താങ്ങാവുന്ന കെയർ ആക്ട്, ഗർഭനിരോധന ഗുണങ്ങൾ

താങ്ങാനാവുന്ന കെയർ ആക്ട്:

Obamacare വളരുകയാണ്, ഈ പുതിയ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ പരിഷ്കരണം പലപ്പോഴും ആശയവിനിമയത്തിനായി എന്തിന് പണം നൽകണം? ഉത്തരവാദിത്തപ്പെട്ട കെയർ ആക്ട് വഴിയുള്ള നാവിഗേറ്റുകൾക്ക് ഉത്തരങ്ങളേക്കാൾ കൂടുതൽ ചോദ്യങ്ങളുമായി അവശേഷിക്കുന്നുവെന്ന് തോന്നുന്നു. അതുകൊണ്ട്, ഞാൻ ഇതിൽ ചിലത് നിങ്ങൾക്ക് അടുപ്പിക്കാൻ ശ്രമിക്കാം.

പുതിയ Obamacare ഇൻഷ്വറൻസ് കവറേജ് ആവശ്യകതകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് സ്ത്രീകൾക്ക് തടയുന്ന സേവനങ്ങൾ, പ്രാബല്യത്തിൽ വന്നു.

ഇത് നിങ്ങളിൽ വളരെയധികം ആവേശഭരിതമായിരുന്നു. താങ്ങാനാവുന്ന കെയർ ആക്ട് പ്രകാരം ആദ്യമായി, ഇൻവെസ്റ്റ്മെൻറ് സേവനങ്ങളിൽ വിടവുകൾ നിറയ്ക്കാൻ സ്ത്രീകൾക്ക് കൂടുതൽ പ്രതിരോധ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ നൽകുന്നതിനായി ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ ആവശ്യമായി വരും. കടക്കെണി, കൂനികൾ, അല്ലെങ്കിൽ കിഴിവ് നൽകാതെ കടക്കെണിയില്ലാതെ പണം മുടക്കുന്നതിൽ തടയുന്നതിനുള്ള പുതിയ മാർഗനിർദേശങ്ങൾ സ്ത്രീകൾക്കും പ്രതിരോധ കെയർ നിയമപ്രകാരം നൽകും.

നിങ്ങളുടെ ചെറുകിട ചെറുകിട സംരംഭകർ, സ്റ്റേറ്റ് മാർക്കറ്റ് / എക്സ്ചേഞ്ച്, അല്ലെങ്കിൽ വാങ്ങി വാങ്ങൽ (മതപരമായ തൊഴിലുടമകളുടെ സ്പോൺസേർഡ് അല്ലാതെങ്കിൽ), നിങ്ങൾക്കാവശ്യമായ എല്ലാ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകൾക്കും, ചെലവ് പങ്കാളിത്തം കൂടാതെ, എല്ലാ FDA- അംഗീകാരം നേടിയ ജനന നിയന്ത്രണ ഓപ്ഷനുകളും ഗർഭനിരോധന കൗൺസിലിംഗും. അതായത്, നിങ്ങളുടെ പ്രതിമാസ പ്രീമിയം തുകയുടെ പരിധി മൂലം വിതരണം ചെയ്യാതെ , നിങ്ങൾക്ക് പ്രതിമാസ ചെലവുകൾ ലഭിക്കും.

നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയ്ക്ക് ഈ സേവനങ്ങൾക്ക് കോപ്പി അല്ലെങ്കിൽ കിഴിവുകൾ പോലുള്ള അധിക പേയ്മെന്റുകൾ ഈടാക്കാൻ കഴിയില്ല.

ഗർഭനിരോധന കവറേജ് സംബന്ധിച്ച് ആശയക്കുഴപ്പം

ഇതെല്ലാം നല്ലതാണ്, ശരിയാണോ? പക്ഷേ, ഒരുപാട് ആശയക്കുഴപ്പങ്ങൾ നിലനിൽക്കുന്നുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, നമുക്ക് ബെക്കയിൽ നോക്കാം, താഴെ പറയുന്ന കമന്റ് എനിക്ക് ഇമെയിൽ ചെയ്യുക:

"ഇന്ന് എന്റെ നുവാരിംഗ് വാങ്ങാൻ പോയി, എന്റെ ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനി ഇപ്പോഴും അവർക്ക് പണം നൽകേണ്ടതില്ല എന്നാണ് ഞാൻ കരുതുന്നു, അവ ദിവസം മുഴുവൻ ഫോണിലാണെന്നും ഞങ്ങൾ നിയമത്തെ വ്യത്യസ്തമായി മനസ്സിലാക്കുന്നുവെന്നും ഊഹിക്കുന്നു."

