ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ്: ഹൈ റിസ്ക് പൂളുകൾ മനസ്സിലാക്കുക

നിങ്ങളുടെ സംസ്ഥാനത്തിന്റെ ഉയർന്ന റിസ്ക് പൂൾ മനസ്സിലാക്കുന്നു

മിക്ക അമേരിക്കക്കാർക്കും അവരുടെ തൊഴിലുടമയിലൂടെ അവരുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ലഭിക്കുന്നു, മറ്റു പലരും മെഡിക്കൈഡ് , മെഡിക്കെയർ , ഷിപ്പ്, സായുധസേനകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ആരോഗ്യ പദ്ധതികൾ എന്നിവയിൽ എൻറോൾ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. സ്വയം തൊഴിൽ ചെയ്യുന്ന പലരും ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയിൽ നിന്ന് നേരിട്ട് സ്വന്തം ആരോഗ്യ പദ്ധതി വാങ്ങുന്നു.

കൂടാതെ, 40 ദശലക്ഷം അമേരിക്കക്കാർക്ക് യാതൊരു ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസും ഇല്ല, കാരണം അവർ പാർട്ട് ടൈം ജോലി ചെയ്യുന്നു, അവരുടെ തൊഴിൽദാതാവ് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നില്ല, അല്ലെങ്കിൽ അവർക്ക് ഹെൽത്ത് ഇൻഷ്വറൻസ് പ്രീമിയങ്ങൾ നേടാൻ കഴിയില്ല, എന്നാൽ അവർക്ക് മെഡിക്കെയ്ഡ് യോഗ്യത നേടാൻ കഴിയുകയില്ല.

ഇൻഷുറൻസ് താങ്ങാവുന്നത്രയും ധാരാളം ആളുകൾ ഉണ്ട്, പക്ഷേ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികളാൽ അവ പിൻതാങ്ങുന്നു. കാരണം കാൻസർ, പ്രമേഹം, എച്ച്ഐവി അണുബാധ തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകൾ ഉണ്ട് . മിക്ക സംസ്ഥാനങ്ങളിലും ഒരു ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനി ഒരു വ്യക്തിക്ക് കവറേജ് നൽകാൻ ഒരു നിയമവുമില്ല.

ഹൈ റിസ്ക് പൂൾസ്

എന്നാൽ 35 സംസ്ഥാനങ്ങൾ ആരോഗ്യ ഇൻഷൂറൻസ് കാരണം സ്വകാര്യ ഇൻഷുറൻസ് കവറേജിന് നിഷേധിക്കുന്ന താമസക്കാർക്ക് പ്രത്യേക പരിപാടികൾ സൃഷ്ടിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഹൈ സ്പീഡ് കുളികളായി അറിയപ്പെടുന്ന ഈ പ്രോഗ്രാമുകൾ, മിക്കവർക്കും അവരുടെ ആരോഗ്യ സ്ഥിതിയെ കണക്കിലെടുക്കാതെ ആരോഗ്യ പ്ലാനിൽ വാങ്ങാനും എൻറോൾ ചെയ്യാനും സാധിക്കും.

ഡോ. മൈക്കിന്റെ ബോട്ട് ലൈൻ

നിങ്ങൾ ചെറുപ്പക്കാരും ആരോഗ്യകരവും ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളൊന്നും ഇല്ലാതെ (പുകവലി പോലുള്ളവ) ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ക്ലയന്റ് എന്ന നിലയിലുള്ള താല്പര്യമുള്ള ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസും ഹെൽത്ത് പ്ലാനും കണ്ടെത്തുന്നതിന് എളുപ്പമുള്ള സമയം നിങ്ങൾക്ക് കിട്ടും. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് ദീർഘവീക്ഷണമുള്ള ആരോഗ്യാവസ്ഥയോ ആരോഗ്യസംബന്ധമായ, ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളോ (അമിതഭാരമുള്ള ചവയ്ക്കുന്നതോ ചവച്ചരഞ്ഞ പുകയിലയോ പോലുള്ളവ) ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് കവറേജ് ലഭിക്കില്ല.

മിക്ക ആരോഗ്യ പദ്ധതികളും ബിസിനസ്സിൽ പണം ഉണ്ടാക്കുന്നുണ്ട്, കൂടുതൽ സേവനങ്ങളെ പ്രയോജനപ്പെടുത്താൻ പോകുന്ന "രോഗികളെ" ചേർക്കുവാൻ അവർ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ല .

എന്താണ് ആരോഗ്യപരിശോധനയിൽ ഉയർന്ന റിസ്ക് കുളികൾക്ക് സംഭവിക്കുന്നത്?

