നോൺ-സ്മോൾ സെൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർക്കുള്ള രോഗപ്രതിരോധം

ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറോടുകൂടിയവർക്ക് ഉദ്ദീപനം

കീമോതെറാപ്പി വേഗത്തിൽ ശരീരത്തിൽ ഹരിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന അർബുദ കോശങ്ങളെപ്പോലെയുള്ള കോശങ്ങളെ ലക്ഷ്യം വച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുമ്പോൾ, രോഗപ്രതിരോധം ഒരു വ്യക്തിയുടെ രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നു. ഇത് ക്യാൻസർ സെല്ലുകളെ തിരിച്ചറിഞ്ഞ് അതിനെ ആക്രമിക്കാൻ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. മറ്റൊരു രീതിയിൽ പറഞ്ഞാൽ, പ്രതിരോധകൻ ഒരു വ്യക്തി തന്റെ സ്വന്തം മികച്ച ഉപകരണം (സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധം) ക്യാൻസർ ചെറുക്കുന്നതിന് ഉപയോഗിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

നവലിബറൽ സെൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ഉള്ളവർക്ക് (NSCLC), നാവിക ഇമ്യൂൺ തെറാപ്പിക്ക് തുടക്കം കുറിച്ചതും ശാസ്ത്രജ്ഞന്മാർ വികസിപ്പിച്ചതും തുടർന്നുകൊണ്ടാണ്.

ഈ ചികിത്സാരീതികൾ തീർച്ചയായും ശ്വാസകോശത്തിലെ അർബുദത്തെ പ്രതിരോധിക്കുന്നില്ല, എന്നാൽ അവയ്ക്ക് നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ കഴിയും അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ട ഒരാൾക്ക് കൂടുതൽ സന്തോഷം തോന്നുകയും ദീർഘമായി ജീവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ശ്വാസകോശ കാൻസർ നിബന്ധനകൾ

എൻഎസ്സിസിസി വികസിപ്പിച്ചെടുത്ത രോഗപ്രതിരോധ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സംബന്ധമായ ചില നിബന്ധനകൾ നിർവ്വചിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

നോൺ-സ്മോൾ സെൽ ലൂക്ക് കാൻസർ (എൻഎസ്സിഎൽസി) എന്താണ്?

ശ്വാസകോശത്തിലെ രണ്ട് പ്രധാന തരം കാൻസറുകൾ ഉണ്ട് : ചെറുകിട സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസറും ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസറും, നോൺ-ചെപത് സെൽ കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്. വാസ്തവത്തിൽ 80 മുതൽ 85 ശതമാനം ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർമാർ ചെറിയ ചെറുകഷണങ്ങളല്ലാത്തവയാണ്.

"ശ്വാസകോശ കാൻസർ" എന്ന പ്രയോഗം നിങ്ങൾ കേൾക്കുമ്പോൾ, സാധാരണയായി ചെറിയ ഒരു സെല്ലുകൾ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ഇത് എപ്പോഴും ശരിയായിരിക്കില്ല.

അഡ്വാൻസ്ഡ് നോൺ-സ്കാല സെൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ (എൻഎസ്സിഎൽസി) എന്താണ്?

ശ്വാസകോശത്തിലെ കാൻസറുകളിൽ, മാരകമായ (മാരകമായ കോശങ്ങൾ) കോശങ്ങൾ ശ്വാസകോശത്തിലെ ടിഷ്യുവിനുള്ളിൽ ട്യൂമർ രൂപപ്പെടാൻ അതിവേഗം, അനിയന്ത്രിതമായി വളരുന്നു. അർബുദം വളരുമ്പോൾ, അത് തലച്ചോറിന്, അസ്ഥികൾ, കരൾ, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ശ്വാസകോശങ്ങളെപ്പോലെ ശരീരത്തിൽക്കകത്ത് വിദൂര സൈറ്റുകളിൽ എത്തിക്കും.

