മരണനിരക്കും അതിജീവിക്കുന്ന വിലയും നിർണ്ണയിക്കുന്ന 4 ഘടകങ്ങൾ
ദീർഘവൃത്താകൃതിയിലുള്ള ശ്വാസകോശരോഗം ( COPD ) ഉള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ ജീവിതാനുഭവം ഭൂരിഭാഗം ആളുകൾ സംസാരിക്കാത്ത വിഷയമാണ്. പക്ഷേ, നിങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്രിയപ്പെട്ട ഒരാൾക്ക് ഈ രോഗം കണ്ടുപിടിച്ചതാണെങ്കിൽ , നിങ്ങൾ അതിനെക്കുറിച്ച് ഒരുപാട് സമയം ആലോചിച്ചിട്ടുണ്ടാകും.
ഒരു രോഗത്തിൻറെ സാധ്യതകൾ ( രോഗനിർണ്ണയം ) മനസ്സിലാക്കുന്നത്, അവരുടെ ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും കൂടുതൽ കാലം ജീവിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിനും ആവശ്യമായ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താൻ ആളുകളെ പ്രേരിപ്പിക്കും.
അവസാനം, സി.ഒ.ഡി.ഡികളുള്ള വ്യക്തികളുടെ ശരാശരി ആയുസ്സ് അത് - ശരാശരിയാണ്. ചാർജുചെയ്യുന്നതിലൂടെയും നിങ്ങൾക്ക് മാറ്റാൻ കഴിയുന്ന ഘടകങ്ങളെ അഭിമുഖീകരിക്കുന്നതിലൂടെയും നിങ്ങൾക്ക് പലപ്പോഴും പ്രതീക്ഷകൾ കവിയാൻ കഴിയും.
ജീവിതം പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതെങ്ങനെ?
സിഒപിഡിയിൽ എത്രയാളുകൾ ജീവിച്ചിരിക്കണമെന്നും എത്ര സമയം ചെലവഴിച്ചാലും , BODE സൂചിക എന്നു വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു സംവിധാനം വികസിപ്പിച്ചെടുക്കാനുള്ള ലളിതവും വേഗമേറിയതുമായ നിയമങ്ങളില്ലെങ്കിലും BODE:
- B നിങ്ങളുടെ ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്സിനുള്ളതാണ് (BMI).
- എയർ പുറത്താക്കപ്പെട്ടതിന്റെ അളവുകോല് അളക്കുന്നത് പോലെ വായു വായു തടസ്സത്തിന് വേണ്ടിയാണ്.
- ഡി ഡിസ്നിയയുടെ കാഠിന്യം (ശ്വാസം മുട്ടൽ)
- ആറു മിനിറ്റ് നടക്കണം പരീക്ഷയിൽ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് വ്യായാമം.
ഈ ഘടകങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഒരു വ്യക്തിക്ക് 0 മുതൽ 10 വരെയുള്ള ഒരു സ്കെയിൽ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, ദൈർഘ്യമേറിയ ഗോളുകൾക്ക് സമാനമായ താഴ്ന്ന നിലവാരവും, കുറഞ്ഞ രക്ഷാധികാരികളുമായുള്ള ഉയർന്ന ഗ്രേഡുകളും. ഈ കണക്കുകൂട്ടലുകളിലൂടെ, നിങ്ങളുടെ ഫലം എന്താണെന്ന് പ്രവചിക്കുവാനും നിങ്ങളുടെ BODE ഗ്രേഡിംഗിൽ മെച്ചപ്പെടുത്താനുള്ള വഴികൾ ഒരു clinician നൽകുന്നു.
BODE സൂചിക പ്രകാരം താഴെ പറയുന്ന ശതമാനം അനുസരിച്ച് നിങ്ങളുടെ നാലു വർഷം നിലനിൽക്കുന്ന സാധ്യതകൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നു:
- 0 മുതൽ 2 പോയിൻറുകൾ: 80 ശതമാനം
- 3 മുതൽ 4 പോയിന്റുകൾ: 67 ശതമാനം
- 5 മുതൽ 6 പോയിൻറുകൾ: 57 ശതമാനം
- 7 മുതൽ 10 പോയിൻറുകൾ: 18 ശതമാനം
BODE സൂചിക ഇറങ്ങുക
ഈ ഘടകങ്ങൾ സി.ഒ.ഒ.ടി അടക്കമുള്ള ആളുകൾക്ക് മരണമടയുന്നത് എങ്ങനെയെന്ന് മനസ്സിലാക്കുന്നതിന് ഓരോരോ രോഗബാധയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ നോക്കുക.
