളച്ചാട്ടം, കാർ അപകടങ്ങൾ, സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ, മറ്റ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന പരിക്കുകളാണിത്. കാൽവയറിലുടനീളം അസ്ഥിയുടെ മധ്യഭാഗമാണ്, കാൽമുട്ടിനു മുകളിലോ അല്ലെങ്കിൽ കാൽമുട്ടുകൾക്ക് മുകളിലുള്ള അസ്ഥിയുടെ അറ്റത്ത് അല്ല. ടിബിയുടെ കട്ടിസ്ഥലം എന്ന മെഡിക്കൽ നാമം അസ്ഥിയുടെ ഡയാഫീസാണ്. ഷീഫിന്റെ മുൻഭാഗത്ത് ഒരു വലിയ റിഗ്രമാണ് കട്ടികുറഞ്ഞ ചിറകുകളോടെ ചെറുതായി ത്രികോണാകൃതിയിലുള്ള രൂപം. ഷിൻ ബോൺ ( പ്രോക്സിമൽ കടവുകൾ ) അല്ലെങ്കിൽ ഷിൻ ബോണിന്റെ അടിയിൽ ( വിദൂര കടന്നുകയറ്റ പരിക്കുകൾ ) മുകളിലാണ് ഒടിവുണ്ടാക്കൽ .
ഷിൻ അസ്ഥിയുടെ പൊട്ടൻ കേന്ദ്രത്തിൽ അസ്ഥി മജ്ജ കനാലാണ്. അസ്ഥികളുടെ പുറം ഭാഗം കട്ടിയുള്ളതും കഠിനവുമാണ്; ഇത് അസ്ഥിയുടെ കോർട്ടോക്സ് എന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു. ഒരു കുതിച്ചുകയറ്റം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ അസ്ഥികൾ തകരാറിലാകുകയും കാലിന്റെ സ്ഥിരതയിൽ വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. തിബാരി പരിക്കുകൾ സാധാരണയായി വേദനാജനകമാണ്, സാധാരണയായി അടിയന്തിര വൈദ്യചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.
കൈതമുളക് ഷഫ്ട്ട് ഫ്രാക്ടറുകളുടെ അടയാളങ്ങൾ
തിബാരിയിലെ പരിക്കുകൾ സാധാരണയായി വ്യക്തമായ വെല്ലുവിളികളാണ്, എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ കൂടുതൽ സൂക്ഷ്മമായതും നാടുകടത്താത്തതുമായ മുനകൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. ഒരു കുഞ്ഞിന്റെ ഒടിവള്ളിയുടെ സാധാരണ സൂചനകൾ ഇവയാണ്:
- തീവ്രതയിൽ കടുത്ത വേദന
- കാലിലെ വൈകല്യം
- ആർദ്രതയെ നേരിട്ട് അസ്ഥിയാണ്
- കാലിൽ ഭാരം വെയ്ക്കാൻ കഴിവില്ല
സാധ്യമായ ടിബിയൻ തടി ഒടിഞ്ഞതിനെപ്പറ്റി ആശങ്കയുണ്ടായപ്പോൾ, അസ്ഥി നശിച്ചാലോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു എക്സ്-റേ ലഭിക്കുന്നു. പലപ്പോഴും ഒരു എക്സ്-റേ ടെസ്റ്റ് മതിയാകും, പക്ഷേ, ഇൻജിയറിസ് സ്ട്രെസ് അണ്ഡോഗം പോലെയുള്ള കേസുകൾക്ക്, ഗുരുതരമായ കാഠിന്യത്തെക്കുറിച്ച് ഒരു ചോദ്യമുണ്ടാകാം, ഒരു MRI അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി സ്കാനിംഗ് സംശയിക്കപ്പെടുന്നെങ്കിൽ x- രശ്മികൾ സാധാരണമാണ്.
മിക്ക ടിബി അണ്ടില്ലയും അടിയന്തിര ചികിത്സ അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരമായ സ്ഥിരമായ രീതിയിൽ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, തിമിംഗലക്കല്ലുകൾക്ക് അടിയന്തിര ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. ഈ കാരണങ്ങളിലൊന്ന് ഒരു തുറന്ന പൊട്ടിയാണ് , അത് തൊലിയിലെ അസ്ഥികൾ ചർമ്മത്തിൽ തുളച്ചുകയറുന്നു. അസ്ഥികളുടെ തൊലിചേരുന്ന സമയത്ത് അണുബാധ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കാരണം, ഈ ഫ്രാക്റ്ററുകൾ സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയ അടിയന്തരമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു .
