പോളിസിറ്റിമിയ വെറയ്ക്കുള്ള ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ

പോളിസിറ്റിമിയ വെറയുടെ ചികിത്സയുടെ ഒരു സംക്ഷിപ്ത അവലോകനം

പോളിസിറ്റിമിയ വെര , മൈലോപോലീഫീറ്റീവ് ദഹനപ്രക്രിയ, ജനിതക വ്യതിചലനം മുതൽ പല ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ ( erythrocytosis ) ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ഫലങ്ങളാണ്. വെളുത്ത രക്തകോശവും പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് നമ്പറുകളും ഉയർത്താം. രക്തസമ്മർദ്ദങ്ങളുടെ എണ്ണം (രക്തത്തിലെ ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് കൂടാതെയുള്ള വർദ്ധനവ്) കട്ടികൂടിയ വളർച്ചയുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

നിങ്ങൾ പോളിസിറ്റിമിയസിനുണ്ടെന്നു മനസ്സിലാക്കി പഠിക്കുന്നത് വിഷമകരമാണെങ്കിലും സ്വാഭാവികമായും നിങ്ങൾക്ക് അത് എങ്ങനെ കണക്കാക്കാം? ഭാഗ്യവശാൽ, ചികിത്സയോടെ, നിലനിൽപ്പ് ആറ് മുതൽ 18 മാസം വരെ 13 വർഷം അല്ലെങ്കിൽ അതിലധികവും വർദ്ധിക്കുന്നു.

പോളിസിറ്റിമിയ വെറാ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ഒരു വെല്ലുവിളി, 12% ത്തിലധികം ആളുകൾ മെയ്ലോഫ്ബ്രോസിസ് ആയി മാറുന്നു, ഏഴ് ശതമാനത്തോളം നിശിത രക്താർബുദത്തെ ബാധിക്കുന്നു / മയോലോഡിസ്പ്ലാസ്റ്റിക് സിൻഡ്രോം വികസിപ്പിക്കുന്നു.

അവശ്യമായ തൈറോബോസൈറ്റ്ഹൈമിയലുകളുള്ള ആളുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, പോളിസിറ്റിമിയ വെറയുള്ളവർ സാധാരണയായി തലവേദന, തലകറക്കം, രോഗനിർണ്ണയത്തിനായുള്ള ചൊറിച്ചൽ തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണും. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പൊതുവേ അസ്വസ്ഥരാക്കുന്നു, ചികിത്സയുടെ ആരംഭം ആവശ്യമാണ്.

പി.വി.

പോളിസിറ്റിമിയ വേയയുടെ പ്രാഥമിക ചികിത്സ ചികിത്സാപരമായ phlebotomy ആണ് . രക്തചംക്രമണത്തിലുള്ള phlebotomy ലെ, രക്തചംക്രമണത്തിലെ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കുന്നതിന് രക്തദാനവുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തി രക്തം നീക്കംചെയ്യുന്നു. ഹെപ്പറ്റോക്രോറ്റിനെ (ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ സെന്റർ) ഒരു നിശ്ചിത സംഖ്യയ്ക്ക് താഴെയുള്ള പുരുഷന്മാരിലേക്ക് സാധാരണയായി 45% വും സ്ത്രീകളിൽ 42% വും നിലനിർത്താൻ തുടർച്ചയായി ചികിത്സാപരമായ phlebotomy തുടരുന്നു. ഫോളബോട്ടോമീ പോളിസിറ്റിമിയ വെര രണ്ട് വിധത്തിൽ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു: ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അവരെ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിലൂടെയും പുതിയ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ഉത്പാദനം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെയും രക്തകോശങ്ങളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ.

PV നായുള്ള ഹൈഡ്രോക്സിരിയ

രക്തക്കുഴൽ (60 വയസ്സിന് മുകളിലായി, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള ചരിത്രം) വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഉയർന്ന അപകട സാധ്യതയുള്ള ആളുകൾക്ക് അധിക ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. തെറാപ്പി ഫഌബോട്ടോമിയോട് ചേർന്ന ആദ്യ മരുന്ന് പലപ്പോഴും വാക്കാലുള്ള ഹൈഡ്രോക്സിരിയയാണ്.

ഓം മജ്ജയിൽ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുന്ന ഒരു ഓറൽ രാസരോപീപ്പിക ഏജന്റാണ് ഹൈഡ്രോക്സിരിയ.