നിരവധി ടെസ്റ്റുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, സി.ടി സ്കാൻ പോലെയുള്ള ട്യൂമർ, ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകളുടെ ഒരു ബയോപ്സി) അടിസ്ഥാനമാക്കി, എൻഎസ്സിഎല്ലിന്റെ ഘട്ടം നിർണ്ണയിച്ചിരിക്കുന്നു. അഡ്വാൻസ്ഡ് എൻ.എസ്.സി.എൽ.സി പൊതുവേ മൂന്നാം ഘട്ട അല്ലെങ്കിൽ നാലാം ക്യാൻസർ എന്ന ക്യാൻസറിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അർബുദം ചില ലിംഫ് നോഡുകളിലേക്കും / അല്ലെങ്കിൽ വിദൂര സൈറ്റുകളിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നുവെന്നാണ് (ഇത് മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് എന്നാണ് വിളിക്കുന്നത്).

എന്താണ് ഇമ്മ്യൂൺ സിസ്റ്റം ചെക്ക് പോയിന്റുകൾ?

ഇമ്യൂൺ തെറാപ്പി മനസിലാക്കുന്നതിനായി, രോഗപ്രതിരോധസംവിധാനങ്ങൾ എന്തെല്ലാമെന്ന് എന്ന ആശയം ഗ്രഹിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്. കാരണം, ക്യാൻസർ രോഗപ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ് ലക്ഷ്യം വെക്കുന്ന തന്മാത്രകളാണ് ഇവ.

രോഗപ്രതിരോധസംവിധാനങ്ങൾ സാധാരണ ഒരു വ്യക്തിയുടെ രോഗപ്രതിരോധസംവിധാനത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, വ്യക്തിയുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ആരോഗ്യവും, സാധാരണ കോശങ്ങളും, വിദേശ, അസാധാരണമായ സെല്ലുകളും (രോഗബാധിത സെല്ലുകൾ പോലെ) ആക്രമിക്കുന്നു.

കാൻസർ വളരെ ഗൗരവമുള്ളതാണ്, കാരണം, ഒരു വ്യക്തിയുടെ രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയുടെ ആക്രമണം ഒഴിവാക്കുന്ന ഒരു മാർഗമാണ് ഈ ചെക്ക്പോയിൻ പ്രോട്ടീനുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നത്. ക്യാൻസർ ഇമ്മ്യൂണോതൈപ്പികൾ ഈ ചെക്ക്പോർട്ടുകൾ തടയാൻ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. അങ്ങനെ ശരീരം കാൻസർ ആണെന്ന് വിദേശത്ത് തിരിച്ചറിയുകയും അത് ആക്രമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ രോഗപ്രതിരോധം: PD-1 ആൻറിബോഡി

NSCLC ഇമ്യൂൺ തെറാപ്പികളാൽ ലക്ഷ്യം വെച്ച ഒരു പ്രധാന രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനമാണ് പ്രോഗ്രാമറായ മരണം 1 (PD-1), ടി സെല്ലുകളിൽ സാധാരണയായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു റിസപ്റ്റർ എന്നാൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സെല്ലുകൾ നിർമിക്കുന്നതും അവതരിപ്പിക്കുന്നതും ആണ്.

സാധാരണയായി, ഈ രോഗപ്രതിരോധ ശസ്ത്രക്രിയ ശ്വാസകോശത്തിലെ സൈറ്റിന്റെ പരിധിയിലാണ്, അതിനാൽ പ്രതിരോധസംവിധി ക്യാൻസറിനോട് പൊരുതുന്നത് തടയുന്നു. എന്നാൽ PD-1 തടയപ്പെടുന്ന മയക്കുമരുന്ന്, പ്രതിരോധസംവിധാനത്തിന് ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ പ്രതികരിക്കാനും ആക്രമിക്കാനും കഴിയും.

PD-1 ആൻറിബോഡികൾ (അല്ലെങ്കിൽ PD-1 ചെക്ക്പോയിന്റ് ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ) നിലവിൽ രണ്ട് മരുന്നുകൾ ഉണ്ട്, കൂടാതെ വിപുലമായ എൻ.എസ്.സി.എൽ.സി ചികിത്സയ്ക്കായി അവർ FDA- അംഗീകാരപത്രമാണ്.