അപ്പോൾ ... ആരാണ് ഈ രംഗത്തുള്ളത്? നിർഭാഗ്യവശാൽ, അവർ ഇരുവരും. 2012 ഓഗസ്റ്റ് 1 മുതൽ പ്രാബല്യത്തിൽ വരുന്ന ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ നിയമം പ്രാബല്യത്തിലായെങ്കിലും, ഈ ആനുകൂല്യങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് സ്വീകാര്യമായി ലഭിക്കുമെന്ന് ഇതിനർത്ഥമില്ല. ഗർഭനിരോധന ആവശ്യകതയ്ക്ക് അനുസൃതമായി പുതിയ ആരോഗ്യ പദ്ധതികൾ മാത്രമാണ് ഒബാമാക്കാർക്ക് ആവശ്യമുള്ളത് - അതിനാൽ, അത് നിശ്ചിത ഹെൽത്ത് കെയർ പാസ്സായശേഷം എഴുതിയതോ വാങ്ങിയതോ ആയ പദ്ധതികൾക്ക് മാത്രമേ ബാധകമാവുകയുള്ളൂ.

Obamacare ന് മുമ്പ് നിലനിന്നിരുന്ന ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകൾക്ക് ഭേദം (അതായത്, ഈ ഗർഭനിരോധന ഗുണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് നൽകേണ്ടതില്ല). ഇതിനർത്ഥം, പ്ലാൻ അതിന് കഴിയുന്നതുപോലെ പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയും എന്നാണ്. എന്നാൽ, ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനി ഈ പദ്ധതിയിൽ (അതായത് coinsurance, copayments, അല്ലെങ്കിൽ കിഴിവുകൾ, ഗണ്യമായി വെട്ടിക്കുറയ്ക്കുക അല്ലെങ്കിൽ ചില അളവുകളിൽ പോക്കറ്റ് പരിധി ഉയർത്തുന്നതു പോലുള്ളവ) ഗണ്യമായ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തിയാൽ, ഈ പദ്ധതി മേലാൽ നൽകപ്പെടുകയില്ല. അതിനാൽ, ഈ പദ്ധതികൾ എന്നെന്നേക്കുമായി മഹത്തരമാകില്ല എന്നതാണ് നല്ല വാർത്ത. മിക്ക പദ്ധതികളും ഈ നില നഷ്ടപ്പെട്ടു.

അപ്പോൾ ഇൻഷൂറൻസ് ഇൻഷുറൻസിനെക്കുറിച്ച് ബെക്കയുടെ ചോദ്യത്തിന് മടങ്ങി വരാം, ഇത് അവളുടെ പദ്ധതിയുടെ വമ്പൻ കാരണം, അതുകൊണ്ടാണ് അവൾ കവറേജ് നിഷേധിക്കപ്പെടുന്നത്.

അതുകൊണ്ട്, നിങ്ങൾക്കത് കൺസെപ്ഷൻ വാങ്ങേണ്ടിയിരുന്നത് എന്തിനാണ്?

എന്തൊക്കെയാണു ഗർഭനിരോധന ഉറവിടങ്ങളെ കുറിച്ചുള്ള ചില ആശയക്കുഴപ്പം. വിലപിടിപ്പുള്ള സംരക്ഷണ നിയമം സ്ത്രീകൾക്ക് എല്ലാ FDA- അംഗീകൃത ഗർഭനിരോധന മാർഗങ്ങൾക്കും ലഭ്യമാകുമെങ്കിലും - എല്ലാ തരങ്ങളും എല്ലാ ബ്രാൻഡുകളോടും തുല്യമല്ല . ഒബാമക്കറിനു കീഴിൽ, ചെലവുകൾ നിയന്ത്രിക്കാനും കാര്യക്ഷമമായ ഡെലിവറി ദാതാവിനെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാനും പ്ലാനുകൾ ഇനിയുമുണ്ടാകും. ഉദാഹരണത്തിന് ബ്രാൻഡഡ് മരുന്നുകളുടെ വില കൂട്ടുചേരൽ (കോ-പേയ്മെന്റ്, കോയിൻഷുറൻസ്, ഡീക്ടക്റ്റിബിൾസ്) ഒരു ജനറിക് പതിപ്പ് ലഭ്യമാണോ, ഫലപ്രദമാണോ സുരക്ഷിതമാണ്.