- ബോഡി മാസ് ഇന്ഡക്സ് (BMI) എന്നത് നിങ്ങളുടെ ഉയരം, ഭാരം എന്നിവയുമായി ബന്ധമുള്ള ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പ് അളക്കുന്ന ഒരു ഉപകരണമാണ്. കുറഞ്ഞ BMI (വളരെ നേർത്തത്) സി.ഒ.ഡി.ഡിയുള്ള ആളുകളിൽ ദരിദ്രമായ ജനനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
- സ്പ്രിയോമെട്രി എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു ലളിതമായ പരീക്ഷയാണ് എയർവേജ് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നത് . പരിശോധനയുടെ ഒരു ഭാഗം ഒരു സെക്കൻഡിൽ ( നിർബന്ധിത കാലഹരണപ്പെടൽ വോളിയം എന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു അല്ലെങ്കിൽ FEV1 എന്ന് വിളിക്കുന്നു ) നിങ്ങൾ പുറത്താക്കാൻ കഴിയുന്ന വായുവിന്റെ അളവുകളെ അളക്കുന്നു. സി.ഒ.ഡി. ഡി ഉള്ള ജനങ്ങളിൽ അതിജീവനത്തിന്റെ ശക്തമായ അനുമാനമാണ് FEV1. ദീർഘകാല ഓക്സിജൻ തെറാപ്പിക്ക് തടയാനുള്ള കഠിനമായ വായു ശ്വാസതടസമുള്ളവർ, കുറഞ്ഞ നിലനില്പ്പിനുള്ള നിരക്ക് (വർഷത്തിൽ ഏതാണ്ട് 70%, വർഷത്തിൽ 50%, വർഷത്തിൽ 43% എന്നിങ്ങനെയാണ്).
- ഡിസ്പിന വിലയിരുത്തൽ അവരുടെ സി.ഒ.ഡി.ഡി ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഒരു വ്യക്തിയുടെ ധാരണയെ വിലയിരുത്തുന്നു , ആ ധാരണകളെ അളക്കാവുന്ന മൂല്യമായി വിവർത്തനം ചെയ്യുന്നു. MMRC ഡിസ്പ്ന സ്കെയിൽ ഗ്രേഡിംഗ് 0 മുതൽ 4 വരെയുള്ള സ്തംഭനാവസ്ഥയിൽ (0 എന്നത് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞത് 4 ആകുമ്പോൾ ഏറ്റവും കുറവ്). COPD മരണനിരക്ക് മുൻകൂട്ടി വിശദീകരിക്കാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗമായാണ് FEV1 കണക്കാക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ളതെങ്കിലും, ഡിസ്പിനിയ അളവ് അതിജീവിക്കാൻ കഴിയുന്നതിന് കൂടുതൽ പ്രാധാന്യം നൽകും.
- സി.ഒ.ഡി.ഡിയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ വ്യായാമശേഷി നാടകീയമായി കുറയ്ക്കും. ആറ് മിനിറ്റ് നടത്തം പരിശോധനയിലൂടെ ഇത് കണക്കാക്കാം. മരണനിരക്ക് കണക്കാക്കാനും ജീവിതരീതിയിൽ മാറ്റം വരുത്താനും കഴിയുന്ന വ്യക്തികളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒരു പരിശോധന നടത്താനും കഴിയും.
