സെല്ലാകി രോഗം രക്തപരിശോധനയിൽ കുട്ടികൾ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു?

ശരി അല്ലെങ്കിൽ തെറ്റ്: തെറ്റ്-നെഗറ്റീവ് സെലാക് ബ്ലഡ് ടെസ്റ്റ് കുട്ടികളിൽ കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്

സെലിക്ക് ഡിസീസ് (പ്രത്യേകിച്ച് സെലിയാക് രക്തപരിശോധനകളിൽ ) പരിശോധനയിൽ കുട്ടികൾക്ക് പലപ്പോഴും തെറ്റായ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമെന്നാണ് വിവിധ സെലിയാക്ക് ഡിസീസ് ഫോറങ്ങളിൽ വായിക്കേണ്ടത്.

ഒരു മെഡിക്കൽ പരിശോധനയുടെ ഫലം നിങ്ങൾ ഒരു പ്രത്യേക അവസ്ഥ ഇല്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുമ്പോൾ "വ്യാജ നെഗറ്റീവ്" പരിശോധന ഫലം സംഭവിക്കുന്നു (ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സെലിയാക്ക് രോഗം), എന്നാൽ നിങ്ങൾ ശരിക്കും ചെയ്യുക. മെഡിക്കൽ പരിശോധന നിങ്ങൾ മനഃപൂർവം കിടക്കുന്നില്ല-കുറച്ചു പരിശോധനകൾ ഫലത്തിൽ 100% ഉറപ്പായി വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.

രക്തപരിശോധനയിൽ കുട്ടികൾ നല്ല രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല എന്ന ആശയം തള്ളിക്കളയുകയാണ്, സെലിക് സംബന്ധിയായ കുടൽ നാശനഷ്ടം എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള നാശനഷ്ടം വളരെയേറെ സമയമെടുക്കും, അതിനാൽ നെഗറ്റീവ് ഫലങ്ങൾ ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് വേണ്ടത്ര സമയമില്ല ശരിക്കും നാശമുണ്ടായ ഘട്ടത്തിലേക്ക് പുരോഗമിക്കുക (പോസിറ്റീവ് രക്തപരിശോധനയിൽ ക്ഷതം ഉണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു).

ഇത് ഒരു നല്ല സിദ്ധാന്തം പോലെയാണ്, പക്ഷേ നിർഭാഗ്യവശാൽ അത് പിൻവലിക്കാൻ വൈദ്യശാസ്ത്ര തെളിവുകൾ ഒന്നുമില്ല-പഠനങ്ങൾ നടന്നിട്ടില്ല.

സെലാകിക് വേണ്ടി ടെസ്റ്റ് കുട്ടികൾ എന്ത് അറിയാം?

മസാച്ചുസെറ്റ്സ് ജനറൽ ആശുപത്രിയിലെ സെലാക് ഗവേഷണകേന്ദ്രത്തിന്റെ തലവൻ ഡോ. അലസിയോ ഫാസാനോ പറയുന്നതനുസരിച്ച്, ഒരു പ്രത്യേക സെലിയാക് ഡിസീസ് രക്ത പരിശോധനയിൽ അത്തരം തെറ്റായ നിഷേധങ്ങളുണ്ട് - tTG-IgA ടെസ്റ്റ്-സാധാരണയായി 10-15 ശതമാനം കേസുകൾ ഉണ്ടാകാം. എന്നിരുന്നാലും മുതിർന്നവരേക്കാൾ കുട്ടികൾ ഈ തെറ്റായ നിഷേധങ്ങളോട് കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഗവേഷണങ്ങളൊന്നും നടത്തിയിട്ടില്ല.

"ടി.ടി.ജി പോലെയുള്ള ഒരു പരീക്ഷയുടെ സെൻസിറ്റിവിറ്റി വിലയിരുത്തുന്നതിന് ആദ്യം നിങ്ങൾ എൻഡോസ്കോപ്പുകളും ബെക്സോപ്സികളുമൊക്കെ നിർവ്വചിക്കുന്നു. തുടർന്ന് സെലിക്ക് ഡിസീസ് രോഗബാധയെക്കുറിച്ച് എത്ര ബയോപ്സികൾ കാണിക്കുന്നുവെന്നത് ടിടിജിക്ക് നല്ലതാണ്," ഡോ. ഫാസാനോ പറയുന്നു VerywellFit.com പറയുന്നു.

