എന്തുകൊണ്ട് ഇത് ചെയ്യാം, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഓപ്ഷൻ ആകില്ല
ശ്വാസകോശ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ കഴിഞ്ഞ ശ്വാസകോശത്തിലെ ക്യാൻസർ ശ്വാസകോശത്തിലെ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറിലേക്ക് തികച്ചും "വിരുദ്ധമായി" കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരുന്നു. (തികച്ചും എതിർപ്പ് എന്നതുകൊണ്ട് ഒരു പ്രക്രിയ പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കണമെന്നാണ്) ഉത്തരം എപ്പോഴും "ഇല്ല".
ചില ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ഉള്ള ഒരു ചികിത്സയ്ക്ക് ശ്വാസകോശ ട്രാൻസ്പ്ലാന്റ് ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറുപയോഗിച്ച് ശ്വാസകോശത്തിലകറ്റൽ ഉപയോഗം അടുത്തകാലത്തായി ക്രമേണ വർധിച്ചു.
ഒരു ശ്വാസകോശ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുമ്പോൾ, എന്താണ് ഗവേഷണം പറയുന്നത്, ശ്വാസകോശത്തിലെ ക്യാൻസറുമൊത്ത് ജീവിക്കുന്ന ഭൂരിഭാഗം ആളുകൾക്ക് അത് ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടാത്തത് എന്തുകൊണ്ട്?
എപ്പോൾ, എന്തുകൊണ്ട് ട്രാൻപ്ലാൻററുകൾ സാധാരണ ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല
ശ്വാസകോശ കാൻസറുപയോഗിക്കുന്ന മിക്കവർക്കും, ഒരു ശ്വാസകോശ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് (സിംഗിൾ അല്ലെങ്കിൽ ഡബിൾ) ഒരു ഓപ്ഷൻ അല്ല. ഒരു കാരണം, ശ്വാസകോശത്തിലെ മാറ്റങ്ങളെ പ്രാദേശിക ചികിത്സയായി പരിഗണിക്കുന്നതാണ്. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ശസ്ത്രക്രിയ , ശ്വാസകോശത്തിലെ ക്യാൻസർ ശസ്ത്രക്രിയ , ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറിനുള്ള റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി തുടങ്ങിയ പ്രാദേശിക ചികിത്സാരംഗങ്ങൾ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് മാത്രം പരിക്രമണം ചെയ്യുന്ന ക്യാൻസർ സെല്ലുകളെ മാത്രമേ പരിശോധിക്കുകയുള്ളൂ. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ബാധിതരിൽ ഭൂരിപക്ഷം ആളുകൾക്ക് ശ്വാസകോശത്തിനപ്പുറം ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് നോഡുകൾ പലപ്പോഴും ശരീരത്തിന്റെ വിദൂര മേഖലകളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, കീമോതെറാപ്പി , ടാർജറ്റഡ് തെറാപ്പി , ഇമ്യൂൺ തെറാപ്പി എന്നിവ പോലെയുള്ള വ്യവസ്ഥാപിത ചികിത്സാരീതികൾ (ശരീരത്തിലുടനീളം ക്യാൻസർ കോശങ്ങളിൽ മുഴുകുന്ന ചികിത്സകൾ ) മെച്ചപ്പെട്ട തിരഞ്ഞെടുപ്പുകളാണ്.
മറ്റൊരു പ്രധാന കാരണം ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ആവർത്തനങ്ങളിലെ ശ്വാസകോശത്തിലുണ്ടാകുന്ന ശ്വാസകോശത്തിൻറെ ആഘാതം.
വാസ്തവത്തിൽ, ശ്വാസകോശാർബുദത്തെപ്പറ്റിയുള്ള അപൂർവ മനുഷ്യർ പോലും ചികിത്സയായി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. ശ്വാസകോശ കാൻസർ പലപ്പോഴും ഒഴുക്ക് ശ്വാസോച്ഛ്സത്തിനുള്ള ശ്വാസകോശത്തിൽ വീണ്ടും ആവർത്തിക്കുന്നു.
ഒരു ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ഉപയോഗപ്പെടുത്തുമ്പോൾ
ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ഉള്ള ഒരാൾക്ക് ശ്വാസകോശ ഗാർഹിക ഗാർഡൻ പരിഗണിക്കാവുന്ന മൂന്നു പ്രധാന സൂചനകളുണ്ട്. ഇനിപ്പറയുന്നവരുമായി ആളുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- ബിഎസി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന BAC, ഇനി മുതൽ ശ്വാസകോശ ആഡെനോകാർകിനോമയുടെ ഒരു ഉപവിഭാഗമാണ്, ഇത് 5% ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ അല്ലെങ്കിൽ കുറവ്, സ്ത്രീകളിൽ പുകവലിക്കാർ, ഈസ്റ്റ് ഏഷ്യൻ പാരമ്പര്യത്തിലെ ജനങ്ങൾ എന്നിവ സാധാരണമാണ്.