2010 മാർച്ചിൽ പ്രാബല്യത്തിൽ വന്ന ആരോഗ്യപ്രശ്ന ബില്ലിന്റെ (പേഷ്യന്റ് പ്രൊട്ടക്ഷൻ, ആക്സസ് കെയർ കെയർ ആക്ട്) പ്രധാന വ്യവസ്ഥകളിലൊന്ന്, നിലവിലുള്ള അവസ്ഥ വ്യവസ്ഥകൾ ഒഴിവാക്കി ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ കവറേജ് നിഷേധിക്കാൻ കഴിയാത്ത താല്പര്യമുള്ള ആരോഗ്യ പദ്ധതികൾ ലഭ്യമാക്കുക എന്നതാണ്.

ഓരോ സംസ്ഥാനത്തിനും ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് എക്സ്ചേഞ്ച് ഉണ്ട്, അത് പ്രീമിയം, ഔട്ട്-ഓഫ്-പോക്കറ്റ് ചെലവുകളുടെ രണ്ടു തലങ്ങളിലുള്ള കുറഞ്ഞ ആരോഗ്യ പദ്ധതികൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. എക്സ്ചേഞ്ച് നിങ്ങളുടെ സംസ്ഥാനത്തിന്റെ നിലവിലെ ഉയർന്ന റിസ്ക് പൂള് ഒരു പകരം, അല്ലെങ്കിൽ.

എങ്ങിനെയാണ് ഉയർന്ന റിസ്ക് പൂൾ ഇൻഷുറൻസ് എനിക്ക് ചെലവാകും?

നിങ്ങളുടെ സംസ്ഥാനത്തിന് പ്രവർത്തിക്കാൻ ഉയർന്ന അപകടസാദ്ധ്യതയുള്ള ആരോഗ്യ പദ്ധതികൾ വളരെ ചെലവേറിയതാണ്. ആയതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ സംസ്ഥാനത്തിലെ ഉയർന്ന റിസ്ക് പൂള് പരമ്പരാഗത വ്യക്തിഗത ഹെൽത്ത് ഇൻഷ്വറൻസ് വാങ്ങുന്നതിനെക്കാൾ നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതലായി പണം ഈടാക്കും. സാധാരണഗതിയിൽ, ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള കുളങ്ങളിൽ നാലു മുതൽ എട്ടു ആരോഗ്യ പദ്ധതികൾ നിങ്ങളുടെ സംസ്ഥാനത്തിനും ഒന്നോ അതിലധികമോ സ്വകാര്യ ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനികൾക്കും ഇടയിലുള്ള ഒരു കരാർ വഴി നൽകും.

സംസ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ച്, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷയ്ക്ക് സമാനമായ ആരോഗ്യ പദ്ധതിക്ക് സമാനമായ ഒരു സ്വകാര്യ പ്ലാനിന്റെ പ്രീമിയത്തിന്റെ 125% മുതൽ 200% വരെ നിങ്ങളുടെ ഉയർന്ന പ്രതികൂല ആരോഗ്യ പദ്ധതിക്കായി നിങ്ങളുടെ പ്രതിമാസ പ്രീമിയം . ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഒരു പരമ്പരാഗത പദ്ധതി പ്രതിമാസം 500 ഡോളർ ആണെങ്കിൽ, കാലിഫോർണിയയിൽ നിങ്ങൾ ഉയർന്ന റിസ്ക് പ്ലാൻ (125% നിരക്ക്), പടിഞ്ഞാറൻ വിർജീനിയയിൽ 750 ഡോളർ ഉയർന്ന റിസ്ക് പ്ലാൻ (150% നിരക്ക്) , മേരിലാൻഡ് എന്നിവിടങ്ങളിൽ $ 1000 ഉയർന്ന റിസ്ക് പ്ലാൻ ($ 1000).

ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള കുളങ്ങളുള്ള മിക്ക സംസ്ഥാനങ്ങളിലും, നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിപരമായ പ്രത്യേകതകൾ, വയസ്സ്, ലിംഗം, പുകവലി സ്റ്റാറ്റസ്, നിങ്ങൾ താമസിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് താമസിക്കുന്ന സ്ഥലം, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സ്ഥിതി എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള നിങ്ങളുടെ പ്രീമിയത്തിന്റെ ചിലവും വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും.

നിങ്ങൾക്ക് ആരോഗ്യപ്രശ്നം ഉണ്ടെങ്കിൽ അവ നിങ്ങൾക്ക് കവറേജ് നിഷേധിക്കാൻ കഴിയില്ല, പക്ഷേ അവർക്ക് ഉയർന്ന പ്രീമിയം ഈടാക്കാൻ കഴിയും!