കുട്ടികളേക്കാൾ എൻഡോസികോപ്പുകളെ കൂടുതലായി കൊണ്ടുവരാൻ കഴിയുന്നതും മുതിർന്നവരേക്കാൾ കൂടുതൽ കാരണങ്ങളാലും ഈ പഠനങ്ങൾ നടന്നിട്ടുണ്ട്.ഈ ശിശുക്കളുടെ ജനസംഖ്യയിൽ, ഈ സമീപനം ധാർമ്മികമായി ന്യായീകരിക്കാനാകില്ല, അത്തരം പഠനങ്ങൾ എനിക്ക് ബോധ്യമല്ല. "

കുട്ടികളിൽ തെറ്റായ നെഗറ്റീവ് നിരക്ക് 10-15% ൽ കുറവാണെന്നതിന് ചില തെളിവുകൾ ഉണ്ട്.

ആറ് വയസിനു താഴെയുള്ള സെലിക് ആൺകുട്ടികളിൽ ജ്യാമിതീയമായ രക്തപരിശോധനയും ജൈവീകവിഘടന ഫലവുമുണ്ടെന്ന് ജർമൻ ക്ലിനിക്കൽ കെമിസ്ട്രി, ലബോറട്ടറി മെഡിസിൻ എന്നിവിടങ്ങളിൽ നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൽ കണ്ടെത്തിയിരുന്നു. ഈ ബയോപ്സി സ്ഥിരീകരിച്ച സെലിയാക്ക് ഡിസീസ് രോഗികളിൽ 80 ശതമാനവും ഗ്ലൈഡിൻ പെപ്റ്റൈഡ് (ഡി.ജി.പി) ഐ.ജി.എ. രക്തം പരിശോധനയിൽ അല്ലെങ്കിൽ ടിടിജി-ഇഗഎ രക്തം പരിശോധനയിൽ നല്ല പരിശോധന നടത്തിയിട്ടുണ്ടെന്ന് പഠനം കണ്ടെത്തി. കുട്ടികളിൽ 84 ശതമാനം പേരും ഡി.ജി.പി-ഇജിജി അല്ലെങ്കിൽ ടിടിജി-ഇഗഎ രക്തം പരിശോധനയിൽ നല്ല പോസിറ്റീവ് ആയിരുന്നു.

അതിനാൽ, ടി.ടി.ജി-ഇഗ ടെസ്റ്റ് DGP IgG പരിശോധനയിൽ സംയുക്തമായി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ കൃത്യമായ രക്ത പരിശോധനക്ക് മികച്ച സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് രചയിതാക്കൾ വ്യക്തമാക്കുന്നു. ആ പഠനം നടത്തിയതിൽ, രണ്ട് ശുപാർശചെയ്ത രക്തപരിശോധനകളുടെ "വ്യാജ നെഗറ്റീവ്" നിരക്ക് 16 ശതമാനമായിരുന്നു. മറ്റ് സംയോജന പരിശോധനകളിൽ 20% തെറ്റ് നിഷേധിച്ചു.

ഒരു വാക്കിൽ നിന്ന്

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ സെലിക് ഡിസീസ് പരിശോധന ഫലങ്ങളിൽ ഒരു തെറ്റായ നിഷേധാത്മകമായ ഫലമായി വന്നതായി നിങ്ങൾ വിശ്വസിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ശിശുരോഗവിദഗ്ധനോടൊപ്പം നിങ്ങൾ ചർച്ച ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില സാധ്യതകൾ നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടാകും, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ "സെലക്." (നിങ്ങൾക്ക് ഉറപ്പില്ലെങ്കിൽ സെലിക് ഡിസീസ് ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് എന്റെ ലേഖനം പരിശോധിക്കുക.)

