നൈറ്റ് ടൈം ഡിസോർഡർ ശ്വസനശ്രമങ്ങളെ നയിക്കുന്നു
നിദ്രയിൽ ശ്വാസം മുട്ടാൻ പല കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം, അവയിലൊന്നിന് കേന്ദ്ര ഉറവിടം അപ്പ്, എന്നാൽ കേന്ദ്ര സ്ലീപ് ആപ്നിയ എന്താണ്? ഇത് രാത്രികാല ശ്വസനങ്ങളിൽ ഇടയ്ക്കിടെ ഇടയാക്കും, പക്ഷേ ആന്തരിക കാരണം സ്ഫോടനാത്മകമായ സ്ലീപ് അപ്നിയയിൽ നിന്നും വ്യത്യസ്തമാണ്, പ്രത്യേക ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. സെൻട്രൽ സ്ലീപ് അപ്നിയയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ, കാരണങ്ങൾ, രോഗനിർണയം, ഇഷ്ടപ്പെട്ട ചികിത്സകൾ (ഉദാഹരണം bilevel തെറാപ്പി) എന്നിവ കണ്ടെത്തുക.
സെൻട്രൽ സ്ലീപ്പ് അപ്നീയിലെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
സെൻട്രൽ സ്ലീപ് അപ്നിയ എന്നത് ശ്വാസകോശത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ശ്വാസോശോരോഗമാണ്. ഇത് മൂലം ശ്വാസകോശങ്ങളെ സജീവമാക്കുന്നതിൽ മസ്തിഷ്ക പരാജയപ്പെടുന്നു. ഇത് 10 സെക്കൻഡോ അതിൽ കൂടുതലോ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് ക്ഷണിക്കുന്നു. കൂടുതൽ സ്റ്റാൻഡേർഡ് സ്പ്രെഡ് സ്ലീപ് അപ്നിയയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി - അമിതവേഗം താത്കാലികമായി തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നത് - സെൻട്രൽ സ്ലീപ് അപ്നീയിൽ, സ്റ്റോപ്പുകൾ ശ്വസിക്കാനുള്ള ശ്രമം, വായു ശ്വാസതടസ്സം നേരിട്ട് തടസ്സമില്ല.
കാരണം അല്പം വ്യത്യസ്തമാണെങ്കിലും സെൻട്രൽ സ്ലീപ് അപ്നീയുടെ ഫലം ഒന്നു തന്നെ. അപ്നീ എന്ന ഗ്രീക്ക് പദത്തിൽ നിന്നാണ് "ശ്വാസം കിട്ടാത്തത്" എന്നാണ്. അതുപോലെ രക്തത്തിന്റെ ഓക്സിജന്റെ അളവ് കുറഞ്ഞു വരുന്നതാണ്. മസ്തിഷ്കം ഇത് കണ്ടുപിടിക്കുകയും ശ്വസനത്തെ പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കുവാനായി പീഡിപ്പിക്കപ്പെട്ട വ്യക്തിയെ ഉണർത്താനുള്ള ശ്രമം നടക്കുന്നു. സാക്ഷികൾ രാത്രിയിൽ ശബ്ദായമാനവും അനിയന്ത്രിതമായ ശ്വസനവും നിരീക്ഷിക്കുകയും ശ്വസനത്തിന് ഒടുവിൽ ഇടവേളകളിൽ കാണുകയും ചെയ്തേക്കാം. ഈ അപൂർവ്വ സംഭവം ഉറക്കത്തിൽ നിന്നും ഒരു ചെറിയ പ്രയാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
രാത്രിയിൽ ആവർത്തിച്ച് സംഭവിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച് ഇത് സ്ഖലനവും നിദ്രയും കുറയ്ക്കുന്നു. ഇത് ഉറക്കമില്ലായ്മയും അമിതമായ പകൽ ഉറക്കവും കാരണമാക്കും .
സെൻട്രൽ സ്ലീപ് അപ്നീ എന്നതിന് കാരണമെന്താണ്?
സെൻട്രൽ സ്ലീപ് അപ്നിയയുടെ കൃത്യമായ കാരണം അറിവായിട്ടില്ല. തലച്ചോറിലെ ശ്വാസകോശ നിയന്ത്രണ കേന്ദ്രം സാധാരണയായി ശ്വസനം നിയന്ത്രിക്കുന്നു.
കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡിന്റെ അളവ് സാധാരണയേക്കാൾ താഴെയാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശ നിയന്ത്രണത്തിനായുള്ള ന്യൂറൽ പാറ്റേയ്സിനുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ശ്വസനത്തിന് തടസ്സമുണ്ടാകാം. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, സ്പ്രേ സ്ലീപ് അപ്നിയയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി എയർവേയ് തടഞ്ഞിട്ടില്ല.
ഉറക്കവും ഉണരലും തമ്മിലുള്ള പരിവർത്തനങ്ങളിൽ പലപ്പോഴും സെൻട്രൽ സ്ലീപ് അപ്നിയയാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, പക്ഷേ ഇത് ഉറക്കത്തിന്റെ നേരിയ ഘട്ടത്തിലേക്ക് മാറാം. ചിലപ്പോൾ ഒരു ഉണർവിനു ശേഷം സംഭവിക്കാം, ഈ കേസിൽ പോസ്റ്റ് അറോഫെൽ കേന്ദ്രത്തെ വിളിക്കുന്നു.
പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം , മൾട്ടിപ്പിൾ എട്രോഫി മുതലായ മൾട്ടിനോ ന്യൂറോളജിക് ഡിസോർഡേഴ്സിൽ ശ്വാസകോശ നിയന്ത്രണത്തിന്റെ അസ്ഥിരത പലപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്നു. ഒരു സ്ട്രോക്ക് കഴിഞ്ഞ്, പ്രത്യേകിച്ച് മസ്തിഷ്കത്തിന് കേടുപറ്റിയാൽ ഇത് കാണാവുന്നതാണ്. ഹൃദയസംബന്ധമായ ഹൃദയസ്തംഭനമുള്ള രോഗികളിൽ ചൈനെ-സ്റ്റോക്സ് ശ്വസിക്കുന്ന രീതിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം.
മയക്കുമരുന്ന് അല്ലെങ്കിൽ ഓപിഐയ്ഡ് വേദന മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നവരിൽ ഇത് സാധാരണയായി സംഭവിക്കാം. ഭാഗ്യവശാൽ, ഈ കേസിൽ, തെറാപ്പി നിറുത്തലുമായി അത് പരിഹരിക്കും.
സെൻട്രൽ സ്ലീപ് ആപ്നിയെ വേർതിരിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്, അത് നിരന്തരമായ പോഷകാഹാര സമ്മർദ്ദത്തിന് (CPAP) പ്രതികരിക്കുന്നതാണ്. സമ്മർദ്ദം വളരെ ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ അത് വഷളായേക്കാം. ഇത് സങ്കീർണ്ണമായ സ്ലീപ് അപ്നിയ എന്നാണ് അറിയപ്പെടുന്നത്. 98% കേസുകൾ, സെൻട്രൽ സ്ലീപ് ആപ്നീയോ ഇത്തരത്തിലുള്ള ചികിത്സ, പലപ്പോഴും തുടർച്ചയായി ചികിത്സ തേടേണ്ടിവരും.
ചികിത്സയിൽ മറ്റു മാറ്റങ്ങളൊന്നും ആവശ്യമില്ല.
സെൻട്രൽ സ്ലീപ്പ് അപ്നിയ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും
സെൻട്രൽ സ്ലീപ് അപ്നീക്ക് പോളിസോംനോഗ്രാം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന സാധാരണ ഉറക്ക പഠനത്തിലൂടെയാണ് രോഗം കണ്ടെത്തിയത്. ഉറക്കത്തിൽ ശ്വാസോഛ്വാസം ശ്വാസോഛ്വാസം നടത്താൻ ഇത് ഇടയാക്കും. ശ്വാസകോശത്തിലും ചുണ്ടിലും ചുറ്റിപ്പോകുന്ന തുണികൊണ്ടുള്ള ബെൽറ്റുകൾ ശ്വസന ശ്രമം അളക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അവർ ചലനത്തെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്ന ഒരു സെൻസറും, കേന്ദ്ര സ്ലീപ് ആന്നണ്ണത്തിൽ പൂർണ്ണമായും കുറയ്ക്കും അല്ലെങ്കിൽ നിർത്തുകയാണ്. രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവിന്റേയും സ്ലീപ്പ്ഫ്രാക്റ്റേഷനായും നിർദ്ദേശിക്കുന്ന EEG ലെ മാറ്റങ്ങളേയും രേഖപ്പെടുത്തുന്നതും സാധ്യമാകും.
സാധാരണയായി ഉറക്കത്തിനിടയിൽ മുഖക്കുരു മുഖത്തു കൈമാറിയ വായയുടെ ഒഴുക്ക് നൽകിക്കൊണ്ട് ബില്ലൽ തെറാപ്പി (ചിലപ്പോൾ BiPAP അല്ലെങ്കിൽ VPAP എന്ന് വിളിക്കുന്നു) കൊണ്ട് ചികിത്സ പൂർത്തിയാകും. നിർദ്ദിഷ്ട മർദ്ദം രണ്ട് ലെവലുകൾക്കിടയിൽ മാറുന്നു: ഒന്ന് (ഐ പി എ) ൽ ശ്വസിക്കുകയും ഒന്ന് ശ്വസിക്കുകയും ചെയ്യുക. ഒരു ചെറിയ യന്ത്രം ഉപയോഗിച്ച് വായുവിലേക്ക് അമർത്തിയാൽ പ്ലാസ്റ്റിക് വഴി മാസ്ക്യിലേക്ക് വഴുതിവീഴുന്നു. ഓക്സിജൻ ഉപയോഗിക്കാം. ഞങ്ങളുടെ നിരീക്ഷണങ്ങൾ ശ്വസിക്കുന്നതിൽ ദീർഘനാളത്തെ താൽപര്യങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ചില ഉപകരണങ്ങൾ കൂടുതൽ ശ്വാസം വിടുവിപ്പാൻ കഴിവുള്ളവയാണ്. ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, അഡാപ്റ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ യാന്ത്രിക സെർവനോടോയിറേഷൻ (ASV) സൂചിപ്പിക്കാം.
നിങ്ങൾ കേന്ദ്ര സ്ലീപ് അപ്നിയയെ നേരിടാനിടയുണ്ടെന്ന് ആശങ്കയുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ ഉപാധികളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഉറക്ക ഡോക്ടറെ സംസാരിക്കുക.
> ഉറവിടം:
> മൗസൂൺ, എൻ. "ന്യൂറോളജി ഓഫ് സ്ലീപ്പ് ഡിസോർഡേഴ്സ്." ന്യൂറോളജി ബോർഡ് റിവ്യൂ: ഒരു ഇല്ലസ്ട്രേറ്റഡ് ഗൈഡ്. 2007; 726.