ശാസ്ത്രജ്ഞർ എച്ച് ഐ വി തെറാപ്പിക്കുവേണ്ടിയുള്ള ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള പരിഹാരങ്ങളിലേക്ക് നീളുന്നു
ചികിത്സയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷ്യം കൈവരിക്കുന്നതിനുള്ള ഉയർന്ന നിലവാരത്തിലുള്ള നിലയാണ് എച്ച്ഐവി മരുന്നുകളുടെ വിജയത്തിന് പ്രധാന തടസ്സം. ചിലർക്ക് പ്രതിരോധാത്മക മരുന്നുകൾ കഴിക്കാനുള്ള ദൈനംദിന ചുമതലയിൽ അതിശക്തമായേക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് എയ്റോയ്ഡായോ സജീവമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിലോ, ജീവിതത്തെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്ന തരത്തിലുള്ളതും, ഒപ്പം - എച്ച്.ഐ.വി ബാധിതരായ ആളുകളോടുള്ള ആസക്തിയോടും കൂടി.
ഇന്ന്, അമേരിക്കയിൽ, പ്രതിരോധ വൈറസ് രോഗികളിൽ 20 ശതമാനത്തിലധികം പേർക്കും വിജയകരമായ ഒരു വൈറസ് ലോഡ് നിലനിർത്താൻ കഴിയും, ചികിത്സ വിജയത്തിനുള്ള അളവുകോൽ.
ഇതിനു പ്രതികരണമായി, ദീർഘകാല മയക്കുമരുന്നുകൾ, മയക്കുമരുന്ന് വിതരണ സംവിധാനം തുടങ്ങിയവയിൽ ശാസ്ത്രജ്ഞന്മാർ തുടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. ഇത് ഒരുമാസമായോ അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ തവണമാത്രം എച്ച് ഐ വി അണുബാധയോ അല്ലെങ്കിൽ തടയാനോ വേണ്ടി അനുവദിച്ചേക്കാം.
ദീർഘകാല അന്വേഷണ മരുന്നുകൾ
2013-ൽ, കോലാലംപൂരിൽ നടന്ന ഏഴാം വാർഷിക ഇന്റർനാഷണൽ എയ്ഡ്സ് സൊസൈറ്റി (ഐ.എ.എസ്.) കോൺഫറൻസിൽ രണ്ടു ദീർഘകാല ആന്റീട്രോവയൽ ഏജന്റുകൾ അവതരിപ്പിച്ചു. മയക്കുമരുന്നുകൾ കുത്തിവയ്പ്പിക്കപ്പെടുന്ന നാനോസോപപനങ്ങളെ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു. ഇതിൽ സജീവ മയക്കുമരുന്നുകളുടെ ചെറിയ സ്ഫടികത ദ്രാവകത്തിൽ സസ്പെൻഡ് ചെയ്യപ്പെട്ടു, മരുന്നുകളുടെ മന്ദഗതിയിലടയ്ക്കാനും മരുന്നിന്റെ പതിവ് റിലീസാകാനും ഇത് സഹായിച്ചു.
ഒന്നാമതായി, cabotegravir ( GSK1265744 എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) സംയോജിതമായ ഇൻഹൈസിസ് ഇൻഹൈറ്റേറ്ററായ മരുന്നുകളുടെ ഒരു വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നു. എച്ച്ഐവി വർദ്ധിപ്പിക്കേണ്ട ഒരു എൻസൈം തടയുന്നു. രണ്ടാമത്തേത്, TMC278-LA , നിലവിൽ എച്ച് ഐ വി തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചുപയോഗിക്കുന്ന മരുന്ന് എഡ്യുറന്റ് (ripilvirine) ഒരു ദീർഘകാല രൂപീകരണമാണ്.
ക്യൂബേസീഗ്രേവിർ ചികിത്സാരംഗത്ത് 21 മുതൽ 50 ദിവസം വരെ ഇടവേളകളിൽ (40 മണിക്കൂറിനകം, ഒരു ഓപോസ്റ്റ്, ദോശയ്ക്ക് ശേഷം) സഹിഷ്ണുത കാണിക്കുന്നു. പ്രീ-എക്സ്പോഷർ പ്രോഫിലാക്സിസ് (PREP) ഫലപ്രദമായ, ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള മാർഗ്ഗമായി നൽകാൻ കഴിയുമെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്തു. മരുന്നുകളും സുഗന്ധവും യോനിയിൽ ടിഷ്യുവും അടങ്ങിയിട്ടുള്ള മയക്കുമരുന്ന് സാന്നിധ്യം ഉറപ്പുവരുത്തിയെന്ന് സമാന പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചു.
താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, ഒരു ഘട്ടം I പഠനം നടത്തിയത്, ടി.എം.സി 278-LA ലക്ഷ്യം 12-26 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ പ്ലാസ്മയിലെ മയക്കുമരുന്നിന്റെ സാന്ദ്രത നിലനിർത്താൻ കഴിഞ്ഞുവെന്ന്. യോനിയിൽ ടിഷ്യൻ എന്ന പേരിൽ മരുന്നും വാഗ്ദാനം ചെയ്തു. യോസെൻ കോശങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ മലിനീകരണം അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്.
ഗവേഷണം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഘട്ടം രണ്ടാം ഘട്ടത്തെയും മൂന്നാമത്തെയും ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളിൽ ലക്ഷ്യംവെച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയായിരുന്നു.
സബ്ഡർമൽ ആന്റീട്രൈവവൈറൽ ഇംപ്ലാൻറുകൾ
കാലിഫോർണിയയിലെ പസഡീനയിലെ ഓക്ക് ക്രസ്റ്റ് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് സയൻസിലെ ശാസ്ത്രജ്ഞർ, തൊലിപ്പുറത്ത് ചലിപ്പിക്കുന്ന സമയത്ത് പ്രതിരോധവൈദ്യുത ചികിത്സാരംഗങ്ങളുടെ സ്ഥിരമായ ഗതിവിഗതികൾ നൽകാൻ കഴിയുന്ന ഒരു മത്സരം വലിപ്പത്തിലുള്ള ഇംപ്ലാന്റ് വികസിപ്പിച്ചതായി റിപ്പോർട്ടു ചെയ്തു.
ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ഗർഭനിരോധന ഇംപ്ലാന്റുകളുടെ രൂപകല്പനയിൽ, മരുന്നുകൾ പത്ത് ഫൊഹോവിർ അലഫേനമിസൈഡ് (TAF) ന്റെ നിയന്ത്രിതവും സുസ്ഥിരവുമായ റിലീസുകൾ 40 ദിവസം വരെ എത്തിക്കുന്നതിന് ആദ്യകാല ഗവേഷണത്തിലാണ് ഈ ഉപകരണം പ്രദർശിപ്പിച്ചത്.
[2] ട്യൂവാഡ , ആട്രിപ്ല എന്നീ മരുന്നുകളിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന പത്തോഫോവിർ ഡിസോപ്രോക്സി ഫാമറാറ്ററ്റ് (ടിഡിഎഫ്) പോലെയുള്ളവ , ടിഎഫ്എഫിനെ അപേക്ഷിച്ച് വളരെ ചെറിയ അളവിൽ മരുന്ന് കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ കഴിവുള്ള ഒരു മുൻകൂർ തന്മാറായാണിത് .
ഇപ്പോൾ PREP- യുടെ ഉപകരണത്തിൽ ഗവേഷണം നടക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, മറ്റു ദീർഘനാളത്തെ ഏജന്റുമാർ എച്ച്ഐവി ബാധിതർക്കായി സംയുക്ത ആന്റിട്രൊവൈറൽ തെറാപ്പി (cART) നൽകുന്നതിനായി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട് .
ഒരു വർഷം അല്ലെങ്കിൽ അതിലധികവും വരെ നീളുന്ന ഇൻപ്ലാൻറുകളുടെ വികസനം, തുറന്നുകൊടുക്കാൻ ഭാവി ഗവേഷണം പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.
Intravaginal Microbicidal റിംഗുകൾ
അപകടസാധ്യതയുള്ള സ്ത്രീകളെ എച്ച് ഐ വിയിൽ നിന്നും പ്രത്യേകിച്ച് സ്ത്രീ ലൈംഗിക ശാക്തീകരണം നടക്കുന്ന മേഖലകളിൽ സ്വയം സംരക്ഷണത്തിനുള്ള മാർഗ്ഗങ്ങൾ നൽകുന്നതിന് ശാസ്ത്രജ്ഞർ ദീർഘകാലം ശ്രമിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഓഡിയോ പ്രീപ് അല്ലെങ്കിൽ യോനിൻ മൈക്രോബ്സൈഡ് വഴിയുള്ള പല തന്ത്രങ്ങളും ഗവേഷണങ്ങളിൽ പരാജയപ്പെട്ടു. വയാന്യ ടിഷ്യൂകളിലെ മയക്കുമരുന്ന് ലഭ്യതക്കുറവും, ഉയർന്ന അളവിലുള്ള കൗശലത്തോടുകൂടിയതുമായ സ്ത്രീകളിൽപ്പോലും ഗവേഷണങ്ങളിൽ പരാജയപ്പെട്ടു.