നിങ്ങളുടെ പ്രതിമാസ പ്രീമിയത്തിനു പുറമേ, വാർഷിക ചെലവുകൾ , കോപ്പികൾ, കോ-ഇൻഷുറൻസ് പോലെയുള്ള ഔട്ട്-ഓഫ്-പോക്കറ്റ് ചെലവുകൾക്കും നിങ്ങൾക്ക് ഉത്തരവാദിത്തമുണ്ടായിരിക്കും. നിങ്ങൾ കുറഞ്ഞത് $ 500 വാർഷിക ആനുകൂല്യങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്, എന്നാൽ പല സംസ്ഥാനങ്ങളിലും കിഴിവ് $ 1000 മുതൽ $ 3000 വരെയാകാം.

ഉയർന്ന റിസ്ക് സ്ക്വയർസ് നല്ല ആശയമാണോ?

മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ച ഒരു അവസ്ഥയുണ്ടെങ്കിൽ, ഉയർന്ന ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പൂൾ വളരെ സഹായകരമാണ്, ആരോഗ്യ പ്ലാനിൽ ചേരുന്നതിനുള്ള കഴിവ് നിഷേധിക്കുകയും, പ്രതിമാസ പ്രീമിയങ്ങൾ അടയ്ക്കാൻ കഴിയുകയും ചെയ്യും. ചില സംസ്ഥാനങ്ങൾ പ്രീമിയങ്ങളുമായി സാമ്പത്തിക സഹായം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നതിനാൽ, ഒരു സ്വകാര്യ ആരോഗ്യ പദ്ധതി വാങ്ങാൻ നിങ്ങൾക്ക് കഴിയില്ലെങ്കിൽ ഒരു ഉയർന്ന റിസ്ക് പൂള് ഒരു സുരക്ഷാ വലമായി പ്രവർത്തിക്കും.

എന്നിരുന്നാലും ഉയർന്ന അപകടസാദ്ധ്യതയുള്ള കുളങ്ങളിൽ ചില പ്രധാന പ്രശ്നങ്ങളുണ്ട്. 35 സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള കുളങ്ങളിൽ നിരവധി ദശലക്ഷം പേർ പങ്കെടുക്കാൻ അർഹരാണെങ്കിലും, 190,000 പേരെ അപേക്ഷിച്ച് യഥാർത്ഥ പ്രവേശനം വളരെ കുറവാണ്. പ്രീമിയങ്ങളുടെയും ഉയർന്ന വാർഷിക പോക്കറ്റ് ചെലവിന്റെയും ചിലവ് കാരണം ഇത് പ്രധാനമാണ് - ഒരു ഉയർന്ന അപകടസാദ്ധ്യതയുള്ള കുളം ഉപയോഗിച്ച് പലർക്കും ലളിതമായി കവറേജ് വാങ്ങാൻ കഴിയില്ല.

ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള കുളങ്ങൾ പ്രവർത്തിക്കാൻ വളരെ ചെലവേറിയതിനാൽ, മിക്ക സംസ്ഥാനങ്ങളും കുളങ്ങളിൽ ആളുകളെ പരിമിതപ്പെടുത്തുകയോ നിർത്തുകയോ ചെയ്യുന്നു.

വിഭവങ്ങൾ

ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള കുളങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന 35 സംസ്ഥാനങ്ങൾ വ്യത്യസ്തനിയന്ത്രണങ്ങൾ ഉള്ളതുകൊണ്ട്, നിങ്ങളുടെ സംസ്ഥാനത്തിന്റെ യോഗ്യതാ ആവശ്യങ്ങൾ, ഉയർന്ന റിസ്ക് പൂളിൽ, വാർഷിക ചെലവുകൾ, പ്ലാനുകൾ എന്നിവ നിലവിൽ പദ്ധതികൾക്കുള്ള സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് ലഭ്യമായ പദ്ധതികൾ മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. അടച്ചു.

സംസ്ഥാന ഹൈ റിസ്ക് കുളങ്ങൾ: ഒരു ചുരുക്കവിവരണം - കൈസർ ഫാമിലി ഫൌണ്ടേഷനിൽ നിന്നുള്ള ഒരു മികച്ച പ്രമാണം, ഉയർന്ന കുലകളുള്ള സംസ്ഥാനങ്ങളുടെ പട്ടികയും ആ സ്റ്റേറ്റ് പ്രോഗ്രാമുകളെ കുറിച്ചുള്ള ചില അടിസ്ഥാന വിവരങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു.

സംസ്ഥാന കോംപ്രഹെൻസീവ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകളുടെ നാഷണൽ അസോസിയേഷൻ, റിസേർച്ച് കുളമുള്ള സംസ്ഥാനങ്ങളുടെ പട്ടിക ഓരോ പ്രോഗ്രാമിലേക്കും നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെടുത്തുന്നു.