തൊഴിലുടമകൾ നൽകുന്ന എ.എച്ച്.സി.എ അല്ലെങ്കിൽ ബി സി എ പവർ ഇൻഷ്വറൻസ് ഇൻഷൂറൻസ് ആണോ?
ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് പരിഷ്കരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ചർച്ച വ്യക്തിഗത ഇൻഷുറൻസ് മാർക്കറ്റിൽ (പ്രത്യേകിച്ച് ഒരു തൊഴിൽ ദാതാവിൽ നിന്നുള്ള കവറേജ് ലഭിക്കാത്തവർക്ക്), മെഡിക്കൈഡ് എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, പരിഗണനയിലുള്ള നിയമനിർമാണം തൊഴിൽദാതാക്കൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്ന ഇൻഷ്വറൻസ് ചില പ്രധാന മാറ്റങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കും. അവരുടെ തൊഴിലാളികൾ.
2010 മുതൽ നിയന്ത്രണ ആനുകൂല്യ നിയമം (എസിഎ) നിലവിൽ വന്നു. റിപ്പബ്ളിക്കൻ നിയമനിർമാതാക്കൾ അത് നടപ്പാക്കിയതിന് ശേഷം അത് പിൻവലിക്കാൻ പരിശ്രമിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു.
പ്രസിഡന്റ് ഒബാമയുടെ വീറ്റോ പേന ആ നിയമം നിലനിർത്തില്ലെങ്കിലും 2017 വരെ പ്രസിഡന്റ് ട്രംപ് അധികാരത്തിൽ എത്തിയതോടെ റിപ്പബ്ളിക്കന്മാർ തങ്ങളുടെ പിൻവലിക്കാനുള്ള ശ്രമങ്ങളുമായി മുന്നോട്ട് പോകാൻ ഒരു പാത ഉണ്ടായിരുന്നു.
മേയ് 4 ന് പാർലമെന്റിലെ നിയമനിർമാതാക്കൾ തങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ബിൽ, അമേരിക്കൻ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ നിയമം (AHCA) 217 മുതൽ 213 വരെ പാസാക്കിയതോടെ സെനറ്റിലേക്ക് അയച്ചു. നിയമത്തിന് 216 വോട്ടുകളാണ് ലഭിച്ചത്, അതിനാൽ ഈ വിജയം വളരെ ചെറിയ തോൽവിയായിരുന്നു.
കോൺഗ്രസ്സ് ബജറ്റ് ഓഫീസ് ബിൽ വോട്ടിന് മുമ്പ് അന്തിമ ബില്ല് നേടിയിരുന്നില്ല. സിബിഐ കഴിഞ്ഞ മാർച്ച് മാസത്തിൽ ബില്ല് സ്കോർ ചെയ്തതിനെത്തുടർന്ന് മൂന്ന് ഭേദഗതികൾ കൂടി ചേർത്തിരുന്നു. അതിനാൽ ബിൽ പുറത്തുവിട്ടിട്ടില്ലെങ്കിലും എ.എച്ച്.സി.എസിന്റെ പൂർണമായ സ്വാധീനമുണ്ടായിരുന്നില്ല. ബില്ലിലെ അന്തിമ പതിപ്പിലെ സിബിഓ സ്കോർ മെയ് 24 ന് പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു. നിയമസഭയിൽ പാസാക്കിയ മൂന്നു ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം.
The AHCA: ഒന്ന് എടുക്കുക
പിൻവലിക്കാനുള്ള റോഡ് കുറച്ച് പാറക്കല്ലാണ്. ഹൗസ് റിപ്പബ്ലിക്കൻമാരുടെ ഇടയിലെ മൂർച്ചയുള്ള വിഭജനം എസിഎയിലെ ഏത് ഭാഗങ്ങളിൽ മാറ്റം വരുത്തണം അല്ലെങ്കിൽ റദ്ദാക്കണം.
2017 മാർച്ചിൽ എ.എ.സി.എ.സി നിലവിൽ വന്നു. എന്നാൽ, മണിക്കൂറുകൾ നീണ്ടുനിന്ന ചർച്ചക്ക് ശേഷം, മാർച്ച് 24 ന് ഹൗസിൽ ഒരു നിശ്ചിത വോട്ടിന് മുമ്പ് മിനിറ്റ് പിൻവലിച്ചു.
ഹൌസ് സ്പീക്കർ പോൾ റിയാൻ (ആർ, വിസ്കോൺസിൻ) തുടക്കത്തിൽ പറഞ്ഞു, റിപ്പബ്ലിക്കൻസ് തങ്ങളുടെ അജണ്ടയിൽ മറ്റ് ഇനങ്ങളുമായി മുന്നോട്ടുപോകുമെന്നും, തുടർന്നുള്ള ആഴ്ചയിൽ എ.എച്ച്.എ.സി.
എ.എച്ച്.സി.എ.യോട് എതിർപ്പ് പ്രകടിപ്പിച്ച റിപ്പബ്ലിക്കൻസിനെ ഒന്നിപ്പിക്കാൻ ഒരു മധ്യധാന്യം കണ്ടെത്താൻ ശ്രമിച്ചതിനുശേഷമാണ് ഈ ചർച്ച. ആ നിയമനിർമാതാക്കൾ, GOP സ്പെക്ട്രത്തിന്റെ മിതവാദവും തീവ്രപരവുമായ യാഥാസ്ഥിതിക സാധ്യതകളാണ്.
മാർച്ചിൽ AHCA നെ എതിർക്കുന്ന 33 റിപ്പബ്ലിക്കൻ പ്രതിനിധികൾ ഉണ്ടായിരുന്നു. റിപ്പബ്ലിക്കന്മാർക്ക് ഭവനത്തിൽ ഭൂരിപക്ഷമുണ്ടെങ്കിലും 22 റിപ്പബ്ലിക്കൻ വോട്ടുകൾ ഇല്ലെങ്കിൽ (അവർ എല്ലാ ഡെമോക്രാറ്റുകൾക്കും തുടക്കത്തിൽ നിന്ന് എ.സി.എ. .