ഇത് നെഗറ്റീവ് രക്തം പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമായിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, സെലിക് സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും കുടൽ ക്ഷതം ഉണ്ടോ എന്ന് നിർണയിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ഡോക്ടർക്ക് എൻഡോസ്കോപ്പി മുന്നോട്ട് പോകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

എൻഡോസ്കോപ്പിക്ക് കുട്ടികളെ വിധേയനാക്കുന്നതിനു പല മാതാപിതാക്കളും സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നുണ്ടെങ്കിലും (ഏതെങ്കിലും വൈദ്യചികിത്സയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ചില ചെറിയ അപകടങ്ങളുണ്ട്), കുട്ടികൾ എൻഡോസൊപ്പി ദിനത്തിൽ മാതാപിതാക്കളേക്കാൾ വളരെ നന്നായി പെരുമാറുന്നു എന്നതാണ് സത്യം.

എൻഡോസ്കോപ്പി ഒഴിവാക്കുന്നതും നിങ്ങൾ തീരുമാനിക്കും. എന്നാൽ, ഗ്ലൂറ്റൻ ഫ്രീ ഡയറ്റിന്റെ പരീക്ഷണത്തോടൊപ്പം രോഗലക്ഷണങ്ങളുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് സെലിക് രോഗം ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല, പകരം പകരം നോൺ-സെലിക് ഗ്ലൂറ്റൻ സംവേദനക്ഷമത , സെലിയാക്സിനെ അനുകരിക്കുന്നതിന് ലക്ഷണങ്ങളുള്ള പുതിയതായി അംഗീകരിച്ച അവസ്ഥ. ഗ്ലൂറ്റൻ സംവേദനക്ഷമത പരീക്ഷിക്കാൻ സാർവലൗകികമായി അംഗീകരിച്ച മാർഗമില്ല. പക്ഷേ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് അസുഖം ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അവളുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ ഗ്ലൂറ്റൻ ഒഴിവാക്കുമ്പോൾ അവളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ അതിവേഗം മെച്ചപ്പെടുത്തണം.

അവസാനമായി, നിങ്ങൾ സെലിക് ഡിസന്സിനു വേണ്ടി ജനിതക പരിശോധന നടത്താം . ഈ പരിശോധനകൾ സെലിക് കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയില്ല; പകരം, ഈ അവസ്ഥയെ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ജനിതക ശേഷി നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ മാത്രം അത് നിർണ്ണയിക്കാനാകും. (കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, എന്റെ ലേഖനം എന്റെ സെലിക് ജീൻ ടെസ്റ്റ് നല്ലതാണെങ്കിൽ )

മുതിർന്നവരിലെ കുട്ടികളേക്കാൾ കുഞ്ഞിന് ദോഷകരമല്ലാത്ത കുഞ്ഞിന്റെ സെക്സ് ആക്ടിന്റെ രക്തം പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ഉയർന്ന തെളിവാണ് അടിവയറിലുള്ളത്. പരിശോധിച്ച അഞ്ചോ ആറോ കുട്ടികളോ ഒരു തെറ്റായ നിഷേധാത്മകമായ ഫലമാണ് ലഭിക്കുന്നത്. ഭാഗ്യവശാൽ, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ പരീക്ഷണ ഫലങ്ങൾ ശരിയാണോ എന്ന് നിങ്ങൾ കരുതുന്നുണ്ടെങ്കിൽ ചില ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> ബ്രൂസ് I ഐ. സെലിയാക് ഡിസീസ് ഓൾഡ് ആൻഡ് ന്യൂ ടെസ്റ്റുകൾ: പീഡിയാട്രിക് രോഗികളുടെ സെലിയാക്ക് ഡിസീസ് കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഏറ്റവും മികച്ച ടെസ്റ്റ് കോമ്പിനേഷൻ ഏതാണ്? ക്ലിനിക് കെമിസ്ട്രി, ലബോറട്ടറി മെഡിസിൻ. 2011 സെപ്റ്റംബർ 26; 50 (1): 111-7.

> Werkstetter KJ et al. ക്ലിയോപിസീസ് ഇൻ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് സെല്ലുക് ഡിസീസ് വിത്ത് ഔട്ട് ബയോപ്സീസ് രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള കൃത്യത. ഗ്യാസ്ട്രോഎൻററോളജി . 2017 ഒക്ടോബർ 153 (4): 924-935.