പ്രായമായ പതനത്തിൻറെ കാരണങ്ങൾ എന്തെല്ലാമാണ്?

വെള്ളച്ചാട്ടത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നത് ഗുരുതരമായ പരിക്കുകൾ തടയാൻ സഹായിച്ചേക്കാം

മുതിർന്നവർ വീഴുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്? 2012 ൽ പുറത്തിറങ്ങിയ സൈമൺ ഫ്രേസർ യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിൽ നടത്തിയ ഗവേഷണം പ്രകാരം, പ്രശസ്തമായ അനുമാനം, പാവം റിഫ്ളക്സ് അല്ലെങ്കിൽ ട്രൈപിപിംഗ് എന്നിവയ്ക്ക് കുറ്റപ്പെടുത്താനാവില്ല.

ദി ലാൻസെറ്റിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച പഠനം, ദീർഘകാല പരിചരണ സൗകര്യങ്ങളിൽ സ്ഥാപിച്ചിട്ടുള്ള ക്ലോക്ക്-സർക്യൂട്ട് ക്യാമറകളിൽ നിന്നുള്ള ഡിജിറ്റൽ വീഡിയോ ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ച ആദ്യ വ്യക്തിയാണ്. ബ്രിട്ടീഷ് കൊളമ്പിയയിലെ രണ്ടു വ്യത്യസ്ത നഴ്സിങ് ഹോമുകൾക്കായുള്ള താമസിക്കുന്ന മുറികളും ഹാളും പോലുള്ള സാധാരണ സ്ഥലങ്ങളിൽ ക്യാമറകൾ സ്ഥാപിച്ചു.

ഗവേഷണത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം പ്രിൻസിപ്പൽ ലേഖകൻ സ്റ്റീഫൻ റോബിനോവിച്ച് പറയുന്നതനുസരിച്ച് കൃത്യമായ പഠനങ്ങൾ നടത്തിയതിനുശേഷം ഒരു ചോദ്യാവലി അല്ലെങ്കിൽ സ്വയം-റിപ്പോർട്ട് എന്നതിനെ ആശ്രയിക്കുന്നതിനുപകരം ഓരോ വീഴ്ച്ചയും കൃത്യമായി നിർവചിക്കുകയായിരുന്നു.

130 ഓളം ആളുകൾക്കിടയിൽ 227 വെള്ളക്കാർ വീണുകിടക്കുകയായിരുന്നു. യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് ഇൻജുറി പ്രിവൻഷൻ ആൻഡ് മൊബിലിറ്റി ലബോറട്ടറിയിലെ റോബിനോവിച്ച് ടീമിനെ വിശകലനം ചെയ്തു.

"വെള്ളച്ചാട്ടത്തിന്റെ കാരണവും സാഹചര്യവും വസ്തുനിഷ്ഠമായ തെളിവുകൾ ശേഖരിക്കുന്ന ആദ്യത്തെ പഠനമാണിത്," റോബിനോവിച്ച് പറയുന്നു. "മുമ്പത്തെ വിവരങ്ങൾ അനേകായിരങ്ങളായിരുന്നു ശേഖരിച്ചത്, അല്ലെങ്കിൽ എന്തെങ്കിലുമുണ്ടെങ്കിൽ അവയ്ക്ക് വീഴ്ച വരുത്തിയതിന്റെയോ അല്ലെങ്കിൽ സാക്ഷികളുടെ ഓർമ്മകളുടെയോ ഓർമ്മകളെ ആശ്രയിച്ചാണ്. ക്രാഷിലേക്ക് നയിച്ചത് എന്താണെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു വിമാനത്തിൽ കറുത്ത ബോക്സ് പോലെ പ്രവർത്തിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ആഗ്രഹിച്ചു. "

വീണുപോകുന്ന അപകടങ്ങൾ

പ്രായമായവരുടെ വെള്ളപ്പൊക്കം ദുരന്തമായിരിക്കും, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിൽ പരുക്കേറ്റവരുടെയും പരിക്കേറ്റവരുടെയും മുന്നിൽ ഒന്നാണ് ഫാൾസ്.