ആക്ചയ മാക്ആർത്തൂർ അമെൻഡ്മെന്റ് ആൻഡ് അപ്റ്റൺ അമൻഡ്മെന്റ്: മെയ് 4 വോട്ട് = പാസ്
ഏപ്രിൽ മാസത്തിലും മെയ് തുടക്കത്തിലും നടന്ന ചർച്ചകളിൽ മൂന്ന് ഭേദഗതികൾ കൂടി ഉൾപ്പെടുത്തിയിരുന്നു: അദൃശ്യമായ റിസ്ക് പങ്കിടൽ പരിപാടി ഭേദഗതി , മക്അർതൂർ ഭേദഗതി, അപ്തന്റെ ഭേദഗതി എന്നിവ.
അദൃശ്യമായ റിസ്ക് പങ്കിടൽ പരിപാടി ഭേദഗതി ഏപ്രിൽ തുടക്കത്തിൽ കൂട്ടിച്ചേർക്കുകയും വ്യക്തിപരമായ ആരോഗ്യ ഇന്ഷുറന്സ് മാര്ക്കറ്റിനെ സുസ്ഥിരമാക്കുന്നതിന് ഒമ്പത് വർഷത്തിനുള്ളിൽ ഫെഡറൽ ഫണ്ടിംഗിൽ $ 15 ബില്ല്യണുകൾ ആവശ്യപ്പെടുകയും ചെയ്തു.
എപിഎയുടെ ഉപഭോക്തൃ സംരക്ഷണത്തിന്റെ ചില അവശ്യസാധനങ്ങൾ , പ്രായത്തിന്റെ അനുപാതം, പ്രായത്തിന്റെ അനുപാതം, സാമൂഹ്യ റേറ്റിംഗ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ളവ ഒഴിവാക്കാൻ മാക്അർഥൂർ ഭേദഗതി റിപ്പയർ ടോം മക്രാതർ (ആർ, ന്യൂ ജേഴ്സി) ഏപ്രിലിൽ അവതരിപ്പിച്ചു.
ഇൻഷ്വറൻസ് മാര്ക്കറ്റിനെ പിന്തുണയ്ക്കാൻ ചില അടിസ്ഥാന നടപടികൾ സ്വീകരിക്കുന്നിടത്തോളം കാലം വ്യക്തിഗത, ചെറുകിട സംഘടനാ പദ്ധതികൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന അവശ്യ ആനുകൂല്യങ്ങളുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ അവരെ അനുവദിക്കും.
ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനികൾ തുടർച്ചയായ കവറേജ് നിലനിർത്താത്ത മുൻകാല നിലനിൽപ്പുകളുള്ള ആളുകളിലേക്ക് കൂടുതൽ പ്രീമിയം അടയ്ക്കാൻ അനുവദിക്കും. ഒരു വ്യക്തിഗത വിപണി പ്ലാനിൽ എൻറോൾ ചെയ്തതിന് ശേഷം ആദ്യ 12 മാസങ്ങളിൽ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പ്രീമിയങ്ങൾ (അതായത്, അവർക്ക് ആരോഗ്യ പരിരക്ഷയുണ്ടെങ്കിൽ ഉയർന്ന പ്രീമിയങ്ങൾ) കുറഞ്ഞത് 63 ദിവസങ്ങൾക്കകം, , പതിവ് AHCA നിയമങ്ങൾ ഒഴിവാക്കപ്പെടാത്ത സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ ബാധകമായിരിക്കും, ഒരു വർഷത്തെ 30% ഉയർന്ന പ്രീമിയങ്ങൾ, മെഡിക്കൽചരിത്രം പരിഗണിക്കാതെ അപേക്ഷിക്കുന്നവർക്ക് അപേക്ഷിക്കാം).
മക്രാത്തർ ഭേദഗതി യാഥാസ്ഥിതിക ഹൌസ് ഫ്രീഡം കോക്കസിൽ നിന്നും പിന്തുണ നേടി, എന്നാൽ എ.എച്ച്.എ.സിയിൽ നിന്നും കൂടുതൽ മിതമായ റിപ്പബ്ലിക്കൻമാർ പിൻവാങ്ങിയിരുന്നു. നേരത്തെയുള്ള സാഹചര്യങ്ങളുള്ളവർ എസിഎയുടെ കീഴിൽ അവർ നേടിയ സംരക്ഷണം നഷ്ടപ്പെടുമെന്ന ആശങ്കയിലാണ്.
മെയ്യിൽ അവതരിപ്പിച്ച യുപ്റ്റൻ ഭേദഗതി, മുൻപ് നിലവിലുള്ള അവസ്ഥ വ്യവസ്ഥകൾ ഒഴിവാക്കിക്കൊണ്ടുള്ള സംസ്ഥാനങ്ങൾക്ക് അഞ്ചു വർഷംകൊണ്ട് 8 ബില്ല്യൻ ഡോളർ നൽകുന്നുണ്ട്, ഉദാഹരണത്തിന്, നിലവിലുള്ള സാഹചര്യങ്ങൾ അടയ്ക്കേണ്ടി വരും. അഞ്ചു വർഷംകൊണ്ട് 8 ബില്ല്യൻ ഡോളർ നഷ്ടപ്പെടുമെന്ന ആശങ്കയുമുണ്ടെങ്കിലും ആ ഭേദഗതി യഥാർഥത്തിൽ ACHA- ന്റെ തുടർച്ചയായ കവറേജ് ആവശ്യകതയോടെ ക്രോസ് ചെയ്യാനായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും അഫ്റ്റൻ ഭേദഗതി ചെയ്യുന്നത് AHCA- യുടെ പിന്തുണയ്ക്കായി ചില മിതവാദികളെ പ്രേരിപ്പിച്ചു. മെയ് 4 ഉച്ചകഴിഞ്ഞ്.
സെനറ്റിൻറെ ബിൽ
ജൂൺ മാസത്തിൽ സെനറ്റ് റിപ്പബ്ലിക്കൻസ് ബില്ലിന്റെ പതിപ്പുകൾ പുറത്തിറക്കി. ബെറ്റർ കെയറി റികോൺസിയേഷൻ ആക്ട് (ബി സി ആർആർ). അവർ BCRA യുടെ ചില വ്യതിയാനങ്ങൾ അവതരിപ്പിച്ചു. ഇവിടെ എ.എച്ച്.സി.എയും ബിസിഎഐയും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങളുടെ വിശദീകരണമാണ് .