ചില ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനികൾ, ചില "ജനന നിയന്ത്രണ" ത്തിനായി അവർ സഹ കോൺഫറൻസുകൾ ചാർജ് ചെയ്യാമെങ്കിലും മറ്റുള്ളവരെ അല്ലാതെ "ചെലവ് നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കാൻ ന്യായമായ മെഡിക്കൽ മാനേജ്മെൻറ് ഉപയോഗപ്പെടുത്താൻ അനുവദിക്കുന്ന നിയമ" വിഭാഗത്തെ വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നതാണ്. നൌറീയിംഗ് ലഭിക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് കോ-പേ നൽകേണ്ടിവരുമെന്നോ അല്ലെങ്കിൽ ജനനത്തീയതിയിലെ ജനനത്തീയതി മാത്രമാകുമ്പോൾ മാത്രമേ കോ-പേ അവശേഷിക്കാത്തവരോ ആയിരിക്കണമെന്ന് നിങ്ങൾ പറഞ്ഞേയ്ക്കാം.

ഒബാമാക്കറിന്റെ കീഴിലുള്ള എന്റെ ഗർഭനിരോധന ഗുണങ്ങൾ എന്തെല്ലാമാണ്?

ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനികൾ എന്താണ് ചെയ്യുക അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനി കേവലം തെരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് ഏത് ഗർഭസ്ഥ ശിശുക്കൾക്ക് ചിലവ് കുറഞ്ഞതായിരിക്കും?

1. നിങ്ങളുടെ ഗർഭനിരോധനത്തിന് ഒരു ജനറിക് പതിപ്പ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഇൻഷ്വറൻസ് പ്ലാൻ സൌജന്യമായ ബദൽ മാത്രമാണ് നൽകേണ്ടത്. നിങ്ങൾ ഒരു ബ്രാൻഡ്-നാമം മരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കുകയാണെങ്കിൽ (ഒരു സമാനമായ ജനറിക് ലഭ്യമാകുമ്പോൾ), നിങ്ങൾ ഇരുവരും തമ്മിലുള്ള വില വ്യത്യാസം അടയ്ക്കാൻ.
2. നിങ്ങളുടെ ഗർഭനിരോധനത്തിൻറെ ജനറിക് പതിപ്പ് ഇല്ലെങ്കിൽ , അവർ കോ-പേയ് ഇല്ലാതെ തന്നെ ബ്രാൻഡ് മരുന്ന് ഉൾപ്പെടുത്തണം. ഇതിനര്ത്ഥം താങ്ങാനാവുന്ന കെയർ ആക്ട് അനുസരിച്ച് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകൾ നിങ്ങൾക്കും, നൂവറയിംഗ്, ഓർത്തോ എവ്രപാച്ച, ഡെപ്പോ പ്രൊവെറ , മൈരേന , പരാ ഗാർഡ് , നെക്സപ്ലാനോൺ എന്നിവയ്ക്കെതിരെയും ഈ ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ സാധാരണ ജനറൽ ബദലുകളുണ്ടാവുകയില്ല.
3. യുഎസ്യിൽ മാത്രം ലഭ്യമായ ഒരു FDA അംഗീകൃത ഗർഭനിരോധന ഓപ്ഷൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പ്ലാൻ അത് ഉൾക്കൊള്ളിക്കേണ്ടതുണ്ട് (ഉദാഹരണം ന്യൂവേറിങ് മാത്രം ഗർഭനിരോധന മോഹം, അതിനാൽ അത് മൂടിയിരിക്കണം). എന്നാൽ പല തരത്തിലുള്ള സംയോജിത ജനന നിയന്ത്രണ ഗുളികകൾ ഉള്ളതിനാൽ, ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനികൾ അവയിൽ ചിലത് ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഏത് ഗുളികകളാണ് പ്രത്യേകിച്ച് കോ പേ പേസില്ലാത്തവയെല്ലാം പദ്ധതിയിൽ വ്യത്യസ്തമാവുന്നത്.
4. നിങ്ങളുടെ ബ്രാൻഡിന് മരുന്ന് "വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ഉചിതമെന്ന്" ഡോക്ടർ തീരുമാനിച്ചാൽ, നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയ് ഒരു പേ ഫീസ് ഇല്ലാതെ നിങ്ങളുടെ പേര്-ബ്രാൻഡ് ജൻ നിയന്ത്രണം നേടാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന ഒരു ഒഴിവുകഴിവ് പ്രക്രിയ നൽകണം.
5. സൗജന്യമായി ജനന നിയന്ത്രണ ഗുളികകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. പൂർണ്ണമായ FDA- അംഗീകൃത ഗർഭധാരണ രീതികളിലേക്ക് നിങ്ങൾക്ക് പ്രവേശനം നൽകേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് - ഇതിൽ നിർദ്ദിഷ്ട രീതികളും ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ ഗർഭനിരോധനങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു.
6. ഗർഭനിരോധന ഗുളികകൾ ( ഐ.യു.ഡികൾ പോലെയുള്ളവ), ജനന നിയന്ത്രണം നിർദ്ദേശിക്കുക , ഗർഭനിരോധന പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുകരിക്കുക , നിയന്ത്രിക്കുക, തുടർച്ചയായി കസ്റ്റമൈസേഷൻക്കുള്ള കൌൺസലിംഗ്, ഇംപ്ലാന്റബിൾ ഡിവൈസുകൾ നീക്കം ചെയ്യൽ എന്നിവ എല്ലാ $ 0 സഹ സെയിലുമായി സൂക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
7. എസ്സൂർ , ട്യൂബൽ ലിഗേജിംഗ് തുടങ്ങിയ സ്ഥിരം ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ നൽകേണ്ടതില്ല.

