ഗോൾഡ് പ്ലാൻ ഹെൽത്ത് ഇൻഷ്വറൻസ് എന്താണെന്ന് അറിയുക

ഒരു ഹെൽത്ത് ഇൻഷ്വറൻസ് ചെലവിന്റെ ശരാശരി 80 ശതമാനം ചെലവഴിക്കുന്ന ഒരു ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസാണ് ഗോൾഡ് പ്ലാൻ. പ്ലാൻ അംഗങ്ങൾ മറ്റ് 20 ശതമാനം ആരോഗ്യപരിരക്ഷാ ചെലവുകളും അവരുടെ copayments, coinsurance , deductible payments എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം നൽകും.

നിങ്ങൾ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പ്രീമിയങ്ങളിൽ ചെലവഴിക്കുന്ന തുകയിൽ നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന മൂല്യം താരതമ്യം ചെയ്യാൻ എളുപ്പമാക്കുന്നതിന്, ലളിതമായ പരിപാലന നിയമം വ്യക്തിഗത, ചെറിയ ഗ്രൂപ്പിന്റെ പ്ലാനുകൾക്ക് നിലവാരമുള്ള ആരോഗ്യ പദ്ധതി മൂല്യ നിലവാരം (എന്നാൽ വലിയ ഗ്രൂപ്പ് പദ്ധതികൾക്കായില്ല).

പ്ലാറ്റിനം, പൊൻ, വെള്ളി, വെങ്കല എന്നിവയാണ് ഈ നിലവാരങ്ങൾ.

ഒരു നിശ്ചിത തലത്തിലുള്ള എല്ലാ ആരോഗ്യ പദ്ധതികളും ഏകദേശം തുല്യമായ മൊത്തം മൂല്യം നൽകുന്നു. സ്വർണവർണ്ണ പദ്ധതികൾക്ക് 80 ശതമാനം വിലയാണ് ലഭിക്കുന്നത്. പ്ലാറ്റിനം പ്ലാനുകൾക്ക് 90 ശതമാനം മൂല്യവും, വെള്ളിക്ക് 70 ശതമാനം മൂല്യവും, വെങ്കല 60 ശതമാനം മൂല്യവും വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. ഓരോ കേസിലും, വെള്ളി, സ്വർണം, പ്ലാറ്റിനം പ്ലാനുകൾക്കും -4 / + 5 എന്നിവയ്ക്കുവേണ്ട സ്വീകാര്യമായ -4 / + 2 വരെയാണ് (കാലിഫോർണിയ -2 / + 2 ലെ പരിധി നിശ്ചയിക്കുന്നത് ശ്രദ്ധിക്കുക)

എന്താണ് ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് മൂല്യം അർഥമാക്കുന്നത്?

ഇൻഷ്വറൻസ് മൂല്യം പറയുന്നത്, ഉൾപ്പെട്ട ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ചെലവുകളുടെ ഒരു ശതമാനത്തിൽ മാത്രമേ അംഗത്വത്തിന് ഒരു പ്ലാൻ നൽകേണ്ടിവരുന്നത് എന്നാണ്. നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിഗതമായി, നിങ്ങളുടെ ഗോൾഡ് പ്ലാൻ (അല്ലെങ്കിൽ അനുവദനീയമായ സ്വർണ പ്ലാനിലെ പരിധി 76-82%) അടച്ചാൽ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ചെലവുകളിൽ കൃത്യമായി 80 ശതമാനം ഉണ്ടാകും എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. നിങ്ങളുടെ ഗോൾഡ് ഹെൽത്ത് പ്ലാൻ എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കുമെന്നതിന് അനുസൃതമായി നിങ്ങളുടെ ചെലവുകളിൽ 80 ശതമാനമോ അതിൽ കൂടുതലോ കുറവോ നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കും.

പ്ലാനിന്റെ എല്ലാ അംഗങ്ങളുടേതിനേക്കാളും ശരാശരി മൂല്യം.