സെനറ്റ് ഒരു "റദ്ദാക്കൽ, കാലതാമസം" എന്ന പദ്ധതിയും നടപ്പാക്കിയിട്ടുണ്ട്. തീർച്ചയായും അത് 2015 ൽ കോൺഗ്രസ് നേടിയ (HR3762) ഒരു ബില്ലിന്റെ പുനർരൂപകൽപ്പന ചെയ്തവയാണ്. സെന്റ്റേറ്റ് റിപ്പബ്ലിക്കന്സിന്റെ പുതിയ പതിപ്പായ HR3762 2017 ലെ ഒബാമാക്കാറെ റിപ്പയല് റീകണ്സിലിയേഷന് ആക്ട് (ORRA) എന്ന് പേര് നല്കി. ബില്ലിന്റെ ഒരു സംഗ്രഹവും അതോടൊപ്പം ബിൽ സംബന്ധിച്ച സി.ബി.ഒ. വിശകലനം വായിക്കാനും നിങ്ങൾക്ക് കഴിയും. സെനറ്റ് റിപ്പബ്ലിക്കൻമാരുടെ ഇടയിൽ വേണ്ടത്ര പിന്തുണ ലഭിക്കാൻ ORRA വിജയിക്കുമെന്ന് തോന്നുന്നില്ല, അവരിൽ പലരും എസിഎയെ മാറ്റാൻ തയ്യാറാകാതെ തന്നെ സംവരണം പ്രഖ്യാപിച്ചിരിക്കുകയാണ്.
തൊഴിലുടമ-സ്പോൺസേർഡ് കവറേജ് പ്രഭാവം
എ.കെ.സി.എ ഇതിനകം ഹൗസ് പാസായെങ്കിലും സെനറ്റിൻറെ (ബി.സി.ആർ.എ.) പതിപ്പുകൾ തികച്ചും വ്യത്യസ്തമാണ്. സെനറ്റ് പതിപ്പ് പാസ്സായതുകയാണെങ്കിൽ, രാഷ്ട്രപതിക്ക് അയയ്ക്കുന്നതിനുമുമ്പ് മാറ്റങ്ങൾ അംഗീകരിക്കേണ്ടതായി വരും.
പക്ഷെ പരിഷ്ക്കരണ നിയമനിർമ്മാണം അനിവാര്യമാണെങ്കിൽ, ഒരു തൊഴിലുടമയിൽ നിന്ന് അവരുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ലഭിക്കുന്ന ആളുകളെ അത് എങ്ങനെ ബാധിക്കും? തങ്ങളുടെ വ്യക്തിഗത മാർക്കറ്റ് ഇൻഷ്വറൻസ് വാങ്ങി അല്ലെങ്കിൽ മെഡിമിഡ് സ്വീകരിക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് കവറേജ് എങ്ങനെ മാറും എന്ന് എ എച്ച് സി എസിനും ബി സി എ എസിനുമെതിരെയുള്ള മിക്ക ഊന്നുകളും ശ്രദ്ധേയമാണ്. എന്നാൽ തൊഴിലുടമകളുടെ സ്പോൺസർ ചെയ്ത പദ്ധതികളെക്കുറിച്ച് എന്തു പറയുന്നു?
എംസിഎ, എംപ്ലോയർ സ്പോൺസേർഡ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷ്വറൻസിൽ ധാരാളം മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തി . തങ്ങളുടെ തൊഴിലുടമകളിൽ നിന്നും ആളുകൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിൽ AHCA, BCRA എന്നിവ ഉണ്ടാകും.
വലിയ ഗ്രൂപ്പുകൾ: തൊഴിലുടമയുടെ മാൻഡേറ്റ് ഉന്മൂലനം
50 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ ജീവനക്കാർ ഉള്ള തൊഴിലുടമകൾ ഇനി മുതൽ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് നൽകേണ്ടതില്ല. എസിഎ പ്രകാരം, 50+ ജോലിക്കാരുള്ള തൊഴിലുടമകൾ തങ്ങളുടെ മുഴുവൻ സമയ ജീവനക്കാരും കുറഞ്ഞപക്ഷം കുറഞ്ഞ മൂല്യമുള്ള (അതായത് ശരാശരി മെഡിക്കൽ ചെലവിന്റെ 60 ശതമാനമെങ്കിലും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു) നൽകണം . അവർ അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നില്ലെങ്കിൽ, അവർ ഒരു നികുതി പിഴയായിരിക്കും. 2016 ന്റെ തുടക്കം വരെ പുനരാവിഷ്കാരം ആ പെർമിറ്റേഷൻ റദ്ദാക്കപ്പെടും. അതിനാൽ, വലിയ തൊഴിലുടമകൾ ആവശ്യപ്പെടുന്ന എസിഎ നിയമത്തെ സാങ്കേതികമായി തുടർന്നും പുസ്തകങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുത്തും, എന്നാൽ അത് പിന്തുടരാത്ത തൊഴിലുടമകളുടെ പ്രത്യാഘാതം ഉണ്ടാകില്ല.
വ്യക്തമായി പറഞ്ഞാൽ, മഹാഭൂരിപക്ഷം വലിയ തൊഴിലുടമകളും ഇതിനകംതന്നെ ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്തിരുന്നു. എന്നാൽ, ഇവ രണ്ടും താങ്ങാൻ കഴിയാത്തത്, (അത് 2017 ൽ എസിഎ നിർവചിച്ച ജീവനക്കാരുടെ മാത്രം പരിരക്ഷയുള്ള കുടുംബ വരുമാനത്തിന്റെ 9.69 ശതമാനം). ചില തൊഴിലുടമകൾ, എസിഎയുടെ താങ്ങാനാവുന്ന വിലക്കുറവുകൾക്കും മറ്റ് തൊഴിലുടമകൾക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് സേവന മേഖലയിലും, ഉയർന്ന വിറ്റുവരെയുള്ള തൊഴിലുകളിലും, ചെറിയ ചെറുകിട വൈദ്യസഹായത്തോടെ ജോലി ചെയ്യുന്ന, കുറഞ്ഞ ചെലവിൽ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ ആനുകൂല്യ പരിധി (ഉദാഹരണത്തിന്, പതിവ് ഡോക്ടർ സന്ദർശിക്കുന്ന പരിപാടി, എന്നാൽ 5,000 ഡോളർ അല്ലെങ്കിൽ 10,000 ഡോളർ മുഴുവൻ ആനുകൂല്യങ്ങൾ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു, ഇത് ജീവനക്കാരനെ ആശുപത്രിയിൽ എത്തില്ലെങ്കിൽ).