ഈ ശ്രേണിയെ അഭിസംബോധന ചെയ്യാൻ, അനേകം ഗവേഷണ സംഘങ്ങൾ ഒരു മാസം വരെ പ്രതിരോധാത്മകമായ മയക്കുമരുന്ന് പ്രത്യയശാസ്ത്ര വിരുദ്ധമായ മയക്കുമരുന്ന് വിരകൾ ഉപയോഗപ്പെടുത്തി പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുകയാണ്.
സജീവ മയക്കുമരുന്ന് ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു അപരിചിതമായ എസ്റ്റോസ്റ്റയർ സ്കാൻഹോൾഡാണ് ഈ മോതിരം ഉപയോഗിക്കുന്നത്, സ്ത്രീയുടെ ഉപയോഗ കാലയളവിലേക്ക് അദൃശ്യമായ ഉപകരണം ധരിക്കാൻ അനുവദിക്കും.
ആദ്യഫലങ്ങൾ പരീക്ഷണാത്മക മയക്കുമരുന്ന് ഡാപ്പിവൈൻ (TMC120 ) അടങ്ങിയിട്ടുള്ള മസ്തിഷ്ക വളവുകൾക്ക് സഹിഷ്ണുത കാണിക്കുന്നു. കുറഞ്ഞത് ജനനത്തീയതി 33 ദിവസം വരെ മരുന്ന് മരുന്ന് വിജയകരമായി വിതരണം ചെയ്യും.
റിംഗ്ടൺ സ്റ്റഡി, എഎസ്ഐആർഐ എന്നീ രണ്ട് പരീക്ഷണ പരീക്ഷകൾ 4,500 എച്ച്ഐവി-നെഗറ്റീവ് വനിതകളുടെ കൂട്ടായ്മയിൽ റിംഗിന്റെ സുരക്ഷയും ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള സംരക്ഷണ ഫലങ്ങളും വിലയിരുത്തുകയാണ്.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആന്റ് പ്രിവൻഷൻ യു.എസ് സെന്റർസ് (സി ഡി സി). "സിഡിസി ഫാക്ട് ഷീറ്റ് യു എസിൽ എച്ച്ഐവി: ദ സ്റ്റേജസ് ഓഫ് കെയർ." അറ്റ്ലാന്റ, ജോർജിയ; 2012 ജൂലൈ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു.
സ്പ്രിൻ, W; മർഗോളിസ്, ഡി .; പോട്ടേജ്, ജെ .; "എച്ച്ഐവി ചികിത്സയ്ക്കും പ്രതിരോധത്തിനും ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ഓരറ്ട്രൂവൈവലുകൾ." എച്ച് ഐ വി എയ്യും എയ്ഡ്സും സംബന്ധിച്ച നിലവിലെ അഭിപ്രായങ്ങൾ. നവംബർ 2013; 8 (6): 565-571.
മർഗോളിസ്, ഡി .; ബ്രിൻസൺ, സി; എറോൺ, ജെ .; et al. "744 ഉം റിലിപിവിറൈനും രണ്ടു മരുന്നുകൾ വാക്കാലുള്ള അറ്റകുറ്റപ്പണികൾക്കുള്ള ചികിത്സ: LAI116482 (LATTE) ആഴ്ച 48 ഫലം." Retroviruses and Opportunistic Infections on 21st Conference (CROI 2014); ബോസ്റ്റൺ, മസ്സാചുസെറ്റ്സ്; മാർച്ച് 3-6, 2014; സംഗ്രഹം 91LB.
ഗുനവാർഡാന, എം .; റെമെഡിയോസ്-ചാൻ, എം .; മില്ലർ, സി .; et al. "ഫാൻക്നോനിറ്റിക്സ് ഓഫ് ലോങ് ആക്ടിങ്ങ് ടെനൊഫ്വിർ അലഫനമൈഡ് (ജിഎസ് -7340) സൂദ്രർമൽ ഇംപ്ലാന്റിന് എച്ച്ഐവി പ്രോഫിലാക്സിസ്." Antimicrobial Agents ആൻഡ് Chemotherarpy. ഏപ്രിൽ 20, 2015; doi: 10.1128 / AAC.00656-15.
നെൽ, എ; സ്മിതെ, എസ് .; യംഗ്, കെ .; et al. "മാട്രിക്സ് ആൻഡ് റിസർവോയർ മയക്കുമരുന്ന് വലയങ്ങൾ മുതൽ എച്ച്ഐവി-നെഗറ്റീവ് വനിതകളിലേക്കുള്ള ഡാപ്പിവൈൻ ഡെലിവറി സുരക്ഷിതത്വവും ഔഷധവും." ജേർണൽ ഓഫ് അക്വിറോ ഇമ്മ്യൂൺ ഡെഫിഷ്യൻസി സിൻഡ്രോം. 2009; 51 (4): 416-423.