കൈതമുളക് ഷഫ് പല്ലുകൾ ചികിത്സ
അസ്ഥികളുടെ ഫ്രാക്ചർ, അലൈൻമെന്റ് എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് ഒരു രീതിയിലുള്ള താരിഫ്റ്റോ സ്ട്രക്റ്റർ ഉപയോഗിച്ച് പല രീതികളും ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും.
പരമ്പരാഗതമായി, മിക്ക കഴുത്തറുപ്പുകളുമാണ് കാസ്റ്റ് ആപ്ലിക്കേഷനോ ബ്രേസ്സ് ഉപയോഗിച്ചോ ഉപയോഗിക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും അടുത്തകാലത്തായി, ഈ പ്രവണത തകർന്നുകിടക്കുന്ന അസ്ഥിയുടെ ശസ്ത്രക്രിയ സ്ഥിരതയോടെ കൂടുതൽ അക്രമാസക്തമായ ചികിത്സകളിലേക്ക് മാറ്റിയിരിക്കുന്നു. സർജറി ശസ്ത്രക്രിയ വളരെ കുറവുള്ളതും പരുക്കേറ്റതിനെ കൂടുതൽ പ്രവചനാത്മകമായ സൌഖ്യമാക്കലിൻറെ പ്രയോജനങ്ങൾ കൊണ്ടും ശസ്ത്രക്രിയയും ശസ്ത്രക്രിയാ വിദ്യയും മെച്ചപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട് എന്നതാണ് ശസ്ത്രക്രിയ കൂടുതൽ സാധാരണമാകുന്നത്.
തകർന്ന മുറിക്കത്തിക്കുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണ ചികിത്സകൾ ഇവയാണ്:
- കാസ്റ്റുചെയ്യുന്നു
ദോഷരഹിതമായി ശല്യം ചെയ്യാത്തതും ശരിയായി വിന്യസിച്ചിരിക്കുന്നതുമായ ടിബിയൻ ഷാഫ് പല്ലുകൾക്ക് ഒരു കാസ്റ്റ് യോജിക്കുന്നു. രോഗികൾക്ക് കാൽമുട്ടുകൾക്ക് മുകളിലായി കാൽമുട്ടുകൾക്ക് മുകളിലായി ഒരു നീണ്ട കാൽപ്പാദത്തിൽ വേണം. ഈ രീതിയിലുള്ള തകരാറുകൾ നന്നായി സുഖപ്പെടുത്തുവാനും, അണുബാധയെപ്പോലെയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സാധ്യതകൾ ഒഴിവാക്കുവാനും ആണ് കാസ്റ്റുചെയ്യുന്നതുകൊണ്ടുള്ള ഗുണം. ക്രോസുകളുള്ള രോഗികൾ സൂക്ഷ്മപരിശോധനയുടെ സൂക്ഷ്മപരിശോധന ഉറപ്പാക്കാനും അസ്ഥികൾ അവയുടെ വിന്യാസം ഉറപ്പുവരുത്താനും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കണം. വ്യായാമം മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ചിട്ടുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുന്നതിനായി സാധാരണ X- കിരണങ്ങൾ സാധാരണയായി നടത്തപ്പെടുന്നു.