എസിഎ ഡാറ്റ (2009) അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ആരോഗ്യ കാര്യങ്ങളുടെ വിശകലനം, തൊഴിൽദാതാവിന്റെ അധികാരപത്രം പ്രാബല്യത്തിൽ വന്നപ്പോൾ 38 ശതമാനം വൻകിട തൊഴിലുടമകളും അവരുടെ ആനുകൂല്യങ്ങൾ മാറ്റമില്ലാതെ തുടർന്നാൽ എസിഎയുടെ കീഴിൽ പിഴകൾ നേരിടേണ്ടി വരുന്നു.
തൊഴിൽ ദാതാവിന് പിഴ ചുമത്തപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ചില വലിയ തൊഴിൽ ദാതാവ് വെറും ബോൾ-ബോൾ കവറേജ് നൽകും, ചിലർ പ്രീമിയത്തിന്റെ വലിയൊരു ഭാഗം നൽകേണ്ടിവരും. ഇത് തൊഴിലാളികളുമായി ജനകീയമായിരിക്കില്ല, അതിനാൽ പ്രീ-ഏസിഎ കവറേജിലേക്ക് പൂർണ്ണ ഷിപ്പുകൾ ഉണ്ടാവില്ല. എന്നാൽ ഇത് കാണുന്നതിന് എന്തായാലും, പ്രത്യേകിച്ച് എസിഎയുടെ ഫലമായി കഴിഞ്ഞ കുറച്ച് വർഷങ്ങളിൽ നിങ്ങളുടെ തൊഴിലുടമ നിങ്ങളുടെ ആനുകൂല്യങ്ങൾ വർധിപ്പിക്കുകയാണെങ്കിൽ.
50 തൊഴിലാളികളെ അപേക്ഷിച്ച് കുറഞ്ഞ തൊഴിലുടമകൾ-ഒരിക്കലും തൊഴിൽ നൽകേണ്ടിവരില്ല. അതുകൊണ്ടുതന്നെ എസിഎയുടെ തൊഴിൽ ദാതാവിൽ നിന്ന് അവരെ തടയുകയുമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, 2020 ൽ, എ എച്ച് സി സി, ബി സി എ എന്നിവ ഇല്ലാതെയാകും. താഴ്ന്ന വേതനം ലഭിക്കുന്ന ടാക്സ് ക്രെഡിറ്റുകളിൽ ചെറിയ തൊഴിലുടമകൾ ഇപ്പോൾ രണ്ട് വർഷത്തെ കവറേജിലേക്ക് പ്രീമിയം ചെലവുകൾ തിരിച്ചെടുക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാം. ഇത് എസിഎയുടെ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്ന വ്യവസ്ഥയല്ലെങ്കിലും, ചില ചെറുകിട വ്യവസായങ്ങൾക്ക് കവറേജ് നൽകുന്നത് ഒഴിവാക്കിയേക്കാം.
2018 ആകുമ്പോഴേക്കും എം.എൽ.എമാരുടെ ഇൻഷുറൻസ് ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതി പ്രകാരം 2 ദശലക്ഷം പേർ തൊഴിൽ നൽകും. 2026 ആകുമ്പോഴേക്കും 3 ദശലക്ഷം പേർക്ക് എംപ്ലോയർ സ്പോൺസേർഡ് പ്ലാനിൽ പരിരക്ഷ നൽകും. ബിസിആർഎയുടെ കീഴിൽ, 4 ദശലക്ഷം ആളുകൾക്ക് 2018 ൽ തൊഴിൽദാതാവുള്ള സ്പോൺസേർഡ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ഉണ്ടായിരിക്കുമെന്ന് സിബിഒ വിലയിരുത്തുന്നു . എന്നാൽ, 2026 ആകുമ്പോഴേക്കും, 2 ദശലക്ഷം ആളുകൾക്ക് മാത്രമേ തൊഴിൽദാതാക്കൾക്കുള്ള ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് ലഭിക്കുകയുള്ളൂ (2026 ലെ എസിഎ ഭദ്രമായിരിക്കും.)
അവയിൽ ചിലത് തങ്ങളുടെ തൊഴിലുടമകളുടെ പദ്ധതികളിൽ നിന്ന് ഒഴിവാകുകയാണെങ്കിൽ, എ.എച്ച്.സി.എ അല്ലെങ്കിൽ ബി.സി.എ.എ.ക്കു കീഴിൽ വ്യക്തിപരമായ പിഴശിക്ഷ ഒഴിവാക്കിയാൽ. എം.എൽ.എ.യുടെ തൊഴിൽ ദാതാവിന് പിഴ ചുമത്തപ്പെട്ടാൽ മറ്റ് തൊഴിലാളികൾ കവറേജ് നൽകുന്നത് നിർത്തലാക്കും.
തൊഴിലുടമകളുടെ സ്പോൺസേർഡ് പദ്ധതികളുള്ള ആളുകളുടെ എണ്ണം 2026 ഓടെ 7 മില്യൻ കുറയുമെന്നാണ് എ.എച്ച്.സി.എയുടെ മുൻ സിബിഒ വിശകലനം ( മാർച്ച് അവസാനത്തോടെ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത് ) ശ്രദ്ധേയമാണ്. പിന്നീടുള്ള വിശകലനത്തിൽ, തൊഴിലുടമകളുടെ സ്പോൺസേർഡ് പദ്ധതികളിലെ ആളുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ (7 ദശലക്ഷത്തിനു പകരം 3 ദശലക്ഷം) കുറയുന്നു. കാരണം വ്യക്തിഗത മാർക്കറ്റ് കവറേജ് ഓപ്ഷനുകൾ ദരിദ്രമായ ഗുണ നിലവാരവും മക്രാതോർ ഭേദഗതിക്ക് കീഴിൽ ഇളവുകൾ തേടുന്ന സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ കുറവാണ്.
