സ്ലീപ്പ് അപ്നിയ ചികിത്സയ്ക്കായി ബിലെയെൽ അല്ലെങ്കിൽ BiPAP ചികിത്സ എന്താണ്?

ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ സ്റ്റാൻഡേർഡ് തുടർച്ചയായ പോസിറ്റീവ് എയർവേയ് മർദ്ദത്തിന് (സിപിഎപി) ബൈറ്റൽവൽ പോസിറ്റീവ് എയർവേയ് മർദ്ദം (BiPAP) എന്ന് വിളിക്കാവുന്നതാണ്. എന്താണ് BiPAP ചികിത്സ? എപ്പോഴാണ് മിക്കപ്പോഴും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നത്? മുഖത്തെ മാസ്ക് മുഖേന രണ്ട് ബദൽ സമ്മർദ്ദങ്ങൾ കൈമാറിക്കൊണ്ട് മുഖത്തെ സ്ലീപ് അപ്നിയ ആൻഡ് സെൻട്രൽ സ്ലീപ് അപ്നിയയെ ചികിത്സിക്കാൻ BiPAP എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കുന്നുവെന്നറിയുക.

BiPAP അല്ലെങ്കിൽ Bilevel തെറാപ്പി എന്താണ്?

ഒരു biPAP യന്ത്രത്തിൻറെ മിക്ക ഘടകങ്ങളും സാധാരണയുള്ള CPAP യന്ത്രത്തിനു തുല്യമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഇപ്പോഴും ഉപകരണത്തിൽ കണക്ട് ഒരു മുഖം മാസ്ക് ആൻഡ് കുഴലിലായിരുന്നു ആവശ്യമാണ്. BiPAP ന്റെ പ്രധാന സവിശേഷത, സമ്മർദിതമായ വായു രണ്ട് alternating തലങ്ങളിൽ എത്തിക്കുന്നു എന്നതാണ്. പ്രചോദനാത്മക പോസിറ്റീവ് എയർവേജ് മർദ്ദം (IPAP) ഉയർന്നതും ശ്വസിക്കുന്നതും ഒരു ശ്വാസത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, എക്സ്പീരിയറ്റ് പോസിറ്റീവ് എയർവേജ് മർദ്ദം (EPAP) ഒരു ഹ്രസ്വമായ മർദ്ദമാണ്, ഇത് നിങ്ങൾക്ക് ഹൃദ്യമായി ശ്വസിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ഈ സമ്മർദ്ദങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ഉറക്ക ഡോക്ടർ കൂടാതെ നിങ്ങളുടെ ശ്വസന പാറ്റേൺ പോലെ പ്രതിവിധി എന്നിവ നൽകുന്ന ഒരു കുറിപ്പടി അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ്.

ഈ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ക്രമീകരണങ്ങൾക്കുപരി, ലഭ്യമായ മറ്റു ചില മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ട്. ശ്വാസതടസ്സുകൾ ഉണ്ടാകുമ്പോഴാണ് ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പിറകിൽ എത്തുന്നത്. സെൻട്രൽ സ്ലീപ് അപ്നീയിൽ ഈ പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. കൂടാതെ, യാന്ത്രിക അല്ലെങ്കിൽ അഡാപ്റ്റീവ് സെർവ-വെന്റിലേഷൻ (എഎസ്വി), കൂടുതൽ സുന്ദരങ്ങളായ സജ്ജീകരണങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, അവ നൽകപ്പെടുന്ന സമയം, ദൈർഘ്യം, ശ്വസനത്തിന്റെ അളവ് എന്നിവ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

BiPAP ചികിത്സ സ്ലീപ്പ് അപ്നിയ ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ

സെൻട്രൽ സ്ലീപ് അപ്നിയയെ ചികിത്സിക്കാൻ ശ്വാസോശമിച്ച് സഹായിക്കുന്ന ഒരു രീതിയാണ് BiPAP. ഇത് ഒപ്പിയോയ്ഡ് ഉപയോഗം, രക്തരഹിത ഹൃദയാഘാതം, മുൻകൂർ സ്ട്രോക്ക് എന്നിവയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന അവസ്ഥയാണ്. പ്രത്യേകിച്ച് സ്പ്രിറ്റ് അപ്നിയ എന്ന സങ്കലനത്തിലും ഇത് ഉപയോഗിക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് മിശ്ലീഷ് അപ്നിയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ പ്രത്യേകിച്ച് സെൻട്രൽ സ്ലീപ് അപ്നിയയുടെ ഒരു ഘടകത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

നിരന്തരമായ പോസിറ്റീവ് എയർവേജ് മർദ്ദം (CPAP), പ്രത്യേകിച്ച് സമ്മർദത്തിനു നേരെ ശ്വസിക്കാൻ പ്രയാസമാണ് എന്ന് പരാതിപ്പെടുന്നവർക്കുപോലും സഹിക്കാൻ കഴിയാത്ത ആളുകളുമായി ഇത് ഉപയോഗിക്കാം. എയർവേയ് തുറന്നിടുന്നതിന് ആവശ്യമായ സമ്മർദങ്ങളിൽ ഇത് കൂടുതൽ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഈ വാല്യു വ്യത്യാസമുണ്ടെങ്കിലും, 15 സെന്റിമീറ്ററിലധികം ഉയരത്തിൽ വരുന്ന സമ്മർദങ്ങളിൽ (CWP) സമ്മർദങ്ങളിൽ പലപ്പോഴും അത് ആവശ്യമാണ്. സിപിഎപി തെറാപ്പിയുമായി പോരാടുന്നവർ തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തക്കേട് മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ഇത് സഹായിച്ചേക്കാം.