ആരോഗ്യ പദ്ധതിയുടെ മൂല്യത്തെ നിർണ്ണയിക്കുന്ന സമയത്ത് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസുകൾ എല്ലാം മറക്കില്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, സൗന്ദര്യവർദ്ധക ശസ്ത്രക്രിയ, തണുത്ത ഗുളികകൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്രഥമ ശുശ്രൂഷാ ക്രീം പോലെയുള്ള ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ മരുന്നുകൾക്കായി നിങ്ങളുടെ സ്വർണ്ണ-തലത്തിലുള്ള ആരോഗ്യ പദ്ധതികൾ അടയ്ക്കില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പ്ലാനിന്റെ മൂല്യത്തെ കണക്കുകൂട്ടുന്ന സമയത്ത് ഇവയുടെ വില ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല.

നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിപാടി കവറുകൾ ഒന്നും തന്നെ ചെലവില്ലാതെ പങ്കിടാതെ തന്നെ ഉൾപ്പെടുന്നു. അതുകൊണ്ട്, നിങ്ങളുടെ ജനന നിയന്ത്രണത്തിൻറെയും പ്രതിരോധ പരിചരണത്തെയും നിങ്ങളുടെ പ്ലാൻ വാല്യു നിശ്ചയിക്കുമ്പോൾ നിർണയിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പ്ലാൻ നൽകുന്നു.

നിങ്ങൾ അടയ്ക്കേണ്ടത് എന്ത്?

നിങ്ങൾ ആരോഗ്യ പദ്ധതിയ്ക്കായി പ്രതിമാസ പ്രീമിയങ്ങൾ അടയ്ക്കും. സ്വർണ്ണ പ്ലാൻ പ്രീമിയങ്ങൾ താഴ്ന്ന മൂല്യ പദ്ധതികളേക്കാൾ ചെലവേറിയതായിരിക്കും. കാരണം, സ്വർണനിക്ഷേപം സ്വർണമോ വെങ്കലമോ പദ്ധതികളേക്കാളുമൊക്കെ നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് കെയർ ബില്ലുകൾക്ക് കൂടുതൽ നൽകേണ്ടതാണ്. പ്ലാറ്റിനം പ്ലാനുകളേക്കാൾ സ്വർണ്ണ പ്ലാൻ പ്രീമിയം സാധാരണയായി പ്ലാറ്റിനം പ്ലാനുകളേക്കാൾ വിലകുറഞ്ഞതാകും.

2018 ന്റെ കണക്കനുസരിച്ച്, സാധാരണ വിലനിർണയ അളവ് - വെങ്കലം പദ്ധതികൾ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞത്, വെള്ളിയും പിന്നെ സ്വർണവും പിന്നെ പ്ലാറ്റിനം-യഥാർഥത്തിൽ സത്യമായിരിക്കണമെന്നില്ല. മിക്ക സംസ്ഥാനങ്ങളിലും വെയിറ്റ് പ്ലാൻ പ്രീമിയങ്ങളിൽ ചിലവ് കൂട്ടുന്നതിനുള്ള ചെലവ് കൂട്ടിച്ചേർത്തതിനാൽ, വെള്ളി പദ്ധതികളേക്കാൾ വിലയേറിയതാണ് സ്വർണ്ണനിക്ഷേപ പദ്ധതികൾ.

നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ കുറഞ്ഞ ചിലവ്, കടക്കെണി, കോപ്പികൾ എന്നിവപോലുള്ള ചെലവുകൾ നിങ്ങൾക്കും നൽകേണ്ടിവരും. ഓരോ പ്ലാനിലും അംഗത്വമെടുക്കുന്നതിലൂടെ, മൊത്തം ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ചെലവുകളിൽ 20 ശതമാനം ഓഹരികൾ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു സ്വർണ്ണപദ്ധതിയിൽ കുറഞ്ഞത് 25% ഡിസ്കറ്റ്രിക്കാവുന്ന ജോടിയുള്ള ഒരു കുറഞ്ഞ 10% coinsurance ഉണ്ടായിരിക്കും.