ഇത് വെളുത്ത രക്തകോശങ്ങളും പ്ലേറ്റ്ലറ്റും ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹൈഡ്രോക്സിരിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റു വ്യവസ്ഥകളെപ്പോലെ തന്നെ, ഇത് കുറഞ്ഞ അളവിൽ ആരംഭിക്കുകയും ഹെമറ്റോറിറ്റ് ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നതുവരെ വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

രക്തകോശങ്ങളുടെ കുറവ് ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്നതിനേക്കാളും ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധാരണഗതിയിൽ സഹനീയമാണ്. വാതരോഗങ്ങൾ, ഹൈപ്പർപിഗ്മെൻറേഷൻ (ചർമ്മത്തിന് ഇരുണ്ട മാഞ്ഞത്), രൗഷ്, ആണി മാറ്റങ്ങൾ (നഖങ്ങൾക്കകത്ത് ഇരുണ്ട ലൈനുകൾ) എന്നിവയാണ് മറ്റ് പാർശ്വഫലങ്ങൾ. കുറഞ്ഞ ഡോസ് ആസ്പിരിൻ പുറമേ ഒരു ലൈന് തെറാപ്പി കണക്കാക്കുന്നു. രക്തക്കുഴലുകളുടെ വികസനം കുറയ്ക്കാൻ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ കഴിവ് ആസ്പിരിൻ നൽകുന്നു. നിങ്ങൾ ഒരു പ്രധാന രക്തസ്രാവം എപ്പിസോഡിൻറെ ചരിത്രം ഉണ്ടെങ്കിൽ ആസ്പിരിൻ ഉപയോഗിക്കരുത്.

PV നായുള്ള ഇന്റർഫെറൺ ആൽഫ

മാനസികസമ്മർദ്ദമുള്ള ചൊറിച്ചിൽ (സ്റുറിറ്റസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു), ഗർഭാവസ്ഥ അല്ലെങ്കിൽ കുഞ്ഞിനെ പ്രസവിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾ, അല്ലെങ്കിൽ മുൻകൂർ ചികിത്സകളെ പുനർക്രമീകരണം തുടങ്ങിയവക്ക് ഇന്റർഫെറോൺ ആൽഫ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും. ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കുന്ന ഒരു ചർമ്മക്കുഴലാണ് ഇൻറർഫെറോൺ ആൽഫ. അത് പ്ലീഹയുടെ വലിപ്പവും ചൊറിച്ചിലും കുറയ്ക്കാനും കഴിയും. ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ പനി, ബലഹീനത, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവയാണ്.

പി.വി. ബസുൽഫാൻ

ഹൈഡ്രോക്സിക്യൂ കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ഇന്റർഫെറോൺ ആൽഫ, ബസുൽഫാൻ, കെമോർ തെറാപ്പിക് മരുന്നുകൾ തുടങ്ങിയവ പരാജയപ്പെട്ട രോഗികൾക്ക് ഉപയോഗിക്കാം.

വെളുത്ത രക്തകോൽ എണ്ണവും പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് എണ്ണവും സ്വീകാര്യമായ ശ്രേണിയിൽ സൂക്ഷിക്കാൻ ഡോസ് മാറ്റിയിരിക്കുന്നു.

PV നായുള്ള Ruxolitinib

മറ്റ് ചികിത്സാരീതികൾ പരാജയപ്പെട്ട രോഗികൾക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മറ്റൊരു മരുന്ന് റുക്ലിലിറ്റിനിബാണ് . പോളിസിറ്റിമിയ വെറയിലും മറ്റ് മൈലോപോപ്രൊലിസീവ് ന്യൂപോളസുകളിലും ഇതിനെ ബാധിക്കുന്ന ജാനസ് അസോസിയേറ്റഡ് കിനേസ് (ജെ.എക്) എൻസൈം ഈ മരുന്ന് തടയുന്നു. പോസ്റ്റ്-പോളിസിറ്റിമിയ വെർ മെയ്ലോഫ്ബ്രോസിസ് വളർത്തുന്നവരെ ഇത് പലപ്പോഴും ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നു. ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങളുള്ളവരും, പ്ലെയിനോമഗളിയും (വിശാലമായ പ്ലീഹുകൾ) ഉണ്ടെങ്കിൽ, അതിൽ പ്രധാനമായ വേദനയും മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങളും ഉണ്ടാകാം.

ഓർക്കുക, പോളിസിറ്റിമിയ വെർ ഒരു രോഗാവസ്ഥയാണ് എങ്കിലും, അത് ഒരു നല്ല നിലവാരമുള്ള ജീവിതത്തെ നയിക്കാൻ സാദ്ധ്യതയുള്ള ഒരു അവസ്ഥയാണ്.

വിവിധ ചികിത്സാരീതികളിൽ ഡോക്ടർ സംസാരിക്കുക. അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും മികച്ചത് നിർദ്ദേശിക്കും.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{തെഫീരി എ. പോളിസിഫീമിയ വേരയുടെ രോഗനിർണ്ണയവും ചികിത്സയും. ഇതിൽ: UpToDate, പോസ്റ്റ് TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (ജൂൺ 22, 2016 ൽ ലഭ്യമാണ്)}