ഇതുകൂടാതെ, ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖബാധിതരായ ആശുപത്രികളിൽ ഉപയോഗിയ്ക്കാവുന്ന, എന്നാൽ വെന്റിലേറ്ററിൽ സ്ഥാപിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കാത്ത, പിന്തുണയില്ലാത്ത ഒരു മാർഗമാണിത്. അമ്നിയോട്രോപിക് ലാറ്ററൽ സ്ക്ലിറോസിസ് (എ എൽ എസ്) ഉണ്ടാകാനിടയുള്ളത് പോലെ ന്യൂറോമസ്ക്കുലർ ബലഹീനതകളുള്ളവർക്ക് ഇത് സഹായകമാകാം.

വ്യത്യസ്ത പേരുകൾ: വിപിഎപി തെറാപ്പിയിൽ നിന്നും BiPAP വ്യത്യസ്തമാക്കുന്നത് എങ്ങനെ?

BiPAP എന്ന വാക്കിൽ ചില ആശയക്കുഴപ്പങ്ങൾ ഉണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് bilevel ൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്. ഇവ യഥാർത്ഥത്തിൽ ഒരേ കാര്യമാണ്. ഉപകരണത്തിന്റെ പേരുകൾ നിർമ്മാതാവിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.

ഈ ഉപകരണങ്ങളുടെ പ്രധാന നിർമ്മാതാക്കളിൽ ഒരാൾ, റെയ്പ്രോണിക്സ്, BiPAP- നെ സാധാരണയായി bilevel എന്നു വിളിക്കപ്പെടുന്ന സാങ്കേതികതയുടെ ഒരു വ്യാപാരമുദ്രയായി റജിസ്റ്റർ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.

മറ്റ് പ്രമുഖ എതിരാളി, ResMed, സമാനമായ ഉപകരണങ്ങൾ VPAP വിളിക്കുന്നു.

ബാക്ക്വൽ ഡിവൈസ് ആയ AirCurve എന്നു വിളിക്കുന്ന ഒരു ഉപകരണത്തെ ഇപ്പോൾ ResMed വിപണിയിലെത്തിക്കുന്നു.

പേരുകൾ വ്യത്യസ്തമാകാമെങ്കിലും അടിസ്ഥാന തത്ത്വങ്ങൾ ഒന്നുതന്നെയാണ്.

എങ്ങനെ തീരുമാനിക്കാം: എനിക്ക് CPAP അല്ലെങ്കിൽ BiPAP ആവശ്യമുണ്ടോ?

ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ചെയ്യുന്ന സ്ലീപ് അപ്നിയയുടെ മിക്ക കേസുകളിലും സിപിപി മാത്രം ഒരു തെറാപ്പി പോലെ മതിയാകും. മുകളിൽ വിവരിച്ച സങ്കീർണ്ണമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, അല്ലെങ്കിൽ CPAP- നെ സഹിഷ്ണുവാക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളപ്പോൾ, BiPAP ഒരു പ്രയോജനപ്രദമായ ബദൽ ആയിരിക്കാം. മിക്ക ആളുകളും സി പി എഫിൽ തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നതും ആവശ്യമെങ്കിൽ ബിട്രൽ തെറാപ്പിക്ക് അനുയോജ്യമായ പ്രതികരണത്തിന് ആവശ്യമായ സജ്ജീകരണം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു ടൈറ്ററിംഗ് പഠനം നടത്താൻ കഴിയും.

ഒരു സാധാരണ CPAP യന്ത്രത്തെക്കാൾ BiPAP വില കൂടുതലാണ് എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

ഒരു CPAP- യുടെ ചിലവ് മൂന്നിരട്ടിയോളം വരും. എഎസ്വി മോഡലുകൾക്ക് 4,000 ഡോളറിൽ കൂടുതൽ ചിലവാകും.

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

BiPAP നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒരു ചികിത്സയായിരിക്കുമോ എന്നു നിങ്ങൾ രസകരനാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഉറക്ക ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ചുകൊണ്ട് നിങ്ങൾക്ക് ആരംഭിക്കാം. നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളെ വിലയിരുത്തിയതിനു ശേഷം, ആവശ്യമായ പരിശോധനയിൽ, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ പരിഹരിക്കാൻ ഉചിതമായ ചികിത്സ നൽകാൻ കഴിയും. തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കുന്ന നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോടു കൂടിയാലോചനയിൽ ഇത് മികച്ച തീരുമാനമാണ്.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{ക്രിഗർ, എം.എച്ച്. "പ്രിൻസിപ്പിൾസ് ആന്റ് പ്രാക്ടീസ് ഓഫ് സ്ലീപ് മെഡിസിൻ." എസ്സെസ്വിയർ , ആറാം എഡിഷൻ, 2017.}

_{റീവ്സ്-ഹോച്ചെ, എം.കെ. "തടസ്സമില്ലാത്ത സ്ലീപ് അപ്നിയയ്ക്ക് നിരന്തരമായ സമൂലമായ ദീർഘദൂര സമ്മർദ്ദം." ആം ജിൽ റിസ്പിർ ക്രിട്ടിങ് മെഡി 1995; 151: 443.}