- ശ്വാസകോശ അർബുദം , സി.ഒ.ഡി.ഡി പോലെയുള്ള ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ.
- ശരീരത്തിലെ മറ്റൊരു മേഖലയിൽ നിന്നുള്ള ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് മെറ്റാസ്റ്ററ്റിക് കാൻസറാണ്. ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് മാത്രം മരുന്നാണ് ഇത്. പ്രാഥമിക അർബുദം ("യഥാർത്ഥ" അർബുദം) നന്നായി നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുമ്പോൾ. ഈ സംഭവം വളരെ അപൂർവ്വമാണ്.
ഈ ശസ്ത്രക്രീയകളിൽ, ശ്വാസകോശ ഗർഭാവസ്ഥയെ നോൺ-ശസ്ത്രക്രിയാ ബദലുകളിൽ അർബുദത്തിന് മതിയായ നിയന്ത്രണം നൽകാൻ കഴിയുകയില്ല. വിജയിക്കാനായി ഒരു ശ്വാസകോശ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം ലഭിക്കുന്നവരും കാൻസർ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നടക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുന്നവരുടേയും ഡോക്ടർമാർ ശ്രദ്ധിക്കണം. ഉദാഹരണത്തിന്, പിഇഇ സ്കാൻ , എൻഡോബ്രോണഷിയൽ അൾട്രാസൗണ്ട് എന്നിവ പോലുള്ള പരിശോധനകൾ അർബുദത്തിന് ഏതെങ്കിലും തെളിവുകൾ നൽകുന്നില്ല. ശ്വാസകോശത്തിനപ്പുറം പടരുന്നു.
ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ഒരു ശ്വാസകോശം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ലക്ഷ്യം
ഒരു ശ്വാസകോശ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ഒരു രോഗശമചികിത്സാ ശൃംഖല (രോഗം സുഖപ്പെടുത്താൻ ഉദ്ദേശിച്ചാണ്), പല്ലിയേറ്റീവ് ചികിത്സ (ജീവിതകാലം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതിനൊപ്പം രോഗം ഭേദമാകാതെ) എന്നിവയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കാവുന്നതാണ്.
എന്താണ് ഗവേഷണം പറയുന്നത്
ഇന്ന് മുതൽ ശ്വാസകോശ കാൻസറിന് ശ്വാസകോശത്തിലെ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അസാധാരണമായ ചികിത്സയാണ് യുണൈറ്റഡ് നാഷണൽ നെറ്റ്വർക്ക് ഫോർ ഓർഗനൈസേഷൻ ഷോർട്ട് ലിസ്റ്റ് (UNOS) ന്റെ ഒരു അവലോകനം.
1987 മുതൽ 2010 വരെ ശ്വാസകോശ കാൻസറിന് ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്ന 50 ലേറെ കേസുകൾ (ശ്വാസകോശ ഗവേഷണ കേസുകൾ 0.1 ശതമാനത്തിൽ താഴെ) കുറവാണ്. ഇതിൽ 29 രോഗികൾ മൾട്ടിഫോഗൽ ബിഎസി (ഇപ്പോൾ ശ്വാസകോശ ആഡെനോകാർസിനോമയുടെ രൂപത്തിൽ പുനർജനനം ചെയ്യപ്പെട്ടിരുന്നു) വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു.
ഒരു ശ്വാസകോശ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് കൂടാതെ, പരമ്പരാഗത ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിച്ചും, ബി എ സി യ്ക്കുള്ളവർക്കുള്ള ശരാശരി അതിജീവനം നിരക്ക് 1 വർഷം. ഒരു ശ്വാസകോശ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സ്വീകരിക്കുന്നവർക്കായി, 5 വർഷത്തെ അതിജീവനനിരക്ക് നിരക്ക് ഏതാണ്ട് 50 ശതമാനമായിരുന്നു. മറ്റ് കാരണങ്ങളായ ശ്വാസകോശാർബുദം സ്വീകരിക്കുന്നവർക്ക് COPD പോലെയുള്ളവർക്ക് അതിജീവിക്കാൻ സാധിക്കും.
കീമോതെറാപ്പിയിൽ നിന്ന് മുൻകൂട്ടി പറഞ്ഞ് ജീവിക്കുന്നതിനേക്കാൾ നല്ലത്, എന്നാൽ ലക്ഷണങ്ങളായ തെറാപ്പി, ഇമ്മ്യൂണോ തെറാപ്പി തുടങ്ങിയ പുതിയ ചികിത്സകളോടെ ഇത് അജ്ഞാതമാണ്.