കാനഡയിൽ ഏതാണ്ട് 27,000 വൃദ്ധർ ഓരോ വർഷവും ഒരു ഹിപ് പൊട്ടിവീഴൽ ( തകർന്ന ഹിപ്പ് ) അനുഭവിക്കുന്നു, ഇത് $ 1B ൽ കൂടുതൽ വൈദ്യചികിത്സ ചെലവിലാണ്; യുഎസ്, പ്രതിവർഷം 300,000 നുറുപ്പുകൾ ഉണ്ട്. ഹിപ്പ് പല്ലുകൾ അടങ്ങിയ കാൽഭാഗം രോഗികൾ ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ മരിക്കും. സ്വാതന്ത്ര്യത്തിൽ പകുതിയിലേറെയും കുറയുന്നു. സമൂഹത്തിൽ ഒരു വീടു മുതൽ ദീർഘകാല പരിചരണം വരെ നിർബന്ധിതമാവുന്നു.

എന്താണ് യഥാർത്ഥ കാരണങ്ങൾ

അസ്വസ്ഥത, മരുന്നുകളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ , അരിഹൈമിയാസ് പോലുള്ള ചില ആരോഗ്യസ്ഥിതികൾ വെള്ളച്ചാട്ടത്തിനു കാരണമാവുന്നതാണ്. മുൻകാലത്തെ പല വെള്ളച്ചാട്ടങ്ങളും റോബിനോവിച്ച് അനുസരിച്ച് ലളിതമായ "സ്ലിപ്പുകളും യാത്രകളും" എന്നു പറയപ്പെടുന്നു. പ്രായപൂർത്തിയായ ആൺകുട്ടികളെ ഉപയോഗിച്ച് സീനിയർമാരെ ചോദ്യം ചെയ്യുന്നതിലൂടെയും അല്ലെങ്കിൽ ലബോറട്ടറി പ്രോഗ്രാമിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കുന്നതിനായും കാരണങ്ങൾ നിശ്ചയിച്ചിരുന്നു. എന്നാൽ ഈ ബാഹ്യ കാരണങ്ങൾ, അനിയന്ത്രിതമായ ഉപരിതലത്തിൽ ട്രൈപ്പുചെയ്യുന്നതോ, ഒരു കസേരയിൽ കാൽനടയാത്രയോ കാൽനടയായോ നടത്തുകയോ, സൈമൺ ഫ്രേസർ പഠനത്തിന്റെ 20% കുറച്ചുമാത്രമേ ഉയർന്നിരിക്കുകയുള്ളൂ.

ഗവേഷകർ "bodyweight തെറ്റായി കൈമാറ്റം ചെയ്യുകയോ അല്ലെങ്കിൽ കൈമാറ്റം ചെയ്യുകയോ" എന്നു വിളിക്കുന്നതിന്റെ ഫലമായി ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന തകരാറുകൾ 41% ഇടിഞ്ഞു. ഗൗരവമാർന്ന അന്തരീക്ഷത്തിനിടയാക്കുകയോ നടക്കുകയോ നടക്കുകയോ നടക്കുകയോ അപ്രത്യക്ഷമാവുകയോ ചെയ്യുന്നതിനാലാണ് ഇത് ശരീരപ്രകൃതിയിൽ ഏർപ്പെട്ടത്, അത് മനഃപൂർവ്വമോ അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞത് സ്വയം-പ്രേരണയോ ആയി തോന്നിയതു കാരണം, ആ പ്രവർത്തനം "ആന്തരിക" ആവിർഭാവത്തോടെയാണെന്ന് ഗവേഷകർ പറയുന്നു. നടപടിയെ ഒരു കസേരയിലേക്കോ, അല്ലെങ്കിൽ തിരിച്ചും സ്ഥാനമാറ്റം നടത്തുമ്പോഴോ ഈ തെറ്റിദ്ധാരണകൾ അല്ലെങ്കിൽ തിരുത്തലുകൾ പലതും സംഭവിച്ചു.

വളരെ ചെറിയ അളവിൽ (3%) വെള്ളച്ചാട്ടം മാത്രമാണ് തകരാറിലായത്. മുന്നോട്ട് നടക്കുന്നത് സാധാരണയായി ഒരു വീഴ്ചക്കു മുൻപുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഒന്നായിരുന്നു. അങ്ങനെ ഇരിപ്പിടത്ത് കിടക്കുകയായിരുന്നു.