- ഇൻട്രാമുല്ലള്ളറി (ഐ.എം) റോഡിംഗ്
അസ്ഥിയുടെ വിന്യാസം പിടിക്കാൻ ഒരു കലാരൂപത്തിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് ഒരു മെഡൽ റാഡ് സ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു നടപടിക്രമമാണ് ഇൻട്രാമ്യൂളറി റോഡ്ഡിംഗ്. ഒരു താല്ക്കാലിക റോഡിംഗ് എന്നത് ഒരു മണിക്കൂറോളം നീണ്ടുനിന്ന ശസ്ത്രക്രിയയാണ്, അത് സാധാരണയായി അനസ്തേഷ്യയിലൂടെയാണ് ചെയ്യുന്നത്. രോഗികൾക്ക് കാൽമുട്ടിൻറെ സംയുക്തത്തെക്കാൾ മുറിവുണ്ടാകും. കാൽമുട്ടുകൾക്ക് തൊട്ടുമുൻപാകെയും ചെറിയ കാൽ ചമ്മലും ഉണ്ടാകും. പുറമേ, ചില പരിക്കുകൾ ഒടിവുകൾക്കകലെ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കാം, അസ്ഥികളെ തിരിച്ചെടുക്കണം. ഐ.ആർ. റോഡുകളെ അസ്ഥികൾക്കുള്ളിൽ ഒളിഞ്ഞും തൊട്ടേ ചുവട്ടിലും സൂക്ഷിച്ചിരിക്കുന്നു. ലോഹ സ്ക്രിവുകളും വടിയും പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ അവ നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയും, പക്ഷേ ജീവൻ നിലനിർത്താൻ കഴിയും. അതിബൃഹത്തായ റോഡിംഗ് അസ്ഥികളുടെ മികച്ച സ്ഥാനവും ക്രമവും നൽകുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ റിസ്ക് മുടി വേദനയാണ്, ഏറ്റവും കൂടുതലായ സങ്കീർണത രോഗം മൂലമാണ്. അണുബാധയെടുക്കാൻ വടി നീക്കം ചെയ്യാനായി വടി നീക്കം ചെയ്യണം. - പ്ലേറ്റ് ആൻഡ് സ്ക്രൂകൾ
പ്ലേറ്റ്, സ്ക്രൂകൾ എന്നിവ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ടെങ്കിലും, ചില പൊട്ടൽ രീതികളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് മുട്ടോ, കണങ്കാലുള്ള സന്ധികൾക്കുള്ളവയാണ് (ടിബിയൻ പീറ്റോയു, ഇൻബിൽഡ് പ്ലാഫുണ്ട് പല്ലുകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ കാണുക). മുടി മുറിക്കുള്ള അറ്റം മുടിയിഴക്കപ്പെടുമ്പോൾ മിക്ക ശസ്ത്രക്രിയകളും ഇൻബിൽഡ് ഷാഫ് പൊട്ടുന്നതിനായി ഒരു IM വടി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. സംയുക്ത പ്രതലത്തിന് അടുത്തുള്ള ഈ തോൽവികളിൽ, ഒരു പ്ലേറ്റ്, സ്ക്രൂകൾ എന്നിവ ഒത്തുചേരാനുള്ള ഉത്തമ രീതിയായിരിക്കാം. - ബാഹ്യ ഫിക്സറ്റർ
ചില പുറകിലുള്ള തരത്തിൽ ബാഹ്യ ഫിക്റ്റർവറ്റർ സഹായിക്കും. ബാഹ്യ വ്യായാമങ്ങൾ കൂടുതൽ കഠിനമായ പരിക്കുകളായി, പ്രത്യേകിച്ചും പൊട്ടിച്ചെടുത്ത പൊട്ടലുകൾക്കും മൃദുവായ ടിഷ്യു നഷ്ടത്തിനും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇങ്ങനെയുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ മൃദുരോമ ബാധിതമായതിനാൽ ഐ.എം. റോഡുകളുടെയോ പ്ലേറ്റുകളുടെയോ പ്ലേസ്മെന്റ് സാധ്യമല്ല. മൃദുരോ-സൂക്ഷ്മ പരിക്ക് കൂടുതലുള്ളപ്പോൾ, ചുറ്റുമുള്ള സോഫ്റ്റ് ഡ്വൈവുകളുടെ നിരീക്ഷണവും സംവിധാനവും അനുവദിക്കുമ്പോൾ ബാഹ്യ ഫിക്സറ്റർ മികച്ച ഉൽപ്രേരവനം നൽകും.