ചില തൊഴിലുടമകൾ വ്യക്തിഗത വിപണിയെ തങ്ങളുടെ ജീവനക്കാർക്ക് ഒരു പരിധിക്കുപുറമേ പരിഗണിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് സി.ബി.ഒ കാണിച്ചു തരുന്നു. അതോടൊപ്പം, മാക്ആർർത്തർ ഭേദഗതി ചേർത്തിട്ടില്ലെങ്കിൽ അവർ അങ്ങനെ ചെയ്തില്ലെങ്കിൽപ്പോലും ഗ്രൂപ്പ് കവറേജ് നൽകുന്നത് തുടരും. AHCA. ക്രോസ് ഭേദഗതിയോടെ ബി.സി.എ. ആർ സി.ബി.ഒ ഇതുവരെ കൊടുത്തിട്ടില്ലെങ്കിലും, ബി.സി.എ.ആർ (ക്രെസ് ഭേദഗതി) ഭാഗമായി ഭേദഗതി വരുത്തുകയാണെങ്കിൽ, തങ്ങളുടെ തൊഴിലാളികൾക്ക് അവരുടെ സ്വന്തം കവറേജ് നൽകാനായി വ്യക്തിഗത കമ്പോളത്തിന് വ്യക്തിഗത മാർക്കറ്റിനെ അയക്കുന്നതിനെപ്പറ്റിയുള്ള ഇത്തരം തൊഴിലാളികൾക്ക് അത്തരമൊരു സംവിധാനമുണ്ടാകുമായിരുന്നു. ഇൻഷുറർമാർ ചില അടിസ്ഥാന എസിഎ കംപ്ലൈന്റ് പ്ലാനുകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നിടത്തോളം കാലം, അനുചിതമായ ആരോഗ്യ പദ്ധതികൾ നൽകാൻ അനുവദിക്കുക).
എഫ്എസ്എ കോൺട്രിബ്യൂഷൻ ലിമിറ്റുകൾ: 2017-ന് ശേഷം നീക്കം ചെയ്തു
പണപ്പെരുപ്പത്തിനായുള്ള ഇൻഡെക്സ്, 2017 ൽ $ 2,600 ൽ ഫ്ലെക്സബിൾ ചെലവാക്കുന്ന അക്കൌണ്ടുകൾക്ക് (എഫ്എസ്എകൾ) ACA പരിധി നൽകുന്നു. 2017 അവസാനത്തോടെ എ എച്ച് സി സി, ബി സി എ എന്നിവ ഈ ലിമിറ്റഡ് നീക്കം ചെയ്യും. ജീവനക്കാരുടെ എഫ്എസ്എയ്ക്ക് സംഭാവന ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന പരമാവധി തുക തൊഴിൽ ദാതാവിന് നൽകും.
HSA കോൺട്രിബ്യൂഷൻ പരിധികൾ: 2018 വരെ വർദ്ധിച്ചു
HSA യോഗ്യതയുള്ള ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതികളുള്ളവർക്ക്, ആരോഗ്യ സേവിംഗ്സ് അക്കൗണ്ട്സ് (എച്ച്എസ്എഎസ്) എന്ന നിലവിലെ സംഭാവന തുക ഒരു കുടുംബത്തിന് 6,750 ഡോളറും ഒറ്റ വ്യക്തിക്ക് 3,400 ഡോളറും ആണ്. പ്രീ-ടാക്സ് ആണ് സംഭാവനയായിട്ടുള്ളത്, തൊഴിലുടമയോ ജോലിക്കാരനോ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടും കൂടിയാലോചിക്കാൻ കഴിയും.
AHCA യുടെയും BCRA യുടെയും കീഴിൽ, ഹെൽത്ത് പ്ലാനുകളിൽ അനുവദനീയമായ പരമാവധി പോക്കറ്റ് ചെലവുകൾക്ക് തുല്യമായ തുകയുടെ പരിധി വർദ്ധിപ്പിക്കും. 2017 ൽ ഒരു വ്യക്തിക്ക് 7,150 ഡോളറും ഒരു കുടുംബത്തിന് $ 13,400 ഡോളറുമാണ്. 2018 ൽ ഒരു വ്യക്തിക്ക് 7,350 ഡോളറും ഒരു കുടുംബത്തിന് 14,700 ഡോളറും വർദ്ധിപ്പിക്കാനാണ് ഉദ്ദേശിക്കുന്നത്.
ജീവനക്കാർക്ക് അവരുടെ ഫിനാൻസ് ഏജൻസിക്ക് അധിക ഫണ്ട് സംഭാവന ചെയ്യാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, അവർ താഴ്ന്ന നികുതിവരുമാനമുള്ള വരുമാനത്തിൽ എത്തിച്ചേരും, നികുതിയിൽ കുറവ് നൽകുകയും ചെയ്യും.
ചെറുകിട സംരംഭകർ: മുതിർന്ന ജീവനക്കാർക്കുള്ള ഹയർ പ്രീമിയം
എസിഎ ചെറിയ തൊഴിലുടമകൾ കവറേജ് നൽകേണ്ട ആവശ്യമില്ല, പക്ഷെ അവർ ചെയ്യുന്ന പക്ഷം, കവറേജ് എസിഎ നിയന്ത്രിക്കുന്നതാണ്. പ്രായം കുറഞ്ഞ എൻഗ്രോളുകൾക്കും പഴയ എൻരോലൈലുകൾക്കുമായി എത്ര ഉയർന്ന പ്രീമിയങ്ങൾ നൽകാമെന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി നോൺ-പേറ്റന്റുള്ള ചെറുകിട ഗ്രൂപ്പ് പ്ലാനുകൾ (ആളുകൾക്കും സ്വന്തമായി വാങ്ങുന്ന വ്യക്തിഗത വിപണി പ്ലാനുകൾക്കും) പരിധി ഉണ്ട്.
എസിഎ പ്രകാരം , അനുപാതം 3: 1 ആണ് . ഒരു 64 വർഷം പഴക്കമുള്ള enrollee ഒരു 21 വയസുള്ള enrollee പോലെ മൂന്നിരട്ടി അധികം ഈടാക്കാൻ കഴിയില്ല എന്നാണ്.
