ക്യാൻസറിനു വേണ്ടി എബിഡിഡി കീമോതെറാപ്പി ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ ആയിരം ചോദ്യങ്ങൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടാകാം. ഇത് എങ്ങനെയാണ് കൊടുക്കുന്നത്? എത്ര ഇട്ടവിട്ട്? പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? ദീർഘകാല പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടോ? നമുക്ക് ചില ചോദ്യങ്ങൾ നോക്കാം.
എന്താണ് ABVD?
ഹോഡ്ജ്കിൻ ലിംഫോമയുടെ ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന കീമോതെറാപ്പി നിർദ്ദേശമാണ് എബിവിഡി . പുതുതായി രോഗനിർണയം നടത്തുന്ന രോഗികൾക്ക് ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ഉപയോഗിക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ കീമോതെറാപ്പി സമ്പ്രദായമാണിത്.
ഹോഡ്ജ്കിൻ രോഗം എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളിലും മരുന്നുകളുടെ വളരെ ഫലപ്രദമായ സംയോജനമാണ്.
എബിവിഡി റെഗുലേസിലെ മരുന്നുകൾ
ഈ നിയമത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- അദ്രിമിമിൻ (ഡോക്സോർബുബീസിൻ) - ദിവസങ്ങളിൽ 1, 15 ദിവസങ്ങളിൽ നിങ്ങളുടെ സിരകളിൽ ഒരു ഇൻഫ്യൂഷൻ നൽകാം.
- ബ്ലനോക്സെയ്ൻ (bleomycin) - ദിവസം 1 നും 15 നും ഒരു ചെറിയ നാവിഗേഷൻ കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകി.
- വേൽബൻ (വിൻബ്ലാസ്റ്റിൻ) - ദിവസം 1 നും 15 നും ഇടയ്ക്ക് ഒരു ചെറിയ നാവിഗേഷൻ ഇഞ്ചക്ഷൻ ആയി നൽകും.
- DTIC (ഡാകാർബൈൻ) - ദിവസങ്ങളിൽ 1, 15 ദിവസങ്ങളിൽ നിങ്ങളുടെ സിരകളിൽ ഒരു ഇൻഫ്യൂഷൻ നൽകാം.
കീമോതെറാപ്പി സംബന്ധമായ ഒരു ദ്രുത നോട്ട്
നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം, "എന്തുകൊണ്ട് ഇത്രയധികം മരുന്നുകൾ? ഒരു മരുന്ന് മാത്രം കാൻസർ കണ്ടില്ലേ?" കാരണം, കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ വിഭജിച്ച് വളർത്തുന്ന പ്രക്രിയയിൽ വിവിധ ഘട്ടങ്ങളിൽ സെല്ലുകളെ സ്വാധീനിക്കുന്നു എന്നതാണ്. മരുന്നുകളുടെ ഒരു സമ്മിശ്രണം ഈ പ്രക്രിയയിലെ വിവിധ ഘട്ടങ്ങളിൽ കോശങ്ങളെല്ലാം ചികിത്സിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നു. ഇത് ഒന്നിലധികം ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണം കൂടിയാണ്.
ഒരു കോശം വിശ്രമവേളയിൽ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ - മുമ്പത്തെ തെറാപ്പി സമയത്ത് - വിഭജിക്കാതിരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അടുത്ത ചികിത്സാരീതിക്ക് വിഭജന പ്രക്രിയയിൽ ആ സെൽ പിടിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.
എബിബിഡി എങ്ങിനെയാണ് ചെയ്യുന്നത്?
എബിഡിഡി സൈക്കിളിൽ നടക്കുന്നു. ഈ 4 മരുന്നുകളുടെ രോഗിയുടെ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ രണ്ടുതവണ നൽകും (ദിവസങ്ങളിൽ 1, 15).
4-ആഴ്ച ഇടവേളകളിൽ സൈക്കിളുകൾ ആവർത്തിക്കുന്നു. അതായത് രണ്ടാമത്തെ ചക്രം (ദിവസം 29), രണ്ടാമത്തെ സൈക്കിൾ 15 ദിവസത്തിനു ശേഷമാണ് രണ്ടാമത്തെ സൈക്കിൾ ആരംഭിക്കുന്നത്. അതുകൊണ്ട് ഓരോ 28 ദിവസത്തിലും ഈ ചക്രം ആവർത്തിക്കപ്പെടുന്നു എന്നതാണ് വേഗത്തിലുള്ള ഉത്തരം.
എത്ര സൈക്കിളുകൾ ആവശ്യമാണ്?