മനസ്സിൽ സൂക്ഷിക്കേണ്ട ചില കാര്യങ്ങൾ:

• എമർജൻസി കൺസ്ട്രെയിഷൻ ഒരു ഉൾപ്പെടുത്തി ബെനഫിറ്റായി കണക്കാക്കുന്നു. പ്ലാൻ ബി വൺ സ്റ്റെപ്പ് എന്നത് ബ്രാൻഡഡ് ഉൽപ്പന്നമാണ്, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ഇൻഷ്വറൻസ് പ്ലാൻ അതിന്റെ ജനറിക് ബദൽ, അടുത്ത ചോയിസ് വൺ ഡോസ് , എന്റെ വേയ് നടത്തം എന്നിവ സ്വീകരിക്കുകയും , പ്ലാൻ ബി വൺ-സ്റ്റെപ്പ് കോ-പേയ് എടുക്കുകയും ചെയ്യാം .
• സ്മ്പർമിസൈഡുകൾ , പെൺ ഗർഭനിരോധന ഉറകൾ , ഇന്ന് സ്പോഞ്ച് തുടങ്ങിയ ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ പെർഫോമൻസ് കൺട്രെയിറ്റീവ്സ്, എന്നാൽ, ഇവ പുറമെയുള്ള പോക്കറ്റ് ചെലവുകൾ മൂടിവയ്ക്കേണ്ടതിന്, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഈ ഗർഭനിരോധനത്തിനുള്ള ഒരു കുറിപ്പടി എഴുതേണ്ടതുണ്ട് . ഒട്ടിനുകൾ ലഭ്യമാണെങ്കിലും, നിങ്ങൾ അവർക്ക് പണം നൽകേണ്ടതില്ലെങ്കിൽ, ആദ്യം നിങ്ങൾ ഒരു കുറിപ്പടി നൽകേണ്ടതാണ്. ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയ്ക്ക് പണമടയ്ക്കാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് അതിനു ശേഷം OTC സ്റ്റാറ്ററിനുണ്ടെങ്കിൽ , നിങ്ങൾക്ക് ഒരു കുറിപ്പടി ആവശ്യമുണ്ട് (നിങ്ങളുടെ പ്രായം കണക്കിലെടുക്കാതെ). നിങ്ങൾക്ക് ഇപ്പോഴും ഈ ഗർഭനിരോധന ഉറവിടങ്ങൾ ഒരു കുറിപ്പടി ഇല്ലാതെ വാങ്ങാൻ കഴിയും - അവ സൌജന്യമല്ല.
• തടയുന്ന സേവനങ്ങൾ സ്ത്രീകൾക്ക് മാത്രമേ ബാധകമാവുകയുള്ളൂ . അതുകൊണ്ട്, ഡെപ്പോസിറ്റീവ് കെയർ ആക്ട് പ്രകാരം നിങ്ങളുടെ ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനിയ്ക്ക് വസെറ്റമീസ് അല്ലെങ്കിൽ കോണ്ടം പോലുള്ള ആൺ-അധിഷ്ഠിത ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾക്കായി കോപ്പിയേറ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കിഴിവുകൾ ചാർജ് ചെയ്യാം.
• മെഡിക്കൽ അലസിപ്പിക്കൽ , RU-486 പോലുള്ള മരുന്നുകൾ എന്നിവ ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രാതിനിധ്യം സേവനത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല, അതിനാൽ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾക്ക് ഈ സേവനങ്ങൾ നൽകേണ്ടതില്ല.