ഈ രണ്ടു മരുന്നുകളും രണ്ടോ മൂന്നോ ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ (സിര വഴി) നൽകും. ഈ മരുന്നുകൾ ഇവയാണ്:

• നിവോലൂമബ്
• പെംബ്രോലിസൈമബ്

നിവോലൂമാബിന്റെ അവലോകനം

ഒരു PD-1 ആൻറിബോഡി എന്ന നിലയിൽ, നവോലുവബ്ബിന് നൂതന പരീക്ഷണമുള്ള NSCLC- ൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ ധാരാളം പഠനങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ന്യൂ ഇംഗ്ലണ്ട് ജേർണൽ ഓഫ് മെഡിസിനിൽ ഒരു 2015-ഘട്ടം മൂന്നാം ഘട്ടം പ്ലാറ്റിനം അടങ്ങിയ കീമോതെറാപ്പി ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ അല്ലെങ്കിൽ അതിനുശേഷമുള്ള പുരോഗമന NSCLC ൽ ജനിച്ചവരിൽ ഡോക്ടറ്റാക്കൽ ഉപയോഗിച്ചുള്ള നിവാലുവാബ് പോലുള്ള ചികിത്സയുമായി താരതമ്യം ചെയ്തു. Nivolumab സ്വീകരിച്ചവരെക്കാൾ 9.2 മാസം ദൈർഘ്യമുള്ള ഡോറ്റെടെക്സൽ (meditative survival) സ്വീകരിച്ചവരേക്കാൾ കൂടുതൽ കാലം ജീവിച്ചവർ ഡീസെറ്റാക്കൽ ഗ്രൂപ്പിലെ 6 മാസങ്ങൾക്കപ്പുറം Nivolumab group ൽ നിന്നും രക്ഷപെട്ടു.

മുൻകൂട്ടി കണ്ട നിലവാരമുള്ള എൻ.എസ്.സി.എൽ.സി എന്ന ജനങ്ങൾക്ക് പാരമ്പര്യമായി നൽകിയ കീമോതെറാപ്പി ആണ് ടാക്ടേറ്റർ (docetaxel). അതിനാൽ ഈ നോവൽ ഒരു നവീന രോഗപ്രതിരോധം നിലവിലെ നിലവാരമുള്ള കീമോതെറാപ്പിയിലേക്ക് താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു.

ഒരു സർവൈവൽ ബെനിഫിറ്റിനൊപ്പം, നവോലുവബ്ബ് ഈ പഠനത്തിലെ docetaxel നെക്കാൾ സുരക്ഷിതമാണെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു-ഇത് നല്ലതാണ്, കാരണം പ്രതിരോധ രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു വലിയ ആശങ്ക കാരണം ഒരു വ്യക്തിയുടെ പ്രതിരോധസംവിധാനമാണ് ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെ മാത്രമല്ല, ആരോഗ്യാവയവങ്ങളെയും ആക്രമിക്കുന്നതും എന്നതാണ്.

കാൻസർ ചികിത്സയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഡോക്ടർമാർ വിഷാദരോഗം ചെയ്യുന്നതാണ് ന്യൂമോണൈറ്റിസ്. മരുന്ന് ശ്വാസകോശത്തിലെ വീക്കം ത്വരിതപ്പെടുമ്പോൾ (ന്യൂമോണിയ കാണുന്നത് അണുബാധയല്ല). ശ്വാസകോശത്തിലെ ക്യാൻസർ കുറഞ്ഞുപോവുകയാണ് ശ്വാസകോശത്തിലെ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്നത് കാരണം ഡോക്ടർമാർ പ്രത്യേകിച്ച് വിഷാദരോഗം മൂലം വിഷമിക്കുന്നു. ഈ പഠനത്തിൽ nivolumab ഗ്രൂപ്പിലെ ന്യൂക്ലിയോയിറ്റസ് വളരെ അപൂർവ്വമായി സംഭവിച്ചു, അത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ കുറഞ്ഞ തീവ്രത ആയിരുന്നു.