പല സൈക്കിളുകളും ആവശ്യമാണ് . ലിംഫോമയുടെ ഘടനയും ചില പ്രോഗറ്റോസ്റ്റിക് ഘടകങ്ങളുടെ സാന്നിദ്ധ്യം അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം - ക്യാൻസർ കോശങ്ങളെ എങ്ങനെ ഒഴിവാക്കാം എന്ന് ഡോക്ടർമാർ കണക്കുകൂട്ടുന്ന ഘടകങ്ങൾ. അനുകൂലമായ അപകടസാധ്യതകൾ ഉള്ള ആദ്യ ഘട്ട രോഗത്തിന് 2 മുതൽ 4 വരെ സൈക്കിളുകൾ മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ, എന്നാൽ കൂടുതൽ മുതിർന്ന രോഗത്തിന് 8 സൈക്കിളുകളുണ്ടാകാം.
ടെസ്റ്റുകൾ ആവശ്യമാണ്
എബിവിഡി കീമോതെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുൻപ്, രക്തം കൌണ്ടുകൾ, വൃക്കകൾ, കരൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള രക്തപരിശോധന നടത്തപ്പെടുന്നു. ചികിത്സ തുടങ്ങുന്നതിനു മുമ്പ് ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം പരീക്ഷിക്കാൻ ഒരു എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം ആവശ്യമാണ്. Adriamycin (doxorubicin) ഇടയ്ക്കിടെ ഹൃദയത്തെ സ്വാധീനിച്ചേക്കാം, ചികിത്സയുടെ സമയത്ത് താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ഈ ഡാറ്റയെക്കുറിച്ച് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതാണ്. ഈ മരുന്ന് ശ്വാസകോശങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നതിനാൽ ശ്വാസകോശത്തിലെ ഫിറ്റ്നസ് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു നെഞ്ച് എക്സ്-റേ, ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തന പരിശോധനകൾ ഉപയോഗിക്കാം.
കീമോതെറാപ്പി സമയത്ത്, ഓരോ മരുന്നും കുത്തിവച്ചുള്ള സൈക്കിളിനു മുമ്പ് രക്തം കൌണ്ടറുകൾ ആവശ്യമാണ്. ആവശ്യമെങ്കിൽ മറ്റ് പരിശോധനകൾ ആവർത്തിച്ചേക്കാം.
പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ
കീമോ തെറാപ്പിയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾക്ക് പുറമെ സെല്ലുകൾ ദ്രുതഗതിയിൽ വിഭജിക്കുന്നതിൽ കീമോ തെറാപ്പി ഫലമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
- ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ - സാധാരണയായി വയറിളക്കം കാണപ്പെടാറുണ്ടാകാം, വിരസതയുളള മരുന്നുകൾ (വിരസവും ഛർദ്ദിയും തടയാനും നിയന്ത്രിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ) ക്രമമായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിരിക്കും. രോഗപ്രതിരോധമുള്ള മരുന്നുകൾക്കൊപ്പം, ഓക്കാനം വളരെ കുറവായിരിക്കുമെന്നതിൽ പലരും അത്ഭുതപ്പെടുന്നു.
- ചുവന്ന മൂത്രം - കാൻസർ രോഗികൾക്ക് "റെഡ് ഡെവിൾ" എന്ന് വിളിക്കുന്ന അഡ്രിമൈസിൻ, കീമോതെറാപ്പിക്ക് തൊട്ടു മുൻപുള്ള രണ്ടോ മൂന്നോ ദിവസം മൂലം ചുവന്ന പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന മൂത്രത്തിൽ ഇടയാക്കും. ഇത് അപകടകരമല്ല മാത്രമല്ല മരുന്നുകളുടെ നിറം മാത്രം.
- നെബുല / ആസിഡ് റിഫ്ളക്സ് - എബിവിഡി കീമോതെറാപ്പി ഒരു സാധാരണ സൈഡ് ഇഫക്ട് ആണ്. പ്രിലോസക്, പേപിസിഡ്, നെക്സിയം തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ ചില ഡോക്ടർമാർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. എന്നാൽ, നിങ്ങൾക്ക് വേണ്ടി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നതിനെക്കാൾ മുൻകൂട്ടി നിങ്ങളുടെ ഓങ്കോളജിസ്റ്റുമായി സംസാരിക്കാൻ അവർ തയ്യാറാണ്.
- ഫ്ലൂ പോലുള്ള രോഗലക്ഷണങ്ങൾ - ഉദാഹരണത്തിന്, പേശി, മൃതദേഹം, ചില്ലുകൾ മുതലായ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് ഡി.ടി.ഐ.