നിങ്ങളുടെ BOD ഗ്രേഡ് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നത് എങ്ങനെ
BODE ഇന്ഡക്സിനെക്കുറിച്ചുള്ള സുപ്രധാന സംഗതി മാത്രമല്ല, നിങ്ങള് ജീവിച്ചിരിക്കേണ്ട ഒരു കാലഘട്ടത്തെക്കുറിച്ചല്ല, മറിച്ച് ഒരു ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതത്തെ സ്വീകരിക്കുന്നതിന് ഏതെല്ലാം നടപടികള് എടുക്കുമെന്നതാണ്. ഇവയിൽ പ്രധാനപ്പെട്ടതാണ് പുകവലി. ലൈറ്റിംഗിന്റെ സ്വഭാവത്തേക്കാൾ മറ്റേതെങ്കിലും മാറ്റാവുന്ന ഘടകം നിങ്ങളുടെ അതിജീവനത്തെക്കാൾ കൂടുതൽ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു.
നിങ്ങൾ സി.ഒ.ഒ.ടി അടക്കമില്ലാത്ത ആളാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ആലിംഗനം ആവശ്യമുള്ള മൂന്ന് ഗോളുകൾ ഉണ്ട്:
- പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുന്നത് സി.ജി.ഡബ്ല്യുവിനെ തടയുക അല്ലെങ്കിൽ രോഗം പകരുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ (കുറഞ്ഞത് ചെലവ്) വഴി. നിങ്ങളുടെ വയസ്സ്, ഭാരം അല്ലെങ്കിൽ ലിംഗഭേദം എന്നിവ പരിഗണിക്കാതെ, നിങ്ങൾ ഉപേക്ഷിച്ചാൽപ്പോലും ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തനനിരക്ക് നിറുത്താൻ കഴിയും.
- പുകവലി ഒഴിവാക്കുന്നതിനൊപ്പം നിങ്ങളുടെ ചുറ്റുമുള്ളവരോട് മാത്രം പെരുമാറുന്നതിനായും നടപടികൾ സ്വീകരിക്കുക എന്നതാണ്. നിങ്ങൾ ശ്വസിക്കുന്ന വായു ഒരേ കാർസിനോജെനിക് പുകകളിൽ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഭംഗം വരുത്തുന്നതിൽ യാതൊരു സ്ഥാനവുമില്ല.
- പുകവലി പിന്തുണ ഗ്രൂപ്പിനൊപ്പം ചേരുന്നതിലൂടെ സിഗരറ്റ്-ഫ്രീ ബാക്കിയുള്ള സാധ്യതകൾ വർദ്ധിക്കുന്നു. ഒറ്റപ്പെടൽ മരുന്നുകൾക്കുപോലും ഒറ്റക്ക് പോകുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കാരണം ആസക്തിയുടെ വൈകാരിക ഘടകങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നു.
ഈ മാറ്റങ്ങൾ, ഡോക്ടറുടെ നേതൃത്വത്തിലുള്ള വ്യായാമ പരിപാടിയുടെ കൂടെ, നിങ്ങൾക്ക് സി.ഒ.ഡി.ഇ ഉണ്ടെങ്കിൽ മെച്ചപ്പെട്ട ജീവിത നിലവാരം ഉറപ്പാക്കാൻ മികച്ച മാർഗങ്ങൾ നൽകുന്നു.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ഷാവേല്ലെ ആർ എം, പാസുലോ ഡി.ആർ, കുഷ് എസ്.ജെ, മന്നനോ ഡി.എം., സ്ട്രാസ് ഡി. ദീർഘവൃത്താകൃതിയിലുള്ള ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങളിൽ ലൈഫ് ആൻറണിസിങും ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നഷ്ടപ്പെട്ടു: NHANES III ഫോളോ അപ് സ്റ്റഡിയിൽ നിന്നുള്ള കണ്ടെത്തലുകൾ. ഇന്റർനാഷണൽ ജേർണൽ ഓഫ് ക്രോണിക് അബട്ട്ട്ടിക് പൾമണറി ഡിസീസ് . 2009; 4: 137-148.
> ടോറസ് ജെ പിഡി, കാസനോവ സി, മാരിൻ ജെ.എം., തുടങ്ങിയവരും. സി.ഒ.ഡി. ഡി രോഗികളുടെ പ്രോക്സിസ്റ്റിക് വിലയിരുത്തൽ: GOLD 2011 BODE ഉം COPD കോമറൂറ്റിഡിറ്റി ഇൻഡക്സ് COTE ഉം. തോറാക്സ് . 2014; 69 (9): 799-804. doi: 10.1136 / thoraxjnl-2014-205770.