ഡോക്ടർമാർ ഉൾപ്പെടുന്നതിന് നിവോളമമാവുമായി ബന്ധമുള്ള ചില പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ (ന്യൂമോണിറ്റീസ് ഒഴികെയുള്ളവ) ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ചർമ്മ സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, രശും ചൊറിച്ചും)
• ദഹന പ്രശ്നങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, വയറിളക്കം)
• അസാധാരണമായ തൽസമയ എൻസൈം രക്ത പരിശോധന
• തൈറോയ്ഡ് പ്രശ്നങ്ങൾ
• ഇൻഫ്യൂഷൻ സംബന്ധിച്ചുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ

Pembrolizumab ന്റെ അവലോകനം

ശ്വാസകോശത്തിലെ അർബുദത്തിന്റെ ചില ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ ഇല്ലാത്ത ആളുകളിൽ (പ്രത്യേകിച്ച് EGFR മ്യൂട്ടേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ALK തർജ്ജമ ) ഇല്ലാത്ത ആളുകളിൽ അഡ്വാൻസ്ഡ് എൻ.എസ്.സി.സി.എൽ.സി. ചികിത്സിക്കാൻ FDA അംഗീകരിച്ചതാണ്. പി-എൽ 1 എന്നത് പ്രോട്ടീൻ ആണ്. സാധാരണഗതിയിൽ ടി-കശങ്ങളിൽ പിഡി -1 ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. ഇത് ക്യാൻസർ സെല്ലുകളെ ആക്രമിക്കുന്നത് തടയുന്നു.

കീമോതെറാപ്പി ഉൾപ്പെടെയുള്ള നൂതനമായ NSCLC ( ശ്വാസകോശ ആഡെനോകാർസിനോമ ) ചികിത്സയ്ക്ക് Pembrolizumab അംഗീകാരം നൽകിയിട്ടുണ്ട്.

ന്യൂ ഇംഗ്ലണ്ട് ജേർണൽ ഓഫ് മെഡിസിനിൽ 2016 ൽ നടത്തിയ പഠനത്തിൽ, ട്യൂമർ കോശങ്ങളിൽ കുറഞ്ഞത് 50% എങ്കിലും എൻഎസ്സിഎൽസി, പിഡിഎ എൽ 1 എക്സ്പ്രഷനെ കുറച്ചുപേർ കൂടുതൽ ഗൗരവപൂർവമായ ഫലങ്ങൾ (6 മാസത്തിനു ശേഷം 10.3 മാസം) സുരക്ഷിതം) പരമ്പരാഗത പ്ലാറ്റിനം അനുസരിച്ചുള്ള കീമോതെറാപ്പിക്ക് വിധേയരായവരെ അപേക്ഷിച്ച്.

Pembrolizumab അല്ലെങ്കിൽ കീമോതെറാപ്പി സ്വീകരിക്കാൻ രോഗികൾ റാങ്കിംഗും, അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ രോഗം പുരോഗമിച്ചതോ അല്ലെങ്കിൽ മരണമോ സംഭവിച്ചതോ ആയ കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, പുരോഗമന-സൌജന്യ അതിജീവനം നിർവചിക്കപ്പെട്ടിരുന്നു.

ഈ പഠനത്തിൽ കീമോതെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുന്നവരിൽ 53 ശതമാനം പേർക്കും പെംബ്രോലിമമാബാബ് സ്വീകരിക്കുന്നവരിൽ 27 ശതമാനവും ഗുരുതരമായ പ്രതികൂല ഫലം കാണുന്നു.

മൊത്തത്തിൽ, പെംബ്രോലിമമാബാബുമൊത്ത് തെറാപ്പിക്ക് വിധേയമാക്കുന്നവരിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ:

• അതിസാരം
• ക്ഷീണം
• പനി

കീമോതെറാപ്പി ഗ്രൂപ്പിനേക്കാൾ ഉയർന്ന തോതിൽ പിമ്പൊലലൈസമ്മാബ് ഗ്രൂപ്പിലെ ന്യുമോണിയൈസിസ് (5.8 ശതമാനം 0.7 ശതമാനം).

ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ രോഗപ്രതിരോധം: PD-L1 ആന്റിബോഡി

പ്ലാറ്റിനം അടങ്ങിയ കീമോതെറാപ്പിക്ക് വിധേയമോ പ്രലോഭനത്തിലോ തുടരുന്ന ആധുനിക എൻഎസ്സിഎൽസിയുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി ജനങ്ങളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു FDA- അംഗീകൃത മരുന്ന് ആറ്റോളിസുമാമാബ് ആണ്.

നൈട്രോമുലബ്ബിൽ നിന്നും പെംബ്രോലിസാമബ്ബിൽ നിന്നും അല്പം വ്യത്യസ്ഥമാണ് ആറ്റോളിസുമാമാബ്. ഇത് ഒരു PD-L1 ആൻറിബോഡി ആണ്. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, ഇത് PD-L1, പ്രത്യേകിച്ച് PD-1 (ടി സെല്ലുകളിൽ ഒരു റിസപ്റ്റർ) ലേക്ക് ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് ക്യാൻസർ സെല്ലുകളെ ആക്രമിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുന്നു. മറ്റ് രണ്ട് മരുന്നുകൾ പോലെ, atezolizumab ഇൻഫ്യൂഷൻ നൽകുന്നു.

2017 ൽ ലാൻസെറ്റിൽ നടത്തിയ പഠനത്തിൽ എൻഎസ്സിഎൽസിക്ക് മുൻകൂർ പ്ലാറ്റിനം അനുസരിച്ചുള്ള കീമോതെറാപ്പി നൽകിയിരുന്നവർ atezolizumab അല്ലെങ്കിൽ docetaxel സ്വീകരിച്ചു.

ട്യൂമർ കോശത്തിനുള്ളിൽ ട്യൂമർ കോശങ്ങളോ രോഗപ്രതിരോധമോ ആയ കോഡുകൾ പിഡിഎ എൽ 1 ന് ഗുണകരമാണോ (13.8 മാസം ദൈർഘ്യമുള്ളതും, 9.6 മാസം ദൈർഘ്യമുള്ളതും, ).

ഇതിനുപുറമെ, റ്റെറ്റെറ്റാക്സൽ ഗ്രൂപ്പിനൊപ്പം (15% മുതൽ 43% വരെ) താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, atezolizumab ഗ്രൂപ്പിലെ ഗുരുതരമായ ചികിത്സാപരമായ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ കുറവാണ്.

Atezolizumab സ്വീകരിക്കുന്ന ജനങ്ങളുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ ഇതാണ്:

• ക്ഷീണം
• ഓക്കാനം
• വിശപ്പ് കുറയുന്നു
• ദുർബലത

റ്റെസോലിസമ്മാബ് ഗ്രൂപ്പിലെ 1.6% രോഗികളിൽ ന്യുണൈറ്റിസ് സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഇത് വളരെ കുറവാണ്. ഒരു ശതമാനത്തിൽ താഴെ മാത്രം ഗുരുതരമായ (ഗ്രേഡ് 3 അല്ലെങ്കിൽ 4) ന്യൂമോണിസ്.

ചക്രവാളത്തിൽ രോഗപ്രതിരോധം

അനേകം രോഗപ്രതിരോധ നിയന്ത്രണ നിവാരണങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതായി ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട പ്രധാന കാര്യം. നിങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവയുടെ മികച്ച ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ചികിത്സാമാക്കുന്നതിൽ അവരുടെ പങ്ക് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന ഘടകം III ഘട്ട പഠന ഘട്ടങ്ങളിൽ ഈ മരുന്നുകൾ എത്ര നന്നായി ചെയ്യുന്നുവെന്ന് നിർവചിക്കുകയാണ്.