സഹായം ആവശ്യമുണ്ട്?

ഒബാമാകെയറിന്റെ കീഴിലുള്ള ഗർഭനിരോധന പരിപാടിയുടെ പരിതാപകരമായ ആശയക്കുഴപ്പം മൂലം സൗജന്യമായി ജനന നിയന്ത്രണം നൽകാൻ നിങ്ങൾ പണം നൽകണം. നിങ്ങളുടെ ഇന്ഷ്വറന്സ് കമ്പനി, കസ്റ്റമേ കെയര് ആക്ട് പിന്തുടരുകയല്ല എന്ന് നിങ്ങള് കരുതുന്നുണ്ടെങ്കില്, നിങ്ങള്ക്ക് ഏറ്റെടുക്കാവുന്ന പ്രവര്ത്തനങ്ങളുണ്ട്.

1. നിങ്ങളുടെ പ്ലാൻ പിന്ഗാഡ് അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഗർഭനിരോധന ഉറപ്പ് ആണെങ്കിൽ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് എന്തെല്ലാമാണെന്ന് കരാർ ഉറപ്പാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഇൻഷുറൻസ് കാർഡിന്റെ പിൻവശത്ത് അംഗങ്ങളുടെ നമ്പർ നമ്പറിലേക്ക് വിളിക്കുകയോ നിങ്ങളുടെ തൊഴിലുടമയുടെ ആനുകൂല്യങ്ങളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്ററുമായി സംസാരിക്കുകയോ ചെയ്യുക.
2. നാഷനൽ വിമൻസ് ലോ സെന്റർ നിങ്ങൾക്കു നൽകിയിട്ടുള്ള കവറേജ് സംരക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന സഹായകരമായ ടൂൾകിറ്റ് സൃഷ്ടിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ ടൂൾകിറ്റിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നവ:
   • നിങ്ങളുടെ ഗർഭനിരോധന വാക്ക് മറച്ചുപിടിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്താൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്ന ഒരു ഫ്ലോ ചാർട്ട്.
   • നിങ്ങളുടെ ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനി നിങ്ങൾ ഉത്തരം / വിവരങ്ങൾക്ക് വിളിക്കുമ്പോൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഒരു സ്ക്രിപ്റ്റ്.
   • നിങ്ങളുടെ നിർദ്ദിഷ്ട തരത്തിലുള്ള ജനന നിയന്ത്രണം കൂടാതെ അതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് നിങ്ങളുടെ അവകാശങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ലിങ്കുകൾ എന്നിവ സഹിതം നിങ്ങളുടെ ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനിയെ അയയ്ക്കുന്നതിന് മാതൃകാ കത്തുകൾ.
   • ഒരു അപ്പീൽ ഫയൽ ചെയ്യുന്നത് എങ്ങനെയെന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{FDA. "ജനന നിയന്ത്രണ ഗാർഡ്." ഓഫീസ് ഓഫ് വുമൻസ് ഹെൽത്ത്.}

_{യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ് ഓഫ് ലേബർ. "താങ്ങാവുന്ന കെയർ ആക്ട് നടപ്പിലാക്കൽ ഭാഗം XII കുറിച്ച് FAQs." സെക്യൂരിറ്റി ബെനിഫിറ്റുകൾ സെക്യൂരിറ്റി അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ. ഫെബ്രുവരി 20, 2013.}