വീണ്ടെടുക്കൽ താഴെ സ്തംഭനം
ഒരു താല്ക്കാലിക ഷാഫ് ഒടിവുകൾക്ക് ശേഷമുള്ള സമയം ശമിപ്പിക്കൽ തരം അനുസരിച്ച് തരംതാഴ്ത്തപ്പെടാം, മുറിവുകളുടെ തീവ്രത, തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ട ചികിത്സാരീതി എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. പൊതുവേ, ചലിപ്പിക്കുന്ന തടിയിലെ പല്ലുകൾ രോഗചികിത്സയ്ക്കായി ചുരുങ്ങിയത് മൂന്നു മാസമെടുക്കും. പൂർണമായ വീണ്ടെടുക്കലിന് പൊട്ടലുകൾ 4 മുതൽ 6 മാസം വരെ എടുക്കാൻ അസാധാരണമല്ല. ഇത് കേൾക്കുന്നത് സമ്മർദപൂരിതമായിരിക്കും, എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ അദ്വിതീയമായ സാഹചര്യത്തെ ആശ്രയിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ വേഗത്തിൽ ചെയ്യാൻ കഴിയും.
അറ്റത്ത് സ്ഥാപിക്കാവുന്ന ഭാരം അളവ് വളരെ വേരിയബിളാണ്. ലോഹ ഇംപ്ലാന്റുകളുള്ള സ്ഥലത്തുണ്ടാക്കിയ സ്ഥിരമായ ഒഴുക്കുകളുമായി ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ അടിയന്തിര ഭാരം ചുമക്കണം. പൊട്ടൽ വിന്യാസം അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരതയെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ ആകുലതകളുണ്ടാകുന്ന മറ്റേതെങ്കിലും സാഹചര്യങ്ങളിൽ, രോഗശമന പൂർത്തിയായിരിക്കുന്നതുവരെ ശരീരഭാരം നിയന്ത്രിക്കപ്പെടാം.
ടിബ പൊട്ടുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു ആശങ്കയെ അസ്ഥിരപ്പെടുത്തൽ എന്നു വിളിക്കുന്നു, അസ്ഥി അസ്ഥി പൂർണമായി സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥയാണ്. അസുഖങ്ങൾ എല്ലാവരേയും പൊതുവായിരിക്കില്ല-കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ പരിക്കുകളും തുറന്ന പരിക്കുകളുമൊക്കെയായി അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥികളുടെ സൌഖ്യമാവുന്നതിന് ഇടയാക്കുന്ന വൈദ്യചികിത്സയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്. പുകവലി ഉപയോഗിക്കുന്നത് പുകയില ഉപയോഗമാണ് . നിക്കോട്ടിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഒടിഞ്ഞുകിടക്കുന്ന അസ്ഥിയുടെ കാലതാമസം വരുത്തുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നതിനാൽ പുകയിലയും മറ്റ് പുകയില ഉൽപങ്ങളും ഒഴിവാക്കാൻ പ്രധാനമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ഏറ്റവും മികച്ച പ്രവർത്തനം എന്താണ് എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർ ഒരു സംഭാഷണം നല്ലതാണ്.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> തേജ്വാനി എൻ, പോളൊനെറ്റ് ഡി, വോൾൻസ്കി PR. "പ്രോക്സിമൽ ആൻഡ് ഡിസ്റ്റൽ ടിബിയ ഫ്രാക്ചറുകളുടെ ഇൻട്രാമുഡുലറി നെയിലിങ് വിവാദം" ജെ ആം അകാദ് ഓർത്തോപ് സർജ്. 2014 ഒക്ടോബർ 22 (10): 665-73.
> ബേഡി എ, ലീ ടിടി, കരുനക്കാർ എം. "നോറ്ട്ടികൃലാർ ഡിസ്റ്റൽ ടിബിയ ഫ്രാക്ചറുകളുടെ സർജിക്കൽ ട്രീറ്റ്മെന്റ്" ജെ ആം അകാഡ് ഓർത്തോപ് സർജ്. 2006 ജൂലൈ 14 (7): 406-16.
> ബോണെ മുഖ്യമന്ത്രി, et al. "നോറ്ട്ടികിക്കലറി പ്രോക്സിമൽ ടിബിയ ഫ്രാക്ചർ: ട്രീറ്റ്മെന്റ് ഓപ്ഷനുകൾ ആൻഡ് ഡെസിഷൻ മിക്കിങ്" ജെ ആം അകാഡ് ഓർത്തോപ് സ്കർ മെയ് / ജൂൺ 2001; 9: 176-186.