എ.സി.എ, ബി.സി.എ.എയുടെ കീഴിൽ, സംസ്ഥാനത്ത് ACA യുടെ പ്രായ പരിധി അനുപാതം നിലനിർത്താൻ തിരഞ്ഞെടുത്തിട്ടില്ലെങ്കിൽ (ബി എസ് ആർ എയുടെ വിശകലനത്തിൽ, സി.ബി.ഒ. പദ്ധതികൾ മിക്ക സംസ്ഥാനങ്ങളും 5: 1 അനുപാതത്തിന് അനുവദിക്കുന്നതാണ്. 5: 1 എന്ന അനുപാതത്തിൽ, പഴയ എൻറോളേകൾക്ക് അഞ്ചുകൊല്ലം അധികമായി ഇളവുകൾ നൽകാം (അതും ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനിയുടെ ചാർജുകൾ, അതും തൊഴിലാളികൾ ഭാഗികമായോ ഭാഗികമായോ തൊഴിലുടമകളോ നൽകുന്നത്; പ്രായം, എന്നാൽ ബാധകമായ ഫെഡറൽ പ്രായ വിവേചന നിയമങ്ങൾ ഉണ്ട്).
AHCA ലെ മാക്അര്തൂര് ഭേദഗതി പ്രകാരം, 5: 1 എന്ന അനുപാതത്തില് പ്രായേണ അനുപാതം സംസ്ഥാനങ്ങള് ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നു. അതായത്, 50 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള ചെറുകിട ബിസിനസ്സ് ജീവനക്കാര്ക്ക് 21 വയസ്സില് താഴെയുള്ള തൊഴിലാളികള്ക്ക് അഞ്ച് മടങ്ങ് അധികമാണ് ഈടാക്കാന് കഴിയുക.
ചെറുകിട സംഘങ്ങൾ: മെറ്റൽ ലവൽ ആവശ്യകതകൾ സാധ്യമായ എല്ലാ വിമോചനവും
ACA ന്റെ മെറ്റൽ ലെവൽ ഡിസ്ട്രിബ്യൂഷനുകൾക്ക് അനുസൃതമല്ലാത്ത എൻജിനീയറിങ് ചെറിയ ഗ്രൂപ്പിന്റെ പദ്ധതികൾ ആവശ്യമാണ്: വെങ്കലം, വെള്ളി, സ്വർണ്ണം അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാറ്റിനം. ഇത് യഥാർഥ മൂല്യത്തിന്റെ അളവുകോൽ (ഒരു പദ്ധതിയുടെ മുഴുവൻ ജനസംഖ്യയും enrollees ന്റെ പരിധിയിൽ വരുന്നതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്ന ആരോഗ്യ ചെലവുകളുടെ ശതമാനം, ഒരു പ്രത്യേക വ്യക്തിയുടെ യഥാർത്ഥ കവറേജ് ശതമാനം എത്രത്തോളം ആരോഗ്യപരിരക്ഷ ഉപയോഗിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും). വെങ്കലം 60 ശതമാനവും, വെയിറ്റിങ് പ്ലാനുകൾക്ക് 70 ശതമാനവും, സ്വർണത്തിന് 80 ശതമാനവും പ്ലാറ്റിനം പ്ലാനുകൾ 90 ശതമാനവും (ഓരോ ഘട്ടത്തിൽ +/2 ശതമാനം പോയിൻറുകളുമുള്ള പ്ലാറ്റിനം പ്ലാനുകൾ, 68% മുതൽ 72% വരെയാണ് യഥാർഥ മൂല്യം.
AHCA പ്രകാരം 2019 അവസാനത്തോടെ ചെറിയ ഗ്രൂപ്പിന്റെ (വ്യക്തിഗത) പദ്ധതികൾ മെറ്റൽ ലെവൽ ആക്റ്റ്യുറിയൽ മൂല്യ ശ്രേണികളുമായി പൊരുത്തപ്പെടേണ്ടതാണ്. അത് പ്ലാനുകളിൽ കൂടുതൽ വ്യത്യാസമുണ്ടാക്കും, ആപ്പിളുകൾ ആപ്പിളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യാൻ അല്പം ബുദ്ധിമുട്ടാക്കും ഒന്നിലധികം പദ്ധതികൾ നോക്കി.
BCRA യുടെ കീഴിൽ, മെറ്റൽ ലെവൽ ആക്ച്വറിയൽ മൂല്യ ആവശ്യങ്ങൾ ഫെഡറൽ തലത്തിൽ മാറ്റപ്പെട്ടിട്ടില്ല, എന്നാൽ 1332 ഇളവുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ആവശ്യങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് ഒഴിവാക്കാനോ മാറ്റം വരുത്താനോ ഉള്ള സ്വാതന്ത്ര്യമുണ്ടാകും, BCRA നിയമത്തിന് കീഴിൽ വളരെ കുറച്ച് കർശനമായ ആവശ്യകതകളോടെ നൽകേണ്ടതാണ് (1332 ഇളവുകൾ എസിഎയുടെ ഭാഗമായി, എന്നാൽ എസിഎക്ക് എപ്പോൾ എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും നൽകാം, എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും നിശ്ചിത മാർഗത്തിൽ കർശനമായ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ ഉണ്ടായിരിക്കണം, ബി.സി.എ.എ ഈ ആവശ്യങ്ങൾ പരമാവധി ഒഴിവാക്കും).
കാഡില്ലാക്ക് ടാക്സ്: സസ്പെൻഡന്റ് 2026 വരെ
എസിഎയുടെ കാഡിലാക്ക് ടാക്സ് 2020 വരെ ഇതിനകം വൈകിയെങ്കിലും, കുറച്ച് വർഷങ്ങളോളം റോഡരികിൽ നോക്കുമ്പോൾ ചില തൊഴിൽദാതാക്കൾ ആശങ്കാകുലരാണ്. മുൻകാല നിർദ്ദിഷ്ട തലത്തിലേതിനേക്കാൾ മൊത്തം പ്രീമിയത്തിന്റെ ഭാഗമായി 40 ശതമാനം എക്സൈസ് നികുതിയാണ് കാഡില്ലാക്ക് ടാക്സ്. ഉയർന്ന ചെലവുള്ള പദ്ധതികൾ മാത്രം ലക്ഷ്യമിടുന്നതിനാണ് ഇത് ഉദ്ദേശിക്കുന്നത്. എന്നാൽ, കാലാകാലങ്ങളിൽ ആരോഗ്യപരിപാലന നിരക്കിനെ പണപ്പെരുപ്പത്തെ പ്രതികൂലമായി ബാധിച്ചുകൊണ്ട്, പദ്ധതികൾ വളരെയധികം ബാധകമാകുമെന്ന് വിമർശകർ ആശങ്കപ്പെടുന്നു. ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് പ്രത്യേകിച്ചും ചെലവേറിയ രാജ്യങ്ങളിൽ (അലാസ്ക പോലുള്ളവ) ഉദാഹരണമായി, ഏറ്റവും മികച്ച ടയർ പ്ലാനുകളേക്കാൾ ഇത് ബാധകമായിരിക്കും.