പ്രതികണസമയവും ബ്രേസിങ്ങ് ഒരു വീഴ്ചക്കും

പ്രായമായ ഒരാൾക്ക് ഒരു വീഴ്ച തരണം ചെയ്യാൻ വേണ്ടത്ര പെട്ടെന്നു പ്രതികരിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെന്ന് പലരും കരുതിയിട്ടുണ്ടെങ്കിലും അല്ലെങ്കിൽ അത് തടയാൻ വളരെ വൈകിയതുവരെ അത്രയും വൈകിയിരിക്കുകയാണെന്ന് അവർക്ക് തോന്നിയേക്കാം-സാധാരണ ഗതിയിലല്ല എന്ന് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തി.

"ഒരു 75% വീഴ്ചകൾ ഹാൻഡ് ഇഫക്ട് ഉൾപ്പെട്ടിരുന്നു," റോബിനോവിച്ച് പറയുന്നു, "എന്നാൽ അതു ഫലമുണ്ടായില്ല. ഒരു വിധത്തിൽ ഇത് നല്ല വാർത്തയാണ്: ആളുകൾക്ക് പ്രതികരണ സമയം ഉണ്ട്, അവർ വീഴുന്നുവെന്നതിന്റെ അംഗീകാരവും, ആയുധങ്ങൾ എത്തിപ്പിടിക്കുന്നു. പ്രശ്നം അവരുടെ വീഴത്തെ തകർക്കുന്നില്ല എന്നതാണ്, അത് അവയുടെ മുകളിലെ ശരീരത്തിൽ മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ അഭാവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം. "

വെള്ളച്ചാട്ടത്തെ തടയുന്നതിനുള്ള തെളിവുകൾ

ഏത് സാഹചര്യങ്ങളെയും പ്രവർത്തനങ്ങളെയും വീഴുന്നതിലേക്കായി കൃത്യമായ വിവരം നൽകുന്നത് പരിചരണകർക്ക് അവരെ എങ്ങനെ തടയാമെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ സഹായിക്കുമെന്ന് റോബിനോവിച്ച് അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു.

ഉദാഹരണത്തിന്, ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ, ഒക്റ്റനാക്കൽ തെറാപ്പിസ്, ബാലസുന്ദരരോ മൊബിലിറ്റി പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മുതിർന്ന ആളുകളുടെ പ്രശ്നങ്ങൾക്കും "എന്റെ രോഗി എന്തിനാണ് വീഴുന്നത്?" എന്ന ചോദ്യത്തിന് ഉത്തരം നൽകുന്നതിന് സഹായിക്കുന്ന ആരോഗ്യ-പരിചരണ ദാതാക്കളെ കാണിക്കാൻ വീഡിയോ ഉപയോഗപ്പെടുത്താം. ഒരാൾ ഒരു കസേരയിലിരുന്ന് ഒരു കസേരയിൽ ഇരിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു കസേരയിൽ നിന്ന് ഒരു വാക്കർ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ടോ എന്നതുപോലുള്ള നിരവധി വെള്ളച്ചാട്ടം സംഭവിച്ചതുകൊണ്ട് ആ പരിവർത്തനങ്ങൾ എളുപ്പമാക്കാൻ അത്തരം സഹായകരമായ ഉപകരണങ്ങൾ പരിഷ്കരിക്കണമെന്ന് അദ്ദേഹം നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