സമവായമുണ്ടായിട്ടുണ്ട് ശ്രദ്ധാപൂർവം തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ട ആളുകളിൽ, ശ്വാസകോശ ഗവേഷണത്തിലൂടെ BAC- ൽ നിന്നുള്ള ചിലർക്ക് ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ നിലനിൽക്കാം.
ഒരു യഥാർത്ഥ ജീവിതം ഉദാഹരണം
ക്യാൻസറുമൊത്ത് ജീവിക്കുമ്പോൾ, "അവിടെയുണ്ടായിരുന്ന" ആളുകളെക്കുറിച്ച് കേൾക്കുന്നതുപോലെ ഒന്നുമില്ല. ശ്വാസകോശ കാൻസർ സമൂഹത്തിലെ പലരും മുൻ കോളേജ് ഫുട്ബോൾ കളിക്കാരനായ ജെറോൾഡ് ഡാഷിന്റെ പ്രചോദനം ഉൾക്കൊണ്ടിരിക്കുന്നു. നാലാം ഘട്ടത്തിൽ ഒരു ബിരുദ ശ്വാസകോശ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സ്വീകരിക്കാൻ ജൊവരദാസ് യാത്രചെയ്യുന്നു.
ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ പോരാട്ടത്തിൽ ശ്വാസകോശം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് നേടിയെടുക്കുന്നതിനെ കുറിച്ച് തന്റെ ബ്ലോഗിൽ അദ്ദേഹം പങ്കുവയ്ക്കുന്നു. അവന്റെ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ഒരു ടൈംലൈൻ ആണ്, കൂടാതെ ബി.എസി, ശ്വാസകോശ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് തുടങ്ങിയ രോഗിയുടെ കാഴ്ചപ്പാടാണ്.
ഏത് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറുകളുടെ ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കണം
ശ്വാസകോശ രോഗം ഉള്ളവരെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം ശ്വാസകോശം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറായവർക്ക് കൂടുതൽ ചികിത്സാ സൗകര്യങ്ങൾ ലഭ്യമാകാത്ത സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരാൾക്ക് ഒരു വർഷത്തിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ അയാൾക്ക് നല്ല ആരോഗ്യം ലഭിക്കുന്നില്ല. ഈ രോഗങ്ങളിൽ ചിലത് താഴെ പറയുന്നവയാണ്:
- എംഫിസോമ പോലുള്ള ദീർഘവൃത്താകൃതിയിലുള്ള ശ്വാസകോശരോഗ രോഗം (സി.ഒ.പി.ഡി)
- സിസിസ്റ്റ് ഫൈബ്രോസിസ്
- ശ്വാസകോശം ഫൈബ്രോസിസ്
- ബ്രോങ്കൈക്ട്ടസിസ്
- ഹൃദയാഘാതം കാരണം ശ്വാസകോശത്തിലെ ധമനികളിൽ നശിക്കുന്നു
- ബ്രോൻചോബുലോണറിസ് ഡിസ്പിലാസിയ
- ആൽഫ -1-ആന്റിട്രിപ്സിൻ ഡഫിസിൻസി
- സരോകോഡോസിസ്
- അന്തർദേശീയ ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ
- ശ്വാസകോശത്തിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ
Lung Transplants നു ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കണോ?
ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ സ്വീകരിച്ചിരിക്കുന്നവർ ഭാവിയിൽ ശ്വാസകോശ കാൻസറിനെ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. പഠനത്തെ ആശ്രയിച്ച് അപകടസാധ്യത 2.5 ശതമാനമാണ്.
താഴത്തെ വരി
ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറുമൊത്ത് ജീവിക്കുന്നവർക്ക് സാധാരണയായി ശ്വാസകോശം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറാണ്. ഒരു ശ്വാസകോശത്തിന് ചെറിയതും ഒറ്റപ്പെട്ടതും ആയ ഒരു ക്യാൻസറിയില്ലെങ്കിൽ ഒരു ശ്വാസകോശ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് മറ്റൊന്നും ചെയ്യാൻ കഴിയുകയില്ല, എന്നാൽ കൂടുതൽ വൈകല്യവും വേദനയും ഉണ്ടാകുമെന്നതാണ്. ചെറിയ ക്യാൻസറുമൊത്തു പോലും, ആവർത്തിച്ചുള്ള സാധ്യത ഒരു ശ്വാസകോശം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ഫലപ്രദമാകാൻ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.