2020 മുതൽ 2025 വരെ കാലിഡോക് ടാക്സും എ എച്ച്.സി.എയും ബിസിആർ പൂട്ടും. നിയമനിർമ്മാണത്തിന്റെ രണ്ട് പതിപ്പുകൾ നികുതി പ്രാബല്യത്തിൽ കൊണ്ടുവരാൻ 2026 ൽ പണമടയ്ക്കേണ്ടി വരും, പക്ഷേ, നികുതി ഇളവ് ഒഴിവാക്കി, തുടർന്ന് രാഷ്ട്രീയ ഇടനാഴിയുടെ ഇരുവശങ്ങളിലും ജനകീയമല്ലാത്തതിനാൽ, കൂടുതൽ നിയമനിർമാണം നടപ്പാക്കാൻ കഴിയും.
സംസ്ഥാന സൗഹൃദം: അവശ്യ ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങൾ
ഹൌസ് ഫ്രീഡം കോക്കസ് അംഗങ്ങളെ AHCA യെ പിന്തുണയ്ക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നതിനായി, നിയമനിർമാതാക്കളും മാക്കറൂർ ഭേദഗതി കൂടി ഉൾപ്പെടുത്തി. അവശ്യമായ ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങൾക്കും കമ്മ്യൂണിറ്റി റേറ്റിംഗ്ക്കും ബാധകമായ നിലവാരങ്ങളെ സംസ്ഥാനങ്ങൾക്ക് വിടാൻ അനുവദിക്കുക.
എസിഎയുടെ കീഴിൽ, നോൺ-പേറ്റന്റ് ചെയ്ത ചെറുകിട ഗ്രൂപ്പ് പ്ലാനുകൾ (വ്യക്തിഗത വിപണി പ്ലാനുകൾ) എസിഎ യുടെ ആരോഗ്യപരമായ ആനുകൂല്യങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളേണ്ടതാണ് , കൂടാതെ ജീവനക്കാരുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മൊത്തം പ്രീമിയങ്ങൾക്കായി ചെറിയ ഗ്രൂപ്പുകൾക്ക് ഈടാക്കാൻ കഴിയില്ല.
ആരോഗ്യമുള്ള enrollees പ്രീമിയങ്ങൾ ഇറക്കാനുള്ള ഒരു ശ്രമത്തിൽ ആ നിയമങ്ങൾ നടപ്പിലാക്കണമോ എന്ന് തീരുമാനിക്കാൻ മക്അർഥൂർ ഭേദഗതി അനുവദിക്കുന്നു. മാലിന്യ ആവശ്യങ്ങൾ നടപ്പിലാക്കുന്ന സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ മുൻകൂട്ടി നിലനിൽക്കുന്ന സാഹചര്യങ്ങളുള്ളവർ അവർക്ക് ലഭ്യമായ ചെറിയ ഗ്രൂപ്പിന്റെ പ്ലാനുകൾ നിലവിലുള്ള പ്ലാനുകളായി കരുത്താർജ്ജിച്ചതായി കാണുന്നില്ല എന്നതാണ്.
മുൻകരുതലെന്ന നിലയിലുള്ള ജനങ്ങൾക്ക് പ്രീമിയം അടയ്ക്കാൻ അനുവദിക്കണമെന്ന് സംസ്ഥാനങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ, അത് മാര്ക്കറ്റിനെ അപേക്ഷിച്ച് വ്യക്തിഗത വിപണിയിൽ പ്രയോഗിക്കും.
1332 ഉപയോഗം ഒഴിവാക്കാനുള്ള അധികാരം സംസ്ഥാനങ്ങൾക്ക് അനുവദിച്ചുകൊണ്ട് ബിസിആർഎയ്ക്ക് അല്പം വ്യത്യസ്തമായ സമീപനമാണ് നടത്തുന്നത്. അത്യാവശ്യ ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങൾ പുനർവിപരീകരണം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താം. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ബിസിആർഎക്ക് സംസ്ഥാനങ്ങൾക്ക് 1332 പരിഹാരങ്ങൾ (എസിഎയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ) അനുവദിക്കുന്നതിനുള്ള വളരെ കുറച്ച് നിയന്ത്രണം ഏർപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. സി ബി ഒ പ്രോജക്റ്റുകൾ രാജ്യത്തിന്റെ പകുതിയോളം ജനങ്ങൾ ജീവിക്കുന്ന സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ ജീവിക്കുന്നു. ഇത് ബി.വൈ.എൻ.എ. നടപ്പിലാക്കുകയാണെങ്കിൽ അത്യാവശ്യമായ ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങൾ കണക്കാക്കുന്നതിൻറെ വ്യാപ്തി കുറയ്ക്കാൻ 1332 റിവേഴ്സറുകൾ ആവശ്യപ്പെടും. ഈ സംസ്ഥാനങ്ങളിലെ വ്യക്തികളുടെയും ചെറിയ ഗ്രൂപ്പുകളുടെയും ആസൂത്രണങ്ങളെ ഇത് ബാധിക്കും.