മറ്റ് ഗവേഷണങ്ങൾ പരമ്പരാഗത നടൻമാർക്ക് പുനർനിർമ്മാണം നടത്താൻ ആവശ്യപ്പെടുന്നു, അവ സുരക്ഷിതമായി എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കാം എന്നതിനേക്കാൾ മെച്ചപ്പെട്ട വിദ്യാഭ്യാസം ആവശ്യമാണ് . അടിയന്തിര വകുപ്പുകളിലെ പ്രവേശനങ്ങളുടെ 2009 ലെ അവലോകനമനുസരിച്ച്, 47,000 ഓളം ആളുകൾ ഓരോ വർഷവും അമേരിക്കയിൽ നടക്കുന്നുണ്ട്. യുഡി സെന്റർ ഫോർ ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആന്റ് പ്രിവെൻഷൻ എന്ന ലഡു ഗവേഷകനും എപ്പിഡെമിയോളജിസ്റ്റുമായ ജുഡി എ. സ്റ്റീവൻസ് പറയുന്നു. 87 ശതമാനം അപകടങ്ങളിലും ഗവേഷകർ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ജേർണൽ ഓഫ് ദി അമേരിക്കൻ ജെറിയാട്രിക്സ് സൊസൈറ്റിയിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച പഠനത്തിലാണ് വീട്ടിനുള്ളിൽ വീഴുന്ന 60% വീഴ്ചയും 16% നഴ്സിങ് ഹോമുകളും മാത്രമായി കണ്ടെത്തിയത്.

സ്റ്റീഫൻ റോബിനോവിച്ച് തന്റെ ഡാറ്റയും ഭാവിയിൽ ദീർഘകാല പരിചരണ സൌകര്യങ്ങളിൽ കോഡുകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും മൃദുവായ ഫ്ലോറിംഗ് വസ്തുക്കൾ പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്താനും ഉപയോഗിക്കാമെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ആശുപത്രി ഗ്രേഡ് വിനൈൽ വർക്കിനു കീഴിൽ കനത്ത sublayer ഉപയോഗിച്ചോ, കൂടുതൽ അപകടങ്ങളിൽ നിന്നും നാശാവശിഷ്ടങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നുണ്ടോ എന്ന് അവന്റെ സംഘം അന്വേഷിക്കുന്നു.

"ചുരുങ്ങിയപക്ഷം, നമുക്ക് ഏതൊക്കെ ഖരാവസ്ഥയിലുള്ളതും വസ്തുനിഷ്ഠവുമായ ഡാറ്റയാണെന്നും അവ തടയാൻ കഴിയുന്നതെങ്ങനെ എന്നും".

ഉറവിടങ്ങൾ:

_{വെള്ളച്ചാട്ടവും പൊട്ടലും. യുനാനീസ് നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത് നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓൺ എഗിംഗ് പബ്ലിക് ഇൻഫർമേഷൻ ഷീറ്റ്.
https://www.nia.nih.gov/health/publication/falls-and-fractures}

_{ജുഡി എ. സ്റ്റീവൻസ്, കാരൻ തോമസ്, ലസിയ ടെഹ്, ആർലെൻ ഐ. ഗ്രീൻസ്പാൻ. "യുഎസ് എമർജൻസി വകുപ്പുകളിൽ ചികിത്സിക്കുന്ന പഴയ മുതിർന്നവരിലെ വാക്കുകളും കരിമ്പും ഉപയോഗിച്ച് അറിയാത്ത ഇൻഫ്ലാൻറൽ പതപട്ടം." ജേണൽ ഓഫ് ദി അമേരിക്കൻ ഗെറ്യാട്രിക്സ് സൊസൈറ്റി വാല്യം 57, ഇഷ്യു 8, പേജ് 1464-1469, ആഗസ്റ്റ് 2009.}

_{സ്റ്റീഫൻ എൻ റോബിനോവിച്ച്, ഫാബിയോ ഫെൽഡ്മാൻ, യിജിൻ യാങ്, റെബേക്ക ഷൊനോപ്പ്, പെറ്റ് മിങ് ലൂങ്ങ്, തിയാഗോ സര്രഫ്, ജോനിയ സിംസ്-ഗൌൾഡ്, മേരി ലോയ്ൻ എന്നിവരാണ്. "ദീർഘകാല പരിചരണത്തിൽ വൃദ്ധജനങ്ങളിൽ വീഴുന്നതിന്റെ വീഡിയോ കണ്ടെടുക്കൽ: ഒരു നിരീക്ഷണ പഠനം." ദി ലാൻസെറ്റ് , ആദ്യകാല ഓൺലൈൻ പ്രസിദ്ധീകരണം, 17 ഒക്ടോബർ 2012. Doi: 10.1016 / S0140-6736 (12) 61263}