ഉദാഹരണത്തിന്, പൈപ്പ് ലൈനിൽ ipilimumab എന്ന രോഗപ്രതിരോധം മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് മെലനോമവുമായി ആളുകളുടെ നിലനിൽപ്പ് നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഈ മരുന്ന് സൈലോടോക്സിക് ടി-ലിംഫോസൈറ്റ് ആൻറിജൻ 4 (CTLA-4) ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നു, ഇത് ടെല cells പ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയിൽ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്നതിന്റെ ഒരു പ്രാഥമിക റഗുലേറ്റർ ആണ്. കീമോതെറാപ്പിയുമായി ചേർന്ന് നൂതന എൻഎസ്സിഎൽസിക്ക് ചികിത്സയായി ഇപിളിമമിബ് പഠിക്കുന്നു.

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

ചില ക്യാൻസറുകൾ (ശ്വാസകോശ കാൻസൽ പോലുള്ളവ) വളരെ വേഗത്തിലും അനിയന്ത്രിതമായും വളരുക മാത്രമല്ല വളച്ചൊടിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ തന്ത്രപരമായി സംസാരിക്കുകയോ ഒരു വ്യക്തിയുടെ സ്വന്തം പ്രതിരോധ സംവിധാനമോ അവരുടെ പ്രതിരോധ സംവിധാനമോ ഉണ്ടാക്കാൻ കഴിയാത്തത് തികച്ചും അവിശ്വസനീയമാണ്.

കാൻസർ വിദഗ്ധർ ഇപ്പോൾ ഇമ്മാനുതോത്രങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിൽ മുൻപിലുണ്ട് - ഭാവിയിൽ ക്യാൻസറിനെ ഞങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്ന രീതിയിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്ന ഒരു വിപ്ലവകരമായ പ്രതിഭാസം.

ഒടുവിൽ, ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യണമെന്ന് തീരുമാനിക്കുന്നത് സങ്കീർണ്ണവും നികുതിദായകവുമായ പ്രക്രിയയാണ്, ചിലപ്പോൾ കൂടുതൽ മരുന്ന് എല്ലായ്പ്പോഴും ശരിയായ ഉത്തരം അല്ല. നിങ്ങളുടെ ആശംസകളും, ഭയവും, നിങ്ങളുടെ കുടുംബവും ഡോക്ടറുമാരുമൊത്തുള്ള ആശങ്കകളും ചർച്ചചെയ്യുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> അമേരിക്കൻ കാൻസർ സൊസൈറ്റി. (2017). നോൺ-സ്മോൾ സെൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർക്കുള്ള ഇമ്മ്യൂൺ തെറാപ്പി.

> ഗെറ്റിൻസർ എസ്. (ജൂൺ 2017). ചെറുകിട സെൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ രോഗപ്രതിരോധ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയുള്ള രോഗപ്രതിരോധം. ഇതിൽ: UpToDate, Jett JR, Lilenbaum RC, Schild SE (Eds), UpToDate, Waltham, MA.

> റക്ക് എം et al. PD-L1 പോസിറ്റീവ് നോൺ-സ്മോൾ സെൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർക്കുള്ള കീമോതെറാപ്പി Pembrolizumab. എൻ എൻ ജി എൽ ജെ മെഡ് . 2016 നവ 10; 375 (19): 1823-33.

> Rittmeyer എ et al. മുമ്പു് ചികിത്സതേടിയുള്ള ചെറിയ-കഴുത്തുള്ള ശ്വാസകോശ കാൻസർ (ഓക്ക്) ഉള്ള രോഗികളിൽ ഡീസെടെക്സൽ (Aetzolizumab), ഡീസെടെക്സൽ (phase 3), ഓപ്പൺ ലേബൽ, മൾട്ടിസെന്റർ റാൻഡംസ് കൺട്രോൾഡ് ട്രയൽ. ലാൻസെറ്റ് . 2017 ജനുവരി 21; 389 (10066): 255-65.

> സുന്ദർ ആർ, ചോ ബിസി, ബ്രഹ്മർ ജെ.ആർ, സൂ വേ ആർ. NSCLC ലെ നിവോലുവാബ്: ഏറ്റവും പുതിയ തെളിവുകളും ചികിത്സാ സാധ്യതകളും. നബി അഡ് അഡ്വർട്ട് ഓക്ക് കോൾ . 2015 മാര്; 7 (2): 85-96.