- മുടി കൊഴിച്ചിൽ
- രക്തചൊവ്വാകളിൽ വീഴുക - നിങ്ങളുടെ രക്തകോശങ്ങളുടെ എണ്ണം സ്ഥിരമായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടും. താഴ്ന്ന വെളുത്ത രക്തകോശങ്ങളുടെ എണ്ണം സൈക്കിളുകളെ തടയുന്നതിനും, വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളുടെയും അണുബാധയിൽ നിന്നും സംരക്ഷണ നടപടികളുടെയും ആവശ്യകതയിലേയ്ക്കാറുണ്ട്. ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോകടർ പനി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുക.
- വായ് വാരങ്ങൾ - വായ് വ്രങ്ങൾ വളരെ സാധാരണമാണ്, എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണക്രമത്തെ ചില വഴികളിൽ മാറ്റുന്നത് ഈ അസ്വസ്ഥതയോടെ കാര്യമായി സഹായിക്കുന്നു.
- അതിസാരം
- മലബന്ധം - മലബന്ധം തടയാൻ സഹായിക്കുന്ന ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്.
- തൊലിയുടെയും നഖങ്ങളുടെയും തിളപ്പിക്കൽ
- കൈകളിലും കാലുകളിലും വികാരങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കൽ - പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതി ഒരു ശല്യപ്പെടുത്തൽ പാർശ്വഫലമായിരിക്കാം . ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ തടയുന്നതിനുള്ള രീതികൾ നോൺ കാൻസർ രോഗികൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നു.
സാധ്യമായ ദീർഘകാല പാർശ്വഫലങ്ങൾ
കീമോ തെറാപ്പിയുടെ മധ്യത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ കീമോതെറാപ്പി ദൈർഘ്യമുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ല. എല്ലാത്തിനുമുപരി, ഇന്ന് കാൻസറിനെ അതിജീവിക്കുന്നതെന്ത്? എന്നിരുന്നാലും, ഇവയിൽ ചില പ്രശ്നങ്ങളെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
- ശ്വാസകോശ രോഗം - കീമോതെറാപ്പിയിൽ ശ്വാസകോശ സംബന്ധിയായ അവശിഷ്ടം (പ്രത്യേകിച്ച് പഴയ രോഗികളിൽ) ബ്ലൂമിസൈനിന്റെ സാധ്യത കുറവാണ്. നിങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിച്ചേക്കാവുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ സംബന്ധിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർമാരോട് സംസാരിക്കുക, ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുകയാണെങ്കിൽ എന്ത് സംഭവിക്കും.
- ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ - അദ്രിയമിసిన్ (ഡോക്സോർബുബിൻ) ചില വ്യക്തികളിൽ ഹൃദയത്തെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കാം . ചികിത്സയ്ക്കായി നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തെ പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ഈ ഡോക്ടറോട് നിങ്ങളോട് സംസാരിക്കും, കൂടാതെ ഈ സൈഡ് എഫക്റ്റിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ.
- വന്ധ്യത - ഹോഡ്ജിൻ രോഗം ബാധിച്ചവർ നിങ്ങളുടെ പിൽക്കാലരീതിയെ ബാധിച്ചേക്കാം. നിങ്ങളുടെ സാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക, നിങ്ങളുടെ ഫെർട്ടിലിറ്റി സൂക്ഷിക്കാൻ ചികിത്സിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾക്കെന്ത് ചെയ്യണം.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> അമേരിക്കൻ കാൻസർ സൊസൈറ്റി. ഹോഡ്ജ്കിൻ രോഗം കീമോതെറാപ്പി. 02/09/16 അപ്ഡേറ്റുചെയ്തു.
> മിഷിഗൺ സർവകലാശാലയുടെ സമഗ്ര ക്യാൻസർ സെന്റർ. ഹോഡ്ജ്കിൻ രോഗം ബാധിക്കുന്ന എബിവിഡി കീമോതെറാപ്പി റെഗുലേൻ
> സ്റ്റെമാറ്റൊല്ലാസ്, എ., ബ്രൈസ്, പി., ബൌബ്ദല്ലാഹ്, ആർ. രോഗികളുടെ ഫലം 60 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള ക്ലാസിക്കൽ ഹോഡ്ജ്കിൻ ലിംഫോോമ ഫ്രണ്ട് ലൈനുപയോഗിച്ച് ചികിത്സ നൽകി. കീബോർഡറി: ഫ്രീക്റ്റന്റ് പൾമണറി ഇവന്റുകൾ പ്രായപൂർത്തിയായ ബ്ലോളൈമിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. ഹെമറ്റോളജി ബ്രിട്ടീഷ് ജേർണൽ . 2015. 170 (2): 179-84.