ലൈഫ് ടൈമും വാർഷിക മാക്സിമുകൾക്കും ഔട്ട്-ഓഫ്-പോക്കറ്റ് പരിമിതികൾക്കും സംരക്ഷണം കുറച്ചിരിക്കുന്നു
ACA പ്രകാരം, വ്യക്തിപരവും പൂർണ്ണമായും ഇൻഷ്വർ ചെയ്തതുമായ ഗ്രൂപ്പ് പ്ലാനുകളും സ്വയം ഇൻഷ്വർ ചെയ്ത പ്ലാനുകളും വാർഷികവും ലൈഫ് ടൈം ആനുകൂല്യങ്ങളും ഒഴിവാക്കിയിരുന്നു (അതായത് ഒരു ദശലക്ഷം ഡോളർ അല്ലെങ്കിൽ 5 മില്ല്യൻ ഡോളർ മൊത്തം ആനുകൂല്യങ്ങൾ പലപ്പോഴും കേസ് എസി എസി).
നോൺ-നെറ്റ്വർട്ട് ചെയ്ത പ്ലാനുകൾ ഇൻ-നെറ്റ്വർക്ക് ഔട്ട്-ഓഫ്-പോക്കറ്റ് ചിലവുകൾ മുൻകൂർ നിശ്ചിത തുകയേക്കാൾ പരിമിതപ്പെടുത്തേണ്ടതാണ് (2017 ൽ ഇത് ഒറ്റ വ്യക്തിക്ക് 7,150 ഡോളറാണ്).
ഈ രണ്ട് നിയമങ്ങളും അടിയന്തിര ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങൾക്ക് മാത്രമേ ബാധകമാകൂ . ഒരു സംസ്ഥാനം വിടുതൽ തേടുകയും എസിഎ യുടെ ആരോഗ്യപരമായ ആനുകൂല്യങ്ങളുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്താൽ, ജീവിതകാല / വാർഷിക പരമാര്ധഗതികൾ, ഔട്ട്-ഓഫ്-പോക്കറ്റ് പരിമിതികൾ എന്നിവ സംബന്ധിച്ച നിയമങ്ങൾ ഇളവുചെയ്യും. അവശ്യമായ ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങൾ ഇല്ലാത്തതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്ന കാര്യങ്ങൾ ഇനി മുതൽ ആ സംരക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകില്ല.
മാറ്റമില്ലാത്തതെന്താണ്
എസിഎയുടെ ചില ഉപഭോക്തൃ സംരക്ഷണ വശങ്ങൾ വ്യാപകമായി പ്രചാരത്തിലുണ്ട്. മാത്രമല്ല, എ.എച്ച്.സി.എ അല്ലെങ്കിൽ ബി സി എ യിലും മാറ്റം വരുത്താനാകില്ല. തൊഴിലുടമകളുടെ സ്പോൺസേർഡ് പ്ലാനുകളിൽ ഇത് അതേപടി തുടരാൻ സാധ്യതയുണ്ട്:
- പ്രായപൂർത്തിയാകാത്തവർക്ക് 26 വയസ്സ് വരെ മാതാപിതാക്കളുടെ ആരോഗ്യ പദ്ധതിയിൽ തുടരാൻ കഴിയും.
- വാർഷികവും ലൈഫ് ടൈം ബെനിഫിറ്റ് ക്യാപ്പുകളും നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു (അത്യാവശ്യമായ ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങൾക്ക് ബാധകമാവുന്നത്, മുകളിൽ വിവരിച്ചത് പോലെ, അത്യാവശ്യ ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങൾക്കായുള്ള ലക്സ് ആവശ്യകതകൾ വാർഷികവും ലൈഫ് ടൈം ബെനിഫിറ്റ് ക്യാപ്പുകളും നിരോധിക്കും)
- ജീവനക്കാർക്ക് കവറേജിന് പുതുതായി യോഗ്യത ലഭിക്കുമ്പോൾ കവറേജിന് വേണ്ടി കാത്തിരിക്കുന്ന കാലാവധികൾ 90 ദിവസങ്ങൾ കവിയരുത്. (ഇത് BCRA യുടെ ക്രൂസ് ഭേദഗതിയുടെ ഭാഗമായി മാറുന്നു-ഇത് ബില്ലിൻറെ അന്തിമ പതിപ്പിൽ ഉണ്ടായിരിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ, അത് ഓരോ സംസ്ഥാനത്തിന്റെ വിവേചനാധികാരത്തിലും ആയിരിക്കും).
- ഔട്ട്ഗോക്ക് പോക്കറ്റ് ചെലവ് (2017 പരിധി ഒരു വ്യക്തിക്ക് $ 7,150, ഒരു കുടുംബത്തിന് 14,300 ഡോളർ, 2018 ൽ ഒരു വ്യക്തിക്ക് $ 7,350, ഒരു കുടുംബത്തിന് 14,700 ഡോളർ എന്നിങ്ങനെയാണ് പരിധി). എന്നിരുന്നാലും, മുകളിൽ വിശദീകരിച്ചതുപോലെ, പോക്കറ്റ് പരിധി ആവശ്യമായ ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങൾക്ക് മാത്രമേ ബാധകമാവുകയുള്ളൂ.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> Congress.gov, HR1628, ദി അമേരിക്കൻ ഹെൽത്ത് കെയർ ഓഫ് 2017. 2017 മാർച്ച് 20 നകം വീടിനു പരിചയപ്പെടുത്തുക.
> ഹൌസ് ഗോർ ഹൗസ് റൂൾസ് കമ്മിറ്റി ഭേദഗതി (അദൃശ്യമായ റിസ്ക് പങ്കിടൽ പ്രോഗ്രാം) എച്ച് ആർ 1628 (അമേരിക്കൻ ഹെൽത്ത് കെയർ ആക്ട്) , ഏപ്രിൽ 6, 2017.
> ഹൗസ്ഗോവ് മാനേജർ നടത്തിയ ഭേദഗതി അമേരിക്കൻ ആരോഗ്യ പരിപാലന നിയമത്തിന്, പോളിസി മാറ്റങ്ങൾ , മാർച്ച് 20, 2017.
> ഹൌസ്ഗോ സൊസൈറ്റി മാനേജ്മെന്റ് ഭേദഗതി മാനവ HR_2828 , മാർച്ച് 24, 2017 ൽ ഭേദഗതി ചെയ്യുക .
> കൈസർ ഫാമിലി ഫൌണ്ടേഷൻ, അമേരിക്കൻ ആരോഗ്യ പരിപാലന നിയമത്തിന്റെ ചുരുക്കം, ഏപ്രിൽ 2017.