ഒരു മത്സരാർത്ഥിക്ക് സ്വർണപണയത്തിൽ ഉയർന്ന കൂപ്പണുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ പ്രതികരണങ്ങളുള്ള, കുറഞ്ഞ കിഴിവ് ജോഡിയായിരിക്കാം.

എന്തുകൊണ്ട് ഒരു ഗോൾഡ് പ്ലാൻ തിരഞ്ഞെടുക്കുക?

ആരോഗ്യ പദ്ധതി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിൽ, നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് തുകയുടെ വലിയൊരു ശതമാനം നിങ്ങളുടെ ഉയർന്ന ഇൻഷുറൻസ് പ്രീമിയം അടയ്ക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്കായി ഒരു സ്വർണ്ണവർണ്ണ പദ്ധതി ഒരു നല്ല മാർഗ്ഗം ആയിരിക്കാം. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷയുടെ 20% വെറും 30% അല്ലെങ്കിൽ 40% -ന് പകരം നിങ്ങളുടെ പോക്കറ്റിൽ നിന്ന് ചെലവാക്കണം എന്ന ആശയം നിങ്ങൾക്ക് അപ്പീൽ നൽകുമ്പോൾ ഒരു സ്വർണ്ണപാനൽ ഒരു നല്ല മത്സരം തന്നെയായിരിക്കും.

സ്വർണപദ്ധതികൾ അവരുടെ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ഉപയോഗിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് അപ്പീൽ നൽകും. ഉയർന്ന കൂപ്പണുകൾക്ക് ഉത്തരവാദി ആയിരിക്കുമോ, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വെള്ളിയോടെന്നോ, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വെള്ളിയോടെന്നോ ഉള്ളതിനേക്കാൾ അല്പം കൂടുതൽ സമാധാനംകണ്ടാൻ ആർക്ക് കഴിയുമോ? വെങ്കലം പദ്ധതി.

എന്നാൽ മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ 2018 ൽ (ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ ചെലവ് പങ്കാളിത്തം വെട്ടിക്കുറച്ചുള്ള ചെലവ് വെള്ള പ്ലാൻ പ്രീമിയങ്ങളുമായി കൂട്ടിച്ചേർക്കുകയോ ചെയ്താൽ), ഒരു സ്വർണപദ്ധതി വാങ്ങാൻ കൂടുതൽ കൂടുതൽ അർഥമാക്കുന്നത്, മെച്ചപ്പെട്ട കവറേജ് നൽകിയിട്ടും. ചെലവ് പങ്കുവയ്ക്കൽ കുറയ്ക്കലിന് യോഗ്യത നേടുന്നവർക്കു വേണ്ടി, വെള്ളി പ്ലാൻ മെച്ചപ്പെട്ട മൂല്യം നൽകുന്നു. എന്നാൽ, ചെലവ് പങ്കാളിത്തം കുറയ്ക്കാൻ സാധിക്കാത്ത ആളുകൾക്ക് (അതായത് അവരുടെ വരുമാനം ദാരിദ്ര്യത്തിന്റെ 250 ശതമാനത്തിൽ കൂടുതലോ അല്ലെങ്കിൽ 2018 ൽ ഒരൊറ്റ വ്യക്തിക്ക് 30,150 ഡോളർ കൂടുതലോ ആകുമോ), ഒരു സ്വർണ്ണപദ്ധതി, കുറഞ്ഞ പ്രീമിയങ്ങളോടെ മെച്ചപ്പെട്ട പരിരക്ഷ നൽകും.

എന്തുകൊണ്ട് ഒരു ഗോൾഡ് പാൻ തിരഞ്ഞെടുക്കാതിരിക്കുക?

നിങ്ങൾക്ക് കുറഞ്ഞ മാസത്തെ പ്രീമിയം നിങ്ങളാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഘടകം എങ്കിൽ ഒരു സ്വർണ്ണ തല ആരോഗ്യ പ്ലാൻ തിരഞ്ഞെടുക്കരുത്. നിങ്ങൾ ഒരു വെള്ളി അല്ലെങ്കിൽ വെങ്കലം പ്ലാൻ തിരഞ്ഞെടുത്താൽ, (മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഒരു സ്വർണ്ണപദ്ധതി ഒരു വെള്ളി പദ്ധതിയിൽ കുറവ് ചെലവാകുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ) നിങ്ങൾ കുറഞ്ഞ പ്രീമിയങ്ങളായിരിക്കണം സാധ്യത.