ശ്വാസകോശ അഡലോകാർസിനോമ (മുൻകാലമായി BAC എന്ന് അറിയപ്പെട്ടിരുന്നവർ) ആയ ചിലർക്ക് ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്നും ഒരു ശ്വാസകോശ ഗതാഗതം ഒരു സാധ്യതയുള്ളതായിരിക്കും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ പോലും, ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അപകടസാധ്യതകൾ, അതിൽ കൂടുതലുണ്ട്, പ്രതീക്ഷിച്ച ആനുകൂല്യത്തിനെതിരെ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. വളരെ അപൂർവ്വമായി, ശ്വാസകോശം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ഫലപ്രദമായിരുന്നേക്കാം. ഭാഗ്യവശാൽ, ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറിനുള്ള പുതിയ ചികിത്സകൾ, ടാർഗെറ്റുകൾ, രോഗപ്രതിരോധം തുടങ്ങിയവ ലഭ്യമാക്കുന്നതോടൊപ്പം, ഈ ക്യാൻസർ രോഗത്തെ കൂടുതൽ കൂടുതൽ അപകടകരവും അപകടകരവുമാണ്.
ഒരു ശ്വാസകോശം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ഒരു ഓപ്ഷൻ ആണെന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ പഠിക്കാം. സി.ഒ.ഡി.ഡി നൊപ്പം ശ്വാസകോശത്തിലെ മാറ്റത്തിനുള്ള ഗൈഡ് പരിശോധിക്കുക. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ, സി.ഓ.ജി എന്നിവയ്ക്കായി ചെയ്ത പല മാറ്റങ്ങളും തമ്മിൽ വ്യത്യാസമുണ്ടെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അടിസ്ഥാനതത്വങ്ങൾ വളരെ സമാനമാണ്.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> അഹമ്മദ്, യു. എ. യുണൈറ്റഡ് നെറ്റ് വർക്ക് ഫോർ ഓർഗനൈസേഷൻ ഷെയറിങ് രജിസ്ട്രിയിൽ ശ്വാസകോശ കാൻസർ ഉണ്ടാക്കുന്നതിനുള്ള ഫലങ്ങൾ. ആറാൾസ് ഓഫ് തോറാസിക് സർജറി . 2012. 94 (3): 935-40.
> ബ്രാൻഡ്, ടി., ബി. ഹൈത്കോക്ക്. ശ്വാസകോശ കാൻസർ, ശ്വാസകോശ ഗതാഗതം എന്നിവ. തോറാസിക് ശസ്ത്രക്രിയ ക്ലിനിക്കുകൾ . 2018. 2 (1): 15-18.
> ദ പെറോട്ട്, എം. ശ്വാസകോശ രോഗം ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക് ബ്രോങ്കോജെനിക് കാർകിനോമകളുടെ ചികിത്സയിൽ ശ്വാസകോശ ഗതാഗതം പങ്ക്. ജേണൽ ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ ഓങ്കോളജി . 2004 (22): 4351-6.
> ഗാർവർ, ആർ. ഒഴുക്ക് ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ ബ്രോങ്കൈയോയോലോവലോലാർ കാർകിനോമയുടെ ആവർത്തനം. ന്യൂ ഇംഗ്ലണ്ട് ജേർണൽ ഓഫ് മെഡിസിൻ . 1999. 340 (14): 1071-4.
> മക്കഗു, ടി., എസ്. കേശവ്ജി. ശ്വാസകോശ കാൻസറിനുള്ള മാറ്റത്തിന്. ഓർഗാനിക് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷനിൽ നിലവിലുള്ള അഭിപ്രായ പ്രകടനം . 2012. 17 (5): 479-84.
> മാത്യു, ജെ., ആർ. ക്രാറ്റ്കെ. ശ്വാസകോശ കാൻസറും ശ്വാസകോശ ഗതാഗതവും: ഒരു അവലോകനം. ജേണൽ ഓഫ് തോറാസിക് ഓങ്കോളജി . 2009. 4 (6): 753-60.
> രവിവ്, വൈ. ശ്വാസകോശ കാൻസലിലെ സ്വീകർത്താക്കളിൽ ശ്വാസകോശ കാൻസർ: ത്രിസ്റി ഹോസ്പിറ്റലുകളും സാഹിത്യ പരിശോധനയും. ശ്വാസകോശ കാൻസർ . 74 (2): 280-3.
> സോർൺ, ജി. നൂതന ബ്രോങ്കോലിയോവാൽവോലാർ കാർകിനോമയ്ക്ക് പൾമണറി ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ. ജേണൽ ഓഫ് തോറാച്ചിക് ആൻഡ് കാർഡിയോവസ്ക്ലർ സർജറി . 2003. 125 (1): 45-8.