ചെലവ് പങ്കാളി സബ്സിഡിയ്ക്ക് നിങ്ങൾ അർഹരാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ വരുമാനം ഫെഡറൽ ദാരിദ്ര്യ നിലവാരത്തിലോ 250 ശതമാനത്തിലോ ഉള്ളതുകൊണ്ട്, നിങ്ങൾ ഒരു വെള്ളി-ടയർ പ്ലാൻ തിരഞ്ഞെടുത്ത് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് എക്സ്ചേഞ്ചിൽ ഇത് വാങ്ങുകയാണെങ്കിൽ ചെലവ് പങ്കാളി സബ്സിഡിയ്ക്ക് നിങ്ങൾ മാത്രമേ അർഹതയുള്ളൂ . നിങ്ങൾ ഒരു സ്വർണ്ണപദ്ധതി തിരഞ്ഞെടുക്കുമെങ്കിൽ ചെലവ് പങ്കാളി സബ്സിഡി ലഭിക്കില്ല, നിങ്ങളുടെ വരുമാനം യോഗ്യത നേടാൻ കഴിയാത്തതുപോലും.

ചെലവ് പങ്കാളി സബ്സിഡികൾ നിങ്ങളുടെ ഡിഡക്റ്റേയ്ഡ്, കോപിസ്, ക്യാൻഷെർഷുറൻസ് എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് ഇൻഷ്വറൻസ് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ കുറഞ്ഞ തുക അടയ്ക്കേണ്ടിവരും. ഫലത്തിൽ, പ്രതിമാസ പ്രീമിയങ്ങൾ ഉയർത്താതെ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പദ്ധതിയുടെ വില വർദ്ധനവ് സബ്സിഡി വർദ്ധിപ്പിക്കും. ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിൽ സൌജന്യ നവീകരണം ലഭിക്കുന്നത് പോലെയാണ്. ഒരു സ്വർണ്ണപദ്ധതിക്കു പകരം ഒരു വെള്ള പ്ലാൻ തിരഞ്ഞെടുത്താൽ, നിങ്ങളുടെ ചെലവ് പങ്കാളി സബ്സിഡി നിങ്ങൾക്ക് ഒരു സ്വർണ്ണോ പ്ലാറ്റിനം പ്ലാനിലോ ലഭിച്ച അതേ മൂല്യം നേടാൻ സഹായിക്കും, പക്ഷെ ഒരു വെള്ളി പദ്ധതിയുടെ താഴത്തെ പ്രീമിയങ്ങളിൽ. നിങ്ങൾ ഒരു സ്വർണ്ണവർഗ്ഗം പ്ലാൻ തിരഞ്ഞെടുത്താൽ നിങ്ങൾക്ക് സൌജന്യ നവീകരണം ലഭിക്കില്ല.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> ആരോഗ്യ-സേവന വകുപ്പ്. രോഗി സംരക്ഷണം, താങ്ങാനാവുന്ന കെയർ ആക്ട്, മാർക്കറ്റ് സ്റ്റബിലൈസേഷൻ . ഏപ്രിൽ 13, 2017.

> ആരോഗ്യ-സേവന വകുപ്പ്. രോഗി സംരക്ഷണം, താങ്ങാനാവുന്ന സംരക്ഷണ നിയമം; 2018 ലെ HHS നോട്ടീസ് ബെനിഫിറ്റ് ആൻഡ് പേയ്മെന്റ് പാരാമീറ്ററുകൾ; പ്രത്യേക എൻറോൾമെന്റ് കാലഘട്ടത്തിലെ ഭേദഗതികളും ഉപഭോക്തൃ പ്രവർത്തനവും അധിഷ്ഠിത പദ്ധതി പദ്ധതിയും. ഡിസംബർ 22, 2016.